Боль в колене при спуске с лестницы

Боль в коленях при спуске, вставании и приседаниях

Для каждого сустава нашего тела существует оптимальный диапазон движений, в котором сустав работает наиболее эффективно. Если нагрузка прилагается в состоянии чрезмерного сгибания или разгибания, то связки сустава изнашиваются, стираются и начинают болеть. Так, для коленного сустава оптимальный физиологический угол нагрузки составляет около 60 – 130 градусов. С возрастом, а также при артрозах этот диапазон становится уже.

Боль, появляющаяся во время приседаний на корточки или при спуске по лестнице, говорит о том, что связочный аппарат колена уже достаточно изношен. Углы сгибания, на которых приходится максимум нагрузки при спуске, вставании и приседаниях, наименее выгодные для коленного сустава. Спуск по лестнице происходит с почти выпрямленными ногами, когда угол между голенью и бедром более 130 градусов. Приседания и вставание со стула наоборот, связано с пиком нагрузки при углах меньше 60 градусов между голенью и бедром. При таких углах движений справляться с нагрузкой суставу труднее, и он начинает болеть.

Таким образом, боль в колене при спуске по лестнице, боль при приседании и вставании со стула – признаки начальных изменений коленных суставов, которые в более благоприятных механических условиях не проявляют себя. Однако если не заняться здоровьем своих коленей, то в скором времени их изменения могут зайти гораздо дальше – перейти в артроз, артрит, бурсит или другие болезни. Боль, которая появляется только при определенных действиях, таких как приседания или спуск по лестнице, может стать постоянным спутником жизни, и если этот процесс запустить, единственным спасением от серьезного артроза коленей будет протезирование суставов, либо постоянный прием анальгетиков. Вот почему лучше начать лечение, не дожидаясь серьезных изменений в суставах.

Что делать

Оптимальное лечение боли в коленях, если вы хотите обойтись без операции и лекарств, подразумевает поиск настоящей, биомеханической причины болезни. Во многих случаях боль в коленях связана с неправильным положением крестца, дисфункциями позвоночника, плоскостопием и т.д. У каждого пациента свой индивидуальный набор дисфункций, который формируется с самого рождения и даже раньше. Единого универсального рецепта здесь быть не может, и поэтому лучшим решением будет обратиться к специалисту.

Не стоит уповать при лечении боли в коленях на модные мази, мощные анальгетики, уколы в сустав, народные средства. Убирая симптом, они не устраняют исходные причины, от которых появилась дисфункция. Пока болезнь можно остановить и вылечить консервативно, оптимальным выбором будет индивидуальное остеопатическое лечение.

Чем может помочь остеопатия

Врач остеопат уже на первом сеансе определит причины болей в коленях и подберет необходимый комплекс лечебных мероприятий. Как правило, в него входит несколько сеансов остеопатии, во время которых ставятся на место крестец и позвонки, производится балансировка мышечных дисфункций, даются рекомендации по подбору обуви, лечебные упражнения и пр. В отличие от лекарственных препаратов, после остеопатии боль проходит, не причиняя вреда и побочных эффектов организму.

Как мы это делаем

В нашем арсенале имеется множество разнообразных остеопатических техник и методик, настолько тонких, что описать их принцип действия в одной статье невозможно. Обучение остеопата занимает три года, за которые врач обретает чувствительность рук, позволяющую ему замечать малейшие отклонения от нормы в структуре костей, мышц и связок. При необходимости врач может назначить визуализационные методы обследования – рентген или МРТ сустава, но такая необходимость возникает редко.

Когда пройдет боль после лечения?

Все зависит от причины, которая в действительности вызвала боль в коленях и привела к нарушению их функции. Иногда боль уходит уже с первого сеанса, в других случаях может потребоваться курс лечения. В любом случае вы получаете не только облегчение болевого синдрома, с которым обратились на прием, но и благотворный эффект на весь организм, проявляющийся уже в первые дни после сеанса.

Почему болит колено при спуске с лестницы

Вы регулярно спускаетесь по лестнице, не используя лифт, регулярно ходите на работу пешком. Вы женщина, не представляющая жизнь без каблуков. Постоянная ходьба, при отсутствии должного ухода за нижними конечностями, однажды сыграет злую шутку.

Боли в колене при спуске с лестницы могут добраться до вас. При таких болях надо срочно обращаться к врачу. Подобный симптом бывает проявлением серьёзной болезни, лечение займёт время. Если не обратиться к доктору, можно и инвалидом стать, постоянно испытывать проблемы с передвижением.

Почему болят колени? Что происходит внутри?

Практикующие хирурги, обследующие пациентов, сталкиваются с жалобами на боли в ногах. Боль в колене выделяют в отдельную группу, она не похожа на другие.

Ежедневно человек передвигается. Даже не выходя из дома – ходит по квартире, готовит, подходит к холодильнику, укладывается в постель, поднимая ноги на простыню, накрывая одеялом. Суставы внутри ноги подвергаются воздействию. Коленный сустав соединяет верхнюю и нижнюю части ноги, сгибает голень. Передвигаться становится проще. Постоянное напряжение на коленный сустав вызывает патологии, за ними – боли.

Частыми диагнозами считаются травма, разрыв мениска. Если с травмой понятно, то о мениске люди знают не много. Мениск – хрящ в коленном суставе, внутренний и внешний, соединяющий коленную чашечку с костями. Когда мениск разрывается, внутри остаются две части, бывшие ранее целым. Часть в свободном движении, мешает передвигаться, вызывает боли в колене, затрагивает соседние хрящи, соединяющие большие кости.

Чем сопровождаются боли?

Не всегда колено болит, когда спускаетесь с лестницы. Если быть внимательным к организму, можно заметить изменения в состоянии конечности. Люди не замечают боли, предпочитая думать, что скоро боль пройдет, времени обратиться к врачу нет. Это распространённое явление, не приносящее пользы.

Если не заняться лечением вовремя, происходит:

  • Возникновение опухоли в области колена (внешней и внутренней);
  • Покраснение, связанное с повышенным давлением, притоком крови к поражённому месту;
  • Слишком тёплая кожа в поражённом месте, связанная с поражением колена;
  • Ухудшение способности двигаться у колен;
  • Хруст в костях во время передвижения.

Если заметили подобные симптомы, наряду с болями в колене во время ходьбы по лестнице, обратитесь к врачу. Не оттягивайте визит, не подвергайте конечности опасности оказаться в нетрудоспособном состоянии.

Что это значит?

Болит колено при спуске с лестницы. Возможны патологии:

  • Бурсит (воспаление суставной сумки коленной чашечки);
  • Воспаление подколенного хряща, коленных сухожилий;
  • Изнашивание хрящевой ткани;
  • Развитие ревматоидного артрита;
  • Отложение соли в коленном суставе;
  • Травма, разрыв мениска – распространённое заболевание коленной чашечки.

Определит точный диагноз, после обследования, врач, знающий точное расположение каждой косточки в ноге. Ставить диагноз самостоятельно не нужно, будет хуже.

Диагностика

На приеме врач задаёт вопросы для точной постановки диагноза. К примеру, были ли раньше проблемы с костями, занимаетесь ли спортом, не было ли в роду людей с патологиями костной ткани.

После попросит объяснить характер боли, показать место возникновения. Важен вопрос о продолжительности боли, определяет степень развития болезни. Доктор может провести двигательные испытания, определяя, как далеко распространилась болезнь, какие кости задевает.

Для точной диагностики используются рентген, МРТ. Обратитесь к терапевту, дежурному врачу в поликлинике, он направит к ревматологу или хирургу.

Как от этого лечат?

Лечебный комплекс устанавливается после постановки диагноза. Рассмотрим примерный комплекс медицинских процедур:

Лечебная гимнастика, направленная на возвращение колену и кости прежней гибкости, эластичности. При травме мениска занятия спортом запрещены, они возобновляются, когда хрящ начинает срастаться. Это стабилизирует мышцы бедра, поддерживающие колено.

Приём лекарственных препаратов, назначаемых при диагностировании артроза, артрита, компрессы, положительно действующие на внутреннее строение кости, делают её крепче. Возможно, придётся носить гипс, специальные лечебные колготы или чулки, согревающие, восстанавливающие кость. Если у болезни гнойный характер, гной быстро распространяется по телу – придётся провести на ноге операцию, удалить поражённые ткани. Позаботиться, чтобы всё восстановилось, пришло в норму.

Способы проведения операции на колене. Часто связаны с разрывом мениска:

  • Артроскопия – удаление мениска, полное, либо частичное;
  • Сшивание двух частей;
  • Пересадка при помощи двух небольших проколов.

После оперативного лечения назначается реабилитационный курс, зависящий от индивидуальных особенностей больного. Основное правило – обеспечение колену полного спокойствия: поменьше нагрузок, побольше согревающих мазей, тёплой одежды. При ремиссии бегите к врачу, сообщите, что проблема вернулась.

Помните, чем раньше обратитесь к врачу, тем скорее он поставит диагноз, тем скорее вылечит. Не бойтесь врачей, будьте осторожными и внимательными к здоровью ног.

Боли в колене при ходьбе по лестнице

Появление боли в колене приносит пациенту существенный дискомфорт, но совсем невыносимыми становятся ощущения, когда человек поднимается либо спускается по ступенькам. Боль в колене при ходьбе по лестнице обычно связана с повышенной нагрузкой на надколенник. Эта часть сочленения, в свою очередь, тесно работает с другими элементами сустава, поэтому причина боли может быть связана как непосредственно с патологиями сустава, так и с другими причинами.

Коленный сустав является одним из самых крупных сочленений, он выполняет огромную нагрузку по удержанию и переносу тела в пространстве. Если колено повреждено травмой или в суставе начался дегенеративно-дистрофический процесс, то это несомненно отразится на ощущениях человека. А поскольку ходьба по лестнице сопряжена с повышенной нагрузкой на коленный сустав, то признаки болезни дают о себе знать очень быстро.

Особенности сустава

Чтобы понять, почему болит колено при хождении по лестнице и где именно искать причину, необходимо обратиться к анатомии и кратко рассмотреть особенности коленного сочленения. Коленный сустав является соединяющим звеном между бедренной и большеберцовой костью. В состав сочленения входят как костные образования, так и связки, поддерживающие прочность колена и обеспечивающие определенную амплитуду движений.

Коленный сустав со всеми своими элементами окружен синовиальной капсулой или суставной сумкой. Она представляет собой герметичное образование, заполненное специальной жидкостью. По своим свойствам наполнение сустава уникально – жидкость стерильна, она имеет все необходимые свойства для плавного скольжения суставных поверхностей.

Важной составляющей сустава является хрящевая ткань. Она покрывает поверхности костей, которые трутся между собой. Хрящевая ткань по происхождению близка к соединительной ткани, она имеет в своем составе плотное межклеточное вещество. Основу хряща составляют хондробласты и хондроциты.

Почти сто процентов хряща составляет матрикс. Его плотный компонент коллаген образует крепкий каркас, а протеогликаны обеспечивают ему упругость и эластичность. Обычно патологии коленного сустава затрагивают именно хрящевой матрикс, приводя к его разрушению. Подъем по лестнице становится первым маркером того, что с коленным суставом не все в порядке.

Причины

Причин боли в коленях может быть довольно много. Часть из них относится к травматическим повреждениям. Это различного рода ушибы, вывихи, послеоперационные последствия. У большинства пациентов боль в колене связана с патологическими процессами, протекающими непосредственно в суставе. Выделим заболевания, чаще всего приводящие к боли в колене при ходьбе по лестнице.

Гонартроз

Гонартроз – одна из наиболее распространенных патологий коленного сустава, которая поражает приблизительно каждого пятого человека. Заболевание, по сути, является дегенеративно-дистрофическим процессом, в ходе которого происходят качественные изменения в гиалиновом слое хрящевой ткани, покрывающей суставные поверхности. При гонартрозе суставная щель в колене становится существенно уже, просвет между костями уменьшается, а при трении хрящевой ткани друг о друга происходит ее постоянное разрушение.

Если при ходьбе по ровной поверхности признаки гонартроза могут проявляться не так явно, то подъем ноги на лестницу и упор на колено провоцируют ряд негативных ощущений. В колене появляется хруст, чувствуется упор и трение суставных поверхностей. Если пациент проигнорирует эти признаки и будет дальше терпеть боль при подъеме или спуске, то гонартроз перейдет в новую стадию, когда появляются шипы – остеофиты.

Прогрессирование патологического процесса приводит к качественным перестройкам хрящевой ткани. В результате деформации и появляются своеобразные наросты, мешающие нормальному движению в суставе, болят колени и ограничивается амплитуда активности.

При движении по лестнице пациенты с гонартрозом слышат специфический скрип или хруст, который появляется в процессе движения. Возникает ощущение трения суставных поверхностей, словно они непосредственно соприкасаются между собой.

Гонартроз может быть первичным или вторичным. Первичная патология возникает в результате нарушения метаболических процессов в тканях. Обычно этим заболеванием страдают люди пожилого возраста, имеющие проблемы с кровоснабжением нижних конечностей. Сказываются на развитии гонартроза и некоторые эндокринные заболевания.

Вторичный гонартроз является следствием травмирования коленного сустава. Это может быть повреждением мениска или внутрисуставный перелом, ранее перенесенные заболевания различного происхождения.

Гонартроз может быть вызван следующими факторами:

  • возрастными особенностями;
  • повышенной физической активностью;
  • излишней массой тела;
  • повышенной минерализацией костной ткани;
  • дефицитом важных для костей витаминов Д и С;
  • применением гормональных заместительных препаратов.

В большинстве случаев гонартроз встречается у женщин, поскольку именно женщины в период климакса начинают страдать костными патологиями (например, остеопорозом).

Менископатия

Менископатия коленного сустава также провоцирует боль в колене при подъеме по ступенькам. Мениск принимает активное участие в движении коленного сочленения и часто травмируется, особенно если был сильный удар в проекции к мениску. Диагностировать менископатию не так просто, поскольку она часто маскируется на фоне боли, полученной в результате травмы. Наиболее частые повреждения мениска – отрыв, надрыв или раздавливание.

Мениск является важным элементом коленного сочленения, который часто травмируется – при подъеме по лестнице человек явно ощущает дискомфорт

В большинстве случаев мениск повреждается с внутренней стороны. При множественных травмах может возникнуть хроническая вальгусная или варусная деформация мениска, а также кистозное перерождение наружного мениска.

Ошибочно думать, что менископатия является результатом спортивных нагрузок. Довольно часто заболевание может возникнуть в результате неудачного наступления на ногу, удара по колену, подворачивании ноги. Рискуют приобрести менископатию пациенты, страдающие артритом, подагрой, имеют слабые связки.

При подъеме по лестнице менископатия ощущается явно. Человек ощущает локальную боль внутри самого сустава, подвижность резко ограничивается и переступить на следующую ступеньку больной уже не может. При обострении процесса в колене появляется отечность или кровоподтек, а хронический период характеризуется тупыми болями в колене. Если есть сопутствующая патология, например, травма колена, то истинные симптомы менископатии будут проявляться несколько позже, пока не пройдут признаки основного заболевания.

Природа болей

Только благодаря довольно сложному строению коленного сустава, человек способен передвигаться и осуществлять различные движения. Однако такая уникальная анатомия сустава и повышенные нагрузки являются главенствующими факторами, дающими благоприятные предпосылки для появления различных патологических изменений.

Независимо от происхождения недуга, любой патологический процесс сопровождается болезненными ощущениями. Такая реакция объясняется неестественным воздействием на нервные рецепторы, которые в результате раздражения подают сигналы боли.

Причины появления болевых сигналов могут носить различный характер:

  • травматический, связанный с непосредственным повреждением тканей и структур сустава;
  • воспалительный, появляющийся вследствие иммунных, гормональных, инфекционных, дистрофических, травматических процессов;
  • деформирующий, который наблюдается при разрушительных процессах в хрящевых и костных тканях;
  • сосудистый, объясняющийся вовлечением в патологические изменения мелких и крупных сосудов;
  • неврогенных, которые возникают в результате поражения нервных волокон или имеют иррадиированное происхождение.

При многих патологиях наблюдается схожая симптоматика. Однако по характерным признакам, таким как хруст, отечность, гиперемия, потеря подвижности, месту локации и интенсивности болезненных ощущений, можно дифференцировать определенные заболевания коленного сустава.

Причины боли в колене при ходьбе по лестнице

Ноющая или острая боль в колене при ходьбе по лестнице – неприятный симптом, связанный с повышенной нагрузкой на суставы. Появление дискомфорта выступает одним из первых сигналов того, что в организме что-то не так. Проблема не просто влечет за собой серьезное неудобство, но и свидетельствует о развитии патологий, поэтому при ее возникновении очень важно своевременно разобраться в причинах болевых ощущений и при необходимости заняться лечением.

Почему болит колено при ходьбе по лестнице

Колено обладает сложным строением и включает в себя несколько больших и малых костей, мышцы, сухожилия, связки. Болевой синдром в большинстве случаев беспокоит при нагрузке на коленную чашечку, которая при движении оказывает давление на пораженный сустав. Чем более серьезным является заболевание и чем сильнее человек нагружает колено, тем интенсивнее боль, возникающая при спуске или подъеме по лестнице. Чтобы вы могли разобраться с причинами развития неприятного ощущения, ниже мы предлагаем описание основных патологий, которые способны причинять дискомфорт.

Механические повреждения

Если болит колено при подъеме по лестнице, источник проблемы чаще всего кроется в травматических повреждениях – как свежих, так и приобретенных довольно давно. Даже незначительный ушиб, полученный в бытовых условиях или во время спортивных занятий, может причинять неудобства и давать о себе знать на протяжении многих лет. Кроме того, при травмах легко получить:

  • разрыв связок и сухожилий;
  • повреждения мениска;
  • вывих;
  • перелом.

Свежая травма обычно проявляется острой болью, припухлостью, развитием гематомы, покраснением, повышением локальной температуры. Меры, которые следует предпринять, во многом зависят от характера повреждений. При ушибах достаточно приложить компресс или зафиксировать сустав эластичным бинтом, а при более серьезной травматизации нужно без промедлений отправиться к травматологу.

Бурсит

При бурсите воспаляется околосуставная сумка. Заболеванием часто страдают спортсмены и люди, чья трудовая деятельность связана с физическими нагрузками. Патология характеризуется аномальным увеличением суставного мешка, что приводит к возникновению следующих симптомов:

  • боль в колене после бега, сгибания, разгибания;
  • отечность (до 10 сантиметров в диаметре), связанная со скоплением жидкости в сумке;
  • ограниченная подвижность конечности;
  • гиперемия;
  • повышенная температура (всего тела или локально);
  • недомогание.

Осложнением бурсита бывает гигрома, которая при больших размерах требует оперативного удаления.

Болезнь Кенига

Когда у пациента болит колено при ходьбе по лестнице, врачи нередко подозревают такое заболевание, как рассекающий остеохондрит (по-другому оно называется болезнь Кенига). При развитии патологии от кости отделяется небольшой участок хряща, который смещается в суставную полость и отмирает. На ранних стадиях подобное явление сопровождается незначительной тупой болью, но по мере некротизации отделенного хряща болевой синдром становится более острым, происходит блокада сустава, что влечет за собой его полную обездвиженность.

Консервативное лечение помогает только подросткам и детям, поэтому при появлении болезни у взрослых практикуется хирургическое вмешательство.

Гонартроз

Распространенным источником боли являются дегенеративно-дистрофические изменения суставного хряща, возникающие при избыточном весе, чрезмерных нагрузках, в силу наследственных факторов или гормонального боя. Гонартроз развивается постепенно и проходит три стадии:

  1. Болезнь начинается с повышенной утомляемости ноги и незначительного дискомфорта с едва заметным ограничением подвижности.
  2. На второй стадии у человека появляется болевой синдром, особенно выраженный при полном сгибе или разгибе колена. При движении в суставе слышны характерные щелчки.
  3. На последней стадии болезненность усиливается, появляется отек, повышается температура, а колено деформируется и практически полностью ограничивается в движении.

Тендинит

При тендините воспаляются сухожилия, в результате чего у человека болит колено при спуске с лестницы или пальпации, а кожа в пораженной области становится красной и более теплой, чем другие участки кожных покровов. Болезнь возникает на фоне повышенной двигательной активности, подагры, артрита, микротравм. Терапия заболевания включает в себя устранение симптомов и воспаления, для чего пациенту назначают противовоспалительные препараты и анальгетики.

Периартрит

Под периартритом понимают воспалительный процесс, охватывающий околосуставные ткани. Его развитию способствуют механические повреждения, переохлаждение, а также разного рода болезни – эндокринные патологии, артроз, спондилез и т. д. При посещении врача пациент жалуется на умеренные болевые ощущения, которые сопровождаются хрустом, припухлостью, появлением узелковых уплотнений. Наблюдается прогрессирующая тугоподвижность коленного сустава.

Синовит

Боль в колене при подъеме по лестнице может быть связана с воспалением синовиальной оболочки, при котором в суставной полости скапливается выпот. Болезнь имеет несколько разновидностей, зависящих от причины их развития – инфекционная, аллергическая, вследствие травмы. Для синовита характерны такие признаки:

  • увеличение сустава в объеме;
  • ощущение распирания;
  • общее недомогание;
  • боль в колене при вставании и приседании, ходьбе по лестнице.

При гнойной форме патологии повышается температура, возникает озноб, гиперемия, контрактура.

Другие причины

Среди прочих причин болезненных ощущений выделяют:

  • излишний вес;
  • онкологические заболевания;
  • ревматоидный или подагрический артрит;
  • болезнь Осгуда-Шлаттера;
  • менископатия;
  • болезнь Синдинга-Ларсена-Йохансона;
  • вирусные инфекции.

Профилактика

Риск появления боли в колене при ходьбе снизят следующие профилактические меры:

  • Здоровый и активный образ жизни.
  • Отказ от курения и алкогольных напитков.
  • Утренняя гимнастика.
  • Правильное питание.
  • Уменьшение травм и ушибов в области колена.
  • Своевременное лечение всех сопутствующих болезней.
  • Контроль веса.

Коленный сустав достаточно уязвим перед неблагоприятными факторами, поэтому очень важно не медлить с посещением врача при появлении боли или дискомфорта. Это позволит остановить прогресс, исключить более тяжелые и необратимые патологии в будущем.

Информационные источники:

Когда нужно звонить в скорую

Вызывать бригаду «Скорой помощи» нужно при острых, пронизывающих болях после падения, подворачивания стопы, удара.

Велика вероятность, что у пострадавшего будет выявлен перелом, в том числе внутрисуставной, вывих с разрывом связок или сухожилий. При слабовыраженном дискомфорте консультация с травматологом также обязательна.

Немедленное обращение за медицинской помощью требуется при резком ухудшении самочувствия взрослого или ребенка.

Особенно при наличии сопутствующих симптомов:

  • отечности;
  • покраснения кожи;
  • повышенной температуры тела;
  • головокружений, нарушения координации движений;
  • расстройств пищеварения и перистальтики;
  • озноба;
  • лихорадочного состояния;
  • избыточного потоотделения.

Подобные признаки свидетельствуют об инфицировании мягких тканей около сустава или внедрении патогенных микроорганизмов непосредственно в его полость.

В процессе роста и активного размножения они выделяют в окружающее пространство продукты своей жизнедеятельности.

Кровью они разносятся по всему организму, вызывая общую интоксикацию, повреждая ткани и внутренние органы. Требуется провести срочно курс антибиотикотерапии. Существует угроза для жизни человека.

Звонить в «Скорую помощь» нужно при подагрических атаках, обострениях ревматоидного артрита, деформирующего остеоартроза, синовита, бурсита, тендинита.

Они проявляются настолько режущими, сверлящими болями, что человек может потерять сознание. Требуется парентеральное введение мощных системных обезболивающих препаратов, иногда — наркотических анальгетиков.

Список диагностических мероприятий у врачей при боли в коленях

Первичный диагноз выставляется на основании внешнего осмотра, жалоб пациента, анамнестических данных.

Ортопед проводит ряд функциональных тестов для оценки сухожильных рефлексов, определения участков выпадения чувствительности. Для его подтверждения назначаются инструментальные исследования.

Наибольшей информативностью отличаются следующие:

  • рентгенография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • артрография;
  • элекрорентгенография;
  • термография;
  • радионуклидная сцинтиграфия;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная томография.

Присутствие кист, субхондрального остеосклероза, краевые или множественные остеофиты, суженная суставная щель — характерные признаки дегенеративно-дистрофического заболевания.

При инфекции выполняется бактериальный посев биологических образцов в питательные среды. После помещения их в термостат начинают образовываться колонии.

По их внешности и количеству содержимого чашки Петри диагносты судят о виде болезнетворной бактерии или вируса, интенсивности воспалительного или дегенеративного процесса.

В диагностике артритов важны лабораторные исследования крови и мочи. Показана и пункция с забором выпота для лабораторного анализа.

Характер воспаления уточняется при обследовании суставной жидкости. Важна ее вязкость, клеточный состав, содержание ферментов и белков, присутствие микроорганизмов.

Перечень диагностических мероприятий

Для выбора тактики лечения врачу необходимо получить достаточный объем информации. В комплекс диагностических мероприятий входят:

  1. Осмотр и опрос для оценки субъективных проявлений заболевания.
  2. Лабораторная диагностика – общий анализ крови, С-реактивный белок, мочевая кислота.
  3. Рентген обоих коленных суставов для сравнения.
  4. Магнитно-резонансная и компьютерная томография.
  5. Денситометрия (для определения плотности костной ткани).

Для подтверждения диагноза список проводимых исследований может меняться.

Предполагаемый диагноз Необходимые процедуры
Артроз
  • рентген;
  • КТ;
  • МРТ.
Артрит
  • консультация ревматолога;
  • лабораторные исследования с прицелом на ревматологические показатели;
  • МРТ.
Травма (растяжение, разрыв)
  • для исключения костный изменений – КТ или рентген;
  • для уточнения повреждения связочного аппарата, менисков – МРТ.
Хондропатии, опухоли
  • рентген;
  • КТ;
  • МРТ.
Воспаление по типу остеомиелита
  • КТ;
  • МРТ.
  • Классическое рентгенологическое исследование менее информативно по сравнению с высокоточными методиками.
Остеопороз
  • КТ;
  • Денситометрия.

По результатам проведенных исследований доктор начнет лечить, сделав выбор между консервативным подходом или оперативным.

Профилактические мероприятия

Чтобы боль в колене не застала вас врасплох, воспользуйтесь следующими советами:

  1. Подберите правильную обувь с удобной ортопедической колодкой. Старайтесь избегать туфель на высоком каблуке для повседневной носки.
  2. Использование поддерживающих конструкций (ортезов, наколенников) для уменьшения нагрузки на сустав, если была проведена операция.
  3. Не пренебрегайте умеренными физическими нагрузками. Длительное сидение (гиподинамия) негативно сказывается на всем организме. По данным Всемирной организации здравоохранения в день напдо совершать не менее 10 000 шагов. Для этого поставьте себе на телефон шагомер, который будет оценивать ваш ежедневный маршрут.
  4. Составляйте свой рацион, чтобы количество поступаемых калорий было равно сжигаемым. Соблюдая это правило, вы уменьшите вероятность набора лишнего веса.
  5. Если у вас есть хронические заболевания, суставы хрустят, отекают, то не забывайте про периодические обязательные профилактические осмотры.

Эти условия очень простые, но их соблюдение гарантирует долгую жизнь без болезней.

О чем говорит тупая или режущая боль в коленях

Характер болезненности — один из диагностических признаков, позволяющий ортопеду или ревматологу определить его причину.

Острый отмечается при выраженном воспалении или дегенеративном процессе. Он спровоцирован смещением суставных структур, формированием обширного отека, нарушением иннервации, мышечным спазмом.

На первичном опросе врач обязательно просит описать характер болевого синдрома для постановки предварительного диагноза:

  • резкий, острый — травматизация менисков, связочно-сухожильного аппарата, реактивный артрит, острый или подострый бурсит;
  • тупой, тянущий, несколько отдаленный — бурсит или синовит, принявший хроническое течение;
  • ноющий — деформирующий артроз;
  • пульсирующий, режущий — травмы менисков или рецидив гонартроза;
  • жгучий — сдавление нерва, туберкулез костей;
  • колющий — синовиальная киста, остеопороз;
  • сверлящий — остеомиелит, подагрическая атака;
  • простреливающий — ущемление нервных окончаний.

Возникающие боли бывают настолько сильные, что устранить их не получается приемом таблеток или втиранием мазей, гелей, бальзамом с анальгетическим действием.

Для улучшения самочувствия человека требуется внутримышечное введение нестероидных противовоспалительных препаратов или глюкокортикостероидов вместе с миорелаксантами. Нередко инъекция выполняется прямо в полость сочленения после извлечения накопившейся внутри жидкости.

Тупые, ноющие, давящие боли обычно предшествуют рецидиву. Они возникают под воздействием провоцирующих факторов.

Это переохлаждение, долгая ходьба, смена климатических поясов, стрессовые и депрессивные состояния, обострения любых хронических патологий. Если их своевременно не купировать, то следует очередной рецидив.

Как избавиться от боли

Если у вас появилась боль в колене при спуске с лестницы, при подъеме, разгибании или сгибании ноги, рекомендуется прекратить любые нагрузки, отказаться от спорта и передвижений на большие дистанции. При сильном дискомфорте можно принять анальгетики или сделать холодный компресс, для которого лед заворачивают в полотенце и прикладывают к ноге на период не более 20 минут. При ушибах в колено втирают противоотечные мази, например Фастум гель или Долобене.

Желательно без промедлений обратиться к врачу, если беспокоят такие симптомы:

  • припухлость;
  • покраснение;
  • плохое самочувствие;
  • повышение температуры.

Если боль не проходит долгое время, следует пройти диагностическое обследование и выяснить точную причину ее появления. Если запустить болезнь, она будет и далее прогрессировать, что может повлечь за собой ограниченную подвижность и инвалидность. Поэтому крайне важно своевременно посетить доктора и пройти терапевтический курс, который поможет навсегда позабыть о проблеме.

Почему возникает боль в колене при ходьбе по лестнице?

Кому знакома ситуация, когда болит колено при спуске с лестницы, тот поймет, что это малоприятное ощущение. От него хочется избавиться как можно скорее и на самый долгий срок, какой только возможен. Но правда в том, что одного желания бывает мало.

О чем сигнализирует боль?

Есть болезни, которые проще предотвратить, чем лечить. При них боль в колене при ходьбе по лестнице может стать верным спутником на долгие годы. Есть и те, которые быстро излечиваются. Выяснить, с чем связана боль при сгибании в коленях, в каждом конкретном случае сможет только врач.

Функции, возлагаемые на коленный сустав, обширны. Помимо колоссальной нагрузки, испытываемой ежедневно, коленный сустав соединяет кости и обеспечивает возможность движения.

Для справки! Вокруг колена отсутствуют мышцы, которые могли бы осуществить для него дополнительную защиту. Поэтому вероятность его повреждений многократно возрастает.

Неспроста неприятные ощущения после сильных нагрузок или сложного подъема по лестничному пролету отличаются от боли из-за болезни или воспалительного процесса. К тому же, если колено стало болеть, стоит ждать появления и других симптомов:

  • покраснения в области колена;
  • опухоли коленного сустава;
  • хруста в колене при движении;
  • ограничение подвижности.

Все это повод для визита к врачу, который некоторые продолжают игнорировать, в надежде, что все пройдет самостоятельно. Но продолжительная нагрузка, в том числе, привычный подъем и спуск вниз по лестнице, может усугубить ситуацию. Есть вероятность развития воспалительных процессов, требующих незамедлительного медицинского вмешательства.

В большинстве случаев, если болят колени при ходьбе по лестнице – это верный симптом начала болезней:

Кроме этих, есть еще около 200 различных заболеваний, для которых боль в коленном суставе является симптомом. Самолечение и самодиагностика в этих случаях будут малоэффективны. Для постановки точного диагноза понадобятся результаты анализов и инструментальные исследования, такие как, УЗИ или рентген.

О болях в мышцах ног читайте тут.

Наиболее вероятные заболевания

Симптоматика боли в коленном суставе при ходьбе может быть весьма разнообразной. Чаще всего, она свидетельствует о серьезных проблемах, связанных с суставами.

Ревматоидный артрит

Это тяжелое аутоиммунное заболевание суставов, при котором возникают болезненные ощущения. Сильнее всего поражается синовиальная оболочка – отекает и разрастается. Без лечения сустав после долгой деформации разрушается. По статистике женщины имеют предрасположенность к этому заболеванию в пять раз больше мужчин.

Причины возникновения не установлены. Чаще всего это наследственная предрасположенность или инфицирование. Полное выздоровление невозможно, только уменьшение проявления симптомов. Из них, самыми ярко выраженными считаются двустороннее симметричное поражение суставов и болезненность при пальпации.

Во время лечения используются консервативные методы лечения:

  • прием лекарств;
  • сеансы физиотерапии;
  • массаж;
  • лечебная физкультура.

При отсутствии положительного эффекта от лечения неизбежно артроскопическое хирургическое вмешательство. Операция нужна для удаления пораженной ткани и замедления прогрессирующего течения болезни.

Гонартроз

Это заболевание относится к дегенеративно-дистрофическим. Во время болезни разрушается хрящевая ткань и деформируется сустав. Распространен среди пожилых пациентов, причем среди мужчин встречается намного реже.

Предрасположенностью к нему обладают люди с избыточной массой тела. К причинам вторичного плана относят травмы и перенесенные заболевания коленного сустава.

С развитием болезни болевые ощущения усиливаются. Между стадиями заболевания проходит много времени, за которое быстрая утомляемость ног и дискомфорт поэтапно сменяется на сильную боль, даже в покое. Самыми частыми симптомами являются «стартовые» боли после длительного отдыха и возникновение хруста.

По мере развития заболевания появляется ограничение подвижности коленного сустава, что приводит к определенным трудностям, например, спускаться по лестнице без дополнительных опор или помощи не получается.

Важно! Прием препаратов при консервативном лечении гонартроза совмещается с полезным воздействием сеансов физиотерапии и лечебной физкультуры.

Бурсит

Это заболевание, связанное с воспалением синовиальной сумки – бурсы, которая находится в местах наибольшего трения сухожилий или мышц о кость. Большую предрасположенность имеют мужчины. Травматический бурсит чаще возникает в возрасте до 35 лет и быстро излечивается. Повторное заболевание приводит к хроническому течению, при котором затрудняются движения и боль беспокоит долгое время. Самые частые причины возникновения – полученные травмы или перенесенные заболевания.

Лечение бурсита, как правило, консервативно и зависит от его типа. Прием лекарств совмещается с физиотерапией и ударно-волновой терапией. В редких случаях, когда консервативное лечение не помогает, может потребоваться операция.

Тенденит

Заболевание, связанное с воспалением сухожилия, которое возникает из-за длительного хронического перенапряжения. Его сопровождают дегенеративные изменения и надрывы сухожилия. Как правило, тенденит – осложнение травм или других заболеваний. Характерным симптомом является усиливающаяся боль в коленном суставе при ходьбе и при выпрямлении ноги с сопротивлением, например – при спуске по лестнице, и пальпации.

В лечении патологии важно комплексное воздействие и покой. Прием лекарственных препаратов совмещается с сеансами физиотерапии. Для восстановления также важны массаж и занятия лечебной физкультурой.

Важно! Если консервативная терапия не дает положительных результатов, то возможно хирургическое вмешательство, во время которого удаляются паталогически измененные ткани.

Травма колена

Боль в колене при подъеме по лестнице может быть следствием травмы. Они неизбежны, вне зависимости от вида и сферы деятельности. Сложное строение коленного сустава порой затрудняет определение истинных причин боли. Для уменьшения болезненных ощущений после получения любой травмы, от ушиба до переломов костей, важно оказать доврачебную медицинскую помощь:

  1. Обеспечить покой коленному суставу.
  2. Приложить холод.
  3. Наложить в меру тугую фиксирующую повязку.
  4. Держать ногу на возвышении.

После получения травмы необходим осмотр врача, который решит, где и как будет проходить лечение – дома или в стационаре. Все зависит от серьезности полученных повреждений.

Лечение чаще всего связано с приемом препаратов и иммобилизацией коленного сустава. Разрывы связок и менисков редко обходятся без хирургического вмешательства с помощью артроскопии. Во время реабилитации после полученной травмы колена назначенные физиотерапевтические и водные процедуры чередуются с массажем и лечебной гимнастикой.

Меры профилактики

Чтобы долгое время не сталкиваться с болезнями колена нужно соблюдать простые правила:

  • избегать травм;
  • правильно и сбалансировано питаться;
  • чаще гулять на свежем воздухе;
  • заниматься спортом.

Перед тренировкой важно провести качественную разминку. К суставам нужно относиться очень бережно и при малейшем беспокойстве обращаться к врачу.

Жуйкова Татьяна

Врач УЗИ, ревматолог

Заболевания суставов и соединительных тканей.

  • Ревматоидный артрит.
  • Бурсит.
  • Артрит.
  • Тендовагинит.
  • Остеопороз.
  • Тендинит.
  • Периартрит плечелопаточный.
  • Болезнь Рейтера.

Кто в группе риска?

Предрасположенностью к заболеваниям колена имеют люди:

  • с остеопарозом и нарушением обмена веществ;
  • выполняющие большие физические нагрузки;
  • с нарушением строения коленного сустава;
  • с плоскостопием или разной длиной ног;
  • со старыми травами;
  • с недолеченными хроническими заболеваниями;
  • пожилого возраста.

Если сустав стал сгибаться с большим трудом, или постоянно возникает боль в колене при спуске по лестнице – это повод для беспокойства и обращения за консультацией к специалисту. Своевременная диагностика заболеваний уменьшает длительность лечения и позволяет избежать осложнений.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Компресс с уриной

Уринотерапия – дополнение к основной терапии.

Что позволяет метод:

  • снять воспалительный процесс;
  • облегчить проявления болевого синдрома.

Состав мочи:

  • вода – 95 %;
  • химические вещества – 5 % (аммиак, креатин, различные минералы).

Мнения врачей по поводу эффективности расходятся.

Алгоритм накладывания лечебного компресса:

  1. Взять отрез чистой хлопчатобумажной ткани (альтернатива – марля).
  2. Пропитать свежей уриной (несколько раз).
  3. Отжать повязку.
  4. Наложить на пораженный участок (сначала марля, затем кусок полиэтилена, заключительный шаг – укутывание материалом, который отлично сохраняет тепло).

Компресс лучше оставлять на длительный период (на ночь). Можно не бояться раздражения кожных покровов. Лечение проводится не менее 5 раз. Если следовать алгоритму, то в скором времени наступит улучшение качества жизни.

Результаты:

  1. Снижение дискомфортных ощущений, вызванных воспалением.
  2. Избавление от отечности.
  3. Ускорение метаболических процессов, происходящих в хрящевых тканях.
  4. Рассасывание гематом.
  5. Вывод солевых отложений.

Народные методы – это лишь дополнение к медицинским препаратам. Только врач может подобрать грамотную и эффективную схему восстановления.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *