Опасный хруст. Почему щёлкает челюсть?

Такой неприятный симптом, как хруст челюсти, может быть следствием различных факторов. Разнообразная этиология данного явления может включать в себя как индивидуальные особенности строения костей или естественные процессы в организме, так и нарушения в работе тех или иных систем, а также сбой функциональности тканей на клеточном уровне. Поэтому на вопрос: «Почему челюсть хрустит?» нельзя дать быстрый и однозначный ответ. Всегда надо ориентироваться на состояние многих органических комплексов.

Боль в челюсти

Почему наблюдается хруст

Причин для хруста может быть несколько:

  1. Иногда это просто физическая особенность человека, присущая ему с ранних лет жизни. Хруст возникает при усиленной работе челюстных мышц. Индивидуальность может выражаться не только в строении костей, но состоянии мышц. При большей их растяжимости и эластичности, обуславливаемых снижением мышечного тонуса, они слабее фиксируют соединение челюстей. Это и приводит к щелчкам и хрусту. Если подобное явление не сопровождается другими синдромами, то особо беспокоиться не о чем.
  2. Также такое явление наблюдается у детей, и объясняется активным формированием костного аппарата. При этом в детском возрасте хрустеть может не только в челюстных, но и в других суставах. В некоторых случаях растущая костная система испытывает недостаток синовиальной жидкости, которая амортизирует движения в месте соединения костей. Чтобы устранить подобные проявления, и помочь развивающемуся организму, предварительно исключив явно патологические состояния, можно принимать средства, которые помогают синтезу смягчающего биологического материала.
  3. Если хрустит сустав челюсти, помимо прочего, это может быть признаком и более серьезных патологий, таких как ревматоидный артрит и артроз. Заболевание характеризуется воспалительными процессами в костно-хрящевой ткани, которые возникают вследствие инфекций, травм или осложнений после хирургической операции. Одновременно с ВНЧС (височно-нижнечелюстным суставом) болезнь может затрагивать плечевой сустав, локоть или колено. Симптоматика дополняется скованностью мышц, заметным отеком и болевым синдромом.
  4. Хруст также объясняется стоматологическими особенностями или дефектами. Щелчки в челюстных сочленениях могут быть следствием неправильного прикуса, формирующегося еще в утробе матери. При отсутствии своевременной коррекции такая патология будет заметна и в работе суставов. Кроме того, данная проблема отражается на состоянии зубов — моляры и резцы подвергаются чрезмерному стачиванию.

Артроз височно-нижнечелюстного сустава

По наблюдениям врачей, хруст и щелканье в челюсти появляется при увеличении или воспалении миндалин. Аденоиды и воспаленные гланды затрудняют дыхание и глотание, вынуждая человек держать рот открытым, что приводит к смещению ВНЧС, подбородка и характерным звукам в челюстных соединениях. Хронический тонзиллит или аденоиды могут служить показанием для удаления миндалин.

При определении причин учитываются обстоятельства, сопровождающие возникновение патологических звуков.

Хрустит при открывании рта

Если слышен хруст, когда широко открываешь рот, то это может свидетельствовать о недостаточно корректной работе челюстных суставов. При движении нижней челюсти происходит неправильное ее смещение. Этот симптом зачастую сопровождается повышенной чувствительность и скрежетом зубов, спазмами мышц лица или головными болями.

Подвывихи нижней челюсти; травмы, иногда осложненные воспалением; проблемы стоматологического характера, касающиеся отдельных зубов и всей ротовой полости — все это может произойти, когда человек, при широком открывании рта резко кусает, например, яблоко, или зевает.

Травма черепа

При жевании

Если вы заметили хруст в челюсти при жевании, то такой симптом также может быть следствием мышечных спазмов, травм, суставных патологий, сопряженных с процессами воспаления.

Артрит височно-нижнечелюстного сустава — еще одна вероятная причина посторонних шумов в челюсти. Заболевание может вызываться вирусами и бактериями различного происхождения, быть частью комплексного ревматоидного поражения суставной ткани во всем организме или являться последствием ушибов.

Хруст в суставе, сопровождаемый болью

Обсуждаемые симптомы, безусловно, являются поводом задуматься о своем здоровье, ведь в некоторых случаях не обойтись без консультации специалиста.

Хруст при открытии рта, особенно, если это сопровождается болевым синдромом, требует внимания и терапевтического подхода. Даже такой малый признак, заметно появляющийся время от времени, может свидетельствовать о системных нарушениях. Болевые ощущения, возникающие в ВНЧС при еде, разговоре, зевании, способны передаваться в затылочную и шейную область, что иногда вызывает головокружение и боли в голове. При разном мышечном тонусе с левой и правой сторон постепенно развивается асимметрия лица.

Во время еды

Хруст и щелчки при еде особо неприятны. Причину появление подобного симптома можно усмотреть как в физических особенностях лицевых костей и мускулатуры, так и в патологических явлениях, затрагивающих костно-мышечную ткань. Патология может отразиться на состоянии зубов, в частности, зубной эмали; качестве пережевывания пищи, а значит, и на пищеварении в целом.

В иных случаях этиология дисфункций мышц и ВНЧС имеет неврологическую природу или является нежелательным результатом стоматологических или ортодонтических процедур. Все это требует качественного лечения и квалифицированной коррекции.

С левой стороны

В том случае, если вы ощущаете хруст с левой стороны, то с большой долей вероятности это свидетельствует о ненадлежащей работе левого височно-нижнечелюстного сочленения. Такой неестественный признак дисфункциональности проявляется при любых движениях нижней челюсти. Боль, которая в состоянии покоя может не чувствоваться, проявляется при мышечной активности или надавливании. Данный синдром способен иррадиировать в ушной аппарат (иногда явление сопровождается шумом), зубы, затылок.

Справа

Дисфункции, в том числе на фоне воспаления, правого ВНЧС отзываются хрустом с правой стороны. При приеме пищи, речевой активности и т.д. сустав щелкает и болит, рот открывается не полностью. Воспалительные процессы становятся заметными покраснением скул и щек с внешней стороны.

К кому обратиться

Дать консультацию, определить причину и степень имеющегося поражения могут терапевты, а также специалисты в области стоматологи, ортодонтии, челюстно-лицевой хирургии.

Общие рекомендации при лечении болезней ВНЧС

Другие причины

Однако, даже если человек полностью здоров, щелканье челюсти могут спровоцировать и посторонние факторы, такие как:

  1. Стресс или депрессия — спазматическое сокращение мышц, приводящее к щелканью челюсти, может быть спровоцировано эмоциональным перенапряжением человека;
  2. Перегрузка жевательных мышц — если человек часто употребляет твердую пищу, к тому же жует ее на одной стороне, то велик риск, что суставные связки перенапрягутся, а суставной отросток выскочит из впадины;
  3. Последствия лечения у стоматолога — если пломба установлена или отшлифована неверно, если подобраны несоответствующие брекеты или протезы, это тоже может стать причиной постоянных щелчков челюсти;
  4. Физическая нагрузка — перегрузка или поднятие тяжелых предметов провоцируют напряжение мышц лица и, как следствие, вызывают дисфункцию ВНЧС;
  5. Длительные нагрузки на челюсть — если деятельность человека связана с пением, декламацией стихов, ораторским искусством, он также попадает в группу риска. Таким последствиям чаще всего подвержены дети, ведь их связки еще нестабильны, у взрослого населения наблюдается крайне редко.

Виды щелканья

Этиология щелчков крайне различная — их классифицируют частоте повторяемости, силе, с которой они звучат и по тому, как располагается нижняя челюсть по отношению к верхней в момент щелчка.

По повторяемости щелчки могут быть:

  • Множественными — при каждом открывании рта слышен хруст;
  • Единичными — слышны не каждый раз, когда открывается рот.

По силе щелканья:

  • Сильные — такие щелчки слышны не одному человеку, но и всем, кто находится рядом;
  • Щелчки средней степени интенсивности — происходят в момент потребления пищи, слышны только пациенту;
  • Слабые — их сила звучания слишком мала, даже сам больной может не придать им значения.

По положению нижней челюсти:

  • Щелчок происходит на начальном этапе движения, как только начинает открываться рот;
  • В момент, когда рот открыт до середины;
  • Когда рот открыт полностью;
  • При жевании пищи, когда рот закрывается;
  • В момент, когда соприкасаются челюсти.

Обычно щелчки не приносят неудобств или болезненных ощущений, но если к симптомам присоединяется стоматологическое заболевание или пациент получает удар, начинает появляться боль и дискомфорт.

Негативные последствия

Щелканье в челюсти грозит широким спектром неприятных последствий:

  1. Вывих, сращение, деформация, а также полное разрушение поврежденного сустава;
  2. Надрыв суставного диска;
  3. Невралгия лицевых мышц;
  4. Флегмона — гнойный воспалительный процесс, локализирующийся в височной области. Потребует вскрытия и прочистки;
  5. Посттравматический артроз;
  6. Воспаление оболочек головного мозга и сепсис.

Многие из этих последствий грозят привести к инвалидности или летальному исходу, поэтому при первых же неприятных симптомах следует немедленно обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Доврачебная помощь

Если боль и дискомфорт в челюсти застала врасплох, можно найти помощь в народной медицине, которая поможет купировать неприятные ощущения:

  • Горячие компрессы для расслабления мускул. Использовать их стоит в том случае, если причиной боли стал артроз. Необходимо набрать горячую воду в бутылку и прикладывать к больному месту, предварительно обернув тканью во избежание ожогов;
  • Холодные компрессы хорошо снимают болевые ощущения и отечность, они применяются в том случае, если сустав воспалился. Необходимо прикладывать смоченное в холодной воде полотенце на пятнадцать минут, а после делать перерыв в один час;
  • Травяные настои — целебные отвары из шалфея, ромашки или календулы прекрасно справятся с болевым синдромом и снимут воспаление. Применяются местно.

Народные методы лечения хороши, они помогают временно почувствовать облегчение, но все же не являются полноценным аналогом традиционной медицины. Поэтому не стоит рисковать и заниматься самолечением, в надежде, что болезнь пройдет.

При первой же возможности следует обратиться за квалифицированной помощью стоматолога — хирурга, а до того момента поберечь свою челюсть — не употреблять грубую пищу и не открывать рот слишком широко.

К какому доктору обратиться

На лечении заболеваний нижней челюсти специализируется врач-гнатолог, однако, такого специалиста можно встретить далеко не в каждой больнице. Прекрасной заменой ему может стать дантист.

Однако, если щелканью в челюсти сопутствуют другие заболевания, потребуется консультация следующих специалистов:

  1. ЛОР — при наличии инфекционных заболеваний ротовой полости;
  2. Невролог — если присутствует невралгия или воспаление позвоночника;
  3. Психолог — если спазм сустава спровоцирован затяжной хандрой или депрессией человека;
  4. Стоматолог — потребуется в том случае, если в ротовой полости развивается кариес или присутствуют пломбы, которые необходимо заменить новыми;
  5. Ортодонт — к данному специалисту стоит обратиться, если у пациента диагностирован неправильный прикус, или наблюдаются проблемы с брекетами или протезами.

Диагностические мероприятия при возникновении щелканья в челюсти

Людям свойственно прибегать к медицинской помощи только тогда, когда они доводят заболевание до запущенного состояние. И этим они значительно усложняют специалисту работу — в таком состоянии определить первопричину, которая привела к щелканью челюсти уже не представляется возможным.

Кроме того, в запущенном состоянии к щелчкам присоединяется и иная симптоматика, такая как:

  • Боль в челюсти по утрам;
  • Дискомфорт или боль при любом движении челюсти;
  • Скованность сустава;
  • Гнойно-воспалительные осложнения, которые доставляют неприятные ощущения даже тогда, когда челюсть пребывает в состоянии полного покоя.

Медицина предлагает комплекс обследований, которые позволяют определить этиологию хруста в челюсти:

  • Осмотр и опрос пациента с целью сбора анамнеза;
  • Пальпация, позволяющая определить состояние сустава и прикуса;
  • Взятие у пациента биологического материала с целью исключения воспалительных процессов;
  • Неврологические способы исследования троичного нерва;
  • Хорошим способом диагностики являются аппаратные виды исследований, такие как УЗИ, МРТ, рентгенологическое исследование и электромиография;
  • Артроскопическое исследование — метод относится к наименее инвазивным, но все же операбельным методам. По этой причине доктора стараются использовать его в последнюю очередь, когда другие методы диагностики не приносят результатов.

Методы лечения

Существует три основных направления для лечения щелканья челюсти — медикаментозное, оперативное и лечебная гимнастика.

Доктор назначает терапию, опираясь на состояние, приведшее к данной симптоматике.

Медикаментозная терапия

В качестве медикаментозной терапии доктора назначают следующие препараты:

  1. Листенон, Нимбекс — относятся к группе миорелаксантов. Действие данных лекарств помогает снять чувство напряжения в мышцах, расположенных около сустава. Такие препараты применяются при вправлении сустава.
  2. Диклофенак, Кеторол, Ибупрофен (противовоспалительные нестероидные препараты) — данные лекарства борются с отеком, нейтрализуют воспалительный процесс и болезненные ощущения. К тому же, они не дают разрастаться фиброзной ткани, появляющейся в суставе.
  3. Амоксициллин, Тетрациклин — группа антибиотиков. Убивают бактерии, избавляют от артрита и осложнений воспалительных заболеваний, вызванных бактериальной инфекцией.
  4. Амантандин, Тамифлю (препараты, направленные на борьбу с вирусами) — блокируют вирус и не дают ему дальше размножаться. Такие препараты используются в том случае, если диагностирован вирусный тип артрита, а также в том случае, если у пациента развиваются последствия вирусных инфекций.
  5. Нистатин, Флуконазол (противогрибковые препараты) — улучшают проницаемость мембраны грибка, тем самым полностью его убивая.
  6. Но-Шпа, Дротаверин относятся к группе седативных средств. Помогают бороться с мышечными спазмами, ведущими к подвывиху головки сустава.
  7. Афобазол, Персен, Ново-пассит — успокоительные средства. Такая терапия необходима в том случае, если щелканье челюсти спровоцировано бруксизмом или психологическими расстройствами пациента.

Лечебная гимнастика

Эффективным способом для снятия напряжения с мышц является гимнастика, состоящая, из специальных упражнений, подобранных специалистом. Гимнастика не займет много времени, но принесет существенную пользу поврежденной челюсти.

  1. Рот должен быть приоткрыт так, чтобы в промежутке между челюстями могли поместиться два пальца. В таком положении необходимо посчитать до десяти, не спеша сомкнуть челюсть.
  2. Немного приоткрываем рот, двигаем челюстью справа налево. Смыкаем челюсть.
  3. Упираемся кулаком в челюсть — но несильно! Нужно выдвигать верхнюю челюсть так далеко, насколько это максимально возможно, сопротивляясь давлению кулака. Считать до десяти.

Не стоит забывать о том, что единоразовое выполнение упражнений не принесет никаких положительных результатов, лечение должно быть систематическим. Делать гимнастику необходимо ежедневно, повторяя каждое упражнение по 3 подхода, состоящих из десяти повторений.

Перед проведением упражнений обязательно разогреть связки, для этого необходимо на несколько минут прикладывать теплый компресс. Если связки будут не подготовлены к нагрузке, результат может стать обратным. При выполнении гимнастики движения должны быть медленными и аккуратными, не стоит рвать с места в карьер.

Если вдруг при проведении гимнастических упражнений возникает болезненность или дискомфорт, стоит отказаться от гимнастики и обратиться к доктору за получением дополнительной консультации.

Оперативное вмешательство

Современная медицина предлагает пять вариантов оперативного лечения:

  • Ретроаурикулярный метод, подразумевающий вживление винтовой конструкции в поврежденный сустав;
  • Протезирование — полная замена головки сустава инородным телом;
  • Малоинвазивная операция — с помощью жидкости происходит вымывание поврежденных клеток из сустава;
  • Открытая операция, позволяющая устранить участки с повреждениями;
  • Артроскопия — данный метод способен удалить рубцы и спайки сустава.

Но не стоит пугаться, к оперативным методам лечения доктора прибегают крайне редко — 95% случаев повреждений сустава излечиваются без оперативного вмешательства.

Профилактические меры

Зачастую люди не придают должного значения такому симптому, как щелканье челюсти. И это очень неправильно, так как запущенный процесс может закончиться диагностированием трудноизлечимых, а иногда и полностью необратимых заболеваний.

Если человек уже сталкивался с подобной проблемой, ему необходимо ответственно отнестись к своему здоровью и соблюдать ряд простых, но эффективных профилактических мер:

  • Посещать стоматолога регулярно и своевременно: не допускать появления кариеса, вовремя менять и устанавливать пломбы, при аномальном прикусе необходимо принять меры по его устранению;
  • Отказаться, или хотя бы ограничить употребление твердых и грубых продуктов. Орехи, многие фрукты, семечки и леденцы способны стать катализатором повторного возникновения хруста в челюсти;
  • Стоит следить за движениями своей челюсти и постараться не открывать ее слишком широко, когда смеешься, зеваешь либо разговариваешь.

Соблюдение этих несложных правил поможет избежать повторения неприятного заболевания.

Не допустить осложнений

Но, даже если болезненный процесс не зашёл слишком далеко и движения в суставе пока не ограничены, а имеется лишь хруст и небольшая болезненность, не стоит оставлять эти ощущения без внимания. Ведь воспалительный процесс в суставе может затронуть ухо или тройничный нерв. А это грозит серьёзными нарушениями слуха, сильной болью в области лица – боли при невралгии тройничного нерва настолько интенсивны, что их часто называют суицидальными. Кроме того, спазм жевательных мыщц, который возникает при нарушении работы сустава, иногда распространяется и на мышцы шеи, что может привести к болям в этой области и вызвать проблемы с позвоночником. Когда болит лицо. Что такое идиопатическая лицевая боль Подробнее

Комплексное лечение

Чтобы лечение было эффективным, нужно обращаться в медицинские центры, где работает целая команда врачей, состоящая из стоматолога-ортопеда, ортодонта и челюстно-лицевого хирурга, а к кому из этих специалистов идти на первичный приём – непринципиально.

Перед тем как начать лечение, необходимо пройти целый ряд обследований.

Диагностика включает в себя оценку прикуса в загипсованных моделях челюстей в артикуляторе, 3D-компьютерную томо­графию и МРТ ВНЧС в состоянии закрытого и открытого рта, медицинскую фотографию.

Если болезнь уже запущена, то первая задача врачей – снять острые проявления. В ряде случаев лечение начинается с блокад, чтобы стоматолог мог просто заглянуть в рот, который не открывается из-за нарушений в работе ВНЧС. Во многих случаях снять боль и воспаление в суставе позволяет ношение специальных ортодонтических кап. Они изготавливаются индивидуально для каждого больного и разгружают повреждённый сустав. Как правило, такие капы нужно носить по несколько часов в день (их часто надевают на ночь), и нередко этого оказывается достаточно, чтобы улучшить самочувствие пациента.

Но всё же лечение не может быть эффективным, если не устранить причины болезни. Среди них:

Нарушения прикуса. Необходимо понимать, что зубы и прикус – это опора ВНЧС: когда прикус неровный, то компенсаторных свойств связок и мышц со временем оказывается недостаточно. Они не выдерживают нагрузки, нарушается равновесие в жевательном аппарате, которое и приводит к болевым ощущениям. Поскольку сустав, зубные ряды и жевательные мышцы – это единый механизм, то в большинстве случаев своевременное исправление прикуса приводит к нормализации в работе жевательного аппарата и патология сустава полностью излечивается.

Отсутствие зубов. Лишённый опоры сустав испытывает повышенные нагрузки, к тому же при отсутствии зубов нарушается смыкание челюстей, может измениться прикус и возникнуть асимметрия лица. Поэтому необходимо максимально быстро восполнять дефект отсутствующих зубов.

Врождённые скелетные деформации, например, прогеничный прикус, когда нижние зубы находят на верх­ние или, наоборот, очень глубокий прикус, когда верхние зубы выдаются далеко вперёд и образуется глубокая щель между ними и нижними зубами. В этих случаях обычно требуется ортогнатическая операция. Усилиями ортодонта и челюстно-лицевого хирурга выполняется комплексное лечение с нормализацией как прикуса, так и асимметрии лица.

Важно!

В Интернете можно найти немало гимнастик, которые якобы помогают избавиться от щелчков и боли в области ВНЧС. Однако не стоит делать упражнения без предварительной оценки врачом стадии заболевания, иначе велик риск ещё больше повредить сустав. Кроме того, причины болезни могут быть разными, и в ряде случаев упражнения необходимы, а в некоторых случаях вызовут ещё больший дисбаланс в суставе.

Профилактика проблем с нижней челюстью

От проблем с ВНЧС никто не застрахован. Если с профилактической целью посещать стоматолога хотя бы раз в полгода, то риск возникновения заболеваний зубов и суставов челюсти будет сведен к минимуму.

Если есть необходимость в протезировании, не стоит на нем экономить. Качественные протезы прослужат дольше и избавят от болезней суставов.

При травмах челюстно-лицевой системы и инфекционных заболеваниях необходимо посетить врача. Своевременное обращение позволит избежать осложнений.

Когда челюсть щелкает или шуршит, не нужно терпеть боль и неудобство и самостоятельно снимать симптомы приемом обезболивающих препаратов и народных средств. Лечение в домашних условиях дает временный эффект, при этом воспаление в суставе только усиливается.

Если есть предрасположенность, то в качестве профилактики проблем с нижней челюстью нужно ограничить потребление твердых продуктов (орехов, сухариков и пр.). Во избежание рецидива не стоит слишком широко открывать рот во время зевка, смеха или пения.

Какой врач поставит диагноз?

Когда при открывании рта хрустит челюсть, это указывает на патологию ВНЧС. Это явление не должно оставаться без внимания врача. Вначале нужно обратиться к ортодонту. Он проведет осмотр и поставит предварительный диагноз. Точную причину болезни выявить непросто, в этом помогут такие специалисты, как стоматолог, хирург, гнатолог.

Во время диагностики врач не должен упустить ни одной детали. Он попросит пациента открыть рот (обратив внимание на то, насколько широко тот сможет это сделать), подвигать челюстью, чтобы выяснить, в какой момент эти действия сопровождаются болью и шумом в скулах. В обязательном порядке проводиться рентгенологическое обследование.

Лечение хруста челюсти

Современная медицина располагает широким набором методик для лечения осложнений, связанных с костями и мягкими тканями лица и черепа. В зависимости от фактора, вызвавшего проблему. назначается соответствующее лечение. При болевых симптомах проводится медикаментозная терапия с помощью обезболивающих, противовоспалительных, седативных средств. В терапевтическом процессе медикаменты лечат недуг, устраняя болезненные физиологические реакции и восполняют нехватку кальция.

Внешнее воздействие осуществляется методами физиотерапии. Лечение больной области ведется ультразвуковым, лазерным или электромагнитным излучением.

Против ревматоидного артрита используются средства группы глюкокортикоидов. Препараты для перорального приема и внутривенных инъекций оказывают противовоспалительное действие. В домашних условиях можно применять народные рецепты.

Заботясь о недопущении осложнений с суставами, костями, мышцами и т.д., следует соблюдать определенные правила. В профилактических целях необходимо посещать стоматолога. Врач не только оценит состояние зубов и произведет нужное лечение, но и заметит возможные костные патологии, а также даст полезные рекомендации. Если у вас имеются комплексные проблемы с костно-суставной тканью, планомерно занимайтесь лечением соответствующих состояний. Принимая пищу, кушайте осторожно, тщательно жуйте. Не следует грызть зубами чересчур твердые продукты, например, орехи.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *