Амбробене сироп

  • 12 Марта, 2020
  • Пульмонология
  • Кэтрин

«Амбробене” — лекарственное средство, которое часто назначается для лечения кашля. Этот препарат обладает муколитическими и отхаркивающими свойствами. Согласно инструкции по применению, сироп «Амбробене” подходит даже для маленьких детей.

Упаковка

Препарат «Амбробене” выпускается в нескольких лекарственных формах, сироп — одна из них. Он представляет собой жидкость невязкой консистенции, оттенок которой может варьироваться от прозрачного бесцветного до слегка желтоватого.

Медикамент помещен во флакон, изготовленный из темного стекла. Объем упаковки — 100 мл. Флакон помещен в картонную пачку и дополнен мерным стаканчиком для удобного и более точного дозирования. В пачке также присутствует подробная инструкция.

Состав

Основное действующее вещество в составе — гидрохлорид амброксола. Из дополнительных компонентов указывают:

  • пропиленгликоль;
  • жидкий сорбит (не кристаллизованный);
  • небольшое количество очищенной воды;
  • сахарин;
  • ароматизатор с малиновым вкусом.

Фармакология

Данный препарат относится к категории отхаркивающих средств, муколитиков.

Гидрохлорид амброксола оказывает выраженное секретолитическое, секретомоторное и отхаркивающее действие. После того как препарат попадает в организм через пищеварительную систему, он активно всасывается. Терапевтический эффект наступает спустя 30 минут, длительность сохраняется в течение 6-12 часов. Этот показатель зависит от дозировки лекарства.

При попадании амброксола в организм происходит стимуляция серозных железистых клеток, которые расположены в слизистой оболочке бронхов. Благодаря раздражению реснитчатого эпителия и разжижению слизи, скопившейся в дыхательных путях, происходит ускорение и облегчение вывода мокроты.

В ходе исследований проводилось изучение воздействия препарата на клеточные культуры. В результате удалось подтвердить наличие усиленного образования такого вещества как сурфактант. Это вещество активно на поверхности бронхов и альвеол. Таким образом, «Амбробене” напрямую воздействует на клетки Клара и альвеолярные пневмоциты 2-го типа.

Фармакокинетика

В инструкции по применению сиропа «Амбробене” указано, что активное вещество быстро всасывается в пищеварительном тракте и распределяется по тканям, однако больше всего лекарства скапливается в легких.

Максимальная концентрация достигается спустя 3 часа после приема. Биодоступность амброксола сокращается до 1/3, что объясняется пресистемным метаболизмом. В результате этого действия образуются метаболиты — это глюкурониды и дибромантраниловая кислота. Они выводятся через почки.

С белками плазмы крови связывается только около 85 % лекарственного вещества. Период полувыведения составляет 7-12 часов, при этом в неизменном виде организм покидает 10 % вещества. Около 90 % выводится в форме метаболитов.

При тяжелых поражениях печени клиренс сокращается на 20-40 %. У пациентов с почечной недостаточностью период полувыведения увеличивается. Учитывая этот факт, врач должен провести коррекцию дозировки.

Когда назначается

Существует несколько показаний, при которых назначается данный препарат. Все они указаны в инструкции по применению сиропа «Амбробене”. Так лекарство рекомендуется использовать в рамках комплексного лечения при кашле, ОРВИ, гриппе, острых и хронических заболеваниях дыхательных путей.

От какого кашля сироп «Амбробене” для детей наиболее эффективен

Врачи подчеркивают, что лекарство на основе амброксола подходит не при всех видах кашля.

Если пациент жалуется на сухой длительный кашель, то данный сироп будет неэффективен. Объясняется это особенностями воздействия на дыхательную систему. При сухом кашле раздражение происходит в верхних отделах (гортани, трахеи), а «Амбробене” оказывает влияние на нижние отделы трахеобронхиального дерева.

Эффект от лекарства достигается при влажном непродуктивном кашле, когда мокрота не отделяется от бронхиальных стенок.

Отзывы

Сироп Амбробене получает от родителей, которые лечили кашель таким средством у своих деток, больше положительных отзывов, чем негативных. Дети переносят такой препарат преимущественно хорошо, а жалобы на побочные эффекты встречаются редко. Опыт мам показывает, что Амбробене действительно эффективно справляется с кашлем и улучшает выведение мокроты, благодаря чему дети быстрее выздоравливают. К плюсам препарата относят также приятный вкус, легкость дозирования, невысокую стоимость и длительность хранения.

В нижеследующем видео смотрите отзыв от врача об отхаркивающих препаратах.

Противопоказания

Есть несколько состояний (физиологических и патологических), при которых прием лекарства категорически не рекомендуется:

  • наличие у пациента индивидуальной непереносимости одного из компонентов состава;
  • I триместр беременности;
  • непереносимость фруктозы, мальабсорбция глюкозно-галактозная (это противопоказание действует только для сиропа);
  • дефицит изомальтазы или сахаразы.

При таких показаниях следует заменить «Амбробене” аналогом.

Принимать с осторожностью

Помимо противопоказаний, в инструкции указаны состояния, при которых амброксол назначают крайне осторожно:

  • II и III триместр беременности;
  • периоды обострения язвенных заболеваний двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • образование мокроты в повышенном объеме, нарушение функций бронхов — такие симптомы возникают при синдроме неподвижных ресничек;
  • период лактации (кормления грудью) у женщин.

При наличии одного из перечисленных показаний врач учитывает соотношение пользы и возможного риска для пациента.

При наличии тяжелых поражений почек и печени больным требуется корректировка дозы и схемы лечения. Так врач может назначить меньшую дозировку или увеличить период между принятием лекарства.

Схема приема и дозировка для детей

Суточная и разовая доза полностью зависит от возраста пациента и тяжести заболевания. В педиатрии часто используется стандартная схема приема:

  1. Для детей до 2-х лет. При двухразовом приеме (утром и вечером) рекомендуется пить по 1/2 мерного колпачка. Разовая дозировка в этом случае составляет 2,5 мг сиропа.
  2. Детям, возраст которых от 2 до 6 лет, суточную дозу увеличивают. Назначается 3-х разовый прием по 1/2 мерного стаканчика.
  3. Детям от 6 до 12 лет рекомендованная дозировка составляет 1 мерный стаканчик 2 или 3 раза в сутки.

Часто родители задают педиатрам вопрос о том, с какого возраста сироп «Амбробене” можно давать детям. В инструкции точных рекомендаций по этому поводу нет, однако врачи не советуют давать сироп младенцам. Они объясняют это тем, что респираторный тракт новорожденного еще недостаточно развит. Под действием амброксола у ребенка может развиться повышенное образование слизи, вывод которой в таком возрасте затруднителен. Такие изменения приводят к ухудшению состояния ребенка.

Амбробене детям в любой форме выпуска нельзя при непереносимости его состава.

Кроме этого, сироп противопоказан если у ребенка диагностированы следующие патологии:

  • фруктоземия;
  • недостаток сахаразы-изомальтазы;
  • нарушение всасывания галактозы и глюкозы.

Таблетки нельзя пить детям до 6 лет, также они противопоказаны если имеются следующие нарушения:

  • непереносимость молочного сахара;
  • нарушение адсорбции глюкозы и галактозы;
  • гиполактазия.

Капсулы противопоказаны детям, которым нет 12 лет.

С осторожностью препарат нужно прописывать, если у пациента имеются следующие заболевания:

  • рецидив язвы ЖКТ;
  • дисфункция печени и почек;
  • дискинезия бронхов и большое скопление мокроты, что бывает при триаде Зиверта-Картагенера.

Дозировка и частота приема для взрослых

Несмотря на то что сироп разработан специально для детей, взрослые также могут применять его для лечения кашля.

Взрослым и детям, достигшим возраста 12 лет, в первые 3-4 дня лечения назначают прием 10 мл сиропа трижды в день. Для взрослых пациентов терапевт может увеличить разовую дозировку до 20 мл дважды в сутки.

С 4-5 дня лечения способ применения сиропа «Амбробене» несколько изменяют: переходят на двухразовый прием лекарства (утром и вечером) при этом разовая доза увеличивается до 20 мл.

Если после применения лекарства не наступает улучшения состояния в течение 4-5 дней, то курс терапии можно считать малоэффективным. Для его коррекции необходимо обратиться к врачу. В противном случае могут возникнуть осложнения.

Как принимать

Один из наиболее часто задаваемых вопросов состоит в том, когда лучше принимать сироп «Амбробене”: до еды или после. Врачи рекомендуют пить это лекарство после еды. При этом желательно подождать после приема пищи 20-30 минут.

Большое внимание следует уделить питьевому режиму. Ежедневно пациент должен выпивать 1,5-2,5 л жидкости. Это может быть вода, чай, компоты, травяные отвары, морсы. Доказано, что обильное питье способствует ускоренному разжижению и выводу мокроты из бронхов.

Побочные явления

В большинстве случаев лекарство хорошо переносится как взрослыми пациентами, так и детьми. Однако перед тем как пить сироп «Амбробене”, следует ознакомиться с возможными побочными явлениями:

  1. Если у пациента есть индивидуальная повышенная чувствительность к составу, у него может возникнуть аллергическая реакция. Чаще всего она характеризуется появлением сыпи, крапивницы, зуда, одышки. В редких случаях появляется ангионевротический отек.
  2. Сильные головные боли, повышенная утомляемость, слабость.
  3. Со стороны пищеварительной системы могут возникать тошнота и приступы рвоты, боли в животе. В редких случаях наблюдается расстройство стула (запор или диарея).
  4. Ощущение сухости в дыхательных путях, слизистой ротовой полости.
  5. Дизурия.
  6. Ринорея.
  7. Экзантемы.

Возникающие во время приема лекарства нежелательные реакции зависят от активных компонентов, дозировки, продолжительности терапии и индивидуальных особенностей организма больного.

Побочные действия амброксола

  • Иммунитет: отек Квинке, кожные высыпания, зудение, нарушение дыхания, повышение температуры тела, анафилактические проявления.
  • Нервная система: цефалгия, головокружение, усталость.
  • Пищеварительная система: позывы к рвоте, абдоминальный дискомфорт, задержка стула, жидкий стул.
  • Другие: сухость эпителия рта и респираторного тракта, экзантема, повышенное выделение слизи из носа, нарушение мочеиспускания.

Побочные действия гвайфенезина и цитрата бутамирата

  • Кожный покров: зудение, высыпания, крапивница, экзантема и другие формы аллергии.
  • Пищеварительная система: позывы к рвоте, абдоминальный дискомфорт, жидкий стул.
  • Нервная система: утрата аппетита, цефалгия, головокружение.
  • Другие: мочекаменная болезнь.

Если возникли признаки аллергии или осложнения, не описанные в статье, нужно прекратить прием лекарства и обратиться к специалисту.

Побочные действия

Иногда детский организм реагирует на лечение Амбробене аллергической реакцией, например, возникновением кожного зуда, высыпаний или отека на лице.

Также препарат может вызвать:

  • Головную боль.
  • Ощущение слабости.
  • Тошноту.
  • Пересыхание слизистой рта.
  • Нарушения выделения мочи.
  • Высокую температуру тела.
  • Одышку.
  • Нарушения стула.
  • Выделения из носа.
  • Боли в животе.

Из-за присутствия в составе сорбитола у некоторых детей после приема Амбробене отмечают небольшой слабительный эффект такого лекарства.

Передозировка

Сведения о случаях передозировки сиропа отсутствуют, однако предположительно длительное превышение рекомендованной дозировки сиропа «Амбробене” может привести к диарее, нервному возбуждению, повышению артериального давления и рвоте.

Тяжелая передозировка требует немедленной врачебной помощи:

  1. В первую очередь важно вывести тот препарат, который еще не успел распространиться по организму. Для этого проводят очищение желудка путем стимуляции рвоты.
  2. Последующее лечение будет симптоматическим, так как специального антидота к амброксолу нет.

«Амбробене” в период беременности и лактации

Врачи подчеркивают тот факт, что сироп «Амбробене” при беременности противопоказан только в I триместре. На более поздних сроках лекарство можно назначать, однако здесь требуется тщательное соблюдение дозировки. В период беременности женщине категорически не рекомендуется принимать медицинские препараты самостоятельно без согласования с лечащим врачом.

В период кормления грудью средства на основе амброксола можно применять по совету врача, однако следует соблюдать некоторые меры предосторожности:

  1. Рекомендованную дозу увеличивать запрещено.
  2. Принимать лекарство от кашля следует сразу после кормления ребенка. В этом случае к моменту следующего прикладывания к груди содержание активного компонента в организме женщины будет небольшим. Риск для ребенка станет минимальным.

Амброксол или Амбробене лучше для детей?

Амброксол выпускается несколькими отечественными и зарубежными компаниями. От Амбробене он отличается составом вспомогательных компонентов и стоимостью. Цена Амброксола начинается от 30 рублей.

Существенной разницы между Амброксолом и Амбробене нет и после консультации с врачом ребенку можно давать любое из них.

Что лучше Амбробене или Амброгексал детям?

Терапевтический эффект от Амброгексала объясняется амброксолом. Оба лекарства имеют общие показания, ограничения и нежелательные действия. Амброгексал не производится в уколах. Существенных отличий между медикаментами нет, поэтому допустимо использовать любое средство.

Что лучше для детей АЦЦ или Амбробене?

АЦЦ в качестве главного ингредиента содержит ацетилцистеин. Выпускается лекарство в гранулах, растворимых таблетках, сиропе, растворе для введения в мышцу или вену. Уколы под наблюдением медиков можно делать с рождения. Внутрь муколитик разрешено принимать только пациентам старше 2 лет. Ацетилцистеин помогает при гнойной мокроте. АЦЦ по сравнению с Амбробене имеет более широкую область применения. Он рекомендован не только при болезнях органов дыхания, но при воспалении придаточных синусов носа и среднего уха.

Но это не значит, что АЦЦ лучше Амбробене, так как у него также имеются противопоказания, и он может стать причиной нежелательных явлений, поэтому какое средство выбрать должен решать доктор в зависимости от особенностей пациента.

Лекарственное взаимодействие

В инструкции по применению сиропа «Амбробене” указано, что лекарство не следует пить в комплексе с противокашлевыми средствами, которые оказывают влияние на нервную систему. В эту группу входят лекарства, в составе которых присутствует глауцин, кодеин и бутамират. При одновременном приеме амброксол провоцирует отхождение мокроты, а названные вещества подавляют кашель. В результате это может привести к застою слизи в бронхах и развитию воспаления паренхимы легких.

«Амбробене” часто назначают в комплексе с антибиотиками. Объясняется это способностью амброксола увеличивать концентрацию антимикробных средств в мокроте легких. Благодаря этому симптомы заболевания блокируются быстрее.

Лечебные свойства

Действующий компонент лекарства – амброксол. Он оказывает муколитическое действие, ускоряет продвижение мокроты по бронхиальному дереву, улучшает отток из верхних дыхательных путей. Мокрота становится менее вязкой и отхаркивание облегчается.

В течение получаса после приема внутрь наблюдается действие лекарства. Кашель становится менее выраженным, легче отходит мокрота. Так происходит благодаря увеличению подвижности ресничек бронхов и усилению секреции сурфактанта в респираторной системе. Это смесь веществ, выстилающих мелкие дыхательные пути и альвеолы.

В комбинации с антибиотиками Амбробене концентрирует их содержание в бронхиальной слизи, потому такое сочетание эффективнее раздельного приема. Амбробене действует и как антиоксидант, и косвенно участвует в снижении воспалительных процессов.

Можно ли применять сироп для ингаляций

Некоторые пациенты спрашивают о том, можно ли сироп «Амбробене” использовать для ингаляций.

На этот вопрос доктора отвечают отрицательно. Дело в том, что эта лекарственная форма не подходит для таких целей. В этом случае стоит приобрести другой вариант «Амбробене” — раствор для ингаляций.

Влияет ли на управление транспортом

Данный медикамент не оказывает влияния на центральную нервную систему и скорость реакции водителя. Таким образом, пациент во время лечения может управлять автотранспортными средствами и другими сложными механизмами.

Аналоги

В первую очередь следует назвать другие формы препарата «Амбробене”. Вместо сиропа врач может назначить:

  • таблетки;
  • капсулы;
  • капсулы с пролонгированным действием;
  • раствор для внутривенного введения;
  • раствор для внутреннего применения и ингаляций.

Следует помнить, что для детей оптимальной лекарственной формой является сироп. Таблетки от кашля назначают с 6 лет, капсулы — с 12.

Если необходимо заменить «Амбробене” аналогом в форме сиропа, то в этом случае подходят препараты, также основанные на амброксоле. В их числе:

  • «Флавамед”;
  • «Аброл”;
  • «Амбронол”;
  • «Лазолван”;
  • «Амброгексал”.

Если у человека наблюдается индивидуальная непереносимость амброксола, то заменить «Амбробене” могут лекарства с аналогичным механизмом действия:

  • «АЦЦ”;
  • «Кашнол”;
  • «Синупрет”;
  • «Бромгексин”;
  • «Бронхостоп”.

Состав и форма выпуска

Активные и дополнительные вещества зависят от конкретного варианта препарата. Средство вводится только перорально (внутрь).

Упаковка

Амбробене в виде капсул

В одной капсульной форме присутствует семьдесят пять миллиграммов амброксола в виде гидрохлорида. Дополнительные химические соединения: клетчатка, гипромеллоза, изобутеновой кислоты и этилового эфира акриловой кислоты сополимер, этиловый эфир лимонной кислоты, кремнезем.

Капсулы с желатиновой оболочкой для перорального введения.

Амбробене в виде раствора

В ста миллилитрах жидкой лекарственной формы присутствует семьсот пятьдесят миллиграммов амброксола. Дополнительные химические соединения: калиевая соль сорбиновой кислоты, хлороводородная кислота.

Амбробене в виде таблеток

В одной таблетированной форме присутствует тридцать миллиграммов амброксола. Другие компоненты: крахмал, молочный сахар, кремнезем, магниевая соль стеариновой кислоты.

Амбробене в виде сиропа

В ста миллилитрах жидкости присутствует триста миллиграммов амброксола в форме гидрохлорида. Другие компоненты: сахарин, ароматизирующее вещество, пропиленгликоль, вода.

Лучше всего подходит для ребенка.

Амбробене Стоптуссин в виде капель

В одном миллилитре средства присутствуют сто миллиграммов гвайфенезина и 0,004 грамма цитрата бутамирата. Дополнительные химические соединения: этиловый спирт, ароматизирующие вещества, экстракт солодки, твин-80, вода, пропиленгликоль.

Особенности хранения лекарства

Сироп необходимо хранить в защищенном от солнечных лучей месте, при этом температура воздуха не должна превышать +25 °С.

При соблюдении данных рекомендаций хранить флакон можно в течение 5 лет.

В случае если крышку уже открывали и целостность упаковки была нарушена, жидкость может храниться не дольше 1 года. По истечении этого срока принимать лекарство не рекомендуется. Его утилизируют безопасным способом.

Когда применяют

Инструкция по применению рекомендует препарат в следующих ситуациях:

  • Бронхит, пневмония и иные затянувшиеся патологические процессы в легких.
  • Помогает улучшить отхождение мокроты, что немаловажно при обструктивном бронхите.
  • Педиатры назначают препарат недоношенным младенцам в первые сутки после появления на свет, чтобы остановить развитие дистресс-синдрома.
  • Применяется в случае бронхиальной астме в острой форме.

Малышам до года

Новорожденным и грудничкам препарат может назначать только специалист, и принимать его разрешается только под контролем врача. В основном детей определяют в стационар, после чего начинается лечение.

Недоношенным новорожденным препарат назначается обязательно в профилактике дистресс-синдрома.

Ингаляции

Медикамент рекомендуют использовать, проводя ингаляции, эффективно выводящих мокроту. Процедуру проводят с помощью небулайзера или ингалятора, работающий без пара. В инструкции подробно написано о правилах проведения.

  • Детям, не достигшим двух лет, используют 1 мл дважды / 24 ч.
  • Ребяткам от 2 до 5 дают 1 мл трижды в день.
  • От 5 до 12 применяют 2 мл трижды в сутки.

Раствор для ингаляций в равных дозах смешивают с физраствором. Температура жидкости должна соответствовать комнатной.

Важно: во время ингаляции обеспечьте спокойную и комфортную обстановку вокруг малыша, не допускайте, чтобы кроха капризничал.

Сироп

Детям до года рекомендуют давать средство в форме сиропа, малышам его проще пить и он приятен на вкус. Средство выпускается в таре из стекла, к ней прилагается мерный стаканчик. Принимать лекарство советуют во время либо после еды.

Важно: во время терапии бронхита в острой форме первые три дня применяют максимальную дозу, затем уменьшают в два раза.

Противопоказания

Медикамент не рекомендуют применять в следующих случаях:

  • Индивидуальная непереносимость.
  • Эпилепсия.
  • Период лактации.
  • Болезни печени в тяжелой форме.
  • Почечная недостаточность.
  • Плохая моторика бронхов.

Если ваш малыш подхватил какой-либо вирус, советуем присмотреть противовирусный препарат.

Побочные эффекты

Во время приема препарата могут возникнуть следующие негативные реакции:

  • Сухость во рту.
  • Крапивница, кожная сыпь.
  • Понос.
  • Запор.
  • Ринорея.
  • Контактный дерматит
  • Анафилактический шок (в исключительных случаях).
  • Тошнота.
  • Гастралгия.
  • Снижение артериального давления.

Препарат нельзя принимать совместно с иными аналогичными медикаментами, препятствующими выведению мокроты.

Если были замечены побочные эффекты, стоит прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Отзывы и цены

Врачи высоко оценивают эффективность медикаментов в терапии респираторных заболеваний. По словам пациентов побочные эффекты возникают редко.

Средняя цена двадцати пяти миллилитров капель составляет 220 рублей. Средняя цена ста миллилитров сиропа составляет 130 рублей. Двадцать таблеток можно купить за 145-170 рублей.

Видео

Это популярное и эффективное симптоматическое средство для лечения патологий дыхательного тракта. Желательно проводить лечение под контролем врача.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *