Фолликулярный гиперкератоз у ребенка

Дерматологических проблем очень много. Одна из самых распространенных — фолликулярный гиперкератоз, называемый в народе «гусиной кожей». Это состояние не причиняет боли, не наносит непосредственного вреда здоровью, но существенно портит внешность, служит поводом для развития комплексов, затрудняет коммуникацию больного с окружающими. Дефект возникает в любом возрасте, по разным причинам. Чтобы снизить внешние проявления патологии, важно в них разобраться.

Причины появления

Фолликулярный гиперкератоз кожи формируется при нарушении процесса замены клеток эпидермиса. При данной патологии ороговевший верхний слой дермы не отшелушивается вовремя. Он закупоривает волосяные фолликулы, сальный секрет не отходит, волоски не могут выйти наружу, образовывая вместо этого маленькие возвышения на коже. Они могут быть белесыми или сероватыми. Если в области волосяной луковицы возникает воспаление, кожа краснеет, становится грубой, шершавой.

Подобные негативные изменения формируются как самостоятельная болезнь либо выступают симптомом иных патологий.

«Гусиная кожа» чаще возникает на фоне:

  • псориаза;
  • дерматитов;
  • заболеваний ЖКТ;
  • сахарного диабета;
  • болезней системы кроветворения;
  • печеночной недостаточности;
  • грибковых инфицирований;
  • ихтиоза;
  • патологий щитовидной железы.

У здорового человека гиперкератоз могут спровоцировать следующие причины:

  • авитаминоз;
  • генетическая предрасположенность;
  • постоянное переохлаждение;
  • регулярный контакт с бытовой химией, сушащей кожу, без защитных перчаток;
  • возрастные гормональные перестройки;
  • прием определенных фармацевтических препаратов;
  • частые стрессы;
  • некачественная одежда и обувь;
  • неправильное питание.

Разберем подробнее самые распространенные провоцирующие факторы.

Недостаток витаминов

Самой распространенной причиной развития фолликулярного гиперкератоза является нехватка определенных веществ.

Особенно негативно на состоянии кожи сказывается недостаток витаминов следующих групп:

  • С — необходим для синтеза коллагена. Он участвует в формировании структуры дермы, обеспечивает ее эластичность. Если витамина недостаточно, сосуды становятся ломкими, кожа «чешуйчатой»;
  • А — обеспечивает процессы клеточного обновления. Без него новые ткани не образуются, старые не отторгаются вовремя;
  • В — при его дефиците кожа лишается достаточного увлажнения и питания.

Нехватка витамина D оказывает негативное воздействие на работу всех систем организма. Нарушается скорость клеточного деления, насыщения кожи питательными веществами.

Гормональные средства

На фоне приема гормональных контрацептивов (или иных стероидных препаратов) кератоз возникает чаще у молодых девушек.

Под воздействием лекарств процесс деления эпителиальных клеток ускоряется, отмершие частички не успевают отшелушиваться, ткани наслаиваются друг на друга, со временем формируя «гусиную кожу».

Неправильное питание и нарушение психоэмоционального фона

Несбалансированное питание приводит к дисбактериозу, кишечным расстройствам. В результате кожа недополучает необходимые витамины и микроэлементы, что моментально сказывается на ее состоянии. Метаболизм нарушается, волосяные фолликулы закупориваются.

Схожее воздействие на организм оказывают постоянные стрессы. Кроме вышеперечисленного влияния, переживания провоцируют повышенное потребление витамина В. Это провоцирует раннее появление морщин, пересыхание кожи, кератозные бугорки.

Симптомы и признаки

Клиническая картина включает в себя целую группу характерных признаков, таких как:

  • образование на коже многочисленных наростов в виде узелков;
  • закупоривание просвета волосяного фолликула;
  • высыпания локализуются на любом участке тела, в большинстве случаев затрагивая обширные области кожных покровов;
  • узелки имеют диаметр около 3 мм., однако, в периоды воспаления они могут увеличиваться практически в 2 раза;
  • высыпания могут быть полупрозрачными или красноватыми. Иногда цвет их не отличается от естественного окраса здоровой кожи;
  • кожный зуд (возникает редко);
  • отечность и покраснение кожи (возникает редко);
  • обострения и воспаления развиваются внезапно, и также внезапно исчезают.

Причины появления заболевания

На сегодняшний день причины этого заболевания до конца не изучены. В ходе разнообразных исследований определено, что данный процесс является врожденным и передается по аутосомно-доминантному типу наследования. Совместно с этим удалось выяснить некоторые факторы, влияющие на возникновение аномалии или обостряющие ее проявление.

К этим причинам можно отнести:

  • нехватка витамина А, Е, В, D3 и С;
  • неправильное, несбалансированное питание;
  • нарушения работа органов эндокринной системы, особенно при сахарном диабете;
  • изменение гормонального фона;
  • присутствие ВИЧ инфекции в организме;
  • проявление аллергической реакции;
  • частое пребывание в зоне излучений (рентген, солярий);
  • работа с вредными химическими веществами;
  • употребление препаратов, содержащих гормоны;
  • стрессовые ситуации, хроническое психическое расстройство, постоянное эмоциональное истощение;
  • влияние погодных условий.

Установлено, что зимой у пациентов, страдающих кератозом, течение этого недуга обостряется, а с наступлением теплоты самостоятельно проходит.

Симптомы

Поскольку этому недугу сопутствует генетическая предрасположенность, то первые признаки зачастую имеются с самого рождения. Первоначально наблюдается чрезмерная сухость кожных покровов, в особенности на конечностях. По мере взросления происходит распространение по остальным участкам кожи.

Выглядят поражения как мелкие круглые шишечки, сверху которых находятся волоски и ороговевшие чешуйки. Цвет этих бугорков идентичен оттенку кожи или имеет немного коричневый оттенок. Места локализации очень часто бывают симметричными. Иногда места скоплений сыпи отличается умеренным зудом. Более всего у взрослых изменения кожных покровов происходит в области предплечий бедер и ягодиц, а у детей наиболее распространенным местом оказывается лицо и голова.

Протекание недуга в детском возрасте

У ребенка усиление симптомов больше приходится на холодное время года, как и у взрослого. Также могут усилиться проявления в период гормональной перестройки и половой зрелости.

Наиболее слабым местом для появления пилярного кератоза у детей считается кожа головы, поскольку самым распространенным явлением у этой возрастной категории является лишай, который преимущественно поражает волосяной покров.

Этой проблеме свойственны одинаковые симптомы и причины. Независимо от возраста, кожные покровы поддаются ороговению. Изменение состояния эпидермиса не приносит физического дискомфорта, болезненных ощущений, только доставляет неудобства с эстетической точки зрения. Поскольку в юном возрасте под действием различных моментов может сформироваться масса комплексов из-за внешнего вида.

Как и у взрослых присутствуют периоды ремиссии. В момент обострения повреждения начинают чесаться, покрываются мелкими высыпаниями и краснеют. Эпидермис теряет влагу, становиться суше, чем обычно. При наследственной предрасположенности сухость наблюдается в районе кистей рук, ног, и сопровождается сыпью. Этим повреждениям характерна симметрия. Диагноз можно установить при посещении медицинских учреждений, а осмотр и способы лечения подбираются дерматологом. В редких случаях возможно назначение некоторых анализов для точности диагноза, это может быть биопсия кожи.

Лечение детей производится на дневном стационаре. Оно включает в себя физиотерапию, процедуры увлажняющие эпидермис, и отшелушивающие ороговевшие участки. Комплексно назначается медикаментозное лечение, если в нем есть необходимость. Но вполне достаточно применения кремов, мазей или примочек для наружного применения.

Когда необходимо обратиться к врачу

Детская дерматология стоит на грани между педиатрией и дерматологией, потому что в связи с особенностями детского организма многие кожные заболевания отличаются клиническим разнообразием. Ребёнок не в состоянии сдерживать зуд на кожном покрове, расчёсывание может привести к проникновению инфекций.

Если ребёнок начинает расчёсывать места скоплений высыпаний, следует показать его врачу, сначала педиатру, а затем, если это необходимо, дерматологу. Только при совместном наблюдении может быть поставлен правильный диагноз. Вместе с кератозом у ребёнка могут обнаружиться сопутствующие дерматологические проблемы, которые не видны родителям.

К врачу следует обращаться при наличии симптомов:

  • при травмировании, воспалении кератозных высыпаний;
  • при обнаружении изменений на коже, которые кровоточат, не заживают длительное время;
  • при появлении сильного зуда, болезненности, изменения цвета высыпаний.

Фолликулярный кератоз: что это такое?

Фолликулярный кератоз — это определяющий клинико-гистологический признак некоторых симптоматических поражений кожи или группы дерматологических заболеваний под названием «фолликулярные кератозы», сопровождающихся гиперкератозом (избыточным ороговением эпителия) и закупоркой волосяных фолликулов.

При нормальных условиях клетки эпителия появляются в базальном слое в результате деления, и в дальнейшем делению не подлежат. Клетки дифференцируются, растут и постепенно заполняются белком кератином. Этот процесс называется ороговением. Нарушение механизма ороговения приводит к появлению разнообразных кожных заболеваний.

  • Код по МКБ 10: L87.0.

Принцип механизма развития патологии

При наличии нормальных физиологических условий клетки эпителия образуются в базальном слое в результате деления зародышевых клеток кератиноцитов. В дальнейшем молодые клетки уже не делятся. Они подвергаются дифференцировке и росту, постепенно утрачивают ядро и органеллы и заполняются белком кератином — кератинизация, или ороговение.

Растущие молодые клетки вытесняют более старые, лежащие над ними, и занимают место последних. Полный жизненный цикл нормально протекающего процесса «мягкой» кератинизации составляет два дня и заканчивается еле заметным отшелушиванием одного слоя рогового эпителия. Этот процесс, вынуждающий вновь образованные клетки смещаться к поверхности кожи, способствует также перемещению и веществ, проникающих в эпидермис.

Вследствие воздействия различных причинных факторов (приобретенных или генетически обусловленных) происходит нарушение процессов кератинизации эпителия, сопровождающееся неполным созреванием и задержкой отторжения клеток рогового слоя, увеличением его толщины и закрытием просвета волосяных фолликулов.

Что это такое

Что это такое, становится понятно из названия. Оно переводится как «много кератина», что полностью характеризует процессы, происходящие при нём в организме. Другие названия этого состояния, которые можно встретить в литературе – кератодерматоз, кератодермия, кератома.

Гиперкератоз не принято считать заболеванием. Это патологическое состояние организма, которое нуждается в корректировке. При таком состоянии на коже образуются узелки, шипы, характерные роговые пластинки и выступы разного размера. Кожный покров отличается повышенной сухостью, снижено потоотделение. Нередко возникают трещины в области пяток и ладоней, отличающиеся болезненностью при прикосновении.

Виды кератозного заболевания

По происхождению фолликулярный гиперкератоз подразделяют на врожденный и приобретенный.

К первой группе относятся три формы заболевания:

  • папулезная выделяется наличием узелковых уплотнений, выступающих на поверхности кожи;
  • атрофирующая приводит к атрофии дермы в проблемных областях;
  • вегетирующая на начальных этапах характеризуется образованием серовато-коричневых бугорков с сальной поверхностью. Их размер может быть разным. С развитием болезни они могут соединяться между собой в обширные участки поражения. Пятна чаще появляются в подмышечной и паховой областях, а также на ладошках.

Приобретенный кератоз бывает первичным, который формируется на здоровой коже или вторичным (выступает как симптом основной дерматологической патологии).

Гиперкератоз кожи лица и головы

Кератоз волосистой части головы называют себорейным. Помимо общих внутренних причин к его образованию могут привести:

  • ношение париков;
  • использование неподходящих средств по уходу за волосами;
  • частое мытье головы.

Это хроническое заболевание на начальных этапах часто принимают за обычную перхоть, но, если его своевременно не диагностировать, патология постепенно распространиться на лицо и шею.

Дополнительные симптомы патологии:

  • зуд;
  • выпадение волос;
  • воспаления;
  • шершавость кожи;
  • папулы под волосами.

Фолликулярный гиперкератоз на лице проявляется весьма специфично. Кожа начинает пересыхать, шелушиться, со временем возникают бугорки (иногда с заостренными кончиками). Если болезнь протекает тяжело, пораженные участки покрываются корочкой. Под глазами она может растрескиваться от мимических морщин. Появляются струпья, ранки.

Одна из форм гиперкератоза (лентикулярная) чаще поражает губы, слизистые оболочки ротовой полости, ушные раковины. От герпеса на губах заболевание отличается тем, что плотные участки формируются по контуру. Они обычно не выступают вверх, а выглядят запавшими.

Гиперкератоз на руках и ногах

Кератоз стоп – самая распространенная форма заболевания. Ее может спровоцировать ношение неудобной обуви, чрезмерная нагрузка на ступни либо неправильный уход за ногами. Сам по себе гиперкератоз не опасен, но в тяжелой форме патология вызывает наслоения обширной площади. Под нагрузкой они растрескиваются, возникает риск инфицирования, капиллярных кровотечений.

На руках болезнь чаще образуется у тех, кто работает с химическими соединениями или постоянно подвергается обветриванию, переохлаждениям.

Особенности различных видов гиперкератоза кожи

Фолликулярный гиперкератоз (гусиная кожа) проявляется в виде мелких бугорков красного цвета, которые возникают на месте закупоренных ороговевшими чешуйками устьев волосяных фолликул – корня волоса и окружающего его корневого влагалища. Заболевание сопровождается сухостью кожи и зудом, чаще всего поражает предплечья, бедра, ягодицы, голени, а также кожа в зонах локтевых и коленных суставов. Пациентам, страдающим фолликулярным гиперкератозом, лечение назначают после обследования сразу у нескольких специалистов, как минимум у дерматолога и эндокринолога.

Бородавчатый гиперкератоз может быть наследственным и приобретенным. Для заболевания характерны желтые, похожие на бородавки высыпания, которые трескаются и покрываются корочками. Может перерождаться в злокачественную форму.

Лентикулярный гиперкератоз отличается крупными желто-коричневыми образованиями до 5 мм в диаметре. Этот вид гиперкератоза кожи часто поражает уши и слизистую рта.

Себорейный гиперкератоз головы характеризуется мелкими пятнами желтого, а иногда и розового цвета, плотными на ощупь и покрытыми легко отделяемой жирной коркой. По мере прогрессирования заболевания, пятна начинают возвышаться над кожей и увеличиваются в размерах.

Диффузный гиперкератоз кожи отличается способностью полностью захватить кожные покровы, вызывая сухость и шелушение кожи.

Диссеминированный гиперкератоз – характеризуется образованиями, напоминающими короткие утолщенные волосы, располагающиеся одиночно или «кисточками» из 3-6 элементов.

Актинический (старческий гиперкератоз) появляется у пожилых людей, много времени проводивших на солнце, провоцирующем появление маленьких, грубых и при этом весьма чувствительных пятен коричневого цвета.

Внимание! Иногда одни зоны тела, например, бедра и ягодицы поражаются фолликулярным гиперкератозом, а руки и голени – диффузным гиперкератозом. В таких случаях говорят о многоформной патологии, которая, к сожалению, в настоящее время еще недостаточно изучена и специалисты затрудняются назвать причины ее появления.

Питание

  • Лечение фолликулярного кератоза народными средствами весьма эффективно, если пользоваться ими регулярно. Но кератоз усугубляется сухостью кожи, поэтому сохраняйте кожу увлажненной изнутри.
  • Свежие овощи и фрукты очень полезны.
  • Пейте много воды.
  • Жирная рыба, орехи и другие продукты, богатые на омега-3 жирные кислоты прекрасное дополнение к такой диете.

Рекомендации и советы специалистов-дерматологов

  1. Для того чтобы лечение проходило успешно и не возникали обострения фолликулярного кератоза, рекомендуется избегать употребления продуктов, провоцирующих кожную аллергию. Необходимо укреплять иммунитет, а также нервную систему.
  2. Следует внимательно относиться к выбору одежды, носить только вещи из натуральных материалов. Они не должны стеснять движений, натирать кожу.
  3. Людям, страдающим кожными заболеваниями, рекомендуется как можно меньше находиться под лучами солнца. Нельзя допускать пересыхания кожи.

Профилактика

Чтобы не допустить развития болезни у детей и взрослых, необходимо придерживаться нескольких несложных рекомендаций. Профилактика при фолликулярном кератозе включает такие инструкции:

  • соблюдать здоровый образ жизни;
  • свести к минимуму влияние стресса;
  • избегать воздействия облучения и химических веществ на кожу;
  • постоянно укреплять иммунную систему;
  • носить одежду, сшитую только из натуральных тканей;
  • рационально питаться — меню с большим количеством витаминов и питательных веществ;
  • принимать витамины в таблетированной форме;
  • своевременно лечить патологии, которые могут вызвать развитие кератоза;
  • регулярно проходить профилактический осмотр в клинике.

Фолликулярный кератоз обладает благоприятным прогнозом, что обусловлено простым устранением болезни консервативными методами. Красный волосяной лишай и другие разновидности кератоза могут вызвать только психологический дискомфорт. Других осложнений не существует, а летальный исход не зафиксирован.

Принципы лечения детей

Детки более расположены к пилярному кератозу. Ему характерны наличие сильно сухой кожи, покрытой шероховатыми чешуйками. Наиболее при этом они покрывают локти, ладони, щеки и голову и выражаются покраснением, мелкой сыпью и подобием гусиной кожи. Для правильно поставленного диагноза необходимо обязательно проконсультироваться у дерматолога. После этой процедуры можно назначать наиболее подходящее лечение.

При медикаментозном лечении в комплексе требуется соблюдать определенные правила, которые к тому же служат профилактикой сезонного обострения, и сокращают количество рецидивов:

  • питаться продуктами, богатыми витаминами А, С, В (черника, киви, морковь с маслом);
  • очень благоприятно на кожу воздействует пар, поэтому по возможности нужно посещать баню;
  • делать массаж во время или после душа, для усиления кровообращения – лучше всего для этого подойдет массажная рукавичка;
  • следить за психологическим состоянием ребенка;
  • не доводить организм до переохлаждения;
  • избегать обветривания.

Прибегая к этим советам течение болезни будет проходить более комфортно и с большими интервалами между обострениями.

Лечение фолликулярного кератоза

Заболевание является хроническим, полностью избавиться от него невозможно. Однако, современная медицина располагает набором средств и методов, которые позволяют улучшить состояние кожи, сделать проявления патологии менее заметными, предотвратить воспаление.

Лечение фолликулярного гиперкератоза должно быть комплексным. В первую очередь необходим контроль за весом и соблюдение специальной диеты. Пища должна быть насыщена витаминами групп А, В, С.

В ежедневный рацион необходимо включить:

Помимо диеты нужно принимать назначенные дерматологом фармацевтические препараты, проходить косметологические процедуры.

Препараты

Основу медикаментозной терапии при кератозе составляют ретиноиды – аналоги витамина А).

Приведем некоторые из них:

  • Ацитретин – синтетический ретиноид. Назначают для замедления процесса отмирания клеток, ускорения образования новых;
  • Алитретиноин – средство природного происхождения. Обладает противовоспалительным, иммуномодулирующим свойствами средство. Эффективен при тяжелых формах дерматологических нарушений;
  • Этретинат – синтетический аналог ретиноевой кислоты.

Внимание: любой препарат следует принимать только по назначению врача!

Дозировка, а также продолжительность курса подбираются дерматологом индивидуально для каждого пациента. Переизбыток в организме витамина А может вызвать патологии почек или печени, повышение уровня холестерина в крови, нарушение мочеиспускания.

Мази

Мази от фолликулярного гиперкератоза подбирают с учетом степени развития проблемы, характера течения заболевания, сопутствующих патологий.

Обычно используют средства, содержащие в составе салициловую кислоту, мочевину, АНА-кислоты (например, антралин, тазаротен, дайвонекс). Они оказывают следующие воздействия на организм:

  • останавливают воспаление;
  • обеззараживают;
  • стимулируют клеточное восстановление.

В острый период применяют мази-кортикостероиды:

  • дипроспан;
  • преднизолон;
  • флуцинар;
  • гидрокортизоновую мазь;
  • синалар;
  • дермовейт;
  • синафлан.

Такие крема сочетают антиаллергенное, противовоспалительное, отшелушивающее, иммуностимулирующее действие.

При гиперкератозе грибковой природы рекомендованы мази, устраняющие патогенный фактор (такие, как экзодерил, клотримазол).

Косметологические процедуры

Улучшить внешний вид проблемных областей при гиперкератозе, удалить ороговевшие наслоения можно с помощью косметологических процедур.

Диагностика и лечение заболевания

При появлении характерных проблем с кожей необходимо как можно скорее обратиться к врачу-дерматологу. Специалист производит осмотр кожных покровов и собирает жалобы пациента. Важно дифференцировать гиперкератоз от других кожных заболеваний, например, псориаза или лишаев, при которых тоже наблюдается шелушение кожи. Если диагноз находится под сомнением, может проводиться биопсия подозрительных кожных участков.

Для лечения заболевания применяются мази с топическими кортикостероидами, при помощи которых обрабатываются поврежденные участки. Это могут быть преднизолоновая или гидрокортизоновая мазь, составы на основе флуацинолона, а также клобетазол. Кроме того, назначаются препараты-глюкокортикоиды, оказывающие отшелушивающее и противовоспалительное действие, хорошо очищая и дезинфицируя кожу.

Больным гиперкератозом любой формы показаны теплые ванны с добавлением соли, пищевой соды или крахмалом и дальнейшим увлажнением косметическими кремами.

При выявлении гиперкератоза противопоказан механический пилинг, который способен усугубить состояние больного. Допускается проведение исключительно кислотного (химического) пилинга на основе кремов с мягким воздействием. Это средства, состоящие из салициловой, молочной, лимонной и других кислот. Также перорально прописываются витамины А и C.

Подошвенный гиперкератоз лечится при помощи противогрибковых мазей, а также требует устранения всех патологических факторов заболевания. Необходимы замена обуви на более удобную, а также получение ортопедической помощи в случае наличия плоскостопия или косолапости. Кроме того, полезными становятся солевые ванночки, механическое шлифование с использованием жесткой мочалки и пемзы в домашних условиях. После этого стопы смазываются увлажняющим и питательным кремом.

Что касается возможных осложнений заболевания, они могут наблюдаться при подошвенном гиперкератозе, когда возникают трещины, натоптыши, и начинает развиваться вторичная грибковая инфекция. Фолликулярный гиперкератоз в некоторых случаях вызывает пиодермии. Образования при бородавчатой форме иногда перерастают в злокачественную опухоль. Прогноз при своевременном и качественном лечении гиперкератоза благоприятный, хотя в некоторых случаях борьба с заболеванием может продолжаться всю жизнь с чередованием стадий обострения и ремиссии.

Симптомы фолликулярного гиперкератоза

В народе заболевание называют «гусиной кожей», из-за схожести симптомов с шероховатыми красными бугорками на кожном покрове птицы. В дерматологии выделяют следующие симптомы фолликулярного гиперкератоза:

  • сухость, шершавость в определенных зонах;
  • огрубение в тех частях тела, которые подвергаются механическим нагрузкам (стопы, локти, колени, ягодицы);
  • образование мелких красных высыпаний, бугорков, папул, бляшек, трещинок;
  • появление в основании волосяных фолликулов плотных шиповидных узелков.

Проявление недуга у взрослых и детей

Заболевание у детей

Самые первые и яркие признаки – это шероховатая поверхность с маленькими выпуклыми точками. Иногда они незаметны глазу, обнаружить их удается только при прикосновении к коже. В большинстве воспаленная дерма изменяет оттенок на розовый и покрывается прыщиками, из-за чего многие называют дефект «гусиной кожей». Развивается патология медленно, но вызывает заметное покраснение, зудящую сыпь и распространение на живот, бедра и половые органы. Для этого необходимо несколько месяцев или даже лет. Однако если человек пребывает в благоприятных условиях для развития гиперкератоза, то ситуация быстро ухудшается.

О дефиците витамина A расскажут крапинки, которые образуются на конечностях, ягодицах и в области разгибательных суставов. Они не отличаются по цвету от всего тела, но очень грубые на ощупь. В некоторых случаях прикосновение напоминает не кожу, а наждачную бумагу. Недостаток витамина C проявляется по-другому: поражение затрагивает живот, гениталии и бедра. Прыщики красные с кровяными вкраплениями.

Как правило, высыпания мелкие и плотные (внутри них никогда нет жидкости), локализуются вокруг волосяного фолликула. В серединке немного светлее, чем контуры. Края пятнышка четкие и имеют красный цвет. Ниже можно увидеть, как выглядит поражение на фото у человека. Начинается болезнь с прыщиков на боковых сторонах рук или ног, затем переходит на остальные части тела. Размер пузырьков маленький – бляшки меньше спичечной головки. Поражает все туловище только генерализированный тип фолликулярного гиперкератоза кожа.

Осложнения и прогнозы

Чаще всего гиперкератоз (фото ниже) не представляет угрозы для жизни и здоровья пациента, и является только эстетической проблемой. Он не вызывает осложнений, и прогноз благоприятен. Избавиться от «нормального» гиперкератоза относительно легко с помощью правильного ухода за кожей.

Наиболее частое осложнение гиперкератоза – мозоли. Это образование из ороговевшего слоя, который отторгается от кожи с воспалительной реакцией и образованием пузырька с жидкостью. С мозолями сталкивался каждый, и лечение таких процессов достаточно простое – необходимо проколоть пузырёк, выпустить из него жидкость и заклеить бактерицидным или кератолитическим пластырем. Опасности для жизни и здоровья мозоли не представляют.

Фолликулярный кератоз, который поражает определённый участок тела, может создать проблемы с внешним видом, особенно если он на лице. Это поправимо с помощью пилингов, так что прогноз для жизни и трудоспособности можно назвать благоприятным. Тем не менее, если болезнь постоянно рецидивирует, это снижает качество жизни пациента.

Себорейный кератоз, который чаще всего является признаком более серьёзной патологии, не оценивается как самостоятельное заболевание. Он может расширять зону поражения и ухудшать качество жизни из-за ухудшения внешнего вида. Тем не менее, прогноз собственно по кератозу благоприятен.

Единственный вид кератоза, которого стоит опасаться – бородавчатый. Особенно, если новообразование на коже покрывается трещинами, постоянно подвергается травмирующим воздействиям или внезапно изменило свой внешний вид. Бородавчатые кератозы склонны к перерождению в доброкачественные и злокачественные опухоли.

Влияние хронического стресса и неправильного питания

Дерматологи единодушно убеждены, что неправильное питание — одна из возможных причин развития заболевания. Проблемы в работе ЖКТ, дисбактериоз, нарушение нормального обмена веществ непосредственно связаны с недостатком витаминов группы В, что негативно сказывается на состоянии кожных покровов.

Среди других факторов, провоцирующих развитие данного заболевания: · наследственная предрасположенность; · прием гормональных препаратов (например, оральных контрацептивов), вызывающих чрезмерный рост клеток эпидермиса; · стрессы и переутомление, приводящие к перерасходу витаминов группы В; · неправильный удод за кожей с использованием агрессивных косметических средств — мыла, гелей для умывания, антибактериальных тоников, вызывающих пересушивание кожи.

Способы устранения гиперкератоза

Строение кожи лица в косметологии: схема

Стоит отметить! Выздоровления пациента можно добиться лишь комплексным подходом к диагностике и лечению патологии. Он предполагает полное медицинское обследование всего организма, обнаружение причин, которые могли вызвать усиленное образование клеток эпителия, слущивание и ороговение кожного покрова.

В дальнейшем назначается схема лечения, и проводится терапия, в процессе которой применяются новейшие препараты и средства современной медицины. Также идет работа в косметологическом направлении с целью устранения внешнего дефекта кожи лица. Кроме того, дерматолог может направить пациента на прием к эндокринологу и терапевту.

Таким образом, лечить заболевание нужно в два этапа:

  • медицинский;
  • косметологический.

Первый этап предполагает следующий ряд действий:

  1. Надлежащее соблюдение норм личной гигиены (ежедневное умывание, очищение кожи от косметики).
  2. Прием витаминов А, С (это могут быть как таблетки, так и уколы).
  3. Применение гормональных средств (мазей).

Второй этап – обращение к косметологу, подразумевает:

  1. Увлажнение кожи с помощью кремов, мазей.
  2. Пилинг посредством фруктовой кислоты, скрабов и т.п.

Еще один вариант, который можно использовать в качестве дополнения к первых двум для усиления положительного эффекта, – народные методы лечения. К таковым относятся:

Маски, увлажняющие кожу

  1. Маски, увлажняющие кожу. Изготавливают на основе яичных желтков, глицерина, сливок и т.д.
  2. Свекольные маски.
  3. Настойки из лука.

Итак, после медицинского обследования врач назначает комплексное лечение. Положительный результат гарантирован только при условии полного и неукоснительного соблюдения врачебных рекомендаций.

Народные средства можно использовать только в качестве дополнения к основному лечению. Они помогут сделать симптомы не такими явными, благодаря чему последствия гиперкератоза не так сильно будут портить внешний вид.

Важно помнить! Гиперкератоз представляет серьезную опасность для здоровья, так как при отсутствии необходимого лечения патология может перерасти в рак.

Отзывы

Татьяна, 22 года Несколько лет страдаю от «гусиной кожи» на лице. Болезнь проявилась в подростковом возрасте, до сих пор не уходит. Надеюсь, после родов организм перестроится, кожа станет нормальной. Пользуюсь нежным детским мылом, делаю медовые маски и легкие пилинги на основе фруктовой кислоты. Покраснения уменьшаются, но полностью бугорки пока не уходят. Евгений, 37 лет Локти у меня жутко сухие – жена давала увлажняющий крем, но не очень-то помогло. Когда дошло до трещин, сходил в больницу. Работаю в офисе, весь день за столом, бывает, что упираюсь локтями – сказали, болезнь из-за этого. Прописали витамин А и заживляющую мазь – помогает хорошо, фолликулярный кератоз на локтях почти прошел. Алла, 53 года У дочки диагностировали проявления гиперкератоза, когда ей четырнадцать было, высыпания везде – лицо, спина, руки, бедра. Отлично помогло средство «LacHydrin» – кожа мягче становилась, покраснения уходили. Еще применяли «Ретин-А» – тоже эффективный препарат. Сейчас все нормально, прошел подростковый возраст – болезнь исчезла. Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Понравилась статья? Реклама на сайте

Лечение гиперкератоза народными методами

Народная медицина предлагает широкий спектр методов лечения гиперкератоза кожи, наиболее эффективны и безопасны следующие:

  • лечебные ванны с поваренной солью, крахмалом или содой – хорошо увлажняют кожу, способствуют отшелушиванию эпидермиса. После принятия ванны на кожу желательно нанести питательный крем;
  • компрессы с алоэ. Взять толстые листья алоэ, завернуть их в хлопчатобумажную ткань и на 72 часа поместить в морозильную камеру холодильника. Затем листья размораживают и нарезают тонкими пластинами. Пластины алоэ прикладывают к очагам поражения, сверху покрывают полиэтиленовой пленкой и фиксируют бинтом, в таком виде компресс оставляют на ночь. Утром его снимают, кожу протирают салициловым спиртом;
  • маски с прополисом. Прополис натереть на терке и смешать с растительным маслом в соотношении 1:1. Полученную массу нагреть на водяной бане до растворения прополиса, затем охладить. Нанести тонким слоем на пораженные участки кожи. Смыть теплой водой через 2-3 часа;
  • компресс с картофелем. Небольшую картофелину очистить, вымыть под проточной водой, натереть на мелкой терке. Полученную кашицу нанести толстым слоем на пораженную кожу, сверху покрыть марлей и оставить на 1 час. Для достижения эффекта процедуру следует повторять 3-4 раза в неделю.

Народные методы лечения гиперкератоза способны оказать хорошее терапевтическое действие, однако прежде чем прибегать к ним, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

С целью профилактики развития гиперкератоза необходимо:

  • своевременно выявлять и лечить заболевания внутренних органов и обмена веществ;
  • тщательно соблюдать правила гигиены, отказаться от ношения узкой и грубой одежды, неправильно подобранной по размеру обуви;
  • при плоскостопии носить ортопедическую обувь или использовать ортопедические стельки.

Экзогенный гиперкератоз чаще всего поражает стопы, так как именно на них приходится значительная нагрузка.

Последствия и осложнения

Гиперкератозы не представляют опасности для жизни пациента. Однако при поражении открытых участков кожи пациенты могут испытывать психологический дискомфорт, способный стать причиной развития бессонницы, пониженной самооценки, депрессивного состояния.

При травмировании очагов гиперкератоза создаются условия для присоединения вторичной гноеродной инфекции с развитием серьезных гнойных осложнений (пиодермия, абсцесс, флегмона, сепсис).

Видео с YouTube по теме статьи:

Гиперкератоз ногтей: отзывы

Прочитайте отзывы людей, которые прошли весь путь излечения от гиперкератоза ногтей:

Виктория, 45 лет

Гиперкератоз ногтей у меня начался после посещения мастера по маникюру. Ногти стали хрупкими, слоиться и ломаться. Я обратилась к дерматологу, она прописала спрей от грибка в течение дня и лак на ночь. Уже через месяц мои ногти снова стали красивыми.

Сергей, 39 лет

Я часто хожу в баню, и даже не мог подумать, что у меня появится грибок ногтей на ногах. Долго не шел к врачу, занимался самолечением. В итоге, ужасные ногти и кожа на ногах. Когда пришел к дерматологу, он сказал, что гиперкератоз ногтей уже прогрессирует и лечение будет долгим. Уже пятый месяц пью таблетки. Состояние ногтей улучшилось, но ногтевая пластина и кожа еще до конца не восстановились.

Ирина, 25 лет

Грибок ногтей у меня появился после поездки на море. Я даже не могла подумать, что общие душевые кабины и переодевалки на пляже — это рассадник микробов. Лечу гиперкератоз ногтей на ногах уже 2 месяца. Улучшения есть, но врач сказал что нужно продолжать лечение еще в течение 1-2-х месяцев.

В способности противостоять любому заболеванию, главную роль играет иммунитет. Правильное полезное питание, обогащенное витаминами и микроэлементами, положительно скажется на всем организме. Внимательно относитесь к себе и своему здоровью, не посещайте общественные бани, сауны и другие подобные заведения. Удачи!

Прогноз и профилактика фолликулярного гиперкератоза

«Гусиная кожа» не оказывает негативного влияния на внутренние органы пациента. Прогноз и профилактика фолликулярного гиперкератоза свидетельствуют о том, что заболевание не представляет особой опасности. Чтобы уменьшить риск возникновения фолликулярного кератоза, следует придерживаться нескольких правил:

  • полноценно питаться, принимать витамины;
  • использовать негормональные средства контрацепции;
  • укреплять иммунитет;
  • бережно ухаживать за кожным покровом с помощью качественных косметических средств.

Классификация

По особенностям течения болезни выделяют фолликулярный гиперкератоз, лентикулярную и диссеминированную форму патологии.

  • Фолликулярные вариант – это поражение волосяных луковиц. Чаще возникает на участках с сухой кожей. Причины – наследственные факторы, авитаминоз, пренебрежение личной гигиеной, воспалительные болезни кожи и волос;
  • Лентикулярный вариант – образование небольших «пробок» на волосяных фолликулах, они имеют вид ороговевших пятен. Причины неизвестны, чаще всего возникает у пожилых мужчин;
  • Диссемининрованный кератоз не привязан к определённой области тела и может возникать на любых участках;
  • Себорейный кератоз возникает на жирной коже при нарушениях обмена веществ;
  • Бородавчатый – эта форма внешне напоминает бородавки, но без участия папилломавируса. Возможно перерождение в опухоль, в том числе злокачественную;
  • Старческий гиперкератоз лица – поражает пожилых людей обоих полов.

Диагностика

Часто комплекс мероприятий ограничивается такими действиями:

  • изучение истории болезни не только пациента, но и его родственников — для поиска наиболее вероятного этиологического фактора;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза — для подтверждения или опровержения влияния какой-либо физиологической причины;
  • оценка состояния кожных покровов и волосистой части;
  • пальпация проблемной области;
  • детальный опрос — для выяснения первого времени возникновения и интенсивности клинических проявлений.

Общие лабораторные исследования и инструментальные обследования носят вспомогательный характер и необходимы только для проведения дифференциальной диагностики фолликулярного кератоза от иных дерматологических заболеваний. Фолликулярный кератоз на лице можно спутать с акне и угревой сыпью. Сложности с постановкой диагноза возникают в подростковом возрасте. Приобретенный фолликулярный кератоз у лиц зрелого возраста выявить легче. Но и в этом случае без дифференциальной диагностики не обойтись. Болезнь следует отличать от:

  • красного лишая – при лишае высыпания имеют характерный синюшный оттенок, а пупырышки уплощены. В случае кератоза образования имеют конусообразную форму и четкие очертания. Если видимые отличия не слишком очевидны, проводят гистологическое исследование;
  • отрубевидного волосяного лишая – при этой форме дерматоза наблюдается рост образований, которые сливаются. Особенно заметны высыпания на ладонях, в то время как фолликулярный кератоз прогрессирует на волосистых участках тела. Отрубевидный лишай сопровождается нестерпимым зудом и ощущением стягивания кожных покровов;
  • болезни Дарье – недуг носит наследственный характер и сопровождается высыпаниями на волосистой части головы. Папулы сливаются, хотя сами образования имеют меньшие размеры, чем при гиперкератозе. При болезни Дарье поражаются ткани эпидермиса, при болезни Кирле – дерма;
  • лентикулярного кератоза Флегеля – оба заболевания имеют схожие признаки, но высыпания при кератозе Флегеля сохраняются годами, а размеры папул меньше. Образования локализуются на различных участках и не всегда затрагивают фолликулы;
  • фолликулярного псориаза – у взрослых встречается реже, чем у детей. Сопровождается множественными высыпаниями яркой окраски. Если при кератозе фолликулы закупорены роговыми пробками, то при псориазе – тонкими чешуйками, склонными к разрыву.

Стадии и степени фолликулярного кератоза у ребенка

При просмотре участков, поражённых кератозом можно увидеть:

  • утолщённый верхний слой кожи;
  • увеличенное количество зернистых клеток;
  • вросшие волосы с уплотнёнными структурами.

В зависимости от цвета неровностей покрова, кератоз подразделяется на 3 категории:

  1. Keratosis pilaris rubra – красные пятна на коже.
  2. Keratosis pilaris alba – бугорки без видимого покраснения.
  3. Keratosis pilaris rubra faceii – красные пятна на лице.

Симптомы фолликулярного кератоза у ребенка

Фолликулярный кератоз у ребенка начинается с раннего детства. Первоначально на коже головы, подошвах ног, ладонях появляются участки сухой гладкой кожи. Затем в этих местах распространяются фолликулярные круглые сухие узелки. Они расположены симметрично, имеют серый цвет, плотные на ощупь.

На поверхности узлов видны роговые шипы или обломки волос. Количество узелков может быть от 10 до сотен. При этом могут утолщаться, изгибаться ногтевые пластины, на них проступают продольные полосы. На поражённых участках иногда появляются складки и трещины.

Фолликулярные папулы во множественном числе выступают на боковой поверхности рук, бёдер, на ягодицах.

Часто присутствуют на лице, особенно у маленьких детей. Нередко папулы вызывают зуд, но чаще это состояние кожи носит только косметический характер. Осенью и зимой высыпания увеличиваются, тогда как с приходом тепла, состояние эпидермиса улучшается. При влажной погоде кератоз подавляется.

Причины появления фолликулярного кератоза у ребенка

Одним из защитных механизмов организма от агрессивных веществ и инфекции является сильный белок, известный как кератин. Он содержится в ногтях и волосах. Белок состоит из комбинации различных аминокислот и в зависимости от них кератин бывает твёрдым, как в случае с ногтями, или мягким, как на коже.

Под воздействием факторов, которые ещё не полностью изучены медицинским сообществом, кератин имеет свойство накапливаться и прогрессировать на внешнем эпидермисе. Этот процесс называется гиперкератинизацией. Избыточное накопление кератина блокирует устье волосяного фолликула, что приводит к образованию твёрдых «пробок», окружающих волосяной корень.

Пространство, необходимое для роста волос, сужается, при выдергивании вросших кожных волос, можно увидеть, что они имеют спиральную структуру. По мере увеличения пробок кожа становится гладкой, на ней образуются грубые пятна. Сопровождаться явление может появлением небольших акнеподобных выпуклостей, красного или белого цвета.

Преимущественно шишковатые структуры находятся в состоянии покоя. Иногда из-за чрезмерной сухости они зудят, краснеют и опухают. Люди, склонные к развитию экзем, атопического дерматита, имеющие сухую кожу, более уязвимы для кератоза. Многие врачи считают, что это состояние связано с генетическими нарушениями.

Возможные осложнения

Фолликулярный кератоз у ребенка часто проходит самопроизвольно по мере его взросления. Но в ранние годы возможны периоды обострения и ремиссии. Осложнения бывают в редких случаях, которые выражаются в появлении пигментных пятен и рубцов.

Фолликулярный кератоз не является сложным заболеванием у ребёнка. Но обратить внимание на него и показаться врачу необходимо, хотя бы для исключения других серьёзных кожных поражений.

Беляева Анна

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский настоятельно рекомендует родителям не приступать к лечению кератоза до выяснения причины его возникновения. Самолечение категорически нежелательно, так как детская кожа крайне чувствительна к воздействию даже совершенно безобидных на первый взгляд лекарственных средств. Во избежание осложнений заниматься лечением детского кератоза должен только квалифицированный специалист.

Осложнением фолликулярного кератоза может стать образование неэстетичных рубцов, остающихся на коже после удаления наростов и узлов. Никаких других влияний на здоровья ребенка данная патология не оказывает, поскольку процессы, происходящие в эпидермисе, на общем состоянии организма не отражаются.

Прогноз

Большинство пациентов даже не знают, что такого рода высыпания можно излечить. От приобретенного кератоза можно полностью избавиться после приема вполне безопасных препаратов. Врожденная форма лечению не поддается. Однако от симптомов можно избавиться на долгое время.

Фолликулярный кератоз – врожденный и приобретенный, является неопасной болезнью. Это, скорее, косметический недостаток, чем недуг. Избавиться от него можно с помощью обычных косметических процедур.

Аппаратные методики

Лечением гиперкератоза стоп занимается врач-подолог. Он проводит осмотр, при необходимости назначает дополнительные анализы, устанавливает диагноз.

Затем доктор приступает к оздоровительным процедурам:

  1. Сначала врач размягчает ороговевший слой с помощью специальных химических составов. Они выпускаются в виде мазей или гелей, имеют высокую эффективность.
  2. Размякшие слои дермы снимаются при помощи скальпеля и лезвий разных размеров. Наслоения срезаются очень аккуратно, до уровня «свежего» эпидермиса, без повреждения мягких тканей.
  3. На последнем этапе процедуры подолог проводит шлифовку кожи традиционными пилками или аппаратом с керамическими насадками.

Помимо традиционного удаления скальпелем современная косметология предлагает еще несколько способов устранения кератом при помощи аппаратных методик:

  • лазерное воздействие иссушает «лишние» слои кожи, оставляя небольшой шрам;
  • жидким азотом замораживают одиночные очаги гиперкератоза;
  • электроножом убирают небольшие кератомы, такое иссечение менее травматично в сравнении с консервативным;
  • радиохирургия проходит под воздействием импульсов определенной частоты, не оставляет шрамов.

Наиболее эффективный способ устранения проблемы может подобрать только лечащий врач. Все аппаратные методики имеют ряд противопоказаний, побочных эффектов.

Группы риска

Гиперкератоз стоп чаще возникает у людей с избыточным весом, плоскостопием, нарушением осанки и хромотой. Это связано с усилением или неравномерным распределением нагрузки на эпидермис. Патологический гиперкератоз чаще возникает у людей с серьёзными патологиями органов эндокринной системы, страдающих кожными болезнями. Прямой связи с особенностями личной гигиены нет – чистоплотные люди страдают гиперкератозом примерно с той же частотой, что и пренебрегающие регулярным мытьём. Лентикулярный гиперкератоз имеет определённую связь с избыточным пребыванием на солнце.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *