Магния сульфат

Магния сульфат – лекарственное средство с противосудорожным, антиаритмическим, вазодилатирующим, гипотензивным, спазмолитическим, седативным, желчегонным, слабительным и токолитическим действием.

Форма выпуска и состав

  • Порошок для приготовления раствора для приема внутрь (по 10, 20 или 25 г в термосвариваемых пакетах, в картонной пачке 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12 или 20 пакетов);
  • Раствор для внутривенного введения (по 5 или 10 мл в ампулах, в картонной пачке 10 ампул);
  • Раствор для внутримышечного и внутривенного введения (по 5 или 10 мл в ампулах, по 10 ампул в пластиковых контурных упаковках, в картонной пачке 1 упаковка).

Действующее вещество препарата – магния сульфат. Его содержание составляет:

  • 1 пакет порошка для приготовления раствора для приема внутрь – 10, 20 или 25 г;
  • 1 мл раствора для внутривенного введения – 200 или 250 мг;
  • 1 мл раствора для внутримышечного и внутривенного введения – 250 мл.

Показания к применению

Для приема внутрь:

  • Холецистит;
  • Холангит;
  • Запоры;
  • Дуоденальное зондирование (для получения пузырной порции желчи);
  • Дискинезия желчного пузыря по гипотоническому типу (для проведения тюбажей);
  • Очищение кишечника перед диагностическими манипуляциями.

Для парентерального введения:

  • Повышенная потребность в магнии (период роста, беременность, чрезмерная потливость, стрессы, период выздоровления);
  • Гипомагниемия в результате неполноценного или несбалансированного питания, хронического алкоголизма, приема контрацептивов, миорелаксантов или диуретиков);
  • Острая гипомагниемия (нарушение функции миокарда, тетания);
  • Судороги при гестозе;
  • Угроза преждевременных родов;
  • Эклампсия;
  • Эпилептический синдром;
  • Полиморфная желудочковая тахикардия по типу пируэт;
  • Желудочковые аритмии, связанные с удлинением интервала QT;
  • Артериальная гипертензия (включая гипертонический криз с явлениями отека мозга);
  • Аритмии из-за низкой плазменной концентрации магния и/или калия;
  • Задержка мочи;
  • Энцефалопатия.

Кроме того, Магния сульфат может применяться при отравлении солями тяжелых металлов (мышьяком, ртутью, барием, тетраэтилсвинцом).

Противопоказания

Обе лекарственные формы препарата противопоказаны при следующих состояниях:

  • Тяжелая хроническая почечная недостаточность;
  • Гипермагниемия;
  • Гиперчувствительность к магния сульфату.

Дополнительные противопоказания для приема внутрь:

  • Дегидратация;
  • Кишечная непроходимость;
  • Аппендицит;
  • Ректальное кровотечение.

Дополнительные противопоказания для парентерального введения:

  • Угнетение дыхательного центра;
  • Артериальная гипотензия;
  • AV-блокада;
  • Выраженная брадикардия;
  • Выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 20 мл/минуту);
  • Предродовой период (за 2 часа до родов).

Относительными противопоказаниями к Магния сульфату являются следующие заболевания (требуется особая осторожность при применении):

  • Для приема внутрь: поражение миокарда, блокада сердца, хроническая почечная недостаточность;
  • Для парентерального применения: заболевания органов дыхания, миастения, острые воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушение функции почек и хроническая почечная недостаточность.

Способ применения и дозировка

Магния сульфат принимают внутрь, вводят внутримышечно (в/м) и внутривенно (в/в), а также через дуоденальный зонд.

Режим дозирования индивидуальный: определяется в зависимости от показаний и лекарственной формы препарата.

Внутрь Магния сульфат принимают:

  • В качестве слабительного: взрослые – по 10-30 г в 1/2 стакана воды, дети – из расчета 1 г на каждый год жизни;
  • В качестве желчегонного: по 1 столовой ложке 20-25% раствора 3 раза в сутки.

При дуоденальном зондировании препарат вводят через зонд: 50 мл 25% раствора либо 100 мл 10% раствора.

При отравлении растворимыми солями бария 1% раствором магния сульфата промывают желудок либо принимают средство внутрь – 20-25 г на 200 мл воды. При отравлениях ртутью, свинцом и мышьяком показано внутривенное введение 5-10 мл 5-10% раствора.

Побочные действия

При приеме Магния сульфата внутрь: тошнота, диарея, рвота, жажда, абдоминальная боль спастического характера, метеоризм, нарушение электролитного баланса (спутанность сознания, астения, аритмия, повышенная утомляемость, судороги), обострение воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта, гипермагниемия (особенно при почечной недостаточности).

При парентеральном применении: ранние симптомы гипермагниемии – потливость, прилив крови к лицу, диплопия, снижение артериального давления, брадикардия, угнетение деятельности сердца и центральной нервной системы; при концентрации магния в крови 2-3,5 ммоль/л происходит снижение глубоких сухожильных рефлексов, при концентрации 2,5-5 ммоль/л – расширение комплекса QRS и удлинение интервала PQ на электрокардиограмме, 4-5 ммоль/л – утрата глубоких сухожильных рефлексов, 5-6,5 ммоль/л — угнетение дыхательного центра; 7,5 ммоль/л — нарушение проводимости сердца; 12,5 ммоль/л – происходит остановка сердца. Кроме того, возможны такие побочные действия, как слабость, головная боль, гипотермия, тревога, атония матки. При купировании эклампсии возможно развитие гипокальциемии с признаками вторичной тетании. При слишком высокой концентрации магния в плазме (например, вследствие очень быстрого внутривенного введения либо у пациентов с почечной недостаточностью возможны парестезии, тошнота и рвота, полиурия.

При передозировке препарат угнетает центральную нервную систему. Специфическим антидотом магния сульфата являются препараты кальция – кальция глюконат и кальция хлорид.

Обновлено: 30.04.2019 12:09:11 Эксперт: Борис Каганович

*Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

В свободной продаже, или в безрецептурном доступе, имеется множество различных поливитаминов и минеральных добавок, которые содержат в себе магний в виде различных соединений. Для чего нужен магний? В каких периодах жизни требуется его повышенный расход? Какие препараты, продающиеся в аптеках, являются наилучшими по сбалансированности, усвояемости и цене? Именно на эти вопросы и отвечает настоящий рейтинг безрецептурных препаратов магния. Все цены даны на период весны 2019 года для аптек всех форм собственности в Российской Федерации. Но начать следует с биологической роли этого элемента, чтобы знать причины его дефицита.

Если как следует «поскрести по сусекам» нашего организма, то магния в чистом виде в каждом из нас будет не больше, чем 25 — 26 граммов. Однако этого количества с лихвой хватает для обеспечения работы многих миллионов молекул ферментов, а их более 300 различных видов. Магний в ионизированной и связанной форме играет важную роль в поддержании водно-солевого и электролитного баланса, принимает участие в транспортировке молекул через мембраны. Ионы этого металла необходимы для поддержания физиологического тонуса мышц, в том числе гладкой мускулатуры сосудов и внутренних органов, которые иннервируются вегетативной нервной системой. Магний способен индуцировать процессы торможения в центральной нервной системе, считается антистрессовым фактором.

Примерно каждый третий человек испытывает дефицит магния, в связи с его нехваткой в пище. Наиболее частой причины алиментарной нехватки этого вещества является применение сельскохозяйственных удобрений, и вымывание магния из почвы. В результате в растительных культурах, злаках и овощах возникает дефицит элемента. Вторая причина – длительная термическая обработка, разрушающая наиболее усвояемые организмом органические соединения магния.

Рейтинг лучших препаратов магния

Номинация место наименование товара цена
Лучший Цитрат магния 1 Магне Экспресс 535 ₽
2 Магнелис В6 Форте 468 ₽
3 Магний Хелат Эвалар 933 ₽
Лучший Аспарагинат магния 1 Панангин, Панангин Форте 343 ₽
2 Аспаркам 43 ₽
лучший Лактат магния 1 Компливит Магний 232 ₽
2 Магне В6 476 ₽
3 Магнелис В6 302 ₽
4 Оротат магния: Магнерот (Магнемакс) 633 ₽

Особые указания

При длительном лечении следует контролировать деятельность сердца, артериальное давление, частоту дыхания, функцию почек, сухожильные рефлексы.

При необходимости одновременного применения солей кальция вводить препараты следует в разные вены.

Пациентам с тяжелым нарушением функции почек нельзя применять более 20 г магния сульфата в течение 48 часов. Этой же категории пациентов и больным с олигурией противопоказано быстрое внутривенное введение препарата.

Лекарственное взаимодействие

Магния сульфат фармацевтически несовместим (т.к. образуется осадок) с солями мышьяковой кислоты, стронция и бария, карбонатами, клиндамицина фосфатом, гидрокортизона натрия сукцинатом, гидрокарбонатами и фосфатами щелочных металлов, прокаина гидрохлоридом, полимиксина В сульфатом, тартратами, салицилатами, этанолом (в высоких концентрациях) и препаратами Ca2+.

При одновременном применении Магния сульфат усиливает действие миорелаксантов периферического действия, уменьшает эффективность антибиотиков из группы тетрациклинов, сердечных гликозидов, пероральных антикоагулянтов (в т.ч. дериватов индандиона и кумариновых производных), фенотиазинов (особенно хлорпромазина), тобрамицина, стрептомицина.

Препарат снижает абсорбцию этидроновой кислоты и ципрофлоксацина.

В случае одновременного применения нифедипина возможна выраженная мышечная слабость.

Известен случай остановки дыхания у грудного ребенка, которому ввели гентамицин в период повышенной концентрации у него магния в плазме крови в результате лечения Магния сульфатом.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 30 ºС в недоступном для детей месте, порошок – в герметичной упаковке.

Срок годности растворов – 3 года, порошка – 5 лет.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Если пропустили укол

Обычно врачи советуют просто увеличить курс лечения на один день, чтобы организм больного получил полную дозу препарата. Курс уколов магнезии подразумевает ежедневное ее использование. В такой ситуации ни в коем случае нельзя удваивать дозу препарата при проведении следующей инъекции. Курс лечения следует продолжить с такой же дозировкой.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *