Аллергопробы

Аллергические заболевания, такие как атопическая брониальная астма, атопический дерматит, аллергическая крапивница, аллергический ринит, атопический конъюнктивит и пр., развиваются вследствие неадекватной реакции организма на специфический аллерген. Основной задачей доктора-аллерголога является выявить этот самый аллерген, чтобы в дальнейшем либо проинформировать пациента о том, чего нужно избегать, либо назначить специфическую терапию, если таковая имеется.

Основным методом выявления аллергена является кожное тестирование. В клинике «Чудо Доктор» в Москве проводятся кожные пробы, которые являются надежным и информативным методом диагностики аллергии. Они позволяют с максимальной точностью определить причину заболевания и выбрать способы борьбы с недугом.

В клинике ваше здоровье находится в руках профессиональных аллергологов-иммунологов, которые являются опытными и авторитетными специалистами в своей области на территории Москвы.

Содержание

Виды аллергопроб

Существует несколько методов выявления реакции организма на вещество. Наиболее распространенными являются:

  1. Кожные пробы. Пациенту делают небольшие проколы кожи в местах скопления препарата, после чего проступает легкая реакция на аллерген. Безболезненный и удобный способ для выявления причин аллергии у детей.
  2. Исследование специфических антител Ig E. Для этого выполняется забор крови для последующего получения данных о причинах сенсибилизации. Такой метод подходит для детей, у которых был анафилактический шок. Эффективность анализа крови на аллергию ничем не отличается от кожных проб.
  3. Провокационные тесты. Используются, если предыдущие методы не указали на точные причины заболевания. Исследование проводится в стационаре. Человеку вводят небольшую дозу аллергена под язык, в нос или в бронхи, а после дается оценка результата. Данный метод исследования может дать непредвиденную реакцию организма человека, поэтому детям провокационные тесты не назначаются.
  4. Элиминационные тесты. Часто используются для выявления аллергии у детей младшего возраста. Метод заключается в удалении аллергена из окружения человека. Примером является элиминационная диета, при которой из рациона пациента выводится предполагаемый аллергенный продукт, и если за 7-14 дней наступает улучшение, значит, данное вещество послужило причиной заболевания.

Когда сдавать анализ крови на аллергены

Чтобы разобраться с принципом процедуры, зачем ее проводят, необходимо понять определение аллергии. Некоторые ошибочно думают, что это безобидное явление, не требующее диагностики, лечения. На самом деле аллергией называется специфическая реакция иммунной системы, не являющаяся нормой, на определенные вещества. С помощью такого анализа можно определить вещества, провоцирующие такую реакцию. Назначить лечение без исследования крови невозможно.

Признаками того, что у детей или взрослых проявляется аллергическая реакция, являются такие местные симптомы:

  • отечность слизистой оболочки носа, насморк, не связанный с респираторными заболеваниями;
  • покраснение любых участков кожи, глаз;
  • кашель, чихание;
  • высыпания на коже;
  • сильный зуд по всему телу или на определенных участках;
  • ухудшение общего состояния.

В каждом случае проявляются определенные симптомы, большинство из них можно ошибочно спутать с другими заболеваниями, особенно простудными. Многие взрослые занимаются самолечением, затем, заметив отсутствие результата, обращаются к специалистам. Если же симптомы аллергии появляются у ребенка 1 года и младше, родители сразу обращаются к врачам, что позволяет вовремя заподозрить аллергию, а после исследования крови подтвердить диагноз.

Подготовка к анализу

Чтобы получить достоверные результаты анализа, необходимо придерживаться ряда правил подготовки:

Когда аллергия впервые проявляется у взрослых, они обычно сразу начинают принимать антигистаминные препараты. Такое медикаментозное лечение действительно эффективно, но назначать его необходимо только после диагностики. Если пациент уже начал принимать такие средства, сдавать кровь можно только через несколько дней после прекращения.
Анализ крови на аллергены сдается натощак, после последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов

Также важно чтобы ужин накануне диагностики был легким, еда должна быть низкокалорийная, легкоусвояемая.
За несколько дней рекомендуется придерживаться простой диеты: исключить из рациона жирные, жареные, блюда, копчености. Обязательно отказаться от алкоголя

Продукты распада этилового спирта долго сохраняются в крови, что может исказить результат исследования биоматериала.
Утром перед сдачей анализа избегать интенсивных физических нагрузок, стрессовых ситуаций. Обычно врачи советуют приехать в больницу заранее, чтобы было время отдышаться, успокоиться.

Женщинам во время месячных сдавать кровь на аллергены можно, но при этой фазе менструального цикла все равно происходят изменения в составе крови. Иногда врач может посоветовать перенести процедуру на несколько дней, если срочности нет.

Виды аллергенов

Существует несколько видов аллергенов. Самые распространенные из них – пыльца растений, пищевые продукты. Панель аллергенов состоит из восьми разновидностей:

  • бытовые – пыль;
  • эпидермальные – пух, перья;
  • пищевые – все существующие продукты питания;
  • пыльцевые;
  • лекарственные;
  • грибковые;
  • гельминтные.

Чтобы решить, какая из этих групп провоцирует аллергию в конкретном случае, врач проводит опрос пациента. Часто люди сами замечают, что высыпания, другие симптомы появляются закономерно – после употребления определенного продукта, лекарства, в период цветения конкретных растений. Тогда задача врача заключается в подтверждении/опровержении предположения человека, подбора лечения. Наиболее распространенная форма заболевания – на пищевые аллергены. Чаще всего ими являются молоко, яйца, соя, морепродукты. На втором месте реакция на лекарственные, пыльцевые аллергены.

Показания для проведения аллергопробы

Если у человека выявлена аллергия, то рекомендуется провести аллергологические пробы для того, чтобы выявить основной возбудитель и начать эффективное лечение. К показаниям для проведения аллергической пробы относятся пациенты с подозрением на

  • аллергодерматит и бронхиальную астму;
  • сезонный или хронический насморк (поллиноз);
  • аллергический ринит (насморк, выделения слизи из носа);
  • фотодерматит;
  • пищевая аллергия (зуд, крапивница, сухость кожных покровов);
  • аллергический конъюнктивит;
  • припухлости и отеки кожи, одышка;
  • необоснованный зуд в глазах, веках, носу;
  • диарея;
  • боли и рези в желудке;
  • реакции на укусы животных или насекомых (например: аллергия на укусы комаров);
  • чувствительность организма на бытовую химию и медикаменты.

Присутствующие у человека все или некоторые вышеперечисленные симптомы, требуют проведения полного обследования, чтобы удостовериться в наличии аллергии. Лучшим методом является тест на аллергию.

Целью аллергопробы является:

  • определение метода лечения аллергии;
  • тестирование повторно введенных медикаментов;
  • установление реакции на косметические средства, продукты питания, животных, насекомых, пыль и др.

Аллергия возникает из-за реакции организма на раздражающий фактор, а это означает, что иммунная система нарушена. Аллерготест поможет выявить основные возбудители, тем самым предотвращая последующие реакции организма.

Выявив аллергены, человек будет знать, чего нужно избегать (продукты питания, бытовая химия, косметика, пыль и др.).

Противопоказания для проведения аллергопробы

Как и многие другие методы, аллергические пробы могут быть противопоказаны человеку. Это бывает в случаях если:

  • человек болен инфекционными заболеваниями с хроническим течением (ангина, воспаление легких, бронхит);
  • у человека синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) или другие аутоиммунные патологии, при них аллерготест запрещен;
  • анафилактический шок (анафилактические и анафилактоидные реакции);
  • при кормление грудью (лактация);
  • астматический бронхит на декомпенсированной стадии;
  • вынашивание ребенка;
  • ухудшение аллергических реакций;
  • расстройства психики (неврозы, неврастения, шизофрения и др.).

Существует два вида ограничений для проведения аллергической пробы: абсолютные и относительные.

  • Абсолютные подразумевают проведение другого безопасного и высокоинформативного анализа крови на наличие антител (пищевая панель аллергенов).
  • Касаемо относительных противопоказаний, то при беременности, воспалении легких и ангине запрещено введение даже самой малейшей дозы возбудителя аллергии.

Аллергопробы для детей также противопоказаны, если они больны ангиной, гриппом, простудой и т.п.

Сверьте ваши симптомы с признаками аллергии

Аллергические реакции бывают весьма разнообразными. Однако есть ряд симптомов Allergy Blood Tests , которые встречаются чаще всего:

  • заложенность носа;
  • аллергический насморк — из носа течёт ни с того ни с сего;
  • приступы навязчивого сухого кашля;
  • бесконечное чихание;
  • покрасневшие глаза, которые чешутся и слезятся;
  • понос;
  • тошнота, порой вплоть до рвоты;
  • кожный зуд, который сопровождается появлением пятен, шелушащихся участков или высыпаний, иногда отёчность.

Самая тяжёлая стадия аллергии — анафилактический шок. В этом случае иммунный ответ организма на аллерген оказывается настолько силён, что угрожает жизни. Если вы замечаете отёки в области лица, губ, языка, шеи, а также трудности с дыханием, головокружение, слабость, то немедленно вызывайте скорую.

Убедитесь, что это действительно аллергия

Аллергия — из тех «простых» диагнозов, которые так и тянет поставить себе самостоятельно. Но этого делать нельзя. По простой причине: на аллергию похожи десятки других заболеваний — от ОРВИ, глистов и лишая до астмы.

Поэтому, если вы обнаружили у себя симптомы, похожие на признаки аллергической реакции, лучшее решение — отправиться к терапевту.

Врач выслушает ваши жалобы, проведёт осмотр, задаст дополнительные вопросы: о вашем образе жизни, продуктах и лекарствах, которые вы употребляете, используемых бытовой химии и косметике, домашних животных. Возможно, терапевт предположит другой диагноз, о котором вы даже не задумывались, и попросит сдать анализы — например, кала, чтобы исключить паразитарную инфекцию.

Сдайте анализ крови на определение общего иммуноглобулина Е (IgE)

Вам его назначат, если под подозрение всё-таки попадёт именно аллергия. Иммуноглобулины — это антитела Allergies , которые наш организм вырабатывает в ответ на вторжение опасных, с его точки зрения, веществ. В процессе борьбы с угрозой антитела выделяют особые химические вещества — в частности, гистамины. Они и вызывают симптомы аллергии.

Цель анализа на общий IgE — определить, какое количество антител содержится в вашей крови. Если их уровень выше нормы (её тоже укажут в результатах теста), это может быть признаком аллергической реакции. Чем больше в организме IgE, тем активнее вы контактируете с раздражителем.

Правда, что именно является аллергеном, данный анализ не покажет. Для этого потребуются дополнительные исследования.

Внимание! Вы, конечно, можете сдать анализ на определение общего иммуноглобулина Е (IgE) самостоятельно. Но правильнее делать это по направлению врача. Дело в том, что повышенный уровень антител иногда говорит не только об аллергии, но и о других неприятных процессах Test ID: IGEImmunoglobulin E (IgE), Serum внутри организма — инфекциях, воспалениях, развитии опухолей. Поэтому оценивать результаты теста должен медик.

Подготовка перед проведением аллергопробы

Как подготовиться к процедуре поможет специалист, разъяснит и даст определенные рекомендации.

Есть перед проведением аллергопроб не запрещено, а даже наоборот это должно быть обязательным. Особенно это касается детей.

При использовании гормональных мазей или кремов нужно сообщить об этом врачу. В данном случае проба будет проводиться на участке кожи, который не был затронут средствами.

Прежде чем проводить аллергические пробы, пациент должен сдать кровь на анализ. Если аллергия не выявлена и явных противопоказаний нет, то можно приступать к выбору аллергопроб.

Анализ крови требуется для того, чтобы узнать есть ли аллергия и увидеть объем составляющих по крови. К сдаче аллергопробы необходимо тщательно подготовиться. За несколько дней до проведения пробы, рекомендуется исключить физические и эмоциональные нагрузки.

Как проводятся аллергопробы

  • Скарификационные пробы на аллергию. На предплечье пациента наносятся фрагменты аллергена. Делается несколько небольших по длине царапин с помощью иглы или ланцета;
  • Аппликационные. Самый безопасный вид. Проведение не требует никаких повреждений кожи. На кожный покров накладывается тампон, смоченный раствором раздражителя;
  • Прик-тест или укол. На кожу капают каплю аллергена, после с помощью специальной медицинской иглы прокалывается аккуратно зона тестирования;
  • Косвенные. Сначала под кожу вводят аллерген, спустя некоторое время врач делает сбор венозной крови, чтобы выявить уровень антител;
  • Провокационные. Производится реакция Праустница-Кюстнера, то есть вводится сыворотка с кровью больного аллергией здоровому человеку, по крови при микроскопическом исследовании выявлены частицы предполагаемого аллергена. Спустя сутки врачом определяется уровень всех антител в кожных покровах, после участок, где проводилась проба обрабатывается аллергеном. Далее происходит стандартное наблюдение за реакцией организма на раздражитель.

Оценка скарификационных кожных тестов

Реакция Результат Характеристика
Отрицательная Отсутствие припухлостей и гиперемии
Сомнительная ± Гиперемия без припухлостей в месте проведения пробы
Слабоположительная + Припухлость достигает 2-3 мм, заметна только если натянуть кожу, выраженная гиперемия
Положительная + + Припухлость достигает 4-5 мм, заметна без натягивания, высокая гиперемия
Резко положительная + + + Припухлость достигает 6-10 мм с присутствием псевдоподий, высокая гиперемия
Очень резко положительная + + + + Припухлость достигает больше 10 мм с присутствием псевдоподий, выраженная гиперемия и лимфангит

Оценка внутрикожных аллергических проб

Реакция Результат Характеристика реакции
Отрицательная Размеры такие же, как в контроле
Сомнительная ± Припухлость рассасывается намного пассивнее, чем в контроле
Слабоположительная + Припухлость составляет по диаметру 4-8 мм, кожные покровы вокруг гиперемированы
Положительная средней степени + + Припухлость достигает 8-15 мм в диаметре, гиперемия кожи
Резко положительная + + + Припухлость достигает 15-20 мм в диаметре с наличием псевдоподий, гиперемия кожи
Очень резко положительная + + + + Припухлость более 20 мм в диаметре с наличием псевдоподий, совокупными волдырями по окружности с выраженной гиперемией кожи

Расшифровка результатов аллергопроб

Одним из наиболее информативных и быстрых проб является прик-тест. Нанесенные царапины и действие аллергена дадут точный результат о присутствии или отсутствии аллергических реакций.

Основным показателем является ширина царапины или места укала.

Если царапина не больше 2 мм, то реакция негативная, если же 5 мм – положительная (см. фото выше). Общая расшифровка анализа занимает не больше пяти минут. После специалист объясняет самому аллергику или родителям больного ребенка результаты диагностики.

На сегодняшний день каждый человек может догадываться о присутствии у себя аллергии. Симптоматика выражена, поэтому при первых же необоснованных признаках необходимо обращаться к аллергологу и иммунологу. Особенно это касается детей, так как маленький ребенок хуже переносит симптомы аллергии, чем взрослый человек.

Чтобы знать, что необходимо исключить из рациона питания или избегать каких-либо других раздражающих факторов нужно сделать аллергическую диагностическую пробу.

Видеозаписи по теме

Казалось бы ничем не обоснованное появление сыпи, насморка, слезотечения, диареи или кашля всегда вызывает у родителей тревогу и заставляет искать ответы на вопросы о причинах возникновения таких симптомов. Нередко даже не впервые возникшие признаки аллергической реакции принимаются врачами совсем за другие заболевания, и только наблюдательность близкого окружения ребенка может помочь заметить истинный фактор, провоцирующий ухудшение самочувствия. Немаловажное значение имеет и своевременность начала лечения аллергии, так как симптомы этого состояния часто сказываются на психике ребенка и могут приводить к негативным последствиям в будущем.

В этой статье вы сможете узнать о том, как можно выявить аллерген-провокатор у ребенка, ознакомитесь с методиками проведения тестов на аллергию и лабораторных исследований крови для выявления этого состояния.

Сейчас аллергические реакции, особенно в детском возрасте, стали далеко не редкими, так как экологическая обстановка существенно сказывается на состоянии иммунной системы. И специалисты отмечают, что только симптоматическая терапия аллергий не искореняет суть создавшейся проблемы и нередко приводит к нежелательным последствиям, так как длительный прием десенсибилизирующих средств негативно сказывается на состоянии внутренних органов. Для выявления провокаторов таких процессов могут применяться тестовые и лабораторные исследования, которые существенно помогают в лечении таких состояний и могут полностью избавлять человека от аллергической реакции.

Лабораторные аллергопробы по крови

Лабораторные анализы крови, позволяющие выявить провоцирующий аллергическую реакцию фактор, могут назначаться детям любого возраста. Этот момент существенно повышает востребованность данного вида диагностики. Кроме этого, при таких исследованиях ребенку не нужно контактировать с аллергеном напрямую и риск появления возможных побочных эффектов полностью устраняется.

Для выполнения аллерготестов по крови существует несколько маркеров:

  • общий иммуноглобулин Е (IgE);
  • триптаза;
  • эозинофильный катионный белок (ЭКБ);
  • аллергопанели IgE и IgG4.


Для чего выполняется аллергопроба крови на уровень эозинофильного катионного белка

Эта проба на аллергию проводится с целью выявления находящегося в эозинофилах катионного белка, отражающего выраженность аллергии при:

  • бронхиальной астме,
  • папулезной эритеме,
  • атопическом дерматите.

Проведение такого анализа особенно актуально в детской группе пациентов с бронхиальной астмой, так как именно этот показатель может определять степень воспалительных реакций в бронхах, а мониторинг этого значения указывает на тяжесть течения астмы и позволяет определять наиболее оптимальную дозу необходимых лекарств для ее лечения.

Кроме этого, анализ на ЭКБ нередко назначается при аллергических поражениях кожи. В ряде случаев данный тест применяется при синдроме Чарга-Стросса.

Эта лабораторная методика проводится на основе принципа иммунохемилюминесцентной реакции. Забор венозной крови для ее проведения осуществляется утром натощак. Далее в лаборатории выполняется отделение плазмы от клеток крови и проводится анализ. В норме показатели эозинофильного катионного белка составляют 0,2-24 нг/мл, а повышение этого маркера интенсивности аллергического воспаления позволяет врачу делать выводы о тяжести, течении заболевания и эффективности проводимой терапии.

Что такое аллергопробы?

Для лечения аллергии необходимо обратиться к детскому врачу аллергологу-иммунологу. После опроса и осмотра он назначает ряд анализов помимо аллергопроб. Детям часто рекомендуют сделать кожные пробы, позволяющие безболезненно найти специфическое для организма вещество, приводящее к сенсибилизации. Данный анализ позволяет выявить реакцию иммунной системы на несколько групп аллергических веществ. Аллергопробы не наносят вреда детям.

Как подготовить ребенка к кожным аллергопробам

Перед проведением процедуры врач обязательно рекомендует соблюдение таких простых и не требующих проведения специфических мер правил:

  1. Прекратить прием противоаллергических средств.
  2. Исключить повышенную психоэмоциональную и физическую активность.
  3. Прекратить прием новых продуктов питания (если пробы проводятся с целью выявления пищевого аллергена).
  4. Подготовить ребенка морально к проведению проб: объяснить, что боль будет настолько минимальной, что ее не следует бояться.

Обычно такие пробы легко переносятся детьми после 5 лет, так как в этом возрасте ребенку уже проще подготовиться к проведению малоболезненных уколов или скарификационных повреждений кожных покровов.

В каких случаях проведение кожных проб противопоказано

Детям до 5 лет кожные тесты на аллергию не проводятся.

При назначении кожных тестов на аллергию врач обязательно выясняет возможное присутствие таких противопоказаний:

  • возраст до 5 лет;
  • острый период аллергической реакции;
  • наличие острых или обострение хронических заболеваний;
  • осложненное течение аллергии;
  • наличие в анамнезе случаев судорожных припадков;
  • присутствие онкологических процессов.

При необходимости (например, при сомнении относительно обострения хронических недугов) врач назначает проведение дополнительных исследований или направляет на консультацию к профильному специалисту.

В нашей клинике проводятся накожные пробы (прик-тесты) с основными аллергенами (клещи домашней пыли, пыльца растений, аллергены кошки и собаки, микроскопическая плесень, основные продукты питания).

Тест уколом – прик-тест (prick с английского – укол) сейчас является основным кожным тестом для выявления аллергической реакции 1 типа во всем мире. Ранее проводился так называемый скарификационный тест — тест царапиной, но в странах с развитой медициной этот тест уже не делают в силу повышенной травматизации кожи и не достаточной достоверности.

Прик-тест осуществляется с помощью специального ланцета, длинна лезвия которого, не превышает 1,5 мм, что уменьшает травмирование кожи и негативные ощущения во время теста. Этим ланцетом через каплю ранее нанесенного на кожу аллергена делается небольшой прокол. Каждый прокол делается одноразовым ланцетом.

Через 15 минут доктор аллерголог оценивает тест. Если тест положительный, то в месте укола будет покраснение и папула, если отрицательный — только след от прокола.

Прик-тест практически безболезненный, легко воспроизводимый, безопасный и считается более точным, чем определение специфических IgE в сыворотке венозной крови. Поэтому его в первую очередь стоит использовать для диагностики аллергии в любом возрасте, даже в раннем грудничковом.

Для подтверждения заболевания при спорных показателях кожного прик-теста или когда прик-тест сделать невозможно, назначают анализ крови на специфические IgE антитела к определенным аллергенам.

Расшифровка результатов

После процедуры врачи замеряют линейкой область поражения. В зависимости от этого они дают определение сенсибилизации. Каждая область вздувшейся кожи показывает отсутствие у организма устойчивости к данному аллергену. После проведения теста выдается список, в котором представлена более подробная расшифровка результата анализа. Итог может быть:

  • отрицательным;
  • слабоположительным;
  • положительным;
  • сомнительным.

Побочные эффекты

Если участки поражения кожи не заживают, появляется риск обострения аллергической реакции. Возможно проявление гиперчувствительной реакции замедленного типа. Она начнет проявляться через 6 часов и может продолжаться до 24 часов. Необходимо немедленно обратиться к врачу, если:

  • появился зуд в каком-либо месте;
  • по телу начали распространяться кожные реакции различного типа;
  • у ребенка проявились проблемы, связанные с дыхательными путями: чихание, кашель, зуд, отек горла, глаз, голос стал сиплым;
  • появились сильная тошнота, боли в желудке;
  • понизилось артериальное давление, ребенок чувствует головокружение или потерял сознание

В случаях появления тяжелых симптомов, а также быстрого ухудшения состояния необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Назначать аллергопробы детям должен только специалист, а процедуру стоит проводить в медицинских учреждениях только под контролем врачей.

Кому необходимо сделать аллергопробы ?

Аллергические пробы – необходимый этап обследования пациента, страдающего одним из видов аллергических заболеваний или подозрении на них:

  • аллергический ринит сезонный (на пыльцу растений);
  • аллергический ринит круглогодичный;
  • атопический конъюнктивит;
  • атопическая бронхиальная астма;
  • атопический дерматит (в любом возрасте);
  • аллергическая крапивница и ангионевротический отек в период ремиссии.

Также кожные пробы проводятся при подозрении на лекарственную непереносимость.

Подготовка к аллергопробам

Для получения достоверных данных необходимо за несколько дней до сдачи аллергопроб прекратить прием антигистаминных препаратов (обязательно по согласованию с врачом и в случае, если это возможно). Антигистаминные препараты желательно не принимать 2 недели, но можно делать тест, если вы их не принимали хотя бы четверо суток.

Тест также будет недостоверным, если вы принимаете системные глюкокортикостероиды (Преднизолон, Дипроспан, Дексаметазон и д.р.).

Лучше всего кожные пробы проводить в период ремиссии, когда нет обострения.

Сделать аллергопробы в клинике «Чудо Доктор»

В клинике «Чудо Доктор» вы можете сделать кожные аллергологические пробы. Мы устанавливаем лояльные цены на медицинские исследования.

Хватит терпеть аллергию, снижающую качество Вашей жизни! Записывайтесь на прием к профессиональному аллергологу-иммунологу прямо сейчас!

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *