Артоксан: инструкция по применению и отзывы
- 1. Форма выпуска и состав
- 2. Фармакологические свойства
- 3. Показания к применению
- 4. Противопоказания
- 5. Способ применения и дозировка
- 6. Побочные действия
- 7. Передозировка
- 8. Особые указания
- 9. Применение при беременности и лактации
- 10. Применение в детском возрасте
- 11. При нарушениях функции почек
- 12. При нарушениях функции печени
- 13. Применение в пожилом возрасте
- 14. Лекарственное взаимодействие
- 15. Аналоги
- 16. Сроки и условия хранения
- 17. Условия отпуска из аптек
- 18. Отзывы
- 19. Цена в аптеках
Латинское название: Artoxan
Код ATX: M01AC02
Действующее вещество: теноксикам (Tenoxicam)
Производитель: Египетская Международная Фармацевтическая Производственная Компания (Е.И.П.И.Ко.) (Египет)
Актуализация описания и фото: 10.07.2019
Цены в аптеках: от 635 руб.
Артоксан – нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) для парентерального применения. Оказывает противовоспалительное, болеутоляющее и ингибирующее циклооксигеназу (ЦОГ) действие.
Содержание
- Форма выпуска и состав
- Фармакологические свойства
- Показания к применению
- Противопоказания
- Оксамп-натрий, инструкция по применению: способ и дозировка
- Побочные действия
- Передозировка
- Особые указания
- Артоксан, инструкция по применению: способ и дозировка
- Применение при беременности и лактации
- Применение в детском возрасте
- При нарушениях функции почек
- При нарушениях функции печени
- Применение в пожилом возрасте
- Лекарственное взаимодействие
Форма выпуска и состав
Препарат выпускается в форме лиофилизата для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения: зелено-желтого цвета уплотненная таблеткообразная масса или порошок; растворитель – прозрачная жидкость, не имеющая цвета и запаха.
Лиофилизат упакован в бесцветный стеклянный флакон, укупоренный резиновой пробкой и обжатый алюминиевым колпачком с пластиковой красной крышечкой, растворитель – в бесцветную стеклянную ампулу по 2 мл. В контурную ячейковую упаковку помещают 3 флакона с лиофилизатом и 3 ампулы с растворителем, в картонной пачке содержится 1 упаковка и инструкция по применению Артоксана.
Состав на 1 флакон с порошком:
- активный компонент: теноксикам – 20 мг;
- вспомогательные компоненты: аскорбиновая кислота, трометамол, маннитол, хлористоводородная кислота, натрия гидроксид, динатрия эдетат.
Растворителем выступает вода для инъекций (по 2 мл в каждой ампуле).
Выпускают препарат в форме порошка для приготовления раствора для внутримышечного (в/м) введения/для внутривенного (в/в) и (в/м) введения: белого с желтым оттенком цвета, гигроскопичен (для в/м введения) (по 133,4 мг + 66,6 мг; 333,5 мг + 166,5 мг или 667 мг + 333 мг во флаконе объемом 10 или 20 мл; в контурной ячейковой упаковке по 5 флаконов, в картонной пачке 1 или 2 упаковки или 1, 5 или 10 флаконов и инструкция по применению Оксамп-натрия; для стационаров – по 50 флаконов в картонной коробке).
Состав на 1 флакон порошка для приготовления раствора для в/м введения или для в/в и в/м введения: ампициллин натрия (ампициллина натриевая соль стерильная) в пересчете на ампициллин – 133,4; 333,5 или 667 мг; оксациллин натрия (оксациллина натриевая соль стерильная) в пересчете на оксациллин – 66,6; 166,5 или 333 мг, соответственно.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Оксамп-натрий – комбинированное лекарственное средство, активными компонентами которого являются ампициллин и оксациллин.
Фармакологическое действие компонентов Оксамп-натрия:
- ампициллин: вещество из группы полусинтетических пенициллинов, обладает бактерицидным действием, кислотоустойчив. Проявляет активность по отношению к грамположительным, не вырабатывающим пенициллиназу (Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp., Staphylococcus spp.), и грамотрицательным (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Salmonella spp., Escherichia coli, Shigella spp., Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis) микроорганизмам;
- оксациллин: устойчивый к действию фермента пенициллиназы полусинтетический антибиотик пенициллинового ряда, кислотоустойчив. Демонстрирует бактерицидное действие по отношению к грамположительным микроорганизмам (Streptococcus spp., в т. ч. Streptococcus pneumoniae; Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Actinomyces spp., анаэробным спорообразующим палочкам, в т. ч. Clostridium spp.), грамотрицательным коккам (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis) и некоторым другим грамотрицательным бактериям (Proteus mirabilis, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae, Treponema spp., Actinomyces spp.). К воздействию Оксамп-натрия проявляют резистентность неферментирующие грамотрицательные микроорганизмы, включая Pseudomonas aeruginosa, большинство штаммов Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia rettgeri.
Фармакокинетика
Для обоих действующих компонентов после в/м введения время достижения максимальной концентрации (TCmax) в крови составляет 0,5–1 ч. Лекарственное средство хорошо проникает в разные органы и ткани.
После в/в введения спустя 5–10 минут фиксируются уровни содержания препарата, превосходящие таковые при в/м инъекциях.
Оба активные вещества антибиотика экскретируются почками и частично с желчью. Период полувыведения (Т1/2) – 1–2 ч. Кумуляция препарата при повторных введениях не отмечается.
Показания к применению
Оксамп-натрий рекомендован для терапии следующих инфекционно-воспалительных поражений систем и органов, обусловленных чувствительными к препарату возбудителями:
- дыхательная система: бронхит, пневмония;
- ЛОР-органы: тонзиллит, синусит, средний отит;
- мочеполовая система: уретрит, пиелит, цистит, пиелонефрит, цервицит, гонорея;
- пищеварительная система: холангит, холецистит;
- кожа и мягкие ткани: импетиго, рожа, вторично инфицированные дерматозы и другие инфекции.
Также Оксамп-натрий показан к применению при следующих заболеваниях/состояниях:
- инфекции у новорожденных (инфицирование амниотической жидкости; нарушение дыхания новорожденного, при котором требуются реанимационные меры; угроза появления аспирационной пневмонии) – в целях профилактики;
- послеоперационные осложнения при оперативных вмешательствах, в т. ч. на фоне иммунодефицита – в целях профилактики;
- тяжело протекающие инфекционные заболевания (эндокардит, менингит, сепсис, послеродовая инфекция).
Противопоказания
Абсолютные:
- инфекционный мононуклеоз;
- лимфолейкоз;
- гиперчувствительность к составляющим Оксамп-натрия.
Относительные – для раствора для в/в и в/м введения (следует использовать препарат с особой осторожностью):
- почечная недостаточность;
- кровотечения в анамнезе;
- аллергические реакции в анамнезе и/или бронхиальная астма;
- указания в анамнезе на энтероколит, возникший в процессе антибиотикотерапии.
С осторожностью рекомендуется применять Оксамп-натрий детям, матери которых обладают гиперчувствительностью к пенициллинам.
Оксамп-натрий, инструкция по применению: способ и дозировка
Приготовленный из порошка Оксамп-натрий раствор вводят в/м и в/в (струйно или капельно).
Указанные ниже дозы лекарственного средства являются суммой дозировок натриевых солей ампициллина и оксациллина в их фиксированном соотношении 2 ÷ 1. Таким образом, в рекомендованных ниже дозировках 1000 мг препарата эквивалентно сумме 667 мг ампициллина + 333 мг оксациллина, а 500 мг – сумме 333,5 мг ампициллина + 166,5 мг оксациллина.
Суточная доза Оксамп-натрия зависит от возраста пациента и может составлять:
- новорожденные, недоношенные и дети до 1 года – 100–200 мг/кг;
- дети 1–6 лет – 100 мг/кг;
- дети 7–14 лет – 50 мг/кг (раствор для в/в и в/м введения) или 100 мг/кг (раствор для в/м введения);
- подростки старше 14 лет и взрослые – 3000–6000 мг.
Кратность введений уколов Оксамп-натрий – 3–4 раза в сутки с интервалом 6–8 ч. В случае необходимости вышеуказанные дозы могут быть увеличены в 1,5–2 раза. Длительность терапии определяется в зависимости от тяжести инфекции и может составлять от 5–10 до 14–21 дней, а при хронических процессах – до нескольких месяцев.
С целью приготовления раствора для в/м введения содержимое флакона 133,4 + 66,6 мг; 333,5 + 166,5 мг или 667 + 333 мг требуется растворить в воде для инъекций в дозе 2, 5 или 10 мл, соответственно.
При необходимости струйного введения Оксамп-натрия в вену, разовую дозу следует развести в воде для инъекций или растворе натрия хлорида 0,9%, взятых в количестве 10–15 мл. Продолжительность введения должна составлять 2–3 мин.
В случае необходимости капельного в/в вливания взрослым рекомендуется разовую дозу Оксамп-натрия развести в растворе натрия хлорида 0,9% или растворе декстрозы (глюкозы) 5% в дозе 100–200 мл и вводить со скоростью 60–80 кап/мин. Для детей в качестве растворителя применяют раствор декстрозы (глюкозы) 5–10% в дозе 30–100 мл. В/в введения проводят в течение 5–7 дней, в дальнейшем пациенту назначают в/м инъекции.
Растворы необходимо вводить непосредственно после приготовления.
Побочные действия
- иммунная система: гиперемия кожи, зуд и шелушение кожи, конъюнктивит, крапивница, ринит, ангионевротический отек; редко – артралгия, лихорадка, эозинофилия, анафилактический шок; при в/в введении – эксфолиативный дерматит, эритематозная и макулопапулезная сыпь, мультиформная экссудативная эритема (включая синдром Стивенса – Джонсона), реакции, подобные сывороточной болезни; в единичных случаях – неаллергическая ампициллиновая сыпь (может пройти без отмены средства);
- желудочно-кишечный тракт: изменение вкуса, дисбактериоз, диарея, рвота, тошнота, умеренное усиление активности печеночных трансаминаз; редко – псевдомембранозный колит;
- местные реакции: в месте инъекции – боль, флебит и перифлебит (при в/в введении), инфильтрат (при в/м введении);
- лабораторные показатели: анемия, лейкопения, нейтропения; при в/в введении – протеинурия, гематурия;
- прочие: суперинфекция (преимущественно у лиц с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма); при в/в введении – вагинальный кандидоз, интерстициальный нефрит, нефропатия.
Передозировка
Симптомами передозировки Оксамп-натрия могут быть следующие проявления его токсического воздействия на центральную нервную систему (ЦНС), в первую очередь у пациентов с почечной недостаточностью: тремор, головная боль, судороги. Кроме того, возможны побочные реакции нарушения водно-электролитного баланса: рвота, тошнота, диарея.
Лечение в данном случае назначают симптоматическое. Препарат элиминируется при помощи гемодиализа.
Особые указания
В ходе курсового лечения следует осуществлять мониторинг состояния функции печени, почек и органов кроветворения.
При возникновении признаков анафилактического шока требуется незамедлительно ввести больному эпинефрин (адреналин), глюкокортикостероиды (преднизолон или гидрокортизон) и антигистаминные препараты. В случае необходимости требуется провести искусственную вентиляцию легких.
Если у больного имеется повышенная чувствительность к пенициллинам, существует риск развития перекрестных аллергических реакций с антибиотиками цефалоспоринового ряда.
При необходимости применения Оксамп-натрия для терапии пациентов с такими сопутствующими заболеваниями как сенная лихорадка, бронхиальная астма, другие аллергические заболевания, рекомендуется одновременно назначать десенсибилизирующие лекарственные средства.
Возможность появления суперинфекции в результате роста резистентной к Оксамп-натрию микрофлоры требует соответствующей коррекции антибактериальной терапии.
Фармакодинамика
Теноксикам – тиенотиазиновое производное оксикама. Он относится к НПВП. Кроме жаропонижающей, анальгезирующей и противовоспалительной активности, теноксикам также тормозит агрегацию тромбоцитов.
Механизм действия Артоксана связан с угнетением активности изоферментов ЦОГ-1 (циклооксигеназы-1) и ЦОГ-2 (циклооксигеназы-2), что приводит к снижению синтеза простагландинов в воспалительном очаге и других тканях и органах. Теноксикам уменьшает скопление лейкоцитов в очаге воспаления, а также понижает активность ферментов коллагеназы и протеогликаназы в хряще человека.
Противовоспалительный эффект развивается к концу первой недели терапии Артоксаном.
Фармакокинетика
Всасывание теноксикама быстрое и полное. Биодоступность составляет 100%. Через 2 часа после введения в крови обнаруживается максимальная плазменная концентрация действующего вещества.
Отличительная особенность теноксикама – способность к продолжительному действию и длительный Т1/2 (72 часа). Около 99% препарата связывается с плазменными белками. Теноксикам легко проходит через гистогематические барьеры и поступает в синовиальную жидкость.
Метаболизм происходит в печени. В результате гидроксилирования теноксикама образуется неактивный метаболит – 5-гидроксипиридил. Артоксан выводится в форме неактивных метаболитов (2/3 – почками и 1/3 – с желчью через кишечник).
- болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит);
- ревматоидный артрит;
- воспаление синовиальной сумки суставов (бурсит);
- остеоартрит;
- воспаление синовиальных влагалищ сухожилия мышц (тендовагинит);
- суставной синдром при обострении подагры;
- травматические и ожоговые боли;
- слабый или умеренный болевой синдром (миалгия, головная и зубная боль, артралгия, мигрень, менструальные боли, невралгия).
Артоксан назначают с целью симптоматического лечения, снижения воспаления и боли на момент применения. На течение основного заболевания препарат не влияет.
Абсолютные:
- обострение язвенного колита и болезни Крона;
- эрозивно-язвенные поражения 12-перстной кишки и желудка в острой фазе;
- желудочно-кишечные кровотечения (включая указания на них в анамнезе);
- тяжелая печеночная недостаточность;
- почечная недостаточность тяжелой степени (значение клиренса креатинина менее 30 мл/мин);
- прогрессирующие болезни почек;
- сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- заболевания системы свертывания крови;
- период до, во время и после процедуры аортокоронарного шунтирования;
- полное или неполное сочетание непереносимости ацетилсалициловой кислоты либо других НПВП, полипоза околоносовых пазух и носа и бронхиальной астмы (в том числе указания на данное сочетание в анамнезе);
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- период беременности и кормления грудью;
- повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам Артоксана (возможна перекрестная чувствительность к ибупрофену, ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП).
Относительные (Артоксан применяют с осторожностью):
- болезнь Крона и язвенный колит вне периода обострения;
- язвенная болезнь 12-перстной кишки и желудка в хронической форме;
- наличие инфекции Хеликобактер пилори;
- печеночная порфирия;
- указания в анамнезе на болезни печени;
- почечная недостаточность легкой или средней степени тяжести (клиренс креатинина от 30 до 60 мл/мин);
- повышенное артериальное давление;
- хроническая сердечная недостаточность;
- существенное уменьшение объема циркулирующей крови (включая серьезные хирургические вмешательства);
- ишемическая болезнь сердца;
- заболевания периферических артерий;
- сахарный диабет;
- бронхиальная астма;
- тяжелые соматические заболевания;
- гиперлипидемия/дислипидемия;
- сосудистые заболевания головного мозга;
- аутоиммунные болезни;
- алкоголизм, курение;
- пожилой возраст (старше 65 лет);
- продолжительное лечение НПВП;
- совместный прием с глюкокортикостероидами, антиагрегантами, антикоагулянтами и селективными ингибиторами обратного захвата серотонина.
Артоксан, инструкция по применению: способ и дозировка
Артоксан вводят внутримышечно или внутривенно. Парентеральный способ применения препарата предназначен для кратковременной терапии (в течение 1–2 дней) в дозе 20 мг один раз в сутки. В случае необходимости дальнейшего лечения следует перейти на пероральные формы теноксикама.
Для приготовления раствора для инъекций к содержимому флакона с лиофилизатом необходимо добавить прилагаемый растворитель. После приготовления раствора иглу заменяют.
Длительность внутривенной инъекции не должна превышать 15 секунд. Внутримышечные уколы Артоксана осуществляют глубоко в мышцу.
- желудочно-кишечный тракт и гепатобилиарная система: очень часто – стоматит, НПВП-гастропатия, диспепсические расстройства (изжога, тошнота, рвота, метеоризм, диарея), анорексия, боли в животе, нарушение функции печени; часто – повышение уровня билирубина в сыворотке крови и активности ферментов печени; редко – кровотечения (маточные, желудочно-кишечные, геморроидальные), изъязвление слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, прободение стенок кишечника;
- сердечно-сосудистая система: редко – тахикардия, сердечная недостаточность, повышение давления;
- центральная нервная система и органы чувств: часто – сонливость, головокружение, шум в ушах, головная боль, снижение слуха, возбуждение, раздражение глаз, депрессия, нарушения зрения;
- мочевыделительная система: часто – увеличение уровня креатинина в крови и содержания азота мочевины;
- система кроветворения: часто – снижение количества лейкоцитов, агранулоцитоз; редко – уменьшение числа тромбоцитов, анемия, панцитопения;
- кожа и подкожно-жировая клетчатка: часто – сыпь на коже, эритема, крапивница, зуд; очень редко – синдром Лайелла, фотодерматоз, синдром Стивенса – Джонсона;
- показатели лабораторных исследований: удлинение времени кровотечения, увеличение количества билирубина и креатинина в сыворотке, повышение активности ферментов печени, высокая концентрация азота мочевины.
Во время лечения Артоксаном возможны нарушения обмена веществ и психические расстройства.
При однократном введении больших доз Артоксана могут возникать следующие симптомы передозировки: рвота, тошнота, нарушение функции печени и/или почек, боль в животе, метаболический ацидоз, образование эрозий и язв в органах желудочно-кишечного тракта.
В случае передозировки проводится стандартная симптоматическая терапия, направленная на поддержание основных жизненно важных функций. Гемодиализ является малоэффективным, так как препарат активно связывается с белками плазмы.
В период лечения теноксикамом необходимо контролировать функцию почек и печени, показатели периферической крови, уровень глюкозы в крови (у больных сахарным диабетом) и протромбиновый индекс (при одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами).
Уколы Артоксана следует отменить за двое суток до определения 17-кетостероидов.
При проведении хирургических вмешательств может наблюдаться удлинение времени кровотечения.
В случае назначения Артоксана пациентам с сердечной недостаточностью и артериальной гипертензией, получающим диуретики, возможна задержка воды и натрия в организме.
Заболевания почек в анамнезе могут стать причиной развития нефротического синдрома, папиллярного некроза и интерстициального нефрита. Перечисленные осложнения можно минимизировать использованием Артоксана в минимальных эффективных дозах и как можно более коротким курсом.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Артоксан может влиять на скорость двигательных и психических реакций, поэтому во время лечения следует воздерживаться от управления автотранспортом и занятий другой потенциально опасной деятельностью, которая требует высокой концентрации внимания и быстрой реакции.
Применение при беременности и лактации
Артоксан нельзя применять в период беременности и кормления грудью.
Применение в детском возрасте
Не рекомендуется назначать Артоксан пациентам младше 18 лет, поскольку опыт применения теноксикама в данной возрастной группе ограничен.
При нарушениях функции почек
Артоксан противопоказан при прогрессирующих заболеваниях почек и тяжелой почечной недостаточности.
У пациентов с хронической почечной недостаточностью НПВП применяют с осторожностью.
При нарушениях функции печени
Артоксан нельзя назначать больным с тяжелой печеночной недостаточностью.
Печеночная порфирия и болезни печени в анамнезе – относительные противопоказания к применению препарата (теноксикам используют с осторожностью).
Применение в пожилом возрасте
Пациентам пожилого возраста (старше 65 лет) следует соблюдать осторожность при применении лекарственного средства.
Лекарственное взаимодействие
Артоксан может взаимодействовать со следующими лекарственными средствами и препаратами и изменять их терапевтические свойства или фармакокинетические параметры:
- варфарин и другие антикоагулянты: возможно усиление антикоагулянтного эффекта (рекомендуется контролировать показатели свертываемости);
- циклоспорин: увеличивается риск нефротоксичности;
- салицилаты: возможно повышение клиренса и объема распределения теноксикама;
- препараты лития: может снижаться выведение лития (необходимо контролировать его концентрацию в крови);
- хинолоны: увеличивается риск возникновения судорог;
- натрийуретические диуретики: возможна задержка жидкости, калия и натрия в организме;
- метотрексат: может снижаться выведение метотрексата и увеличиваться его токсичность;
- кортикостероиды: повышается риск развития кровотечений из желудочно-кишечного тракта;
- индукторы микросомального окисления в печени (рифампицин, трициклические антидепрессанты, фенитоин, барбитураты, фенилбутазон, этанол): увеличивается продукция гидроксилированных метаболитов;
- селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и антиагреганты: повышается риск желудочно-кишечных кровотечений;
- такролимус: увеличивается вероятность нефротоксичности НПВП;
- мифепристон: возможно уменьшение эффективности мифепристона (рекомендуется применять Артоксан не ранее чем через 8–12 часов после мифепристона);
- сердечные гликозиды: может наблюдаться усиление сердечной недостаточности, уменьшение скорости фильтрации в почечных клубочках и повышение концентрации гликозидов в плазме;
- урикозурические препараты, гипотензивные средства: их эффективность снижается;
- зидовудин: повышается риск гематотоксичности;
- фибринолитики: увеличивается их терапевтическое действие.
Аналоги
Аналогами Артоксана являются: Тексамен, Тексаред, Теникам, Теноктил, Тилкотил, Тобитил и др.
Сроки и условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25 °С. Не замораживать!
Срок годности: лиофилизированный порошок – 3 года, растворитель – 4 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Производитель
Египетская Международная Фармацевтическая Производственная Компания (Е.И.П.И.Ко), Египет, Тенс ов Рамадан Сити, первая промышленная зона В1, а/я 149 Тенс.
Владелец торговой марки и регистрационного удостоверения: «РОТАФАРМ ЛИМИТЕД», Великобритания («ROTAPHARM LIMITED», Great Britain). 23 The Kilns, Thaxted Road, Saffron Walden, ESSEX CB10 2UQ.
Тел.: 44 (0) 845 0667700; факс: 44 (0) 845 06677.
Тел./факс: 8-800-700-45-68.
По рецепту.
Условия хранения препарата АРТОКСАН
При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата АРТОКСАН
3 года. Растворитель — 4 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Возможное взаимодействие Оксамп-натрия с применяемыми одновременно лекарственными веществами/препаратами, обусловленное наличием в его составе ампициллина:
- цефалоспорины, аминогликозиды, рифампицин, ванкомицин, циклосерин и другие бактерицидные антибиотики: фиксируется синергидное действие;
- линкозамиды, макролиды, хлорамфеникол, сульфаниламиды, тетрациклины и другие бактериостатические препараты: отмечается антагонистическое действие;
- непрямые антикоагулянты: усиливается эффективность этих средств в результате подавления кишечной микрофлоры, снижения протромбинового индекса и уменьшения продукции витамина К;
- аминогликозиды: являются фармацевтически несовместимыми с ампициллином;
- лекарственные средства, в ходе метаболизма которых формируется парааминобензойная кислота; эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы: снижается эффективность данных средств;
- аллопуринол: возрастает риск появления кожной сыпи;
- этинилэстрадиол: ослабляется его действие и усугубляется угроза появления кровотечений прорыва;
- метотрексат: уменьшается клиренс и повышается токсичность этого вещества;
- нестероидные противовоспалительные средства, оксифенбутазон, диуретики, фенилбутазон, аллопуринол и другие препараты, препятствующие канальцевой секреции: возрастает концентрация ампициллина в плазме в результате уменьшения канальцевой секреции.
Возможное взаимодействие Оксамп-натрия с применяемыми одновременно лекарственными веществами/препаратами, обусловленное наличием в его составе оксациллина:
- бактериостатические антибиотики: фиксируется снижение эффективности; комбинация нерекомендуемая;
- лекарственные средства, угнетающие канальцевую секрецию: повышается содержание оксациллина в крови;
- лекарственные средства, обладающие гепатотоксическим действием: необходимо избегать сочетанного использования с оксациллином;
- метотрексат: в результате конкуренции за канальцевую секрецию, усиливается токсичность данного вещества;
- кальция фолинат (антидот антагонистов фолиевой кислоты): может быть необходимо повышение доз этого средства и его более длительное использование.
Аналогами Оксамп-натрия являются Адеметионин, Ампиокс-натрий, Оксамп, Ампиокс, Оксамсар и др.
Сроки и условия хранения
Хранить в месте, защищенном от влаги и света, недоступном для детей, при температуре не выше 20 °С.
Срок годности – 2 года.
Отпускается по рецепту.
Отзывы об Артоксане
В целом отзывы об Артоксане положительные. Препарат эффективно и быстро обезболивает и снимает воспаление. Инъекции безболезненные, курс лечения очень короткий, а побочные реакции возникают сравнительно редко.
Основным недостатком, по словам пациентов, является высокая стоимость лекарственного средства. Некоторые пользователи отмечают, что раствор для инъекции неудобно готовить. Также в качестве недостатка упоминают такой момент, как невозможность разведения лиофилизата в лидокаине.
Цена на Артоксан в аптеках
Цена на Артоксан в форме лиофилизата для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения (в упаковках по 3 флакона в комплекте с 3 ампулами с растворителем) составляет 615–850 руб.Начало формы