Болит шея сзади, слева, справа, сбоку. Причины, чем лечить

Возникновение боли в шее с правой стороны, появившейся после сна или переохлаждения, усиливается при поворотах/наклонах головы указывает на проблемы с мышцами, позвоночником, его связками, внутренними сосудами или нервной системой.

Боль возникает из-за воспаления в мышцах шеи, растяжения связок или острого ущемления нервных корешков. Эти симптомы появляются на фоне заболеваний позвоночника из-за нарушения иннервации и кровообращения в мышцах.

Диагностика заболеваний позвоночника и спинного мозга

Диагностика болезней позвоночника и спинного мозга проводится диферинцированно и включает в себя несколько процедур:

• Рентгенография. Снимки осуществляются в нескольких проекциях.
• Компьютерная томография. С помощью ее появляются снимки структуры внутреннего состояния спинного мозга и скелета.
• КТ-миелография.
• Ангиография. Проводится с целью исключения сжимания или травмирования сосудов шеи.

Диагностика инфекционных заболеваний

При инфекционных заболеваниях сдается общий анализ крови. Он показывает повышенный уровень лимфоцитов и СОЭ. Далее врач с помощью внешнего осмотра и опроса определяет первичный или вторичный источник заболевания. При необходимости проводится забор бактериального или грибкового материала и его посев.

Диагностика системных воспалительных заболеваний

Распространенным системным заболеванием позвоночника является ревматоидный артрит. Основой диагностических процедур является анамнез: больного опрашивают и осматривают. Затем необходимо сдать анализы на уровень ревматоидного фактора, СОЭ и др. показатели. При необходимости исследуется синовиальная жидкость, взятая из пораженный суставов.

Диагностика опухолей

Диагностика новообразований начинается с осмотра и пальпации не только шеи, но и челюсти, горла и носоглотки. Если на шее, в области лимфатических узлов есть болезненные уплотнения, осуществляются дополнительные диагностические исследования.

Они включают подробные рентгеновские снимки грудины, шеи и головы, УЗИ лимфатических узлов и щитовидной железы, анализ крови на онкомаркеры. При подтверждении наличия опухоли проводится биопсия биологического материала.

Лечение заболеваний позвоночника и спинного мозга

Лечение заболеваний позвоночника и спинного мозга может проводиться несколькими способами:

• Исключение состояния, которое несет повышенную нагрузку (похудение, избежание сидячей работы, отказ от повышенной физической нагрузки).
• Использование противовоспалительных и обезболивающих мазей и кремов.
• Использование противовоспалительных и обезболивающих лекарственных средств в таблетках и инъекциях.
• Хирургические операции.
• Физиотерапия: прогревания, массаж, иглоукалывание, магнитная терапия и т.д.

Лечение инфекционных заболеваний области шеи

Лечение инфекционных очагов осуществляется с помощью антибиотиков. Назначить их может только врач. Прием антибиотиков может проводиться перорально или в виде инъекций (капельниц). В случае отсутствия эффективности, используются более сильные препараты.

Лечение повреждений мышц и связок шеи

При любой травме важна первая экстренная помощь. При повреждении мышц и связок необходимо обездвижить пострадавшего, уложить его на твердую, желательно ровную поверхность и не перемещать с места на место.

Лечение в стационаре проводится травматологом. На шею накладывают воротник шанца. Медикаментозное лечение включает обезболивающие, противовоспалительные препараты и лекарства для улучшения кровообращения.

Лечение синдрома затылочной невралгии

При раннем диагностировании заболевания проводится консервативные методы лечения. Достаточно массажа и специальных компрессов. При прогрессировании болезни назначаются медикаменты, иглоукалывания и процедуры по восстановлению нормального положения позвонков шеи.

Лекарства при синдроме затылочной невралгии:

• расслабляющие мышцы;
• противосудорожные;
• противовоспалительные уколы;
• успокоительные;
• витамины группы В.

На последней стадии заболевания эффективным является только хирургические вмешательство.

Симптомы боли в шее справа

Накануне, за несколько суток до приступа у 90% имеются боли в шее, но менее интенсивные и появляющиеся при крайнем повороте головой. Сидящая работа, физические нагрузки, стрессовые ситуации, или переохлаждение вызывают острую фазу.

Обычно, больные ощущают боль с самого утра, после сна и уже в течение дня замечают, что она усиливается при определенных движениях.

Как жалуются при данной проблеме:

• Спал на животе, повернув голову влево. Утром проснулся с болью в шее, усиливается при повороте вправо;
• Продуло, просквозило шею справа;
• Ночью заболела шея от неудобного положения головы
• Спал на большой подушке, утром появилась боль в шее справа, которая возникает при поворотах;
• Проветривали комнату перед сном, утром появилась боль в шее со стороны ближней к источнику холода;
• Приводя голову к плечу, появляются острые ощущения в шее, очень сильная боль до дрожи;
• Боль появляется только при движениях шеей, если не поворачивать ее ничего не болит;
• Повернув голову влево и запрокинув назад, болят мышцы шеи справа;
• После массажа, бани, сауны появилась боль справа.

Причины, диагностика

Какие диагнозы можно поставить:

• Остеохондроз шейного отдела позвоночника – дегенеративно-дистрофический процесс;
• Остеофитоз – изменение формы позвонков с образованием ;
• Цервикалгия или вертеброгенная цервикалгия справа – острая боль не уточненной этиологии, клинический синдром первичной диагностики;
• Межпозвоночная грыжа;
• Протрузия диска шейного отдела;
• Миозит трапециевидной мышцы;
• Миогелоз – уплотнения в мышцах шеи, пальпируемые как болезненные точки в центре шеи или у основания головы;
• Шейный спондилез;
• Синдром позвоночной артерии;

Диагнозы ставятся на основании МРТ или КТ шейного отдела, УЗИ сосудов головы и шеи, осмотра врачом и проведения тестов.

Дифференциальная диагностика:

• Заболевания миндалин (хронический тонзиллит, ангина, иногда аденоиды);
• Заболевания уха (в том числе вестибулярного аппарата);
• Заболевания верхних дыхательных путей, ЖКТ;
• Заболевания щитовидной железы;
• Опухолевые изменения;
• Последствия травм;
• Психические отклонения (при длительности более 6 мес.).

Для уточнения диагноза может понадобиться консультация ЛОРа, эндокринолога, пульмонолога, травматолога, психиатра и т.д. УЗИ щитовидной железы, рентген шеи, флюорография, анализ крови/мочи и т.д. При сборе анамнеза можно исключить лишние обследования и обращения к врачам.

Неотложная помощь

Когда нужно прийти к врачу вертебрологу:

1. Если боль в мышцах шеи беспокоит дольше 3-х дней, следует обдумать визит к врачу. Если болит больше 7 дней – немедленно обратиться к врачу.
2. Если боль возникает при поворотах меньше чем на 15 градусов (движение подбородком в правую сторону до 10 см );
3. Появилось онемение правой руки, пальцев или отдающая в плечо боль, лопатку и т.д.;
4. Приступ повторяется больше чем 2 раза с одной стороны на протяжении 1 года;
5. Интенсивная боль не известного происхождения, значительное усиление с каждым часом;

Лечение боли в шее справа, появившейся после сна

Если все симптомы сходятся с описанием выше и пациент предполагает возможную причину, можно понаблюдать за проблемой несколько дней. Впервые возникшая проблема практически не предоставляет никакой угрозы. Для уменьшения симптомов лучше 2-3 дня избегать любой работы, отдохнуть дома. Можно использовать сухое тепло в виде шарфа на протяжении всех суток, но недопустимо прогревать проблему. Совместно используют нестероидные противовоспалительные мази с содержанием диклофенака (к примеру, диклак гель). Главное в этот период избегать любого холода и уменьшить движения в шее, стараться избегать боли. Спустя двое суток боль должна практически полностью уйти. Недопустимо делать какую-то зарядку или упражнения дома, так как это явно усилит боль.

С другой стороны, если боль усиливается и появляются другие симптомы (отдает в правую лопатку, плечо, немеет правая рука и т.д. ), длительно не проходит, возникает уже не первый раз, то без медицинской помощи не обойтись.

Больному рекомендуется провести МРТ шейного отдела и обратиться к врачу. Из методов лечения, которые применяются в условиях клиники:

Коррекция позвоночника для устранения смещений и восстановления нормальной биомеханики позвоночника;

После устранения симптомов, выполнение специальной зарядки для укрепления мышечно-связочного аппарата;

Терапевтический лазер, ультразвуковое лечение;

Медикаментозное сопровождение с применением НПВС, миорелаксантов, витаминов группы Б, хондропротекторных средств, иногда кортикостероидов и антидепрессантов.

Упражнения

4 упражнения, которые помогут больной шее:

1. Руки разводятся в стороны. Голову нужно отклонять влево и вправо. При этом большой палец противоположной от стороны наклона поднимается в жесте «класс».
2. Упражнение выполняется сидя на стуле. Плечевой пояс и спина максимально расслаблены. Подбородок поднимается 5 раз максимально вверх, а затем 5 раз прижимается к груди из исходного положения. Двигать плечами нельзя.
3. Упражнение выполняется сидя. Руки необходимо положить на стол или на колени. Голова наклоняется сильно вперед, подбородок прижимается к груди, максимально распрямляя позвоночник. В таком положении необходимо сосчитать до 5. Затем тело возвращается в исходное положение на 10 сек.
4. Упражнение выполняется лежа на твердой поверхности. Плечи прижимаются к полу, а голова и шея поднимается и «фиксируется» на 2-3 сек. Затем все опускается, плечи и шея расслабляются.

Массаж

При болях в шее рекомендуется проводить точечный массаж. Он помогает снять напряжение нервных окончаний, расслабляет и усиливает кровоток.

Две точки расположены на плечах, на расстоянии 3-5 см от основания шеи, практически над серединой лопатки. Воздействовать необходимо и на точки, расположенные у основания черепа. Еще две точки, которые влияют на состояние мышц шеи, находятся у основания бровей.

Массажные движения рекомендуется проводить с использованием аромомасел эвкалипта, цитрусовых и чайного дерева.