Чесотка без ходов фото

По данным ВОЗ, более 2 млрд. человек в мире заражено паразитарными болезнями. Они вызываются многоклеточными простейшими организмами, живущими за счёт тела человека. Фото одного из них, чесоточного клеща, как он выглядит на коже человека, можно посмотреть в медицинской энциклопедии.

Что такое чесоточный клещ

Зудень, живущий внутри кожи млекопитающих, называется чесоточным клещом. Членистоногий, длиной от 0,23 мм до 0,45 мм и шириной не более 0,14 мм, имеет хоботок и 4 пары коротких членистых ножек. Самка клеща, поселившись в верхнем слое эпидермиса, начинает вырабатывать специальный секрет, который помогает ей двигаться и прокладывать ходы.

При прохождении через роговой слой она откладывает от 10 до 20 яйца, из которых появляются личинки спустя несколько дней. Взрослые особи, которых насчитывается под кожей человека 20–25 шт, живут не более 1–2 месяцев. Клещи любят комфортную температуру, выше +20˚С.

При температуре ниже 0˚и выше +60˚С они погибают. Чесоточный клещ у человека (фото можно посмотреть в медицинской энциклопедии) наибольшую активность проявляет в ночное время.

В первую половину ночи самки прогрызают ходы, в которые откладывают яйца, а во вторую – двигаются дальше, одновременно питаясь кровью. К утру они замирают до следующей ночной активации. Вот почему по ночам появляется сильный зуд, который и беспокоит носителя клещей. Поскольку клещевые самки действуют синхронно, то зуд становится нестерпимым.

Немного истории о чесотке

Чесотка хорошо была известна нашим предкам. Первые её описания появились в медицинских трудах, написанных ещё за 2.500 лет до нашей эры. О ней упоминали практически все известные античные врачи: Аристотель, Гиппократ, Гален… Достоверные доказательства того, что чесотку вызывают микроскопические паразиты, появились после создания оптического микроскопа. В 1687 году итальянский врач Джован Бономо и аптекарь Дьячинто Честони открыли паутинных клещей. Причём они были уверены, что эти зудни спонтанно заводятся в жидких субстанциях тела: крови, желчи… К слову, уже в средние века медики умели удалять чесоточных клещей очень тонкой иглой.

В 1834 году корсиканский студент-медик Ренуччи доказал, что чесоточные клещи не появляются ниоткуда, а передаются различными путями. Преимущественно при прямом контакте с кожей заразного человека. Позже это подтвердил своими экспериментами ещё один итальянский учёный Ладзаро Спалланцани. А в 1844 году немецкий дерматолог Фердинанд Гебра свёл воедино все имеющиеся тогда сведения о природе и симптомах чесотки и написал о ней целую монографию. На русский язык его труд спустя 30 лет перевёл дерматолог Алексей Полотебнев.

Замечено, что чесотка чаще всего появляется во время войн и социальных катаклизмов. И больше всего ею рискуют заразиться люди с ослабленным иммунитетом.

Сегодня около 5% населения Земли страдают от чесотки. Причём больше всего зудни любят аборигенов Австралии и Новой Зеландии, а также некоторые народы Африки. Но и у нас чесоточные клещи чувствуют себя довольно вольготно. Так что дерматологам регулярно приходится с ней сталкиваться.

Не языком чесать

Люди предпочитают не расспрашивать врачей о чесотке — вдруг чего не то подумают. Может быть, поэтому об этом заболевании в народе ходит немало толков.

Например, считается, что чесотку ни с чем не перепутаешь. Однако наверняка распознать эту болезнь может только дерматолог.

Кроме того, некоторые люди, весьма далёкие от медицины, авторитетно заявляют, что если в анализах нет клеща, то это не чесотка. Однако иногда при взятии соскоба паразиты могут не попасть в исследуемый материал. И, естественно, лаборант их не обнаружит. Поэтому дерматолог может назначить повторный анализ, чтобы точно убедиться в том, что проблемы с кожей у пациента возникли не из-за зудней.

Безусловно, больные чесоткой не станут распространяться при окружающих о своём недуге. Однако необходимо всё же рассказать об этом людям, с которыми вы плотно контактируете: домочадцам, любимому человеку… Ведь они могли заразиться от вас. А значит, им тоже нужно лечиться, пока не начались осложнения. К тому же, если лечиться, так сказать, втихую, то вы будете снова и снова заражаться от тех, кому сами невольно «подарили» чесотку.

Чесотка заразна, и легко передаётся от больного человека к здоровому.

Кстати, мнение, что от чесотки легко избавиться и с этим справится любой доктор, частично ошибочно. Эта болезнь действительно проходит за неделю, но только если её вовремя распознать и правильно лечить. А аллерголог, терапевт или фармацевт, к которым зачастую люди обращаются со своими проблемами, могут невольно ошибиться в постановке диагноза. И назначить препараты от аллергии, дерматита или ещё какого-нибудь недуга. Поэтому лучше всего обращаться сразу к дерматологу. Тем более что сейчас недостатка в этих специалистах нет.

Но не ждите, что, как только врач назначит лечение, сразу наступит облегчение. Некоторые средства от чесотки сами по себе способны вызывать раздражение на коже. Так что если во время лечения зуд усилился, то не стоит сомневаться в компетенции доктора. Просто сообщите ему о побочных эффектах, и он вам скорректирует лечение.

Как лечится чесоточный клещ

Чтобы вылечить чесотку, надо всего лишь уничтожить всех клещей. Но сделать это не так-то просто. Ведь стоит хоть на шаг отойти от рекомендаций врача или прервать лечение, как зудни вновь продолжат заниматься вредительством. Поэтому необходимо лечиться только с помощью специалистов, а не журнальных и соседских советов. Кроме того, избавляться от паразитов надо всей семьёй и одновременно. Или зараза так и будет перекидываться с одного домочадца на другого.

Сегодня существует довольно много препаратов в виде мазей и гелей для лечения чесотки. Их надо наносить на всё тело, кроме лица и волосистой части головы. А детям в возрасте до трёх лет обрабатывайте и их. Только сначала обязательно подстригите коротко ногти. Ведь именно там скапливаются яйца клещей из-за того, что больной расчёсывает кожу. И не забудьте: мыться во время «охоты» на зудней нежелательно. Препарат должен быть на коже не меньше 12 часов. Ещё лучше отложить купание на то время, когда закончится курс лечения. А через 2 недели необходимо пройти у врача повторный осмотр, чтобы быть точно уверенным, что надоедливые паразиты исчезли окончательно.

Кстати, после окончания курса терапии надо будет сменить нательное и постельное бельё. Только обязательно прокипятите его — надёжнее будет. А если нет возможности, то просто постирайте в горячей воде, а потом погладьте. К слову, если бельём не пользоваться пару недель, то клещи, живущие в нём, погибают.

Виды чесоточных клещей

Чесоточный клещ может жить в любом месте тела человека, но самые излюбленные места:

  • между пальцами;
  • в складках запястья, локтя или колена;
  • в районе талии;
  • на груди;
  • половых органах;
  • шее, ладонях, подошвах ног.

Заболевание распространяется от одного вида клеща – Sarcoptes scabiei, но имеет различные виды:

  1. Типичная чесотка. Высыпания появляются на запястьях, руках, других местах, кроме лица и головы.
  2. Узловая. Проявляется в паху, подмышках, половых органах.
  3. Инфантильная чесотка. Чаще распространяется у маленьких детей, в области рук, ног, на лице и голове.

Ещё один тип – сложная чесотка, осложнённая другими кожными высыпаниями, такими как дерматит, крапивница или импетиго.

Менее распространена чесотка «норвежская», редкая клиническая форма, при которой в эпидермисе человека насчитывается до миллиона особей. Она относится к атипичным заболеваниям, поражает людей с низким иммунитетом, ослабленным противодействием организма и психическими заболеваниями.

Признаки норвежской чесотки выражены ярко, при этом нарушается общее состояние человека, увеличиваются лимфоузлы, развивается лихорадка. Клещевые ходы видны между пальцами, на запястьях, локтях, у женщин часто проявляется на груди, у мужчин в области мошонки.

Норвежская чесотка легко распространяется при непосредственном контакте заражённого со здоровыми людьми или от вещей, белья, мебели, одежды, с которыми контактировал заболевший человек.

Стадии и степени чесоточных клещей

Чесоточный клещ у человека (фото представлено ниже), как и само заболевание, развиваются стадийно.

  1. Первая стадия – инкубационная. Продолжается от 1 до 6 недель, когда клещ проникает под кожу и начинает размножаться.
  2. Вторая стадия – наиболее длительная. В это время проявляется полная клиническая картина, когда можно увидеть всю степень заражения. При активном лечении болезнь продолжается не более 1 недели. В отсутствии лечения, возникших осложнениях, болезнь растягивается на несколько месяцев или лет.
  3. Третья стадия – период выздоровления. При правильной, своевременной терапии клещи погибают, и кожа человека приобретает здоровый вид.

Симптомы чесоточных клещей

Первичные признаки проявляются спустя неделю после заражения, а то и позже.

Основные симптомы:

  1. Сильный зуд по ночам.
  2. Обнаружение клещевых ходов на коже. В отличие от аллергического зуда, при расчёсывании можно увидеть продолговатые полосы, чесоточные ходы. Это тоннели под отмершей кожей, в которых откладывает яйца самка. На конце тоннеля расположены папулы, в которых под микроскопом виден клещ.
  3. Возникновение небольших прыщиков или наполненных гноем пузырьков.
  4. Появление язв и гноя при сильном расчёсывании поражённых областей.
  5. В некоторых случаях возникает повышенная температура, бессонница.

Некоторые типичные симптомы получили имена учёных, которые их открыли:

  • симптом Арди-Горчакова, названный именами дерматологов, характеризуется наличием точечных гнойничков на локтях;
  • симптом Михаэлиса, выражен высыпаниями кровяных корочек в межъягодичных складках.

Чесоточный клещ у человека (фото хорошо передают возвышающиеся линии ходов), его признаки, особенно чётко обнаруживаются на руках. Это наиболее типичное место, где развиваются клещи, потому что через руки происходит первичный контакт с заражёнными предметами.

Между пальцами, на боковой поверхности кистей рук можно увидеть беловатые линии, возвышающиеся над кожей. Они бывают прямыми, выгнутыми, длинной не более 10 мм. На конце линий видна чёрная точка, это так называемая вентиляционная шахта, которую проделала самка.

По мере распространения клеща на поверхности кожи возникают пузырьки, узелки, диаметром до 3 мм. Кожа приобретает геморрагическую корочку. При норвежской чесотке поражается лицо, шея, где появляются толстые серые корки до 3 см толщиной, на которых возникают гнойники. Нередко чесоточные симптомы путают с аллергическими признаками.

Это ведёт к отсрочке лечения, что чревато появлением вторичных инфекций.

Чесотку следует отличать от других кожных раздражений:

  • псевдочесотки, вызванной чесоточным клещем, который не проникает в эпидермис и не перадаётся другим людям;
  • нейродермита, хронического атипичного заболевания, при котором поражается кожа и возникает зуд;
  • почесухи или крапивниц, разновидности аллергического зуда;
  • экземы, хронической кожной болезни;
  • токсидермии, воспалительного кожного заболевания, возникающего в ответ на попадание в организм сильного аллергена.

Причины развития чесоточных клещей

Основная причина развития заболевания – клещ, живущий в верхних слоях эпидермиса и питающийся за счёт кожи. Заражение происходит при помощи самок, которые после оплодотворения двигаются под кожей в поисках новых мест питания.

На рисунке показано, как проявляется чесоточный клещ на коже у человека.

Самцы после спаривания погибают, а самки, отложив яйца в прорытых каналах, вновь поднимаются на поверхность кожи для спаривания. В этом момент и происходит заражение. Сами клещи особого вреда не наносят, но их фекалии, слюна, остатки оболочки раздражают кожу, вызывают зуд и появляются признаки чесотки.

Диагностика чесоточных клещей

Успех любого лечения зависит от быстроты обнаружения симптомов, сбора анализов и постановки диагноза. В случае инфекционного заболевания важно, чтобы врач осмотрел не только больного, но и ближайшее окружение. Опрос пациента, визуальный осмотр, этого вполне достаточно опытному инфекционисту для постановки правильного диагноза.

На следующем этапе врач назначает микроскопические исследования кожи, которое проводится лабораторными методами:

  1. Применение минерального масла. С целью извлечения клеща, на выходное отверстие хода наносится несколько капель масла. Затем с помощью тонкой иглы извлекают массу вместе с клещом и исследуют под микроскопом.
  2. Метод соскоба. Из-под ногтей пациента берётся кожный соскоб и изучается под микроскопом.
  3. Йодовый тест. На поражённую кожу наносят небольшое количество йода, после высыхания которого, хорошо просматриваются чесоточные ходы.
  4. Цифровая фотодерматоскопия. С помощью специального аппарата, выводящего изображение на экран компьютера, исследуются чесоточные ходы.

Экспресс диагностику проводят при помощи 40% водного раствора молочной кислоты. Каплю раствора наносят на место поражения, затем разрыхлённый слой эпидермиса соскабливают. Далее полученный материал изучают под микроскопом. Эффективность диагностики зависит не от выбранного метода, а от умения специалиста находить чесоточные ходы на коже.

Цены диагностических процедур в клиниках:

Диагностическая процедура Цена в руб.
Микроскопия ресниц 500
Соскоб кожи с микроскопическим изучением 600
Исследование на чесотку 600
Соскоб кожи из-под ногтей 350
Экспресс-диагностика 500
Цифровое исследование 800

Когда необходимо обратиться к врачу

Обнаружив первые признаки, похожие на чесотку, следует сразу же обратиться в кожный диспансер или поликлинику к врачу -дерматологу. Правильное лечение может подобрать только специализированный врач. Он сделает это с учётом степени заражённости и сопутствующих заболеваний, если таковые имеются.

Профилактика чесоточных клещей

Два золотых правила предохранения от инфекционных заболеваний – мытьё рук после всех контактов с людьми, предметами, дома или на улице и соблюдение личной гигиены.

Профилактические меры предусматривают общие положения:

  1. Выявление источника заражения.
  2. Установка степени контакта (прямой, косвенный) с целью проведения санитарной обработки.
  3. Полная дезинфекция одежды, жилья противочесоточным аэрозолем.

Частные меры профилактики:

  1. Использовать гигиенические вещи: полотенца, постельное бельё, мочалки, только индивидуально.
  2. Мыться регулярно с обязательной ежедневной сменой белья, которое необходимо не только стирать, но и проглаживать горячим утюгом.
  3. Содержать ногти на руках и ногах в чистоте.
  4. Не пользоваться вещами из чужого гардероба: перчатками, шарфами, шапками, нательным бельём.
  5. Проводить регулярную уборку помещений 1–2% содово-мыльным раствором.
  6. Посещая бани, соблюдать санитарный режим и гигиенические нормы.

Методы лечения чесоточных клещей

Чесоточный клещ у человека (фото лекарственных средств представлены ниже) сам по себе не исчезает. Избавиться от него можно только с помощью рецептурных препаратов, которые убивают клещей. Для лечения применяются современные средства – акарициды, с помощью которых ускоряется процесс выздоровления до 1–3 дней.

Правильно проведённое лечение включает в себя:

  1. Одновременность лечения всех больных зарегистрированных в одном очаге поражения.
  2. Детям до 3 лет противочесоточные препараты втираются на площадь всего тела, включая голову.
  3. Для лучшего поступления препарата в чесоточные каналы покрытие мазью проводится только руками.
  4. Для уменьшения ночного зуда лечение лучше проводить по вечерам.
  5. Перед нанесением мази следует принять горячий душ с применением мыла и мочалки для удаления секрета сальных желёз, разрыхления эпидермиса. Если имеются признаки вторичной пиодермии, принимать душ не рекомендуется.
  6. В период лечения мыться можно каждый день, но при условии, что мази и спреи не менее 12 часов должны находиться на поверхности кожи.
  7. По завершении курса лечения следует провести контрольное обследование, сначала через 3 дня, а затем через 2 недели.

Лекарственные препараты

Существуют различные формы препаратов, с помощью которых лечат от чесотки: мази, гели, спреи, растворы.

Действенные средства борьбы с чесоткой:

  1. Эмульсия бензилбензоата. Для взрослых применяется 20% раствор, для детей –10%. Перед втиранием эмульсию взбалтывают, а затем наносят на поражённые участки. Втирания начинают сверху вниз: сначала обрабатывают кисти рук, затем туловище и нижние конечности. Обработка проводится по 10 мин. 2 раза в день, в течение 2 дней. В случае прогрессирования заболевания назначается повторный курс. Одновременно с эмульсией применяется противоаллергическое средство. Цена в аптеках – 17 руб.
  2. Мазь Вилькинсона. При чесотке втирают 1 раз в сутки. Обрабатывают все участки кожи, начиная сверху и продвигаясь вниз. Применяется на ночь в течение 3 дней. Гнойные поражения, следует предварительно обрабатывать мазями с антибиотиками или сульфаниламидами. Препарат не рекомендуется детям и людям с нежной кожей. Цена: 25 руб.
  3. Спрегаль. Препарат в виде аэрозоли для наружного применения. Лечение проводится по вечерам, путём распыления аэрозоля по всей поверхности тела, исключая лицо, кожу головы. Через 12–14 часов препарат необходимо смыть мыльным раствором. Многим больным бывает достаточно однократного применения. Можно применять маленьким детям, но после смены подгузников, следует вторично обработать ягодицы. Имеющиеся расчёсы на лице обрабатываются ватным тампоном, смоченным аэрозолем. Одного баллона достаточно для лечения 3–4 человек. Стоимость: от 800 до 1 тыс. руб.
  4. Медифокс. Используется 0,4% водная эмульсия, которую втирают в поражённые места. Длительность курса – 3 дня. Смывается водой после полного окончания лечения. Стоимость: 130 руб.
  5. Кротамитон. Имеет свойство накапливаться в теле клеща, а впоследствии убивает его, устраняет чувство зуда. Применяется 10% крем, мазь или лосьон. После мытья тела, препарат втирается 2 раза в день. Курс лечения продолжается 5 дней. Детям до 12 лет не рекомендуется. Цена: 1 тыс.700 руб.
  6. Перметрин. Крем, 5%, тщательно втирается массирующими движениями в поражённые участки. Через 8-12 часов препарат следует смыть водой. На лицо, голову и шею не наносится. Принятие ванны или душа можно только после окончания лечения, на четвёртый день. Цена препарата: 450 руб.

Некоторое время после выздоровления сохраняется чувство посткабиозного зуда, которое устраняется антигистаминными препаратами.

Эффективность лечения чесотки:

Препараты Выздоровление

Кол-во людей в %

Посткабиозный зуд

Кол-во людей в %

20% и 30% серная мазь 100 0
Бензилбензоат 20% 82 10
Медифокс 81 11
Спрегаль 96 3

Народные методы

Самый простой способ успокоить чесоточный зуд – наложить на поражённый участок компресс, смоченный в холодной воде, затем насухо вытереть кожу полотенцем и нанести лосьон с каламином. Есть и другие эффективные домашние средства, созданные на основе масел.

Рецепты приготовления некоторых средств:

  1. Масло чайного дерева. Оно содержит соединение терпинен-4-ол, убивающее паразита, вызвавшего заболевание. Масло чайного дерева, 5 капель, соединить с 1 мл эфирного масла, жожоба или кокосового. Наносить на кожу 2 раза в день в течение 7 дней.
  2. Масло нима. Применяется при лечении многих кожных заболеваний, в том числе и чесотки. Добавить 0,5 мл чистого органического масла нима к 250 мл эфирного масла жожоба. Наносить на кожу 1–2 раза в день. Приготовить антисептический крем, смешав 50 мл масла нима с равным количеством свежемолотого порошка куркумы. Наносить крем 2– 3 раза в сутки.
  3. Листья нима. Помогают уменьшить зуд, избавиться от клещей. Сделать пасту из горсти свежих листьев, раздавив их пестиком или ступой. Тщательно промыть поражённый участок, а затем наложить пасту из нима. После высыхания смыть водой. Проводить процедуру ежедневно до полного выздоровления. Отварить листья в 1 стакане тёплой воды. Остудить до комнатной температуры. Пить по 1 ст. л. 3 или 4 раза ежедневно. Повторять 7 дней или до полного исчезновения чесотки.
  4. Куркума. Антисептические и противовоспалительные свойства вещества облегчают симптомы чесотки, уменьшают зуд. Смешать 1 ст. л. порошка куркумы с несколькими каплями лимонного сока до получения густой пасты. Нанести на зудящие места и оставить на 1 час. Затем всё смыть тёплой водой. Проводить процедуру 1 раз в день до излечения. Смешать 1 ч. л. порошка куркумы и 1 ч. л. сухих листьев нима. Добавить немного воды до образования густой пасты. Наносить смесь на кожу 1 раз в день и оставлять до полного высыхания. Затем всё смывать тёплой водой.

При чесоточном клеще хорошо помогает масло голубой камеди, порошок из коры инжира.

Прочие методы

Чесоточный клещ обладает большой плодовитостью, поэтому важно проследить, чтобы заболевание у человека не возобновилась.

На фото можно посмотреть, как самка клеща откладывает многочисленное количество яиц, поэтому успех лечения зависит не только от правильного использования медицинских средств, но и санитарной обработки:

  1. Обработка помещения, белья, одежды с помощью препарата, содержащего эсдепалетрин и бутоксид пиперонила.
  2. Постельное и нательное бельё заболевшего человека и проживающих совместно с ним, следует тщательно прокипятить, выстирать в горячей воде, после высыхания прогладить горячим утюгом.
  3. Вещи, не подлежащие кипячению, прогладить утюгом и не пользоваться ими в течение 7 дней.

Методы лечения от чесоточного клеща

Главная задача противопаразитарных лекарств – проникновение вглубь чесоточных ходов и полное уничтожение паразитов (взрослых особей, их яиц и личинок). На сегодня разработано большое количество препаратов, позволяющих эффективно бороться с чесоточным клещом.

Примеры препаратов:

Бензилбензоат – эмульсия наиболее эффективна и оптимальна при лечении чесотки. Выпускается с разной концентрацией: 10%-ная детская и 20%-ная взрослая. Эмульсию разбавляют водой, смешанной с мылом (20 г мыла на 870 мл воды), и втирают в чисто вымытую кожу в течение 10 минут. Далее 10 минут перерыва и раствор втирают снова. Повторный сеанс производят через 3 дня. Душ между процедурами не принимают.

Также хорошо показывает себя лекарство Спрегаль. Неплохо справляются с паразитом мази, содержащие серу (но только по назначению врача). Можно использовать мази, в которых содержится кротамитон, перметрин и линдан.
Задержка с лечением может привести к осложнениям и заражению большого количества окружающих. Побороть чесотку самостоятельно организм не способен.

Профилактика болезни

Соблюдение правил гигиены и отсутствие контактов с зараженными людьми является лучшей профилактикой против чесоточного клеща.

В случае заражения нужно предпринять определенные меры, чтобы люди, контактирующие с заболевшим, не заразились чесоткой:

  • Вся одежда и постельное белье после стирки тщательно проглаживаются утюгом, что уничтожает яйца и взрослых особей клещей.
  • У больного должна быть отдельная кровать, одежда, полотенце, белье и предметы личной гигиены.
    После обнаружения и диагностики заболевания все предметы, с которыми соприкасался больной, нужно тщательно продезинфицировать.
  • В помещениях, где находится больной, нужно часто делать влажную уборку с дезинфицирующими веществами.

Очень важно вовремя обратиться к врачу при первых признаках болезни, чтобы ускорить лечение.
Чесоточный клещ может прожить без человека не больше 5-7 дней. Одежда, постельное, подушки и матрас больного нужно тщательно выстирать, прогреть утюгом и вынести на проветривание. В течение недели клещ обязательно погибнет и эти предметы снова можно будет использовать.

Заразиться чесоткой может абсолютно любой, даже самый чистоплотный, человек. Не стоит стесняться этого заболевания, нужно сразу идти к врачу при появлении малейших симптомов. Профилактика и лечение болезни должны проходить одновременно. В таком случае количество зараженных чесоточным паразитом людей можно свести к минимуму.

Полезная статья, спасибо!1Мне не нравится, удалите!1

Лечение чесоточного клеща у людей народными средствами

Народные методы направлены в основном не на лечение заболевания, а скорее на уменьшение его проявлений, таких как нестерпимый зуд.

На пораженный участок, где более всего выражен зуд, необходимо наложить компресс, предварительно смочив его в холодной воде. После удаления компресса кожа вытирается насухо, а затем на нее наносится каламин – средство, успокаивающее легкий зуд.

Нередко рекомендуют наносить масло чайного дерева, соединенное с эфирным маслом кокоса или жожоба в пропорции 5 капель/1 мл.

Дерево ним также полезно в использовании против зуда и самих клещей. Чистое масло нима смешивается с эфирным маслом жожоба в пропорции 0,5/250 мл, либо со свежемолотой куркумой в пропорции 1/1. Также можно создать пасту из листьев нима и наносить на пораженную паразитами область.

Крошка хозяйственного мыла с измельченным луком и чесноком, смешанная в воде и нагретая на огне, также способствует уменьшению неприятного зуда.

Профилактика

Если в доме появился зараженный человек, необходимо всем членам семьи провериться на наличие заболевания у себя, а также ограничить контакты с зараженными родственниками.

К профилактическим мерам, предупреждающим развитие чесотки у человека, можно отнести:

  • использование индивидуальных предметов гигиены (полотенец, мочалок и т.д.);
  • ежедневная смена нижнего белья;
  • ношение чистой одежды, предварительно проглаженной утюгом;
  • использование только своего гардероба;
  • стирка и глажка приобретенных новых вещей;
  • регулярная влажная и сухая уборка дома;
  • регулярная стирка постельного белья, периодический вынос подушек и одеял на жаркое солнце, либо на мороз.

От чесотки, как и от многих других заразных болезней, предохраняет соблюдение личной гигиены и частое мытье рук после посещения улицы или контактов с людьми.

Возможные осложнения

Лечение чесотки проводится в обязательном порядке, иначе человек рискует получить осложнения, которые приведут к тяжёлым последствиям:

  1. Пиодермия. Поражение кожи гнойниками, которые бывают различной формы сложности, фурункулы, фолликулиты, абсцессы. При сильно запущенной форме чесотки пиодермия приводит к сепсису.
  2. Экзема. При затянувшейся болезни развивается микробная форма экземы, или хроническое воспаление кожного покрытия. Очаги в виде везикул, мокнутий проявляются на стопах, кистях рук, внутренней поверхности бёдер.
  3. Лимфаденит. Обширные кожные поражения, развивающиеся из-за воспаления лимфоузлов, распространяются под мышками и в паху.

Нередко при запущенных видах чесотки присоединяются вторичные инфекции. А это может привести к развитию дерматита, лимфоплазии, расстройству внутренних органов. Чем быстрее начать лечение, тем раньше можно добиться результатов. Если болезнь запустить, то чесоточный клещ надолго поселится не только у человека, но и во всех его вещах и будет напоминать о себе частыми рецидивами.

Беляева Анна

Что это такое?

Чесотка — заразное кожное заболевание, акариаз из группы акародерматитов, вызываемое микроскопическим паразитом — чесоточным клещом или чесоточным зуднем (лат. Sarcoptes scabiei var. hominis).

Название возбудителя происходит от др.-греч. σάρξ (мясо, мякоть), κόπτειν (грызть, терзать, резать) и лат. scabere (расчесывать). Характерными признаками заболевания являются зуд и папуловезикулезная сыпь, часто с присоединением вторичных гнойничковых элементов вследствие инфицирования при расчесывании.

Высокая степень заразности чесотки у человека объясняется коротким промежутком времени внедрения чесоточного клеща в кожу человека. Этот промежуток составляет всего 15-20 минут.

Возбудитель чесотки и пути заражения

Причина заболевания – чесоточный зудень. Передается контактным путем. Существует 2 разновидности особей – мужская и женская. У них различный цикл размножения, особенности жизнедеятельности. Самец погибает после оплодотворения самки на поверхности кожи (преимущественно ночью). Женская особь проникает внутрь кожи, делает ходы на границе между роговым и зернистым слоями эпидермиса, где откладывает яйца. Гибнет через месяц. Из яиц появляются личинки, продолжающие род чесоточного зудня.

Относительно контактного пути передачи (через полотенца, при рукопожатии) дискуссия специалистов существуют до сих пор. Чесоточный клещ выглядит достаточно слабо для устойчивости в окружающей среде (при сравнении с тараканом). Гибнет возбудитель за 1 час при температуре 60 градусов, при влажности меньше 35% зудень погибает за день. В оптимальных для человека условиях жизнь микроорганизма не продолжается более 5 дней. Для сохранения рода каждая самка откладывает 5-7 яиц. Выход на поверхность кожи ночью позволяет совершить соитие в оптимальных условиях среды. Вследствие этого зуд кожи усиливается ночью.

Такие особенности передачи паразитоза объясняются следующими данными о его биологии:

  • чесоточный клещ неактивен днём; самки выбираются на поверхность только в поздневечернее и ночное время суток;
  • клещу необходимо около 30 мин для проникновения в кожу хозяина;
  • во внешней среде клещ быстро погибает (при 21°С и влажности 40-80 % паразит гибнет через 24-36 часов), чем теплее и суше, тем быстрее; активность клещ утрачивает ещё раньше..

В настоящее время все больше руководств и медицинских обзоров включают чесотку наряду с фтириазом в список заболеваний, передающихся половым путём, хотя для передачи этих паразитозов имеет значение не столько сам коитус, сколько длительное соприкосновение телами в постели.

Классификация

Помимо обычной формы заболевания, выделяются еще атипичная форма и псевдочасотка.

Разновидности чесотки:

  1. Типичная форма. Все проявления обычные, зуд сильный, присутствует сыпь, чесоточные ходы.
  2. Чесотка без ходов. Развивается при паразитировании личинок на поверхности кожи до вылупления взрослых особей. Образовываются папулы и везикулы на коже. Длится 2-3 недели.
  3. Узелковая форма. Аллергия проявляется в виде гладких чешущихся узелков красноватого цвета. Выявляется при длительном течении болезни, повторном заражении, или уже после проведенного лечения.
  4. Дискретная форма. Клещи активно не размножаются, причины неизвестны. Зуд и воспалительные процессы отсутствуют, отмечаются отдельные участки обитания клещей.
  5. Зерновая форма. Возбудитель – пузатый клещ, паразитирует на насекомых. Контакт с соломой или зерном приводит к высыпаниям на шее, спине, руках. После курса лечения сыпь держится еще несколько недель.
  6. Псевдочасотка. От чесоточных клещей, обитающих на коже животных. Они не образовывают ходы, вызывают зуд и воспаление. Другим людям не передается от человека. Излечивается сама, т. к. такие клещи не могут выживать на коже человека.
  7. Норвежская форма. Редко встречается у детей, ей подвержены больные с ВИЧ, онкологией и другими состояниями иммунодефицита. Чесоточные ходы крупные, клещей очень много, воспаление сильное, образовываются папулы и коросты на коже.

Диагноз ставится на основе жалоб пациента, характера высыпаний, наличия чесоточных ходов и обнаружения самих клещей при осмотре под микроскопом.

Инкубационный период

Инкубационный период чесотки около 6 недель. Такое время затрачивают клещи для закрепления в новом месте. От особенностей иммунной системы зависит степень активности возбудителя. Чем сильнее защита, тем сложнее зудню выживать. Инкубационный период тем короче, чем больше возбудителей попало на поверхность кожи.

Первые признаки

При заражении человека, первые признаки чесотки могут появится и через месяц после попадания клеща на кожу, при вторичном инфицировании — симптомы проявляются значительно раньше.

Самые первые признаки чесотки у человека следующие:

  1. Сильный зуд (чаще в ночное время);
  2. Сыпь, волдыри, маленькие прыщики;
  3. Из-за расчесов появляются нагноения, язвочки.

Отличительным признаком заболевания является возникновения чесоточных ходов до 7 мм в длину (извитых полосок сероватого, белесового цвета), заканчиваются такие изогнутые ходы везикулами или папулами — это норки клещей, в которые самка откладывает 10-25 яиц.

Симптомы чесотки у человека

Основной симптом чесотки начальной стадии – зуд (см. фото). Интенсивность его нарастает. Особенно сильным этот признак становится в вечернее и ночное время. Это можно объяснить повышением активности возбудителя к концу дня. Другой симптом чесотки – высыпание. Хотя у некоторых наблюдаются размытые признаки, но все-таки сыпь рано или поздно появляется, причем в определенных местах. Для диагностики локализация высыпаний даже важнее, чем их вид.

Практически все больные наблюдают небольшие узелки в межпальцевых промежутках, а также на боковых поверхностях пальцев рук.

В том числе сыпь обнаруживается на:

  • стопах,
  • сгибательных поверхностях плеч и предплечий,
  • груди (вокруг соска),
  • лучезапястных суставах,
  • половых органах,
  • передней складке подмышечных впадин,
  • лодыжках,
  • половом члене,
  • внутренней поверхности бедер,
  • боковых поверхностях живота и груди,
  • околопупочной области,
  • ягодицах,
  • пояснице,
  • подколенных впадинах.

Через несколько недель меняется характер сыпи: она становится папуловезикулезной. Это результат жизнедеятельности клещей, проявления аллергической реакции на их экскременты. Могут появиться гнойные высыпания и кровянистые корочки. Обычно высыпания располагаются симметрично.

Типичная чесотка проявляется групповым характером зуда. Если у всех членов семьи появился зуд, усиливающийся к вечеру, то визита к специалисту по кожным заболеваниям не избежать.

Особенности проявления чесотки у детей

Симптомы чесотки у детей несколько иные:

  • у малышей до 6 месяцев заболевание напоминает крапивницу и представляет собой скопление пузырьков как при ожоге крапивой;
  • поражается все тело, даже лицо и волосистая часть головы, иногда – ногтевые пластинки;
  • чаще, чем у взрослых, появляются гнойные осложнения.

Симптомы псевдочесотки

Это зудящий дерматоз, вызванный чесоточными клещами животных. Человек заражается клещами при контакте с собаками, лошадьми, свиньями, кроликами, овцами, козами, лисами. Уже спустя несколько часов после контактирования с зараженным животным у человека появляется зуд. Эти клещи не проникают внутрь кожи и ходов не образуют. В участках соприкосновения с животными появляются ассиметричные высыпания (папулы, везикулы, волдыри). От человека человеку недуг не передается.

Как выглядит чесотка: фото начальная стадия

Что происходит под кожей в начальной стадии чесотки? Паразиты внедряются в плоть:

  • после заражения самка клеща буравит ходы в верхнем слое кожи;
  • из яиц, отложенных самкой, появляются личинки. Они быстро превращаются во взрослых паразитов;
  • новые особи прогрызают ходы в эпидермисе;
  • по вечерам клещи продвигаются в кожных покровах, зуд усиливается;
  • в начальной стадии чесоточные ходы единичны, заболевание успешно лечится.

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека.

Диагностика

Заподозрить коросту можно по типичным клиническим признакам и характерной локализации процесса, которая описана выше.

Для подтверждения диагноза используются следующие методы:

  • окраска кожи йодной настойкой: при этом ходы клещевые окрашиваются в коричневый цвет;
  • соскоб кожи с применением 40-процентной молочной кислоты;
  • выявление клеща с помощью видеодерматоскопа;
  • извлечение клеща из эпидермиса и его микроскопия.

Вот такие виды диагностики при заражении чесоточным зуднем плюс известная симптоматика.

Последствия

Осложнения провоцируют и типичные, и атипичные виды чесотки. Если определение типичной формы и основная медицинская помощь не осуществляется в нужный момент, то осложнений не избежать. Присутствует неприятный запах с ранки, а место поражения станет влажным, появятся боли. Отягощают состояние расчесанные выпуклости. Осложненная чесотка (в виде персистирующей или экзематозной) вызывает дерматит, экзему, пиодермию.

Сама по себе чесотка не очень опасна. Последствия дают расчесанные и от того инфицированные ранки. Возможно появление сепсиса. Причиной возникновения осложнений становится и психосоматика. Ведь 85% нательных поражений зарождаются на психологическом уровне.

Как лечить чесотку в домашних условиях?

Чем легко и быстро вылечить чесотку? В домашних условиях наносите специальные мази и кремы вечером. В это время суток клещ бодрствует. Лекарства от чесотки выпускаются в различной форме. Многие имеют противопоказания и ограничения для отдельных категорий пациентов, например, детей или беременных женщин. Внимательно изучайте инструкцию.

Для быстрого и эффективного лечения чесотки необходимо соблюдать некоторые правила:

  • лечить заболевшего и всех, кто контактировал с ним;
  • контактировавшим провести однократную обработку препаратом;
  • постельное белье и одежду заменить после проведенного лечения;
  • взрослые должны обработать все участки тела, за исключением лица и головы;
  • детей обрабатывают полностью;
  • если для лечения используется мазь, то наносить ее следует только голыми руками;
  • обработка производится в вечернее время;
  • мыться с мылом необходимо до обработки и через 4 дня после нее;
  • наносить препараты следует на 12 часов.

Итак, в настоящее время для лечения чесотки используются следующие препараты, мази и аэрозоли:

  1. Бензилбензоат. Эффективное сильнодействующее средство от чесотки. Длительность терапии определяет врач в зависимости от тяжести заболевания. Минимальный курс – 2–3 дня, по рекомендации дерматолога лечение повторите. Детям нужен 10% препарат, взрослым – 20% мазь. Перед нанесением средства хорошо вымойтесь, наденьте чистое бельё. Некоторые пациенты жалуются на жжение, зуд на обработанных участках.
  2. Линдан. Выпускается в виде мази, крема, лосьона. Этот препарат наносят на сухую кожу на 6-24 часов, а затем смывают. Применяют однократно или двукратно.
  3. Кротамитон. Используется для лечения беременных женщин и новорожденных. Курс лечения – 5 дней.
  4. Спрегаль. Довольно дорогой французский препарат в виде аэрозоля. Баллончика хватает на три обработки. Медикамент удобен в применении, практически не имеет запаха, его можно применять у детей и беременных женщин. Рекомендуется двукратная обработка с интервалом в 3 дня. Препарат наносят на кожу вечером, после душа и оставляют на теле на 12 часов. Обязательным условием является смена нательного и постельного белья.
  5. Перметрин (Медифокс флакон, гель 100-140 руб., Никс крем 320-400 руб., педикулезное средство Хигия 180 руб.) втирают в кожу всего тела, и смывают через 8-14 часов. Применяют однократно.
  6. Эсдепаллетрин (А-Пар аэрозоль 600 руб., Спрегаль аэрозоль 800-900 руб). Синтетический препарат, выпускается в виде аэрозоля, применяют однократно и считается очень удобным и малотоксичным. Противопоказан при бронхиальной астме, при грудном вскармливании.
  7. Серная мазь. Простой и доступный препарат, его следует втирать в кожу на протяжении недели. Сейчас серную мазь применяют редко, так как она имеет ряд существенных недостатков: резкий запах и плотную, жирную консистенцию, из-за чего плохо впитывается и пачкает белье.

Среди народных способов популярность обладают такие рецепты:

  1. Чистотел. Измельчите свежие листья, разотрите, смешайте с вазелином (1:4), добавьте 1 часть карболовой кислоты. Смазывайте поражённые участки каждый день. Осторожно! Состав токсичен.
  2. Мазь с лавровыми листьями. Измельчите в кофемолке сухие лавровые листья. Добавьте мягкое сливочное масло (2–3 ст. л.). Нанесите смесь на поражённые места.
  3. Березовый деготь. Чесоточные очаги ежедневно смазывают чистым березовым дегтем или готовят мазь на его основе. Для этого смешивают равные части дегтя, порошка серы, натертого хозяйственного мыла и смальца. Состав тщательно вымешивают до однородного состояния и помещают в холодильник на сутки, после чего используют для обработки пораженной кожи.
  4. Серно-дегтярная мазь с мылом. Смешайте 1 ч. л. берёзового дёгтя, 1 ст. л. топлёного сала, 1 ст. л. хозяйственного мыла, 2 ч. л. серы. Втирайте в очаги поражения 7 дней. Процедуру проводите каждый вечер.

Тем не менее помните, с помощью рецептов народной медицины можно избавиться от неприятных симптомов, улучшить состояние больного. Уничтожить паразитов могут лишь сильнодействующие лекарственные препараты.

Схема лечения Бензилбензоатом (20% эмульсия)

Также, как и лечение серной мазью, предусматривает предварительное мытье с распариванием кожных покровов, после чего:

  • В 1-й день эмульсия в количестве 200 мл втирается в той же последовательности и с соблюдением тех же правил;
  • В последующие 2 дня мытье, нанесение эмульсии и смена белья не проводятся;
  • Вечером на 4-й день необходимо также вымыться, втереть эмульсию и сменить белье;
  • 5-й день — остатки бензилбезоата смываются с помощью мыла, но без растирания кожных покровов, и вновь меняется белье.

Недостатки Бензилбензоата состоят в жжении кожи и неприятных ощущениях при первом нанесении препарата, а также в высокой его стоимости.

Профилактика при чесотке как заболевании массовом и связанном с антисанитарными условиями быта, жилища, санитарной неграмотностью, отсутствием гигиенических навыков или невозможностью проводить их в жизнь, прежде всего, заключается в энергичной борьбе за здоровый быт, экономическое благосостояние, повышение культурного уровня широких масс населения. Здесь общие мероприятия советской медицины должны дать самый разительный успех.

Каждый конкретный случай чесотки требует быстрого и энергичного лечения, дезинсекции всего белья и одежды больного (носильного и постельного), не нужно забывать о необходимости осмотра всех окружающих больного в его домашнем быту и одновременного лечения всех выявленных больных.

Меры личной профилактики вытекают из вышеуказанных способов заражения чесоткой.

Прогноз

В случае сохранного иммунного статуса заболевание не представляет непосредственной угрозы для жизни. Своевременное адекватное лечение позволяет полностью устранить симптомы и последствия заболевания. Трудоспособность полностью восстанавливается.

В редких случаях, наблюдаемых в основном в беднейших странах, осложненная чесотка может приводить к постстрептококковому гломерулонефриту и возможно к ревматическому поражению сердца.

У детей чесотка может осложняться тяжёлой пиодермией и сепсисом, вплоть до смерти больного. Прогноз при норвежской чесотке сомнительный, лечение малоэффективно, нередки случаи смерти, наступающей вследствие интоксикации больного, поражения сердечной деятельности.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *