Носовое кровотечение

Кровь из носа по утрам: способы профилактики и лечения

Дополнительное образование:

«Гематология»

Российская Медицинская Академия Последипломного Образования

Контакты: ivanova@cardioplanet.ru

Что делать, если утро часто начинается с носового кровотечения? Этот неприятный синдром, называемый в медицине эпистаксис, может говорить о серьезных проблемах со здоровьем, а может иметь легко устранимые причины. Главное – не паниковать, а попытаться выяснить их вместе с врачом.

Почему из носа идет кровь?

Если слизистая носа здорова, кровь может появляться в результате микротравмы во время утреннего туалета. Например, в результате энергичного сморкания лопнул мелкий сосудик, и возникло небольшое кровотечение. Но если по утрам кровь из носа идет часто, это повод нанести визит врачу-отоларингологу. Самые частые причины носовых кровотечений:

  • низкая влажность воздуха в помещении для сна, в результате — высушивание слизистой оболочки носа;
  • постоянное использование спреев и капель от насморка;
  • частые риниты и синуситы;
  • аденоиды или полипы.

Это местные «носовые» проблемы, которые успешно лечит ЛОР-врач. Постоянная сухость или действие местных препаратов от насморка ведет к дегенеративным процессам в слизистой оболочке носа, в частности, к истончению и ломкости ее кровеносных сосудов.

Более серьезные причины — заболевания легких, сосудов, сердца и почек:

  1. Кровь из носа по утрам является симптомом артериальной гипертензии. В момент повышения кровяного давления, напор на стенки сосудов, в том числе мелких, резко возрастает. Они не выдерживают и лопаются. Такое истечение крови часто приносит облегчение больному, действуя как естественное кровопускание. Эпистаксис у гипертоников происходит не только в утренние часы, а в те моменты, когда «подскакивает» давление.
  2. Носовое кровотечение может быть спровоцировано негативными процессами при сердечной недостаточности, атеросклерозе и при повышении внутричерепного давления в результате резкого подъема.
  3. Еще одна серьезная причина – новообразование в надпочечниках, называемое феохромацитомой. Причем этот симптом – кровь из носа – играет важную роль в диагностике заболевания. Опухоль вызывает сбой в гормональном фоне. Надпочечники начинают вырабатывать большое количество гормона стресса, вызывающее повышение артериального давления.
  4. При наличии онкологических заболеваний из носа течет кровь по причине разрастания опухоли или метастазов.
  5. Носовые кровотечения часто бывают при приеме аспирина или других препаратов, снижающих свертываемость крови. Также этот синдром может появляться при низком содержании в организме витаминов С и Р, влияющих на состояние сосудистых стенок.
  6. Переутомление или стресс, вызывающий однократный подъем артериального давления.

Рецидивирующие кровотечения могут говорить о системном нарушении свертываемости крови.

Какие бывают кровотечения?

Наиболее частым и в то же время менее опасным является переднее кровотечение. Передний отдел носовой полости густо пронизан сосудами, но они мелкие, поэтому кровотечение не бывает обильным.

Обычно его останавливают простыми способами или оно прекращается само. Однако при частых кровотечениях «накапливается» кровопотеря, что приводит к появлению хронической усталости и слабости, свойственной анемии.

Снижается уровень гемоглобина, появляются другие симптомы малокровия.

Задние кровотечения более опасны и могут угрожать здоровью и даже жизни. С ними гораздо труднее справляться, они обильнее и продолжительнее. Обычно для остановки крови приходится прибегать к медицинской помощи.

В случае заднего кровотечения кровь может не вытекать из носа, а попадать сразу в пищевод или трахею. Постепенно появляются тошнота, кровавая рвота, отхаркивание кровью.

При большой кровопотере нарастают симптомы анемии, и может развиться геморрагический шок, который выражается:

  • сильно учащенным сердцебиением;
  • гулом в ушах;
  • сильной жаждой;
  • головокружением;
  • нарастающей одышкой.

Такие эпистаксисы характерны для людей пожилого возраста с гипертонией и атеросклерозом.

Как помочь при носовом кровотечении?

Если кровь из носа по утрам не останавливается сама, нужно принимать меры. Медицинская помощь потребуется в следующих случаях:

  • накануне была травма черепа или носа;
  • кровь течет сильно и ее невозможно остановить;
  • большая кровопотеря (более 300 мл);
  • во время обострения почечного заболевания или цирроза печени;
  • резкая слабость, рвота и общее ухудшение состояния.

Нельзя оставлять без помощи детей во время тяжелой вирусной инфекции, сопровождающейся подъемом температуры и кровотечением из носа. Основные мероприятия по остановке крови:

Что предпринять?Как делать?Цель
Успокоить больного и правильно усадить его Больной должен сидеть (укладывать его нельзя, иначе кровь потечет в пищевод), наклонив голову вперед. Если кровь течет обильно, под нее лучше подставить емкость снизить беспокойство, провоцирующее подъем давления;
емкость, в которую будет стекать кровь, позволит увидеть объем кровопотери
Механическая остановка кровотечения Слегка зажать пальцами ноздри или в переднюю полость носа ввести небольшие ватные тампоны, смоченные 3% перекисью водорода Кровоточащие сосуды сдавливаются и на них начинают образовываться сгустки, перекрывающие место истечения крови
Холод Если есть лед, его надо завернуть в мягкую тряпочку и приложить к переносице и к задней части шеи. Можно просто опустить руки в холодную воду. Под действием холода сужаются носовые сосуды, и снижается сила кровотечения.

При носовом кровотечении запрещается:

  • закидывать голову назад;
  • сморкаться;
  • самостоятельно извлекать из носа инородное тело, вызвавшее кровотечение.

Повторяющиеся утренние носовые кровотечения нельзя оставлять без внимания. Нужно обращаться к врачу и устранять их причину.

Как остановить кровотечение?

Чтобы остановить носовое кровотечение своими силами просто, но нужно его четко придерживаться алгоритма.

  • Принять положение сидя или полулежа с зафиксированной головой.
  • К переносице приложить лед или марлю, смоченную в холодной воде. Также подойдут подручные средства. Замороженное мясо, полуфабрикаты. Все, что есть.
  • Процедуру продолжают несколько минут. До коррекции состояния.

Внимание:

Запрокидывать голову или лежать категорически воспрещается. Возможно затекание крови в дыхательные пути и асфиксия.

  • В ноздри вставить марлю, смоченную в воде. Такие импровизированные турунды вызовут сужение сосудов, а значит остановят кровь.
  • Сохранять неподвижное положение.
  • При сильном кровотечении (например из двух ноздрей) можно приложить тепло к ногам. Это вызовет рефлекторный спазм сосудов в носу, и усиление периферического кровотока.

Вся первая помощь занимает 5-10 минут. В отсутствии эффекта, процедуры продолжают, но обязательно вызывают неотложку.

Возможно, причина лежит глубже, чем кажется. Это может быть опасно.

Профилактика носовых кровотечений

Соблюдении здорового образа жизни, ограничении от стрессов. К профилактике относится предупреждение черепно-мозговых травм и перегрева на солнце, защита лица во время занятий спортом. Важно отказаться от голодания (из-за него возникает гиповитаминоз), ввести в рацион кисломолочные продукты, цитрусовые. Соблюдение рекомендаций врача после ринопластики или восстановления носовой перегородки минимизирует вероятность кровотечения.

Профилактика эпистаксиса – применение препаратов строго по предписанию специалиста (нельзя превышать дозировку или частоту приёма). Размещение в комнате увлажнителя воздуха препятствует развитию сухости эпителия носа, атрофии слизистого покрова.

Почему каждое утро идет кровь из носа

Следующая причина, которая вызывает частые кровотечения из носа, это появление и разрастание полипов, которые могут находиться и в носовой полости. Полипы представляют собой результат процессов, во время которых слизистая оболочка внутри носа начинает разрастаться. Это же блокирует ее нормальное функционирование.

Такие отростки-полипы мешают человеку дышать, а также создают давление в сосудах носовой полости. При таком явлении кровяная жидкость выходит достаточно часто, особенно это характерно для утреннего периода. В носу тоже ощущается сухость. Очень часто пациент испытывает желание залезть пальцами в нос, чтобы почесать его, убрать мешающую корочку или, еще хуже, вырвать полип.

Это категорически нельзя делать самостоятельно. Такие действия приводят к повторному приступу кровотечения, которое будет не слабее, чем предыдущее. Вырезать полипы может только опытный врач-хирург.

Хирургическое вмешательство в данном случае является наиболее эффективным методом устранения полипа, однако необходимо разобраться с причинами, которые вызывают появление нарушений в работе слизистой оболочки носоглотки.

Феохромацитомой называют опухолевые образования в надпочечниках. Данное явление влияет на гормональный фон. Оно способно провоцировать чрезмерные выбросы в кровь гормона стресса. А это в свою очередь способно резко повышать давление крови, что и приводит к носовым кровотечениям.

Эта болезнь считается достаточно редкой, однако она тоже может вызывать кровотечения из носа, причем достаточно часто.

В таком случае необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, так как он сможет провести диагностику и выбрать наиболее подходящие методы, которые помогут излечить это редкое заболевание, а также контролировать артериальное давление и гормональный фон.

Кроме того, он сможет посоветовать, что необходимо делать, чтобы кровь не шла так часто из носа. Кстати, именно сухость в носу и кровотечения в данной области являются одним из важных симптомов, по которым определяют наличие феохромацитомы во время процесса диагностики.

Все дело в том, что это токсичное вещество очень сильно влияет на организм человека. В первую очередь оно разрушает слизистые оболочки. Вот почему слизистая оболочка носоглотки тоже страдает.

Из-за таких разрушительных процессов в дальнейшем любое прикосновение в оболочке может привести к новому кровотечению. В данном случае сухость в носу будет ощущаться постоянно, а не только после кровотечения.

Кровь из носа могут вызывать стрессовые ситуации, которые влияют на повышение давление. Кроме того, любая травма носа оборачивается повреждениями кровеносных сосудов в нем. Воспалительные процессы в носу, простуды, инфекционные заболевания в носоглотке могут провоцировать кровотечение. Если человек перегрелся, то это тоже может быть причиной.

Всего 10 процентов всех случаев кровотечения из носа приходятся на тяжелые патологические изменения. В других случаях причины другие. Но к врачу стоит обратиться. Обязательно необходима консультация доктора, если у человека диабет, травма носа, выделяется большое количество крови и в прочих случаях.

Существует несколько методов, которые помогают остановить носовое кровотечение. Чаще всего пациенты зажимают нос руками на несколько минут. Это помогает свертываемости крови сделать свое дело. Ранки покрываются корочкой, а кровотечение останавливается. Однако те, кто думают, что обязательно необходимо наклонить голову назад, в действительности серьезно ошибаются.

Это не только не полезно, наоборот, вредно. Кровь переходит в глотку, а затем — в желудочно-кишечный тракт. Вместо того чтобы закрывать нос рукой, можно прикладывать ватные тампоны.

На переносицу нужно положить лед либо холодное мокрое полотенце. Возможно использовать специальные растворы, которые помогают остановить кровь и уменьшить отечность.

В таких растворах смачивается ватный тампон и закладывается в нос.

Если такие методы не помогают, то врач может рекомендовать кардинальные методы лечения. К ним относятся устранение полипов, прижигание кровеносных сосудов, а также тампонада носа. Они могут проводиться только опытным и квалифицированным врачом.

Однако лучше всего заниматься профилактикой данного недуга. Лучше не лезть в нос. Обязательно нужно увлажнять его внутреннюю поверхность при необходимости. Для этого используется гель на основе вазелина и соляной раствор. Нужно увлажнять воздух и пить как можно больше жидкости.

Существует большое количество факторов, которые приводят к тому, что по утрам у человека может идти кровь. И это не очень приятное явление, так как кровь может пойти резко, к примеру, когда человек спит, а на утро он обнаружит, что она запекшаяся на постельном белье и одежде. Даже и ощущение сухости не каждому нравится.

К тому же утренние кровотечения могут быть лишь вершиной айсберга, а на самом деле это только симптом другой более серьезной болезни.

Вот почему очень важно определить причины и вовремя начать лечение данного недуга.

Регулярное появление такого явления, как носовое кровотечение (эпистаксис), должно вызвать у человека обеспокоенность. Кровь из носа по утрам, которая появляется постоянно или периодически, бывает одним из симптомов серьезной болезни. При возникновении такого отклонения обязательно необходимо пройти медицинское обследование, чтобы установить и устранить провокатора.

ЭТО действительно ВАЖНО! Ларина О.: «Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения горла и сопутствующих заполеваний» УЗНАТЬ…

Вид причины Что провоцирует?
Системная Заболевания сосудов
Эмфизема
Коклюш
Гормональный сбой
Аллергия
Корь
Повышенное артериальное давление
Простуда
Скарлатина
Авитаминоз
Заболевания крови
Злоупотребление алкоголем
Побочное действие некоторых лекарственных препаратов
Локальная Травмирование носа
Воспалительные процессы
Вдыхание запрещенных веществ (токсикомания и наркомания)
Применение лекарств, которые иссушают слизистую носа
Использование стероидных спреев
Баротравма
Опухоли
Сухой воздух

Кровь из носа по утрам: причины почему идет после сна

Утром кровь из носа идет чаще всего после того, как человек начинает делать свой туалет. Надавливание на нос при умывании и совершении других гигиенических процедур может вызвать эпистаксис.

Существуют местные причины, по которым люди страдают от этого нарушения. Рассмотрим их более подробно.

  • Получение травм. При травмировании головы и лица нос страдает в первую очередь, так как он является самой хрупкой и наиболее выступающей частью черепа. Когда разрываются капилляры и сосуды, течет кровь, это вполне нормальное явление. Однако даже на следующий день после ушиба и через несколько дней может случиться рецидив эпистаксиса в утреннее время. Это говорит о том, что в слизистой происходят дегенеративные процессы и нужно обратиться к доктору.
  • Инфекционные поражения слизистой. Постоянное раздражение, воспаление и отек слизистой сопровождает такие заболевания, как синуситы, риниты, аденоиды и другие инфекции. В это время капилляры становятся особенно ломкими, так как внутри них повышено давление. Потому при выполнении утреннего туалета или высмаркивании идет кровь из носа. Если инфекция будет полностью устранена, эпистаксис отступит.
  • Инородное тело. Кровь из носа с утра может идти потому, что в ходы попало инородное тело. Чаще всего это случается у маленьких детей, но и взрослые подвержены данному нарушению. Эпистаксис вызывают предметы с острыми краями, они нарушают целостность слизистой. При обнаружении такой причины кровотечения следует сразу же обратиться к отоларингологу, который удалит из ноздрей чужеродную частицу.
  • Новообразования. Такие новообразования, как полипы, синехии и кисты могут приводить к тому, что образуется кровь в носу, которая вытекает именно по утрам. Они вызывают дегенеративные процессы в слизистой оболочке, делают ее тонкой, сухой и сверхчувствительной к повреждениям. Струйка крови при таких нарушениях тоненькая, эпистаксис длится недолго и легко останавливается. Для полного устранения нарушения необходимо удалить его причину.

Почему идет кровь из носа, какие причины по утрам вызывают это явление? Это очень неприятное происшествие, которое, как правило, застает человека врасплох где-нибудь на работе, в гостях или в общественном месте.

Однако причины не всегда безобидны, как нам может показаться на первый взгляд. Для того чтобы предотвратить кровяные выделения в будущем, нужно знать основные факторы его появления.

Самые распространенные причины:

  • физическая или эмоциональная нагрузки;
  • нахождение длительное время на морозе или в помещении с очень сухим воздухом;
  • солнечный удар;
  • произошло травмирование носа, механические повреждения — одна из распространенных причин кровотечения из носа;
  • воспалилась слизистая оболочка (ринит);
  • воспалились околоносовые пазухи (синусит, гайморит и т.д.);
  • гипертонический криз;
  • повышенное артериальное давление;
  • раздражение слизистой, возможно на фоне применения некоторых назальных спреев;
  • опухоли носа как злокачественные, так и доброкачественные;
  • инородный предмет в носу;
  • вдыхание наркотических веществ (особенно кокаин);
  • оперативное вмешательство;
  • употребление алкоголя;
  • заболевания крови;
  • заболевания печени;
  • сердечная недостаточность;
  • работа, связанная с перепадом давления (водолаз, летчик и др.);
  • гормональные нарушения (беременность и др.);
  • плохая свертываемость крови;
  • прием препаратов, разжижающих кровь;
  • недостаток витамина К;
  • дефицит витамина С;
  • полипы (разрастание в слизистой носа).

Носовые кровотечения бывают передними и задними. Переднее, как правило, необильное и неопасное, остановить его несложно, а в большинстве случаев оно останавливается самостоятельно. Заднее кровотечение влечет за собой интенсивную кровопотерю и представляет опасность для здоровья и даже жизни.

Самостоятельно такое кровотечение остановить крайне сложно, и требуется незамедлительная помощь врача. Когда кровь идет слишком сильно, может возникнуть серьезная кровопотеря. Пострадавший может почувствовать звон в ушах, шум, тошноту, жажду.

А также нередко появляется учащенное сердцебиение и бледность кожных покровов.

Идет кровь из носа у ребенка — пустяк или повод для беспокойства? Любой родитель может неожиданно обнаружить, что у ребенка из носа пошла кровь. Как не впасть в панику и как выяснить причину?

Основными причинами кровотечения у детей являются:

  • заболевания вирусного и бактериального характера;
  • травмы;
  • применение сосудосуживающих препаратов;
  • наследственные заболевания;
  • анатомия, индивидуальные особенности строения носоглотки;
  • опухоли;
  • гормональный фон;
  • внешние факторы: воздействие высоких температур, радиации, электричества, химии;
  • сильное напряжение.

Носовые кровотечения в детском возрасте часто возникают внезапно и очень пугают не только ребенка, но и его родителей. Это происходит по причине обильного кровоснабжения полости носа и особенности детской физиологии. Носик у детей маленький, соответственно, у него узкие носовые ходы.

Слизистая оболочка носоглотки нежная и очень легко травмируется. Встречается иногда, что у ребенка из носа пошла кровь, а причиной тому являются другие органы — желудок, легкие, трахея. Вот почему очень важно быстро разобраться в причине кровотечения.

Также обязательно нужно проверить детский носик на наличие в нем инородных предметов (мелких игрушек, горошин и т.д.). Но при любой выявленной или тем более невыявленной причине необходима консультация детского ЛОР-врача. Для выявления причин специалистом назначается анализ на свертывание крови.

В качестве профилактики кровотечений у детей применяют витамины С и Р.

  • Первая помощь при кровотечении из носа
  • Очень важно знать порядок первоочередных действий при кровотечении:
  1. Пострадавшего человека посадить и наклонить его голову вперед. Ни в коем случае нельзя откидывать голову назад (есть риск захлебнуться).
  2. Нужен свежий воздух, если вы находитесь в помещении — откройте окна. Расстегните ворот рубашки.
  3. Приложите что-нибудь холодное к носу, если есть такая возможность, то лучше использовать лед из морозилки.
  4. Если произошла травма — обязательно обратитесь к врачу.

Кровь из носа может появляться не только в случаях каких-либо серьезных заболеваний. Очень часто она встречается у людей, не имеющих никаких проблем со здоровьем.

В этом случае она может быть остановлена самостоятельно, без постороннего вмешательства. Если вам не удается прекратить кровотечение своими силами — срочно нужно обратиться к врачу.

Обследования, которые необходимо пройти

Диагностика не представляет больших трудностей. Мероприятия такие:

  • Устный опрос. Чтобы выявить симптомы.
  • Сбор анамнеза. Позволяет оценить вероятные причины нарушения.
  • Измерение артериального давления.
  • Осмотр слизистой носа и дыхательных ходов.
  • Анализ крови общий, на факторы свертывания, коагулограмма, на гормоны, биохимия.

Также может потребоваться МРТ или КТ. Выявляют все структурные изменения. В том числе опухолевые. По мере необходимости перечень расширяют.

Лечение

Терапия нужна только при обнаружении патологических факторов.

  • Аллергия требует применения антигистаминных 1 или 3-го поколений (Супрастин, Цитрин), также минимизации контактов с веществом, на которое есть реакция.
  • Тромбоцитопатии предполагают применение глюкокортикоидов. Преднизолона, Дексаметазона.
  • Раковые опухоли, полипы — основание для оперативной коррекции. Также по мере надобности проводят лучевую и химиотерапию.
  • Воспалительные процессы. Антибиотики, НПВП (Кеторол, Найз), также противоотечные, сосудосуживающие краткими курсами (Називин и аналоги).
  • Эндокринные расстройства — операция по удалению опухоли (феохромоцитома), заместительная гормональная терапия.
  • Артериальная гипертензия. Средства для понижения давления. Бета-блокаторы (Метопролол), антагонисты кальция (Дилтиазем, Верапамил), прочие.

Некоторые патологии лечению в принципе не поддаются.

Кровотечения из носа проблема не столь безобидная. Она провоцируется массой факторов, и при регулярных рецидивах необходимо обследование и лечение.

Список литературы, использованной при подготовке материала:

  • Журова О.Н., Куницкий В.С., Подпалов В.П. Носовое кровотечение в общеврачебной практике. Учебно-метод. пособие. — Витебск: ВГМУ, 2016 г.

  • Министерство здравоохранения РФ. Стандарт специализированной медицинской помощи при носовом кровотечении.

Кровь из носа по утрам: причины почему идет после сна

— Прижигание слизистой носа. Применяется, если фактором, почему кровь капает из носа, являются мелкие сосуды передней стенки органа.

— Лечение с помощью медикаментов. Если кровь идет из носа неоднократно, назначают понижающие давление препараты, кровеостанавливающие, сосудоукрепляющие, улучшающие свертываемость крови.

— Тампонада — Тампонада носа необходима в случае кровотечения из носовой полости. Она помогает остановить кровотечение и сохраняет значительную часть крови. Тампонаду часто путают с первой домашней помощью при носовых кровоизлияниях, однако, она не может проводиться в домашних условиях и является квалифицированной операцией, а не временной мерой помощи.

Процедуру осуществляют в медицинских учреждениях в соответствии с правилами гигиены, а самостоятельное исполнение только ухудшит опасную ситуацию.

— Хирургические методы. При слабых кровотечениях хирург может ввести под слизистую новокаин (0,5%) или дигидрохлорид хинина (0,5-1%), удалить подслизистую носовой перегородки, выскоблить сосудистые разрастания.

Если кровь носом течет постоянно, проводится перевязка сосудов, при рецидивирующей проблеме производится носовая кожная пластика (иссекают слизистые оболочки переднего отдела полости носа и заменяют их лоскутом из кожи, взятым из заушной области больного).

Если Вам не помогают народные средства, то Вам необходимо обратиться к врачу.

Еда. Фильм третий

Почему идет кровь из носа, какие причины по утрам вызывают это явление? Это очень неприятное происшествие, которое, как правило, застает человека врасплох где-нибудь на работе, в гостях или в общественном месте.

Однако причины не всегда безобидны, как нам может показаться на первый взгляд. Для того чтобы предотвратить кровяные выделения в будущем, нужно знать основные факторы его появления.

Самые распространенные причины:

  • физическая или эмоциональная нагрузки;
  • нахождение длительное время на морозе или в помещении с очень сухим воздухом;
  • солнечный удар;
  • произошло травмирование носа, механические повреждения — одна из распространенных причин кровотечения из носа;
  • воспалилась слизистая оболочка (ринит);
  • воспалились околоносовые пазухи (синусит, гайморит и т.д.);
  • гипертонический криз;
  • повышенное артериальное давление;
  • раздражение слизистой, возможно на фоне применения некоторых назальных спреев;
  • опухоли носа как злокачественные, так и доброкачественные;
  • инородный предмет в носу;
  • вдыхание наркотических веществ (особенно кокаин);
  • оперативное вмешательство;
  • употребление алкоголя;
  • заболевания крови;
  • заболевания печени;
  • сердечная недостаточность;
  • работа, связанная с перепадом давления (водолаз, летчик и др.);
  • гормональные нарушения (беременность и др.);
  • плохая свертываемость крови;
  • прием препаратов, разжижающих кровь;
  • недостаток витамина К;
  • дефицит витамина С;
  • полипы (разрастание в слизистой носа).

Носовые кровотечения бывают передними и задними. Переднее, как правило, необильное и неопасное, остановить его несложно, а в большинстве случаев оно останавливается самостоятельно. Заднее кровотечение влечет за собой интенсивную кровопотерю и представляет опасность для здоровья и даже жизни.

Самостоятельно такое кровотечение остановить крайне сложно, и требуется незамедлительная помощь врача. Когда кровь идет слишком сильно, может возникнуть серьезная кровопотеря. Пострадавший может почувствовать звон в ушах, шум, тошноту, жажду.

А также нередко появляется учащенное сердцебиение и бледность кожных покровов.

Идет кровь из носа у ребенка — пустяк или повод для беспокойства? Любой родитель может неожиданно обнаружить, что у ребенка из носа пошла кровь. Как не впасть в панику и как выяснить причину?

Основными причинами кровотечения у детей являются:

  • заболевания вирусного и бактериального характера;
  • травмы;
  • применение сосудосуживающих препаратов;
  • наследственные заболевания;
  • анатомия, индивидуальные особенности строения носоглотки;
  • опухоли;
  • гормональный фон;
  • внешние факторы: воздействие высоких температур, радиации, электричества, химии;
  • сильное напряжение.

Носовые кровотечения в детском возрасте часто возникают внезапно и очень пугают не только ребенка, но и его родителей. Это происходит по причине обильного кровоснабжения полости носа и особенности детской физиологии. Носик у детей маленький, соответственно, у него узкие носовые ходы.

Слизистая оболочка носоглотки нежная и очень легко травмируется. Встречается иногда, что у ребенка из носа пошла кровь, а причиной тому являются другие органы — желудок, легкие, трахея. Вот почему очень важно быстро разобраться в причине кровотечения.

Также обязательно нужно проверить детский носик на наличие в нем инородных предметов (мелких игрушек, горошин и т.д.). Но при любой выявленной или тем более невыявленной причине необходима консультация детского ЛОР-врача. Для выявления причин специалистом назначается анализ на свертывание крови.

В качестве профилактики кровотечений у детей применяют витамины С и Р.

  • Первая помощь при кровотечении из носа
  • Очень важно знать порядок первоочередных действий при кровотечении:
  1. Пострадавшего человека посадить и наклонить его голову вперед. Ни в коем случае нельзя откидывать голову назад (есть риск захлебнуться).
  2. Нужен свежий воздух, если вы находитесь в помещении — откройте окна. Расстегните ворот рубашки.
  3. Приложите что-нибудь холодное к носу, если есть такая возможность, то лучше использовать лед из морозилки.
  4. Если произошла травма — обязательно обратитесь к врачу.

Кровь из носа может появляться не только в случаях каких-либо серьезных заболеваний. Очень часто она встречается у людей, не имеющих никаких проблем со здоровьем.

В этом случае она может быть остановлена самостоятельно, без постороннего вмешательства. Если вам не удается прекратить кровотечение своими силами — срочно нужно обратиться к врачу.

Левио Меши

Врач с 36 летним стажем работы. Медицинский блогер Левио Меши. Постоянный обзор животрепещущих тем по психиатрии, психотерапии, зависимостям. Хирургии, онкологии и терапии. Беседы с ведущими врачами. Обзоры клиник и их врачей. Полезные материалы по самолечению и решению проблем со здоровьем. Посмотреть все записи автора Левио Меши

Головная боль и носовое кровотечение

Сочетание цефалгии (головной боли) и носового кровотечения – классическое проявление нарушения мозгового кровообращения, гипертонии. Причина развития:

  • сотрясение мозга;
  • интоксикация (вдыхание запаха токсических веществ);
  • повреждение черепа или головного мозга;
  • волнение, стрессовый фактор;
  • длительное пребывание под солнцем.

У лиц, переживших ДТП или другие черепно-мозговые травмы, подобное состояние обостряется перед сменой погоды. Дополнительная симптоматика – тошнота, отсутствие аппетита, бледность, заострение контуров лица, головокружение. До момента нормализации показателей давления пациенту нужно обеспечить покой, важно соблюдение постельного режима.

Симптомы

Состояние характеризуется бледностью кожных покровов, затем аналогичный оттенок принимает слизистая оболочка губ. Снижается уровень артериального давления, пациента беспокоит шум в ушах, слабость. Возникает головокружение – оно исключает возможность пребывания в положении стоя. При гипертензии пациент отмечает давление на глаза, ощущение наличия в них песка.

При массивной кровопотере под глазами проступают синяки, круги; заостряются черты лица. Тошнота и рвота сопровождают отклонение показателей давления в любую сторону от нормы. Психоэмоциональное состояние характеризуется волнением, рассеянностью, страхом смерти. Пациенты (особенно, дети) боятся вида крови – это доставляет дополнительный стресс. Локализация и степень интенсивности болевого синдрома зависит от первопричины эпистаксиса. Источник неприятного ощущения – лобно-височная часть головы, затылок, горло, глазные яблоки.

При попадании крови в желудок, возникает длительная, изнуряющая рвота. Явлению способствует развитие эпистаксиса ночью, непроизвольное глотание выделяемых масс. Также неправильное оказание первой помощи сопутствует перемещению крови в желудок. В частности, когда рекомендуют запрокинуть голову назад, а не наклонить вперёд, как предполагает стандарт проведения кровоостанавливающих действий.

Носовое кровотечение из одной ноздри

Развивается вследствие повреждения кровеносного сосуда, локализованного только в одном дыхательном канале. Другие причины – искривление носовой перегородки, попадание инородного элемента, формирование опухоли. Симптоматика соответствует другим видам эпистаксиса.

Носовое кровотечение ночью

Считается опасным состоянием, которое угрожает жизни, поскольку во сне человек может захлебнуться кровью. Дополнительный риск – отсутствие контроля над объёмом кровопотери. Причины развития – повышение артериального, внутричерепного давления, сухой воздух в комнате. Проблемы со свёртываемостью крови вызывает приём перед сном лекарств определённой группы (Варфарина, Аспирина).

Кровотечения из носа по утрам

Развиваются вследствие неполноценного отдыха (неудобная постель, шумная обстановка, жаркий воздух), повышения артериального давления. Гипертензию вызывает резкое принятие вертикального положения. Поскольку утро у многих людей ассоциируется с употреблением кофе, слишком крепкий напиток также может спровоцировать назальное кровотечение. Другие причины – беременность и сопутствующая интоксикация, дефицит витаминов, наличие воспалительных процессов в назальных пазухах.

Носовое кровотечение сгустками

Относится к числу тревожных признаков, поскольку в 90% клинических случаев указывает на наличие проблем с функцией головного мозга. Новообразования 2, 3 стадии характеризуются выделением кровянистых назальных сгустков. Другие причины явления – повышенная свёртываемость крови, ломкость кровеносных сосудов, гипертензия, закрытая травма пазух.

Первая помощь – алгоритм действий

Для оказания помощи потребуется лёд, салфетка, стул, вата, нашатырный спирт, отрез бинта, перекись водорода.

  • Пациенту помочь принять положение на стуле, наклонившись вперёд. Лёд обернуть салфеткой, приложить к переносице.
  • Обтереть лицо холодной водой, при высокой предрасположенности к потере сознания, смочить ватный шарик раствором аммиака и дать подышать.
  • Прижать к носовой перегородке крыло носа той ноздри, из которой идёт кровь. Пациент должен вдыхать второй ноздрёй, выдыхать ртом. Не допускать полного блокирования дыхательных путей. Если зажать обе ноздри – ребёнок будет полностью дышать ртом, что недопустимо.
  • Когда кровь не останавливается – затампонировать канал: свернуть бинтовую салфетку, смочить раствором перекиси 3%, ввести в ноздрю.

Период времени, за который кровь должна остановиться – 15-20 минут. Если не удаётся добиться положительного результата – нужно вызвать скорую помощь.

Помощь ребёнку

Вне зависимости от первопричины состояния, ребёнка нужно успокоить. Алгоритм оказания помощи не отличается от устранения эпистаксиса, возникшего у взрослого.

Если явление вызвано попаданием инородного тела – во всех случаях нужно обращаться в больницу или вызывать скорую помощь. Это не допустит удушья ребёнка, позволит избежать перемещения элемента в более глубокие отделы носа.

Как остановить

Помощь должна быть быстрой, но грамотной. Эпистаксис устраняют воздействием холода, блокированием дыхательного канала во избежание массивной кровопотери. Обеспечение пациенту положения с наклоном туловища вперёд позволяет кровообращению распределяться по всему организму. Не происходит концентрации в определённой части. При неосложнённых случаях достаточно оказать медицинскую помощь и в консервативной терапии нет необходимости. Когда определённые признаки сохраняются даже после остановки кровотечения – нужно обследование и возможно, госпитализация.

К какому врачу обратиться

Если произошла черепно-мозговая травма – нужна помощь нейрохирурга. При наличии инфекции (менингите, энцефалите) лечение проводит инфекционист. Эпистаксис, вызванный ЛОР-заболеваниями (синуситом, гайморитом) устраняет отоларинголог. При взаимосвязи состояния с повышением артериального давления – терапию проводит кардиолог при участии ЛОР-врача. Если в головном мозге выявлены новообразования – понадобится помощь онколога.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *