Паракоклюш у детей симптомы и лечение

Коклюш – это детское заболевание, для которого характерен судорожный кашель. Болезнь часто протекает в скрытых или атипичных формах. Поэтому своевременная и точная диагностика затруднительна. Среди людей существует мнение о том, что паракоклюш является следствием или осложнением коклюша. Однако это утверждение ошибочно. Паракоклюш – это инфекционная болезнь, которой дети болеют гораздо меньше. Невозможно при сборе анамнеза идентифицировать эти болезни. Поэтому маленьким пациентам назначают анализ на коклюш и паракоклюш, который включает обширное лабораторное исследование.

Заболевания вызывают патогенные микроорганизмы – специфические бактерии – коклюшная и паракоклюшная палочки, палочка Борде-Жангу. Коклюш – это распространенное заболевание, ежегодно фиксируется 60 миллионов случаев, из которых более полмиллиона приводят к летальному исходу. Поэтому своевременная диагностика крайне важна.

Диагностика

Врач проводит осмотр ребенка, выслушивает жалобы. При постановке диагноза важна информация о контакте с больными детьми, также оценивается эпидемиологическая обстановка. Для подтверждения подозрений назначаются лабораторные анализы:

  • ОАК;
  • посев на бактериальную флору из зева – берется мокрота, слизистые выделения из носоглотки;
  • кровь на выявление антител к паракоклюшной палочке.

Последний анализ будет положительным только спустя 3 недели после болезни. У ребенка вырабатывается иммунитете к паракоклюшной инфекции, поэтому повторное заражение невозможно.

К инструментальным методикам обследования прибегают редко, только для исключения болезней органов дыхания. Применяется рентгенография.

Поскольку паракоклюш по клиническим проявлениям схож с коклюшем, ОРЗ, обструкцией бронхов аллергического происхождения или инородным телом в дыхательных путях, то проводится дифференциальная диагностика с этими болезнями. Особенностью паракоклюша является спастический навязчивый кашель, который не сопровождается лихорадкой.

Лечение

Ребенок не подлежит госпитализации. Благодаря легкому течению болезни дети могут оставаться дома, но для предупреждения осложнений и скорого выздоровления нужно соблюдать клинические рекомендации, а именно:

  • придерживаться полупостельного режима, отказаться от активных игр и других физических нагрузок, показан покой;
  • оградить ребенка от общения с другими людьми, не важно, детьми или взрослыми;
  • составить сбалансированное меню, для выздоровления малыш должен получать максимум полезных веществ;
  • оградить ребенка от стрессов, эмоционального переутомления;
  • регулярно проветривать комнату, оптимальная температура воздуха не выше 23 ˚С;
  • обеспечить обильное питье, поскольку жидкость способствует вымыванию патогенной флоры из организма;
  • при повышенной сухости обязательно увлажнять воздух, можно развесить в доме влажное постельное белье.

Совместно с выполнением клинических рекомендаций обязателен прием медикаментов.

Осложнения при паракоклюше у детей возникают редко, возможен отит, бронхит, пневмония

Основу терапии составляют противокашлевые и отхаркивающие средства. Но их нельзя применять одновременно. Противокашлевые используются при сухом кашле, а когда начинается отхождение мокроты, то они сменяются отхаркивающими.

Также для лечения применяются антигистаминные и седативные препараты, витаминные комплексы. Иногда эффективны отвары лекарственных трав, которые обладают противокашлевым и антимикробным действием.

При сильных приступах кашля, приводящих к остановке дыхания, могут использоваться глюкокортикостероидные ингаляционные растворы. Они моментально улучшают состояние ребенка. В случае присоединения бактериальной инфекции для лечения используются антибактериальные препараты.

Прогноз при выполнении всех рекомендаций благоприятный.

Лечение паракоклюша у детей

В связи с тем, что большая часть случаев заболевания протекает в легкой форме, лечение паракоклюша симптоматическое.

Госпитализации подлежат дети с осложненным течением заболевания.

Правильно организованный режим лечения ребенка позволяет облегчить проявления заболевания. При паракоклюше он щадящий, ограничивающий отрицательные психоэмоциональные и физические нагрузки. Прогулки на свежем воздухе являются обязательной лечебной процедурой.

Антибиотики при паракоклюше назначаются только при присоединении вторичной микрофлоры и угрозе развития пневмоний.

При легкой форме заболевания назначаются успокаивающие препараты (настойка валерианы, пустырника, пиона). Из спазмолитических средств — микстура с экстрактом белладонны, кальция глюконат. Витамины группы С, А и Р. При аллергии показано назначение десенсибилизирующих средств.

Рис. 9. При легкой форме лечение паракоклюша симптоматическое.

Противокашлевые препараты при коклюше и паракоклюше малоэффективны. Однако их иногда используют при мучительном кашле.

  • Отхаркивающие препараты (муколитики) Бронхикум, Амброксол, Амбробене, Стоптуссин и Лазолван.
  • Препараты с отхаркивающим эффектом и стимуляторы двигательной (моторной) функции дыхательных путей — Синетос, Туссин, Колдрекс бронхо и Бромгексин.
  • Противокашлевой препарат центрального действия Синекод.
  • Бронходиллятаторы Беродуал и Эуфиллин.

Бронхомуколитики желательно вводить при помощи небулайзера. Аппаратное введение препаратов этой группы гарантирует их глубокое проникновение в бронхолегочную систему.

При тяжелом приступообразном кашле назначается противоаллергический препарат Пипольфен и транквилизатор Седуксен.

Эуфиллин обладает спазмолитическим и бронходилатирующим эффектами. Микстура эуфиллина в сочетании с йодом оказывает выраженный муколитический эффект. При наличии аллергии на компоненты микстуры можно использовать Амброксол, Лазолван, Амбробене.

Рис. 10. При лечении паракоклюша у детей бронхомуколитики желательно вводить при помощи небулайзера.

Профилактика паракоклюша

Изоляция больного — наиболее эффективное противоэпидемическое мероприятие. Больные, коклюш у которых протекает в легкой форме, изолируются в домашних условиях. Больные паракоклюшем дети изолируются до полного клинического выздоровления, но не менее, чем на две недели от начала заболевания. Контактные лица подлежат разобщению сроком на 15 дней.

Дети, которые посещают дошкольные учреждения и сотрудники, работающие в них, а также контактные лица из квартирных очагов подлежат 2-х кратному бактериологическому обследованию. Бактериологическое обследование учеников в школе проводится только у кашляющих детей. Иммунизация против паракоклюша не проводится.

Самое популярное Предыдущая статья: Все о лечении и профилактике туляремии Следующая статья: Меры профилактики коклюша. Все о прививке АКДС

Анализ на паракоклюш с применением ПЦР

Диагностика паракоклюша с помощью ПЦР (полимеразной цепной реакции) — самая перспективная методика в современных условиях. Тест обладает высокой чувствительностью. Он позволяет выявлять ДНК бактерий, в случаях, даже если в исследуемом материале содержание возбудителей не более нескольких десятков. Обследование проводится на 1-2 ой неделях заболевания.

Бактериологические исследования

Окончательный диагноз утверждается только на основе бактериологического анализа, при котором выделяют самого возбудителя. Результативность исследования зависят от периода заболевания. Чем раньше сдать анализ, тем больше шансов обнаружить палочку.

На разных этапах болезни бактериологические показатели отличаются. Первые 7 дней заболевания анализ положительный у 95% пациентов, на 2-3 неделе этот показатель составляет 65-75%. К концу первого месяца заболевания палочка обнаруживается у каждого второго ребенка. После 5-й недели болезни результаты отрицательные.

Взятие мазка

Мазок на коклюш – это бактериологическое исследование отделяемого слизистой носоглотки. Забор материала делают исключительно натощак или через 2 часа после еды и тщательного полоскания горла.

Техника взятия слизи и приготовления мазка:

  • для правильного забора материала использую стерильный марлевый или ватный тампон, предварительно намотанный на железную или деревянную палочку;
  • тампон перед анализом смачивают в физрастворе и помещают в пробирку;
  • больному в положении сидя или лежа вводят тампон в ротовую полость так, чтобы он не касался внутренней поверхности губ, языка, зубов;
  • аккуратно собирают серозно-гнойный налет и слизь на миндалинах, небе, задней стенке носоглотки;
  • для точной результативности налет лучше снимать в местах, где проходит граница между здоровой и пораженной тканью;
  • взятый материал наносят на лабораторное стекло, маркируют, высушивают и отправляют в лабораторию для дальнейшего исследования.

У детей также могут брать материал методом «кашлевых пластинок». Во время кашля ко рту ребенка подносят чашку Петри со специальной питательной средой на расстояние 10 см от ротовой полости. Материал стараются уловить при кашле, достаточно 5-6 кашлевых толчков. После чашку быстро закрывают герметичной крышкой и помещают в термостат с постоянной температурой 37°C.

Посев на коклюш и паракоклюш является золотым стандартом в диагностике этого заболевания. Он наиболее информативен в катаральный (острый период), в первые дни заболевания. Сама процедура при сдаче материала не вызывает дискомфорта или болевых ощущений как во время проведения, так и после забора материала. Однако маленькие дети часто сопротивляются. В этом случае необходима помощь другого медицинского работника или родителей для фиксации малыша.

Стадии и степени

Паракоклюш (симптомы у детей в редких случаях могут не проявляться совсем) имеет 4 основные стадии:

  1. Инкубационный период. Длится от 5 до 14 дней, никак не проявляется. В этот период возбудитель инфекции активно размножается в организме больного человека.
  2. Катаральный период. Начинают появляться первые симптомы заболевания, схожие с ОРЗ или ангиной; симптомы сохраняются в течение 3-5 дней.
  3. Период спазматического кашля. У больного начинаются сильные приступы кашля, заканчивающиеся резким свистящих звуком при вдохе, в более тяжёлых случаях — рвотой. Данный период может сохраняться длительное время, иногда до 4-5 недель.
  4. Период разрешения. Для данного периода характерен лёгкий кашель в течение нескольких дней, после чего все симптомы полностью исчезают.

Серологические методы исследования

Анализ крови на коклюш и паракоклюш для серологического исследования назначают тем пациентам, которые болеют не менее 3 недель. За это время в крови ребенка вырабатываются антитела, которые и необходимо обнаружить при исследовании. На ранних стадиях болезни этот метод не информативен.

ПЦР – полимеразную цепную реакцию при коклюше назначают чаще всего, так как ее результаты наиболее точные. Для исследования собирают мокроту. Анализ на определение антител к коклюшу проводится на автоматизированном оборудовании. Результаты оцениваются согласно нарастанию титров специфических антител к возбудителю. Анализы проводят несколько раз. Чем дольше человек болеет, тем титры продолжают увеличиваться, несмотря на угасание симптомов. Повторные анализы делают с интервалом 5-7 дней.

ИФА – иммуноферментный анализ крови при коклюше у детей. Его главная цель – обнаружение иммуноглобулинов М (IgM). Это антитела, которые первыми реагируют на появление коклюшной палочки. Они обеспечивают дальнейшую защиту всего организма от внедренной инфекции.

Правила забора крови у детей:

  1. Сдавать кровь нужно натощак, лучше с утра, через 12 часов после последнего приема пищи. В это время можно пить воду. Если ребенок грудного возраста, кормления разрешаются.
  2. Кровь берут из вены путем пункции. Прием лекарств перед анализом может дать ложный результат.
  3. Кровь берут в стерильную пробирку (пустую или с гелем).
  4. После того как ребенок сдал анализ, можно возвращаться к обычному режиму дня и приему лекарств.

РПГА – реакция пассивной гемагглютинации. Этот метод определяет не только титры к антителам, он также позволяет выяснить чувствительность организма к антибактериальным препаратам и правильно подобрать лекарственные средства индивидуально каждому ребенку. Кровь также сдается натощак из локтевой вены.

Анализ обладает высокой специфичностью, поэтому его часто назначают для определения бактериальной инфекции. При попадании микроба в организм, как иммунный ответ формируются антитела, которые адсорбируются на поверхности эритроцитов. При исследовании добавляют специальную сыворотку, которая приводит к их агглютинации (склеиванию). Эта реакция позволяет опровергнуть или подтвердить наличие возбудителя в организме.

При исследовании определяют количество эритроцитов, выпавших в осадок. Результат предоставляют в виде титров антител.

Способы диагностики

Диагностировать паракоклюш может педиатр, а также инфекционист. Доктор должен опросить пациента, попытаться выяснить, был ли контакт с зараженным человеком. Затем прослушать, а также назначить исследования. Как правило, лабораторные анализы включают в себя:

  • Анализ на микробиологию. Мазок для микробиологического исследования берут из зева пациента. Как правило, материал для анализа разрешается брать натощак, либо спустя 2 часа после употребления пищи.
  • Определение антител к паракоклюшу в крови пациента.
  • Проводится иммунологическое исследование.

Все результаты исследований, а также клиническая картина должны полностью подтвердить диагноз, однако часто исследования проводятся в урезанном объеме, тогда диагноз ставится на основании опроса больного и микробиологии.

Стоимость и места проведения диагностики

Анализы крови, мочи и мазок можно сдать как в бесплатной поликлинике, так и в частных лабораториях. Некоторые платные лаборатории не делают баканализы, об этом нужно узнать заранее.

Цены на проведение исследований будут отличаться в зависимости от региона. Так, бактериологический посев на определение бактерии коклюша стоит 1500 рублей, выявление антител – 800 рублей за каждый иммуноглобулин отдельно. Анализ методом ПЦР стоит также в среднем 750 рублей. Услуга взятия биоматериала оплачивается отдельно и зависит от города.

Общие клинические анализы

При коклюше и паракоклюше, как при любых инфекционно-воспалительных заболеваниях, назначают общее клиническое исследование крови.

Основные показатели крови, такие как эритроциты, тромбоциты, гемоглобин, СОЭ (скорость оседания эритроцитов) без особых изменений.

В острый период заболевания могут быть повышены лейкоциты и лимфоциты.

Время взятия общего анализа крови при коклюше значение не имеет. Прием пищи или лекарств не влияет на лейкоцитарную формулу и количественный состав компонентов крови.

Клиническое исследование крови не является основополагающим в постановке диагноза при коклюше.

Дифференциальная диагностика коклюша

Перед тем как назначить лабораторные исследования, нужно собрать анамнез, который позволит составить картину о симптомах и течении болезни. Коклюш важно дифференцировать и исключить такие заболевания:

  • ОРВИ, грипп;
  • паракоклюш;
  • бронхит;
  • пневмония.

Первые симптомы коклюша напоминают начало развития многих респираторных болезней – повышение температуры тела до 38-38,5 °C, общее недомогание, кашель разной интенсивности.

При коклюше не бывает обильных выделений из носа (ринит) и откашливающей мокроты. Это связано с тем, что возбудитель поражает не слизистую дыхательных путей, а кашлевой центр в головном мозге. Поэтому при коклюше не бывает обструкции бронхов и легких (закупорка просвета слизью).

Родители часто самостоятельно приобретают и дают детям муколитические сиропы или таблетки (отхаркивающие средства), которые при длительном применении не дают никакого результата. Динамики в кашлевом процессе не наблюдается.

Разобраться в симптоматике и поставить точный диагноз может только врач, основываясь на признаках и результатах анализов из лаборатории.

Коклюш носит эпидемический характер, и при его вспышке случаи заболевания фиксируются часто.

Коклюш у детей протекает тяжело. Кашель проходит болезненно, с пересыханием и надрывами кожи уголков рта. Самостоятельное лечение не дает никаких результатов. Чтобы избежать осложнений заболеваний, необходимо при первых признаках кашля вызвать педиатра и далее выполнять все его инструкции и рекомендации, касательно диагностики и лечения. Наилучшая профилактика коклюша – своевременная вакцинация. Каждый ребенок должен быть привит согласно календарю прививок. Обычно это дети первого года жизни. Прививки делаются с интервалом месяц, трехкратно. Это снижает риск заражения коклюшем.

Как развивается заболевание

Возбудители паракоклюша распространяются по дыхательным путям. Благодаря адгезии (прилипанию, прикреплению) к клеткам реснитчатого эпителия макрофагам и нейтрофилам, паракоклюшные палочки способны выживать в дыхательных путях человека. Этому способствуют фимбрии (пили, микроворсинки), которыми покрыты бактерии, а также такой компонент бактерий, как волокнистый гемагглютинин.

Из-за поражения ресничек в дыхательных путях скапливается много густой слизи. Раздражая кашлевые центры, слизь становится причиной кашля.

Паракоклюшный токсин определяет клиническую картину заболевания — спазм бронхов. Токсин оказывает нейротоксическое действие, поражая афферентные волокна блуждающего нерва, импульсы по которым идут в дыхательный центр центральной нервной системы. В ответ возникает кашель, вначале обычный, а потом судорожный приступообразный.

Дерматонекротоксин и цитотоксин повреждают ткани. В зоне повреждения формируется кровоизлияние. Усиливающийся кровоток способствует притоку необходимых возбудителям питательных веществ и облегчению всасывания коклюшного токсина.

Благодаря наличию фермента гиалуронидазы бактерии способны проникать в глубокие слои тканей респираторного отдела. Гиалуронидаза разрыхляет межклеточные соединения, лецитиназа расщепляет фосфолипидный слой мембраны клеток, плазмокоагулаза способствует свертыванию плазмы.

Рис. 5. Вид возбудителей паракоклюша (компьютерная визуализация).

Причины появления

Паракоклюш передаётся воздушно-капельным путём при общении, чихании, кашле, поцелуях. Заражение чаще всего происходит от больного ребёнка, реже — от взрослого.

Предрасполагающими факторами для заражения являются:

  • слабый иммунитет;
  • хронические заболевания ЛОР-органов;
  • обструкции дыхательных путей;
  • нахождение в людных местах (особенно в период эпидемии паракоклюша);
  • недостаток свежего воздуха в помещении;
  • слишком сухой воздух в помещении.

Если в помещении сухой воздух, то происходит пересыхание слизистой оболочки носа — это приводит к тому, что она теряет свои защитные свойства и становится восприимчивой к проникновению патогенных микроорганизмов.

Возбудитель инфекции проникает в носоглотку и начинает размножаться в тканях дыхательных путей и органов, выделяя в кровь токсины. Из-за воздействия токсинов развивается воспаление, спазматический кашель, ухудшается общее состояние больного.

Диагностикой и лечением паракоклюша занимается врач-педиатр (у взрослых — терапевт) или врач-инфекционист. Он выслушивает жалобы, собирает анамнез, осматривает полость горла пациента и проводит аускультацию (прослушивание звуков органов дыхания с помощью фонендоскопа).

Выявить паракоклюш, основываясь только на симптомах, невозможно.

Для этого требуется дополнительная лабораторная диагностика, включающая в себя следующие виды анализов:

Вид анализа Цель и суть проведения
Общий анализ крови Проводится с целью исследования состава крови на количество форменных элементов. Повышение лейкоцитов в крови свидетельствует о наличии воспаления в организме.
Бактериологическое обследование мазка задней стенки горла С задней стенки горла берётся мазок ватным тампоном, с помощью которого делают посев в чашке Петри и изучают под микроскопом выращенные микроорганизмы. Бактериальный посев позволяет выявить возбудителя паракоклюша и уровень его размножения в органах дыхания. Процедуру желательно выполнять натощак, чтобы результаты анализа не исказились.
Серологический анализ Позволяет выявить в крови специфические антитела к возбудителю паракоклюша. Существует несколько типов серологического анализа — выбор одного из них зависит от стадии заболевания, наличия вакцинации против коклюша у больного, возраста пациента.
Метод ПЦР Может назначаться при неясных результатах бактериологического обследования. С помощью метода ПЦР можно обнаружить ДНК возбудителя паракоклюшной инфекции.

Если врач подозревает пневмонию или другие тяжёлые заболевания лёгких и бронхов, то он может назначить флюорографию или рентгенографию грудной клетки с целью подтверждения или исключения диагноза.

Когда необходимо обратиться к врачу

Паракоклюш (симптомы у детей и взрослых могут указывать на другое заболевание) менее опасен, чем обычный коклюш. Но при обнаружении его симптомов (основным симптомом является сильный непроходящий кашель) необходимо сразу же обратиться к терапевту или педиатру.

Кашель также может указывать на наличие бронхита или трахеита, которые более опасны, чем паракоклюш и своевременное обращение к врачу поможет избежать опасных последствий для организма и осложнений.

Профилактика

Основная профилактика паракоклюша и коклюша состоит в придерживании графика вакцинации АКДС у младенцев и детей. Данная вакцинация защищает организм ребёнка сразу от 3 заболеваний: коклюша, дифтерии и столбняка. Вакцинацию проводят в возрасте 3, 4,5 и 6 мес. (то есть через каждые 1,5 мес.) и 1 раз в 18 мес.

Заболевание в 80% случаев возникает у детей в возрасте 3-6 лет (то есть у тех, которые посещают детский сад). Поэтому при вспышке паракоклюша в детском коллективе не стоит водить ребёнка в садик в течение 3 недель.

Больного паракоклюшем необходимо изолировать, пока он не пройдёт курс антибиотиков в течение 5-7 дней. Также разработаны профилактические рекомендации, помогающие снизить риск заражения других людей (в частности, проживающих в одном помещении с больным):

  • при вступлении в контакт с больным (или при входе в комнату, где он находится) необходимо надевать медицинскую маску, которую после следует поместить в герметичный пакет и выбросить;
  • как можно чаще мыть руки с мылом и обрабатывать их антисептиком;
  • каждые 1-1,5 ч проветривать комнаты;
  • предоставить больному отдельный комплект посуды и не мыть его одновременно с другой посудой.

Также стоит регулярно принимать витаминно-минеральные комплексы, заниматься физкультурой, делать закаливания для поддержания иммунитета.

Методы лечения

Паракоклюш (симптомы у детей сохраняются в течение нескольких недель, а у взрослых они проходят быстрее) очень редко протекает с осложнениями, обычно пациент проходит лечение амбулаторно.

Но если у ребёнка наблюдается очень плохое состояние или к заболеванию присоединяется вторичная бактериальная инфекция, то требуется госпитализация. Также госпитализации подлежат дети, которым не исполнилось 1 года.

В первые дни заболевания нужно соблюдать полупостельный режим, меньше напрягаться (физически и психологически). Детям рекомендуются спокойные игры. Через 2-3 суток, если нет температуры, можно ежедневно выходить гулять (но следует теплее одеваться, чтобы не вызвать осложнение в виде простуды, так как иммунитет в период болезни ослаблен).

Во время прогулок не рекомендуется контактировать с другими людьми, а больного ребёнка не следует отпускать играть с детьми, чтобы не заразить их.

Чтобы возбудители инфекции не заражали других людей, следует как можно чаще проветривать квартиру и увлажнять воздух в ней, так как сухой воздух способствует раздражению слизистых оболочек дыхательных органов. Проводить увлажнение можно с помощью специальных приборов или простым способом: поставить рядом с батареей таз с холодной водой.

Терапия паракоклюша направлена на уничтожение возбудителя инфекции, уменьшение частоты и силы кашля, предупреждение осложнений.

Лекарственные препараты

При паракоклюшной инфекции применяется комплексное медикаментозное лечение, включающее в себя приём следующих групп препаратов:

Группа препаратов Действие Форма выпуска Названия
Антибактериальные препараты (антибиотики) Способствуют уничтожению патогенных микроорганизмов.

Антибактериальная терапия эффективна преимущественно в катаральный период.

Таблетки, инъекции. Антибиотики пенициллинового ряда, «Эритромицин”; у взрослых также применяются «Тетрациклин” и «Левомицетин”.
Противокашлевые средства Оказывают влияние на кашлевой центр головного мозга и подавляют приступы кашля. Таблетки, капли, сироп. «Коделак бронхо”, «Синекод”, «Омнитус”.
Отхаркивающие средства (муколитики) Способствуют разжижению и облегчению выведения мокроты из лёгких. Таблетки, сиропы. «Бромгексин”, «Лазолван”, «Стоптуссин”, Гербион”.
Бронхорасширяющие препараты (в тяжёлых случаях, когда возникает нарушение дыхания из-за кашля) Оказывают расширяющее на бронхи, устраняют спазм. Ингаляции «Беродуал”.
Гормональная терапия (глюкокортикостероиды) Купируют воспаление слизистых оболочек дыхательных органов, снижают проницаемость сосудов и отёчность тканей. Применяются в тяжёлых случаях. Инъекции «Преднизолон”.
Витамины Назначают для общего укрепления организма, поддержания работы иммунной системы. Таблетки, капсулы. «Супрадин” (для детей — «Супрадин кидс”), «Компливит”, «Пиковит”.

Так как приём антибиотиков оказывает отрицательное воздействие на кишечную микрофлору, то дополнительно могут назначить препараты-пробиотики, способствующие населению кишечника полезными бактериями и устранению дисбактериоза. Самыми эффективными являются препараты «Хилак Форте”, «Аципол”, «Бифиформ”.

Если заболевание сопровождается гипоксией (недостатком воздуха), то проводят оксигенотерапию с помощью ингаляций или носовых и ротовых масок.

Детям младше 1 г. в случае контакта с больным паракоклюшем проводится экстренная терапия путём введения иммуноглобулина в сыворотку крови. Паракоклюш у младенцев может быть смертельно опасен, поэтому экстренная терапия целесообразна в данном возрасте.

Народные рецепты

Народные рецепты очень эффективны при коклюше и паракоклюше — они помогают убить болезнетворные бактерии, устранить кашель и улучшить общее состояние больного. Однако перед применением тех или иных средств необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы не возникло осложнений.

Луковая смесь

Для приготовления лечебной смеси понадобятся следующие ингредиенты:

  • 500 г репчатого лука;
  • 400 г сахара;
  • 1 л воды;
  • 50 г.

Лук необходимо мелко измельчить и смешать с остальными ингредиентами, поставить на маленький огонь и варить в течение 3 ч. После этого смесь нужно остудить, разлить по бутылкам из тёмного стекла. Принимать 4-6 раз в день по 1 ст. л. в течение 3 недель.

Чеснок с молоком от кашля

Для приготовления средства необходимо:

  1. Почистить и измельчить в чеснокодавке 5 зубчиков чеснока.
  2. Развести их в стакане молока и поставить смесь на небольшой огонь.
  3. Вскипятить смесь, остудить и принимать по 3-4 раза в день (взрослым — по 1 ст. л., детям — по 1 ч. л.).

Данное средство можно принимать при любых заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей.

Масло с мёдом

Масло с мёдом является вкусным и полезным десертом, которое поможет избавиться от кашля. Средство можно давать детям в качестве десерта, намазывая его на печенье или хлеб.

Чтобы приготовить десерт нужно смешать 100 г сливочного масла со 100 г мёда и щепоткой ванилина. Средство нужно принимать 3 раза в день по 1 ч. л. в течение 3-4 дней.

Отвар багульника

Отвар багульника обладает бактерицидным, отхаркивающим и противовоспалительным действием. Также он устраняет спазм бронхов, что способствует лечению кашля.

Для приготовления отвара необходимо:

  1. Измельчить побеги багульника и залить их стаканом горячей воды.
  2. Смесь поместить на средний огонь, довести до кипения и кипятить в течение 10 мин.
  3. Отвар остудить и принимать 5-6 раз в день по 1 ст. л. Курс лечения — 1 неделя.

Настой корня солодки

Солодка является известным средством в борьбе с кашлем и воспалительными заболеваниями дыхательной системы. Чтобы приготовить настой, нужно измельчить корень солодки (можно взять сухой или свежий) и залить 200 мл горячей воды. Ёмкость следует закрыть крышкой и оставить смесь настаиваться на 1 ч.

На рисунке перечислены лечебные свойства корня солодки.

Полученный объём настоя необходимо разделить на 3 порции и выпить их в течение суток. Курс лечения составляет 5-7 дней. Для усиления противовоспалительного эффекта в настой можно добавить небольшое количество жидкого мёда.

Отвар корня имбиря

Корень имбиря обладает противовоспалительным, противомикробным и иммуномодулирующим действием. Отвар корня имбиря поможет избавиться от симптомов паракоклюша и улучшить общее состояние больного.

Для приготовления лечебного отвара необходимо:

  1. Взять 1 корень имбиря и нарезать его небольшими кусками.
  2. Нарезанный имбирь нужно залить 0,5 л воды, поставить ёмкость с ингредиентами на слабый огонь и варить в течение 20 мин.
  3. Выключить огонь, накрыть ёмкость с отваром крышкой и оставить средство настаиваться, пока оно не остынет до комфортной для употребления внутрь температуры.
  4. Отвар следует процедить и добавить к нему 1 ст. л. мёда и 1 ст. л. свежевыжатого лимонного сока, смесь перемешать.

Отвар необходимо принимать 3-4 раза в сутки по 100-150 мл. Рекомендуется готовить новую порцию отвара ежедневно. Курс лечения — 5-7 дней.

Растирания

Ежедневно перед сном необходимо растирать грудь и верхнюю часть спины смесью из барсучьего или свиного жира и раздавленного чеснока, взятых в пропорции 1:1. Ингредиенты следует смешать, поместить в ёмкость и оставить настаиваться на сутки в холодильнике.

Примерно за 1 ч. перед применением средство нужно достать из холодильника, чтобы оно нагрелось до комнатной температуры. Грудь и спину следует растирать аккуратными, но интенсивными движениями, после чего нужно укутаться в тёплое одеяло и полежать в течение получаса.

Питание

При паракоклюше необходимо соблюдать режим питания (это касается и детей, и взрослых).

Пища должна быть легкоусвояемой, в период лечения из рациона необходимо исключить продукты, раздражающие слизистую оболочку горла:

  • специи и приправы;
  • острые блюда;
  • солёные блюда;
  • газированные напитки, кофе.

В период лечения также необходимо принимать как можно больше жидкости — она способствует вымыванию патогенных бактерий и токсинов из организма. Рекомендуется пить морсы и компоты, особенно полезны напитки из брусники или клюквы — они обладают выраженным противовоспалительным, антисептическим и иммуностимулирующим действием.

Пищу необходимо принимать небольшими порциями, желательно в жидкой, полужидкой или мягкой форме (супы и бульоны, пюре, каши). Не рекомендуется употреблять твёрдые и жёсткие продукты.

Причины заболевания у детей

Источником заражения паракоклюшем выступает больной ребенок или носитель бактерии, у которого отсутствуют клинические признаки болезни. В группу риска попадают дети, которые посещают детские садики и школу. Факторы, провоцирующие развитие патологии:

  • скопление людей в одном помещении;
  • плохое проветривание комнат;
  • сухой и теплый воздух, из-за которого пересыхает слизистая, которая в результате теряет свои защитные свойства;
  • неврологические патологии;
  • хронические болезни органов носоглотки, приводящие к ослаблению иммунитета.

Разновидности и симптомы детского паракоклюша

Симптомы и способы лечения детей при паракоклюше могут отличаться в зависимости от типа заболевания. Существует классификация разновидностей недуга по:

  • тяжести течения;
  • клинической картине;
  • наличию осложнений.

В первом случае болезнь протекает в легкой или в среднетяжелой форме. Что касается клинической картины, то выделяют 4 типа заболевания: типичный, атипичный, коклюшеподобный и бессимптомный.

Возможные осложнения

Паракоклюш относится к числу серьезных и опасных заболеваний. Ранее этот недуг часто приводил к летальному исходу. Основную угрозу для ребенка представляют осложнения, которые возникают при присоединении вторичной инфекции. По этой причине важно диагностировать болезнь при появлении первых симптомов, чтобы преступить к адекватному лечению.

Осложнения паракоклюша, затрагивающие дыхательную систему:

  • выпадение прямой кишки (рекомендуем прочитать: выпадение прямой кишки у детей: диагностика, причины и лечение);
  • эмфизема;
  • кровотечения из носа;
  • кровоизлияния в глаза;
  • пневмоторакс.

Профилактические меры

Мер профилактики паракоклюша не существует, как и прививки от данного заболевания. При заражении проводятся следующие мероприятия:

  1. Карантин. Зараженных изолируют на 25 дней. Это неприменимо для тех, кто имел прямой контакт с зараженным. Исключение составляют дети до года. Для них карантин длится 2 недели с момента общения с болеющим человеком.
  2. Проветривание и влажная уборка. Других способов дезинфекции проводить не нужно.
  3. Укрепление иммунной системы (закаливание, физкультура, прогулки, правильное питание, прием витаминных комплексов).
  4. Своевременное лечение заболеваний — факторов возникновения болезни (тонзиллита, кариеса, аденоидита).

Мнение Комаровского о паракоклюше у детей

У доктора Комаровского есть собственное мнение по поводу паракоклюша и методов борьбы с ним. Он считает, что заразиться могут и дети, и взрослые, но первые больше подвержены недугу. Риск заражения не снижается, даже если ребенок привит от коклюша или уже болел им.

При появлении специфического кашля диагностика не составляет труда. Однако для постановки точного диагноза врач советует сдать анализ крови. В качестве средств для лечения подойдут:

  • отвар шиповника;
  • черная редька, перетертая с медом;
  • свежая бузина;
  • отвары медуницы и фенхеля;
  • молоко с чесноком.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *