Как повысить иммунитет после удаления селезенки

Мой сын пошел в первый класс в 6 с половиной лет. Я не хотела, чтобы по окончании школы он сразу пошел в армию. Думала будет один год — возможность поступить в ВУЗ. Но вышло так, что в армию он у меня возможно и не пойдет вовсе.

Дело вот в чем. Когда сын учился в первом классе( 4 года назад) в конце октября у нас произошел несчастный случай. Мы делали ремонт в детской, и на время диван из комнаты поставили в гостиной поперек комнаты. Сын играл с мячом, мяч полетел через диван, а сын за ним… и упал с дивана за спинку.

Заплакал, я начала успокаивать. Не скажу, что он громко кричал, боль притупилась, он начал успокаиваться. Я положила его на кровать, но он продолжал жаловаться. Немного даже уснул, но проснувшись снова начал плакать, покрылся потом.

Я, как мать, а может как медработник, почувствовала неладное. Ну не может ребенок, даже при ушибе, так долго жаловаться. Время было пятница, вечер, часов 10 наверно. Поехали в приемный покой хирургического отделения. Врач был — дежурант из поликлиники, ничего не увидел, оставил до утра в больнице. На утро пришел молодой хирург, тоже сказал находиться в отделении. Ничего не мог обнаружить. У сына живот болел приступами, то сильно болит, что он скручивался, то отпускал. Пришла доктор — педиатр, во время приступа сказала мне, чтобы я успокоила ребенка. Дала понять, что мой ребенок капризный и плохо воспитан, раз не дает прикоснуться к животу. Это все при том, что я медсестра и знаю всех этих врачей, и они меня соответственно. Мне интересно, как они ведут себя с обычными людьми, с улицы, так сказать. Я не хочу никого обидеть, и не хочу, чтобы ко мне как то особенно относились, но я часто сталкиваюсь у себя в больнице вот с таким хамским отношением.

Но вопрос не в этом. Я готова была терпеть многое, лишь бы определить, что с моим ребенком и вылечить его. Хотела вечером уйти домой, живот болел, но хуже не было. Нас не отпустили. Когда утром следующего дня (воскресенье уже) пришел врач с переносным аппаратом УЗИ, он очень долго смотрел сына, несколько раз крутил его то в одну сторону, то в другую. Меня вызвали в ординаторскую и сообщили, что у ребенка внутреннее кровотечение, точнее сказали что жидкость, из какого органа — неизвестно, может печень, может селезенка, может еще что. Нужно делать операцию. Я хотела ехать в краевой центр, мне не разрешили, так как много времени уже потеряно.

Операция длилась 2 часа. Описывать состояние родителей не имеет смысла, тем более, когда вообще не знаешь что у него.

Вот вышла доктор. У сына лопнула селезенка, ее удалили. Сказали, что инвалидность не дают. Будто это для меня в этот момент было самым главным…

Ребенок 2 суток был в реанимации, на вторые сутки меня уже пустили к нему, потом перевели в отделение. Разрез был, что называется «от сих и до сих». Во весь живот. И были 2 дренажа. Их потом убрали. Что меня удивило, нам сказали, чтобы не было спаек, необходимо, чтобы ребенок как можно скорее начал вставать и ходить. Немного конечно, по чуть-чуть, но ребенок сразу начал двигаться.

Мною было прочитано много литературы на этот счет. Считается, что если нет селезенки, то снижается иммунная система, поэтому нам рекомендовали сделать прививку от пневмококка. Тогда её в плане не было и она была платная. Мы сделали, ребенок 2 года не болел вообще, лишь в прошлом году немного простыл.

После выписки из стационара, дома он находился неделю, нас выписали и даже советовали сразу ходить на физ-ру. Но я писала на 2 недели справку, как никак шов свежий.

Вот так выглядит живот моего сына сегодня.

Отверстия от дренажей затягивались месяца 2. Они по бокам, один видно, а второй ниже, (над цифрой 2016) там складка от шорт, не сильно заметно)

1 сентября он пойдет уже в 5 класс. Живет обычной жизнью 10-летнего ребенка. Бегает, пинает мяч, катается на велосипеде и т.д. Комплексов по поводу шва я не замечаю, спокойно раздевается на пляже и в бассейне, чувствует себя свободно.

Я по работе бываю в военкомате на приписке, спросила у хирурга про своего мальчика, он сказал, что если статьи не изменятся, то скорее всего в армию он не пойдет — отсутствие непарного органа. Поэтому уже сейчас думаем на кого пойти учиться, чтобы устроить свою жизнь без армии.

Вот как-то так. От этого никто не застрахован. Выбора у нас не было — делать это или нет. Операция была так сказать экстренная. Если будут вопросы — пишите, я отвечу.

Всем здоровья! Спасибо!

Функции селезенки

Здоровая селезенка выполняет в организме человека ряд важных функций:

  • Защитная: в селезенке в ответ на проникновение в кровь болезнетворных составляющих очень быстро формируется адекватная иммунная реакция – образуются антитела к данному виду инфекции. При прохождении через селезенку кровь получает эти антитела и переносит их к очагу воспаления;
  • Фильтрующая: строение плоти органа таково, что возможна дифференциация клеток крови, – при попадании в селезенку отсеиваются, например, поврежденные эритроциты. Они неспособны к деформации, в отличии от здоровых, и не могут преодолеть барьеры, поэтому остаются в селезеночных депо, а впоследствии утилизируются. Кровь в селезенке очищается и от отслуживших свое лимфоцитов – белых кровяных телец, выработанных для борьбы с инфекцией;
  • Кроветворная: в селезенке находится значительный запас тромбоцитов, который удерживается здесь на случай кровопотери при травме. При необходимости они вбрасываются в кровь и обеспечивают прекращение кровотечения;
  • Метаболическая: орган принимает активное участие в обмене веществ, в частности белков (синтез альбумина и глобина – белкового ингредиента гемоглобина) и железа – при фильтрации отсортировываются железистые компоненты из отмерших эритроцитов (трансферрин).

Эти функции являются важными процессами, способствующими полноценной жизнедеятельности всего организма.

Противопоказания к операции

В некоторых случаях операция не проводится, даже при наличии явных показаний к спленэктомии. Это связано с предсказуемыми осложнениями, которые нанесут больше вреда, чем само хирургическое вмешательство. Ниже приведены некоторые причины невозможности удаления селезенки.

  • Тяжелые сердечно-сосудистые заболевания: операция проводится под общим наркозом, предполагается способность организма вынести эту нагрузку;
  • Серьезные легочные заболевания, препятствующие применению общей анестезии;
  • Неконтролируемая коагулопатия – невозможность повысить перед операцией свертываемость крови до уровня допустимых показателей;
  • Высокая склонность в образованию спаек: возможны патологическое сдавление органов брюшной полости и легких спаечными новообразованиями с последующим ограничением их функций;
  • Терминальная стадия злокачественной опухоли;
  • Отсутствие согласия больного.

Причины удаления органа

К удалению селезенки прибегают лишь при неисправимых патологиях.

Причины для операции могут быть различными:

  • повреждение из-за полученных травм;
  • онкологическая болезнь крови;
  • разрушение эритроцитов;
  • поражения паразитами;
  • увеличение органа;
  • СПИД;
  • острая форма ишемической болезни.

В некоторых случаях показанием к операции является гнойное воспаление в органе — абсцесс.

Осложнения

Прежде чем дать согласие на проведение операции, пациент должен понимать, чем грозит удаление селезенки. Зачастую, подобное вмешательства становится причиной следующих последствий:

  • Существенно снижается уровень защитных реакций организма.
  • Возможно возникновение нарушений в работе желчного пузыря и печени.
  • Происходит серьезное изменение состава крови, появляется лейкоцитоз.
  • В случае если у пациента наблюдается тромбоцитоз, повышается риск тромбоэмболии того или иного органа.

Подготовка

После хирургического вмешательства иммунитет у пациента ослабляется на длительное время. Повышается риск столкнуться с пневмонией, менингитом и другими инфекционными заболеваниями, по причине повышения восприимчивости негативного воздействия организмом. Предупредить осложнения помогут также прививки, которые делают перед запланированной спленэктомией.

Для проведения успешной операции врачи также дают полезные рекомендации пациентам, чтобы они правильно подготовились к процедуре:

  1. Пройти все лабораторные и инструментальные исследования по направлению специалиста.
  2. Вакцинация перед оперативным вмешательством требуется человеку, чтобы предупредить развитие инфекционного заболевания после удаления селезенки.
  3. Перед операцией необходимо остановить прием любых препаратов, на протяжении 7 дней.

В некоторых ситуациях пациентам перед спленэктомией назначается специальная диета, чтобы очистить кишечник или медицинские препараты для аналогичной цели.

Процедура пошагово

Лапароскопия осуществляется следующими этапами:

  1. Хирург выполняет 3-4 разреза в области брюшной полости.
  2. Через первый разрез вводит лапароскоп.
  3. Через остальные отверстия вводятся специальные инструменты.
  4. Чтобы расширить брюшную полость и облегчить медицинские манипуляции, врач наполняет ее газом.
  5. Управляя лапароскопом и инструментами, хирург удаляет селезенку.

Оперативное вмешательство требует 45-60 мин. Процедура оставляет минимальные повреждения, пациент восстанавливается за короткий период.

Пошаговое проведение лапаротомии:

  1. Хирург делает надрез в центральной области живота или ниже ребер с левой стороны.
  2. Визуализирует селезенку для дальнейшего ее удаления.
  3. Если у больного диагностировали злокачественную опухоль, хирург осматривает лимфатические узлы. При поражении орган также иссекают.
  4. Хирург проверяет кровотечение после удаления селезенки.
  5. Закрывает рану.

В большинстве случаев после открытой хирургической операции пациент находится на стационаре 7 дней под наблюдением врачей. Необходимо проследить, чтобы не появились серьезные осложнения, которые влекут за собой инвалидность или даже летальный исход. При проведении лапароскопии пациенты отправляются домой уже через 3-5 дней.

Восстановление после

После оперативного лечения пациентам назначаются определенные препараты. Подбирает лекарства врач, учитывая состояние больного и индивидуальные особенности его организма. Важно строго придерживаться назначений, поскольку препараты провоцируют побочные эффекты.

Группа лекарств Название Применение
Антибактериальные препараты Цефтриаксон, Ванкомицин Суточная дозировка препарата зависит от состояния пациента. Взрослым назначается по 20-60 мг/кг 1 раз в сутки.
Противовоспалительные средства Парацетамол, Диклофенак Препараты уменьшают болезненные ощущения. Взрослым назначают после приема пищи (1-2 ч.), запивая большим количеством воды. Пациентам прописывают по 500-1000 мг каждые 4-6 ч. Максимальная суточная дозировка 4 г.
Витаминные комплексы Ретинол Витамин А принимают в лечебных и профилактических целях. Взрослым назначают внутрь после еды через 10-15 мин. Рекомендуемая дозировка составляет 33 000-100 000 МЕ в сутки.

Удаление селезенки (последствия для организма будут зависеть от состояния человека и соблюдения им строгих назначений) является серьезным испытанием для пациента. После процедуры важно не только принимать лекарства и придерживаться определенных рекомендаций.

Можно использовать нетрадиционные рецепты знахарей и целителей. Они помогут восстановить силы организма и повысить его сопротивляемость возможным инфекционным или вирусным заболеваниям.

Название Рецепт Применение
Настойка чеснока Головку чеснока и лимон измельчить. Добавить к ним 0,5 л воды, оставить на 5 дней. Полученное средство рекомендуется принимать по 1 ст.л. перед едой. Настойка хорошо повышает иммунитет.
Травяной сбор Смешать шалфей, чабрец, тимьян, крапиву и черную смородину одинаковыми частями. Залить 1,5 ст.л. травяного сбора крутым кипятком. Настоять смесь и процедить. Готовое лекарство рекомендуется принимать по 1 ст. 3 раза в день.
Имбирь Натереть на терке 200 г имбирного корня. Добавить к нему измельченный лимон (2 шт.), вместе с кожурой, инжир (100 г) и курагу (100 г). Все перемолотые компоненты хорошо смешать. Добавить 1 ст. натурального меда. Готовое средство рекомендуется употреблять по 1 ч.л. каждый раз вместе с чаем.

Поддерживают иммунитет и повышают сопротивляемость организма различным заболеваниям мед, лимон и чеснок. С описанными компонентами рекомендуется делать отвары и принимать их внутрь.

Пациенту после удаления селезенки в обязательном порядке назначается диетическое питание:

Рекомендуемые продукты Запрещенные продукты
  • овощные супы
  • крупы и каши, приготовленные на воде
  • нежирная говядина, птица, рыба
  • кисломолочные продукты с низкой жирностью
  • тушеные, отварные или сырые овощи
  • фрукты, ягоды, орехи
  • куриное белое мясо
  • подсушенный хлеб
  • травяной чай, свежие соки, ягодные морс
  • жирные, острые, жареные блюда
  • копченые, маринованные и соленые продукты
  • концентрированные бульоны на рыбе, мясе и грибах
  • шоколадные изделия
  • жирное мясо
  • субпродукты
  • какао, кофе, сладкие газированные напитки
  • редиска, лук, чеснок
  • свежий хлеб

Диеты следует строго придерживаться на протяжении 6 месяцев. Меню врач разрешит расширять постепенно, если не будет медицинских противопоказаний.

Пациентам после удаления селезенки дополнительно следует придерживаться следующих рекомендаций, чтобы предупредить опасные последствия для организма:

  1. Избегать мест большого скопления людей, где можно заразиться инфекционным заболеванием.
  2. Проводить дополнительную вакцинацию после консультации с врачом.
  3. Мыться в душе, ванную не рекомендуется принимать.
  4. При болезненных ощущениях в области шва пить легкие анальгетики, которые не содержат аспирин. Лучше, если лекарство назначит врач.
  5. Повременить с путешествиями, особенно в страны, где можно заразиться инфекционными патологиями (гепатит, малярия).
  6. Отказаться от вредных привычек (спиртные напитки, табачные изделия).

    Последствием удаления селезенки является пожизненный запрет на употребление алкоголя

  7. Умеренно заниматься лечебной физкультурой. Упражнения помогают организму быстрее восстанавливаться, если соблюдать нормы.
  8. Больше гулять на свежем воздухе, закалять организм, но защищаться от переохлаждения.
  9. Своевременно лечить вирусные заболевания, на фоне которых могут проявиться осложнения. Для этого посещать врача в профилактических целях.

Удаление селезенки (последствия для организма зависят от человека, как строго он будет соблюдать рекомендуемые назначения врача) предусматривает проведения реабилитационного периода, который занимает минимум 3-4 месяца. В этот период следует избегать больших физических нагрузок, также отказаться от вождения транспортным средством.

Как долго сохранится результат

Прогноз для пациентов благоприятный, если нет сопутствующих серьезных заболеваний. Человек может нормально дальше жить, если будет соблюдать рекомендации врача и строгие ограничения.

Результат оперативного вмешательство и качество жизни пациента напрямую зависит от него самого. Важно внимательно относится к своему здоровью, следить за питанием и поддерживать иммунитет. В случае недомогания сразу обращаться к врачу. Самостоятельное лечение может навредить и усугубить состояние здоровья.

Особенности реабилитационного периода

Продолжительность восстановления организма после спленэктомии варьируется от одного до двух месяцев и находится в зависимости от показаний к хирургическому вмешательству. При это медицинские специалисты советуют своим пациентам следующие:

  • мыть исключительно под душем;
  • избегать значительных физических нагрузок;
  • не употреблять газировки и спиртное;
  • чаще гулять на улице;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • отказаться от потребления вредных питательных продуктов;
  • не забывать о вакцинации от гриппа осенью и весной;
  • не прибегать к самолечению;
  • не посещать общественные лица в период эпидемий.

А также после хирургического вмешательства не рекомендуется посещать государства, на территории которых встречается малярия. В течение двух лет после удаления органа нужно регулярно проходить обследование в клинике и при появлении любого недомогания незамедлительно обратиться к врачу.

Правильное питание после операции

В связи с тем, что после спленэктомии функции селезенки берет на себя печень, нужно обязательно соблюдать особую диету. Питательный рацион пациента не должен сильно нагружать ЖКТ и печень.

Питание должно быть щадящим и сбалансированным. Медицинские специалисты рекомендуют составлять рацион исключительно из полезной пищи. Меню можно дополнить:

  • свежими фруктами и овощами;
  • различными кашами;
  • нежирной рыбой и мясом;
  • маложирными молочные продуктами.

Чтобы стабилизировать функционирование печени и отток желчи, нужно время от времени пользоваться желчегонными травами. Однако к фитотерапии следует обращаться исключительно после беседы с доктором.

Улучшить работу печени и избежать неприятностей со ЖКТ после удаления селезенки можно, избегая следующих продуктов:

  • острые приправы и блюда;
  • жирная и тяжелая пища;
  • крепкие кофейные напитки и спиртное;
  • сладкая выпечка;
  • рыбные консервы;
  • копчености;
  • жирные молочные продукты;
  • сало.

Питательный рацион после удаления селезенки должны быть насыщен углеводами и белками. А также будут очень полезны продукты с содержанием железа. Пищу рекомендуется готовить на пару или варить.

После спленэктомии жить можно. Удаление селезенки не особо опасно для здоровья. Однако чтобы продлить жизнь и улучшить ее качество, нужно строго соблюдать медицинские рекомендации при реабилитации и обеспечить своему организму надежную защиту от инфекций.

Отзывы пользователей

У меня были некоторые проблемы со здоровьем, и врач мне порекомендовал удалить селезенку. Сначала долго искал информацию по этому вопросу (зачем человеку селезенка, дают ли инвалидность, чем можно питаться после операции, как себя чувствует человек без селезенки и т. д. ), но понял, что лучше по всем вопросам консультироваться у доктора, так как каждый организм имеет свои особенности, и противопоказания могут быть разными. Потому лучше не рисковать.

Семен Светланов

У нас случилась неприятность. Мой сын, будучи в армии, получил травму во время полевых выходов. У него произошел разрыв селезенки. Я очень беспокоилась в первое время, но потом, после общения с врачом, мои нервы успокоились. Первое, что я спросила у него: может ли человек жить без селезенки. Он, наверное, полчаса рассказывал мне обо всех особенностях и последствиях. Теперь мой сын в полном здравии, а из армии его сразу же комиссовали.

Светлана Рычагова

Однажды я гуляла с собакой и получила сильную травму. Домой вернулась и сразу же вызвала скорую. Врач сразу же поставил диагноз — разрыв селезенки, а меня госпитализировали. Я очень далекий человек от медицины, потому и не знала, чем это может грозить. Поначалу даже отказывалась вырезать этот орган. Но врач меня быстро успокоил. Теперь вот соблюдаю диету и препараты пью, но и это временно. Скоро моя жизнь вновь станет прежней и полноценной.

Валерия Феоктистова

Проведение спленэктомии

Операция осуществляется под общей анестезией, на фоне введения антибиотиков. Существует несколько способов проведения хирургического вмешательства, но все делят на 2 категории по технике исполнения:

  1. Открытая операция. В левом подреберье делают разрез брюшной стенки и мышц. Раздвигают края ранорасширителями. Отсекают связки, поддерживающие ложе селезенки. Прижигают или скобируют сосуды. Извлекают удаленный орган, операционное поле ревизируют – осушают поверхности, проверяют удаление впитывающего материала, инструмента, убеждаются в отсутствии кровотечения, при необходимости устанавливают дренажную трубку, соединяют мышцы и кожу скобами и швом. На рану накладывают/наклеивают послеоперационную повязку.
  2. Лапароскопия. Через маленькое отверстие в стенке живота в брюшную полость закачивают газ, чаще всего углекислый. Это делается для поднятия кожи и мышц с целью увеличить пространство для маневров инструментом. Производят небольшой разрез (1 – 2см) и вводят лапароскоп – трубку с камерой на конце, которая передает изображение на экран в операционной. Еще 2 – 4 таких же разреза делают для инструментов-манпуляторов, при помощи которых и проводится удаление.

Преимущества лапароскопического метода проведения спленэктомии очевидны: небольшая травматичность уменьшает вероятность послеоперационных осложнений. Более раннее вставание и двигательная активность способствуют скорейшему «включению» органов и налаживанию обмена веществ в новых условиях.

Однако, при этом способе очень важна соответствующая квалификация хирурга – частота осложнений в виде возвращения к традиционному способу проведения операции уже во время вмешательства уменьшается по мере накопления опыта доктором.

Побочные эффекты возможны после любого хирургического вмешательства. Предоперационная подготовка и правильное ведение операции сводит риск осложнений к минимуму, но реакции организма не всегда предсказуемы. Поэтому в реанимационном периоде после удаления селезенки могут обнаружиться:

  • Кровотечения;
  • Воспаление шва и грыжа в его области в более поздний период;
  • Заболевания соседних органов в результате травмы во время операции;
  • Суперинфекция – грозное осложнение, очень характерное для спленэктомии в связи с отсутствием иммунопротекции.

Послеоперационный период

По медицинским наблюдениям положительный эффект от операции бывает в 84% случаев спленэктомии.

При благополучном течении послеоперационного периода больной проводит в стационаре не больше недели. В это время наблюдают за состоянием шва, делают перевязки, следят за общим состоянием. Функции селезенки должны взять на себя другие органы, в частности, печень, легкие, лимфоузлы. Для снижения остроты перестройки организма назначают сглаживающую терапию. Проводят анализы в разные сроки, отслеживают состояние внутренних органов при помощи ультразвуковой аппаратуры.

В этот период очень снижен иммунитет, т.к. селезенка выполняла защитную функцию. После выписки рекомендуют избегать мест скопления большого количества людей. Функции печени и поджелудочной железы тоже ослаблены – необходимо соблюдать диету, чтобы не перегрузить эти органы.

Восстановление после операции длится 2 – 3 месяца. В это время пациент находится на амбулаторном наблюдении. Физическую активность постепенно повышают, но полное отсутствие движения недопустимо.

Спленэктомия – в большинстве случаев назначается после проведения многих терапевтических курсов лечения и исчерпавших свою эффективность или по срочным показаниям при угрожающих жизни состояниях. Своевременное проведение данной операции часто приводит к значительному улучшению состояния больных или даже к полному излечению.

Видео: лапароскопическая спленэктомия

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *