Поджелудочная железа размеры головка тело хвост

Если поджелудочная железа даст сбой в работе, то это скажется на работоспособности всего организма. Выявить патологии в органе можно, зная размеры в нормальном состоянии. С помощью УЗИ и лабораторных анализов врач сможет поставить точный диагноз, как у взрослых, так и у детей.

Где находится и как выглядит здоровая поджелудочная железа?

Поджелудочная железа окружена со всех сторон органами. Располагается она за желудком. С правой стороны ее обвивает двенадцатиперстная кишка, а слева она соприкасается с селезенкой. Позади поджелудочной железы находится позвоночник.

По высоте, орган находится над пупком, в среднем на 7 см. В длину может достигать до 11 см и по весу до 80 г. Имеет удлиненную форму, схожей со слизнем. Начинает она развиваться уже у 1-ти недельного эмбриона, достигает нормальных размеров к 7-ми годам. С возрастом происходит небольшое изменение в органе.

Поджелудочная железа состоит из 1-х частей:

  1. Головка. Самая большая часть органа, которая располагается рядом с двенадцатиперстной кишкой.
  2. Тело. Самая длинная часть, которая располагается за желудком.
  3. Хвост. Самая маленькая часть, находится возле селезенки.

В нормальном состоянии она имеет ровный и четкий контур. Если происходят изменения в поджелудочной железе, особенно отечность, то это может сказаться не только на ее работоспособности, но и рядом расположенных органов.

Функции поджелудочной железы в организме

Роль в организме человека этой уникальной железы трудно переоценить. Орган выполняет две важнейшие задачи:

  • ферментативную, необходимую для нормального пищеварения;
  • гормональную, которая в первую очередь заключается в контролировании уровня содержания глюкозы в сыворотке крови.

Рассмотрим подробнее, какие вещества образуются в железе и какие функции они выполняют в организме человека.

Что вырабатывает

Клетки панкреатических ацинусов производят протеолитические ферменты – специальные белки, которые помогают переваривать питательные вещества, поступающие с пищей. К ним относятся:

  • трипсин и химотрипсин, задачей которых является расщепление белков;
  • панкреатическая липаза, чье действие направлено на переваривание жиров;
  • амилаза, которая участвует в расщеплении углеводов.

Помимо ферментов, секрет поджелудочной железы содержит и ионы бикарбоната, которые участвуют в нейтрализации кислого желудочного содержимого.

Эндокринная часть органа вырабатывает жизненно важные гормоны. Островки Лангерганца, вкрапленные между ацинусами, попеременно выделяют:

  • инсулин, который понижает уровень глюкозы крови;
  • глюкагон, повышающий содержание сахара в сыворотке.

Кроме того, в инсулиноцитах (эндокринных клетках поджелудочной железы) образуются и другие гормоны, например соматостатин, панкреатический полипептид, гастрин. Однако их выработка в организме человека поджелудочной железой незначительна.

За что отвечает и для чего нужна

Для чего только не нужна поджелудочная железа организму. Орган обеспечивает нормальное пищеварение: без его ферментов невозможно расщепление всех основных питательных веществ. Но пищеварительная функция – это еще не все, за что отвечает железа в организме человека. Не менее важной задачей органа является контроль углеводного обмена за счёт образования и выделения в кровь инсулина и глюкагона.

Функции поджелудочной железы

Как работает

Поговорим о том, как работает поджелудочная железа и как её деятельность регулируется организмом. Сначала рассмотрим роль органа в процессе пищеварения.

Выделение ферментов

В течение суток в ацинусах взрослого человека вырабатывается 1,5-2 л панкреатического сока. Интенсивность его секреции находится под контролем двух механизмов:

  • нервного, или рефлекторного;
  • гуморального.

Суть нервного механизма регуляции состоит в том, что панкреатический сок начинает рефлекторно выделяться уже при виде еды или в первые минуты трапезы.

Когда пища попадает в желудок, а затем – двенадцатиперстную кишку, туда по основному протоку поступает секрет поджелудочной железы для расщепления белков, жиров и углеводов.

Гуморальный, или эндокринный, вид контроля заключается в действии на орган специального гормона секретина, который образуется в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки.

Оба фактора действуют одновременно и каждый из них усиливает эффект другого. Таким образом, поджелудочная железа выделяет пищеварительный сок тогда, когда это необходимо, то есть при поступлении пищи в организм. А вот вопрос о том, возможна ли спонтанная продолжительная секреция панкреатического сока, остается неясным.

Выделение гормонов

Инсулин и глюкагон вырабатываются по механизму отрицательной обратной связи. Иными словами, эти вещества тоже выделяются именно тогда, когда это необходимо. Высокое содержание глюкозы в сыворотке крови стимулирует секрецию поджелудочной железой инсулина. Гормон работает таким образом, что лишний сахар из крови перемещается в клетки организма.

Когда же уровень сывороточной глюкозы снижен, поджелудочная железа выделяет глюкагон. Под действием этого вещества печеночные ферменты расщепляют сложные углеводы – и недостающая глюкоза поступает в кровь.

Как связана с желчным пузырем и желчью

Поджелудочная железа и желчный пузырь – это два органа, которые имеют тесную анатомическую и физиологическую связь. От их слаженной работы во многом зависит, насколько гармонично будет протекать весь процесс пищеварения в организме.

Желчный пузырь располагается на нижней поверхности печени. Этот орган выполняет следующие функции:

  • накопление желчи, которая непрерывно производится печеночными клетками;
  • выделение её в просвет двенадцатиперстной кишки.

Выводные протоки желчного пузыря и поджелудочной железы объединяются в один общий, который открывается в просвет двенадцатиперстной кишки. Такие особенности анатомического строения не случайны. Желчь вместе с панкреатическим соком активно участвует в пищеварительном процессе, в частности она:

  • осуществляет нейтрализацию кислого содержимого желудка, тем самым обеспечивая ферментам условия для их работы;
  • активизирует панкреатическую липазу, которая выделяется поджелудочной железой в виде профермента (неактивная форма);
  • облегчает ферментам фиксацию к стенке тонкой кишки, где происходит процесс молекулярного пристеночного пищеварения.

Рассмотрим, какие функции выполняет желчь помимо перечисленных. Например, она осуществляет защиту организма за счёт своего бактериостатического действия. Кроме того, наряду с панкреатической липазой, она участвует в процессе переваривания и всасывания жиров.

Норма размеров поджелудочной железы у взрослых

Поджелудочная железа размеры (норма у взрослых рассмотрена ниже) меняет на протяжении всей жизни. Ее общий объем зависит от веса и возраста. Могут быть небольшие увеличения или уменьшения, из-за неправильного образа жизни или приема лекарственных средств, отклонения допускаются не более 0,7см. Большие изменения уже сигнализируют о развитии патологии.

Таблица размеров поджелудочной железы (длина в мм) в зависимости от веса пациента:

Вес (кг) Головка Тело Хвост
10-60 11-11 1,1-1,6 1,8-1
61-80 11-17 1,7-1 1

Вес поджелудочной железы может варьироваться в пределах 11-71 г. Чем старше человек, тем меньше становится вес. Если при обследовании будет выявлено изменение в размерах, но не будет нарушений контура и четкости, то делается несколько осмотров. У каждого человека могут быть свои особенности в строении.

Причины и симптомы заболеваний поджелудочной железы

Не все заболевания поджелудочной железы сопровождаются симптомами, если имеются предпосылки развития патологий или причины, которые могут спровоцировать болезнь, то следует проходить профилактические осмотры, чтобы выявить заболевание на ранней стадии.

Причины, провоцирующие патологические изменения в поджелудочной железе:

  • наследственное заболевание, характеризующееся нарушением работы поджелудочной железы (муковисцидоз);
  • злоупотребление спиртосодержащими напитками и курение;
  • воспалительные процессы в поджелудочной железе, которые могли быть спровоцированы близлежащими органами;
  • частое употребление вредной пищи (жирной, соленой, острой и так далее);
  • заболевания, вызванные инфекцией;
  • длительный прием лекарственных средств с несоблюдением инструкции;
  • травмы в области поджелудочной железы, особенно антибиотики;
  • нарушение гормонального фона (в период беременности или при лечении гормональными препаратами);
  • неправильно составленные диеты;
  • камни в желчном пузыре;
  • отравление организма токсинами;
  • хроническая усталость и сильный стресс.

Не все причины вызывающие патологии органа можно контролировать, поэтому рекомендуется раз в год или полгода проходить профилактический осмотр у терапевта.

В зависимости от причины вызвавшей болезнь поджелудочной железы и стадии протекания, симптомы могут быть ярко выраженными или практически отсутствовать. Характерным признаком являются болевые ощущения в пояснице или в подреберной области.

Симптомы патологических изменений в поджелудочной железе:

  • резко снижается аппетит или совсем отсутствует;
  • тошнота в независимости от приема пищи;
  • изжога и сухость в ротовой полости;
  • на языке ярко выраженный белый налет;
  • возможно повышение температуры;
  • понижение давления и учащение пульса;
  • нарушение дыхания;
  • жидкий стул и скопление газов в кишечнике;
  • изменение состояния кожи и ее цвета (становится бледной и дряблой);
  • внезапное снижение в весе.

Боль может усугубляться после приема жирной или острой пищи, а также алкоголя. При появлении первых признаков следует обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. Эту болезнь запускать опасно из-за возможности повреждения или заражения рядом расположенных органов.

С чем связан патологический рост железы?

Поджелудочная железа в размерах (норма у взрослых длины органа варьируется в пределах 16-11 см) может быть слегка увеличена при нормальном состоянии. Изменения могут носить и патологический характер. Помимо увеличения органа могут присутствовать и симптомы перечисленные выше.

Что может спровоцировать рост:

  1. Наличие воспалительного процесса, из-за него происходит отек тканей.
  2. Нарушение работы поджелудочной железы.
  3. Наследственные патологии и заболевания.
  4. Генетически неправильное развитие органа.
  5. Алкогольные напитки, курение и вредная пища.
  6. Травмирование поджелудочной железы. От ударов может развиваться отечность органа.

При увеличении поджелудочной железы нужно сразу искать причину и начинать лечение. Так как это в первую очередь может нарушить проходимость кишечника, а также сказаться на работе желудка и селезенки.

Возможно ли удаление и можно ли человеку жить без поджелудочной железы

К сожалению, тяжелые патологии, такие как панкреонекроз или опухолевые образования, могут потребовать удаления всего органа или его части. Ещё не так давно врачи на вопрос о том, можно ли жить человеку без поджелудочной железы, давали отрицательный ответ. Но сегодня доказано, что организм может функционировать и после удаления органа при соблюдении ряда условий:

  • строгая диета;
  • пожизненный приём ферментативных лекарственных препаратов и выполнение инъекций инсулина;
  • ограничение физический активности, соблюдение режима труда и отдыха.

Даже в самой сложной ситуации врачи стараются сохранить хотя бы часть поджелудочной железы. Чем больше ткани органа остается функционировать, тем благополучней будет прогноз для пациента.

Форма железы

Форму железы можно определить только с помощью УЗИ, при пальпации этого не прощупать. Характеристикой нормального состояния органа служит его форма. Она схожа с большой английской буквой «С».

При наличии патологий может менять форму:

  • на кольцевидную;
  • спиралеобразную;
  • принимать расщепленный вид или добавочный;
  • возможно удлинение ее частей.

Подобные изменения сигнализируют о дальнейшем исследовании поджелудочной железы. Такая форма сигнализирует о заболевании. Наследственных или генетических подобных отклонений не отмечается. Причиной может быть нарушение в работе всего пищеварительного тракта.

Размеры железы

О наличие изменений в поджелудочной железе можно выявить по размерам ее частей (головки, тела и хвоста). Для мужчин и женщин показатели практически одинаковые.

Сама поджелудочная железа должна находиться в следующих пределах по размерам:

  • длина 16-11 см;
  • ширина 8-10 см;
  • толщина 1,1-1,1 см.

Головка, тело и хвост немножко удлиняются в течение жизни, но в среднем имеют длину (в см):

  • головка 1,1-1;
  • тело 1,1-1;
  • хвост 1,8-1.

Эти данные могут подходить детям от 10 лет и до пожилого возраста. Даже если изменение в размере будет только у одной части (например, головки), это уже признак развития патологии поджелудочной железы.

Что влияет на размер поджелудочной железы?

Изменение размеров поджелудочной железы происходит на протяжении жизни: она растет примерно до 18 лет. Затем уменьшается с 55 лет, когда функционирующие клетки постепенно атрофируются. Это физиологическое изменение размеров. К вариантам нормы относится увеличение ПЖ у женщин при беременности.

Уменьшение ПЖ происходит:

  • с возрастом (после 55 лет) при развитии атрофии тканей,
  • при нарушении кровообращения в органе,
  • при вирусных поражениях.

Диффузное или локальное увеличение происходит при некоторых патологических состояниях.

Локальное увеличение размеров наблюдается в случаях доброкачественного или злокачественного новообразования, простой кисты, псевдокисты, абсцесса, конкрементов. Отклонения от нормальных параметров бывают значительными: описаны клинические случаи псевдокист, достигающих 40 см.

При хроническом панкреатите в стадии стойкой ремиссии поджелудочная железа не изменяет своих размеров. Для верификации диагноза используются данные состояния вирсунгова протока.

Диффузное увеличение ПЖ наблюдается при липоматозе, когда в паренхиме ПЖ нормальные клетки замещаются жировыми. На УЗИ отображается неоднородная сонографическая картина, вкрапления жира могут повысить эхогенность исследуемой ткани.

Размеры ПЖ изменяет отек при ее остром воспалении – в большинстве случаев происходит увеличение всего органа. Это появляется не только при воспалении в самой железе, но и при патологии соседних органов: желудка, ДПК, желчного пузыря. Лишь на начальных этапах возникает локальный отек отдельной части ПЖ: головки, тела или хвостового отдела. В дальнейшем захватывает полностью всю железу.

Увеличение ПЖ при опухоли зависит от локализации, вида и агрессии патологического новообразования. В 60% выявляется рак головки ПЖ: она значительно больше нормы — более чем на 35 мм. В 10% диагностируется злокачественное новообразование тела ПЖ. В этих случаях увеличиваются размеры средней части органа.

Размеры железы до пищевой нагрузки и после

Дополнительным методом обследования при панкреатите является УЗИ с пищевой нагрузкой. Сонографию делают дважды: утром натощак и через 2 часа после еды. Каждый раз измеряются поперечные размеры головки, тела и хвоста ПЖ. Рассчитывается прирост суммы показателей после физиологического завтрака к первоначальным данным. По нему делают выводы о состоянии органа. При увеличении ПЖ:

  • более 16% — норма,
  • на 6—15% — реактивный панкреатит,
  • больше или меньше исходных данных на 5% — хронический панкреатит.

Все выводы делаются на основании сравнения полученных размеров с данными нормальных показателей в специальной таблице. Метод позволяет назначать адекватную терапию при выявлении патологии и контролировать процесс регенерации тканей и восстановления функций ПЖ.

Патологические отклонения от нормальных размеров железы

Увеличение размеров ПЖ связано с возникшей патологией и происходит постепенно, во многих случаях бессимптомно. Поскольку часто клинические проявления отсутствуют, пациент не знает о проблеме до первого обследования. При проведении сонографии определяются увеличенные размеры органа и выявляются имеющиеся дополнительные образования.

К патологическому росту железы приводят следующие причины:

  • муковисцидоз — наследственное заболевание, характеризующееся густой формой вырабатываемого панкреатического секрета,
  • злоупотребление алкоголем (чаще у мужчин),
  • воспаление в тканях ПЖ или при заболевании прилегающих органов (язва желудка),
  • инфекционные болезни,
  • неправильное и нерегулярное питание, несоблюдение назначенной диеты,
  • различные образования в тканях ПЖ,
  • высокий уровень кальция в организме, образование конкрементов,
  • длительный и необоснованный прием лекарственных препаратов,
  • воспалительные и застойные процессы в соседних органах,
  • заболевания сосудов,
  • травмы,
  • болезни, снижающие иммунитет.

Контуры железы

Поджелудочная железа (норма размеров у взрослых зависит от телосложения человека и роста) может много «рассказать» о здоровье организма. Нарушение в ее работе можно выявить, оценив контуры. У здорового органа они гладкие и четкие. Можно хорошо разглядеть головку, тело и хвост.

Поджелудочная железа на УЗИ

Расплывчатое изображение может указывать на воспалительный процесс, но не обязательно, что он располагается в поджелудочной железе. Это может быть воспаление в желудке или двенадцатиперстной кишки.

Если в поджелудочной железе имеются камни или киста, то поверхность будет более выпуклой и гладкой. Иные аномальные образования делают поверхность органа бугристой. По этим признакам можно поставить предварительный диагноз.

Структура железы

По структуре поджелудочной железы можно также выявить новообразования или иные патологии. В здоровом состоянии она имеет структуру зернистую со средней плотностью, возможно небольшое наличие вкраплений. При наличии отклонений на экране аппарата УЗИ будет отображаться белое пятно.

Показатели компьютерной томографии

Нормальный размер поджелудочной железы у взрослого человека можно установить при компьютерной томографии, которая является современным послойным исследованием внутренних органов человека. Метод основан на компьютерной обработке данных, полученных после рентгеновского облучения тканей. Это дает возможность получить изображение исследуемого органа во всех проекциях.

Исследуемая поджелудочная, легко диагностируются при данном методе обследования. А также можно увидеть опухоли, кисты . Достаточно часто при проведении КТ применяется йодный контраст. Он иногда вызывает аллергическую реакцию организма.

Расшифровка УЗИ при панкреатите

УЗИ позволяет диагностировать панкреатит. Если болезнь переходит в острую форму, то изменяется норма показателей поджелудочной железы.

Панкреатиту присуще несколько стадий. Каждая стадия отражается по-своему на УЗИ. На «картинке» видна поджелудочная железа, ее размеры, эхогенность и несоответствующая норма показателей.

Болезнь на первоначальном этапе ведет к увеличению размеров органа. Часто изменяются и близлежащие органы. Острое течение болезни приводит к кистам и некрозу. Это проявляется участками разреженной плотности, которые в дальнейшем перерастают в полостные образования.

Поджелудочная при запущенной форме болезни сильно отличаются от рекомендованных значений, при этом явственно видны абсцессы.

Лабораторная диагностика болезней поджелудочной железы

Помимо визуального осмотра поджелудочной железы, о сбое в работе можно определить и с помощью лабораторной диагностики.

Для более точной постановки диагноза могут быть назначены процедуры:

  1. Общий и биохимический анализ крови. С их помощью выявляется воспалительный процесс и определяется заболевание, это первичное или уже вторичное.
  2. Биохимический анализ мочи. Он помогает выявить панкреатит даже на ранней стадии.
  3. Кал на копрограмму исследуется на наличие или отсутствие тех или иных ферментов
  4. Врачом могут быть назначены тесты, в том числе и на наличие раковых клеток.

С помощью лабораторных исследований и результатов УЗИ врач может выявить причину заболевания и назначить курс лечения. Подбирать лечение самостоятельно, только по симптомам, не рекомендуется. Пострадать может не только поджелудочная железа.

УЗИ поджелудочной железы: задачи исследования, какие патологии выявляет

Поджелудочная железа, у которой имеются отклонения в размерах от нормы у взрослых, требует проведения целого комплекса процедур. В них входит обследование органа с помощью аппарата УЗИ.

Основными задачами процедуры являются:

  • определение местоположения патологии, ее очертания и размеры;
  • наличие воспалительного процесса в поджелудочной железе и в близлежащих органах;
  • уточнение стадии протекания заболевания.

Квалифицированный специалист способен разглядеть малейшие изменения в поджелудочной железе с помощью аппарата УЗИ и выявить следующие патологии:

  • панкреатит на любой стадии заболевания (начальной, хронической, обостренной);
  • изменение в клеточном строении органа;
  • наличие кисты или опухоли;
  • генетические изменения в строении поджелудочной железы;
  • гнойные образования и омертвление клеток;
  • наличие камней;
  • наличие посторонней жидкости в брюшине.

Процедура полностью безболезненна и даст точные результаты, если пройдена правильная подготовка и соблюдены все рекомендации специалиста.

Подготовка

Особой и длительной подготовки процедура не требует. Достаточно не принимать пищу за 11 часов до нее. А также на три дня из рациона убирается тяжелая пища и продукты, вызывающие газообразование.

Запрещено курить и принимать спиртные напитки, так как газы могут затруднить осмотр поджелудочной железы.

На УЗИ желательно идти с пустым кишечником, но клизмы или слабительные лекарства не назначаются. Разрешено употребить с утра немножко воды, но не позднее, чем за час до процедуры. Если назначено обследования Вирсунгова протока, то с утра должен быть легкий завтрак.

Как проводится УЗИ?

Для пациента процедура УЗИ проста, нужно только освободить верхнюю часть туловища от одежды, чтобы живот был оголен, и спокойно лежать. По времени процедура занимает не более 11 минут. По ее окончании можно сразу идти домой или на консультацию к специалисту.

Ни живот пациенту наносится гель, для более легкого скольжения датчика. Все данные выводятся на экран монитора. Для более удобного рассмотрения поджелудочной железы врача может попросить надуть живот, в это время кишечник немножко сдвигается в сторону.

Расшифровка результатов

После окончания УЗИ врач отдает пациенту на руки, или вклеивает в карту больного, результаты обследования. Понять полностью заключение может только специалист.

Расшифровка результатов:

  1. Малая поджелудочная железа. Это не патология, а возрастное уменьшение органа. Если не присутствуют другие изменения.
  2. Дольчатая поджелудочная железа. Означает замещение нормальных тканей поджелудочной железы жировыми клетками. Из-за этого орган выглядит на экране более светлым.
  3. Диффузионное увеличение поджелудочной железы. Это воспалительный процесс в поджелудочной железе, здесь необходимо дальнейшее обследование и лечение.
  4. Большая опухоль головки железы. Чаще всего означает раковое заболевание, иногда просто воспалительный процесс. Требуется дальнейшее обследование.
  5. Застежка. Обычно сигнализирует о развитии панкреатита.
  6. Локальное утолщение тела. Означает о начальном процессе развития ракового заболевания.
  7. Неравномерное увеличение железы. Может быть как нормой, так и симптомом панкреатита, также может означать начало воспалительного процесса.
  8. Атрофия хвоста. Может означать начало развития рака головки.

В заключениях УЗИ чаще можно увидеть такие заключения. Так как они более распространенные.

Признаки диффузных изменений на УЗИ

Поджелудочная железа размеры (норма у взрослых, у каждого своя, имеются пределы отклонений) изменены более чем на 1 см, могут указывать на такую патологию, как диффузионные изменения в поджелудочной железе.

Они характеризуются уменьшением или увеличением органа, а также изменением структуры.

На экране монитора орган покрыт белыми и темными пятнами. Это может быть:

  • панкреатит;
  • липоматоз;
  • нарушение кровоснабжения в железе;
  • побочные эффекты после операции на органе.

Дальнейшее обследование лучше доверить опытному специалисту. Так как нужно правильно выявить причину. Лечение у каждого заболевания разное.

Пункция поджелудочной железы

Иногда лабораторных анализов и УЗИ бывает недостаточно, чтобы определить болезнь. Тогда врач назначает пункцию поджелудочной железы.

Вначале уточняется, не имеются ли противопоказания:

  • нарушение сворачиваемости крови;
  • размер новообразования более 1 см;
  • если больной в тяжелом состоянии, то действуют по ситуации.

Перед пункцией обезболивают место прокола и обеззараживают. Далее под контролем УЗИ вводится игла и берется ткань из очага вызывающего сомнения. Лабораторным методом исследуется состав взятой жидкости. Обязательно проверяется на содержание раковых клеток.

Методы лечения при разных болезнях поджелудочной железы

От вида протекания болезни зависит метод лечения. Если болезнь только дала о себе знать, то можно вылечиться с помощью обезболивающих препаратов и лекарственных средств, содержащих ферменты. Обязательно соблюдать строгую диету.

Если болезнь уже прогрессирует или находится в острой стадии, то лечение проводится стационарно. Обезболивают живот с помощью льда и лекарств, которые вначале вводятся внутривенно, чтобы не нагружать работой желудочно-кишечный тракт. Еду заменяют препаратами с глюкозой, через капельницу.

При улучшении состояния больного переводят на прием лекарственных средств. Если заболевание приобрело инфекционный характер, то назначаются антибиотики. Обезболивающие и ферменты принимаются длительное время. На это период полностью исключается алкоголь и запрещено курить.

После болезни поджелудочной железы диеты нужно придерживаться не менее года. Заболевание опасно тем, что легко могут быть поражены органы расположенные рядом с поджелудочной железой. Не до конца доведенное лечение может снова перейти в стадию обострения, даже от приема газированной воды.

При тяжелых случаях врачом может быть назначено хирургическое вмешательство, для удаления опухоли или остановки кровотечения. Если очаг небольшой, можно провести операцию лазером, тогда не останется шва и будет более быстрый послеоперационный период.

При легкой форме протекания болезни могут назначить лечение магнитным полем. Процедура убирает воспалительный процесс и снимает боли, хорошо укрепляет иммунную систему.

Любой метод вправе назначить только врач, если строго следовать лечению, то болезнь быстро купируется. В противном случае может сильно навредить здоровью всего организма.

Лекарства при патологиях поджелудочной железы: какие группы препаратов применяют, названия

При заболеваниях поджелудочной железы врачи назначают целый комплекс лекарственных средств. Их нужно принимать строго по времени, так как некоторые лекарства могут не сочетаться друг с другом, нужно обязательно выдерживать временной интервал.

Группы назначаемых лекарственных средств:

1. Препараты, снимающие болевой синдром и спазм мышц. Боли бывают очень сильными, поэтому иногда могут быть назначены обезболивающие с содержанием наркотика.

Распространенными лекарственными средствами являются:

  • Но-шпа;
  • Папаверин;
  • Гастроцепин;
  • Трамал;
  • Атропин.

2. Для восстановления работы поджелудочной железы с содержанием ферментов или желчи.

Часто назначаемыми являются:

  • Мезим;
  • Микразим;
  • Энзистал;
  • Панкреатин;
  • Гептрал;
  • Аллохол;
  • Фестал.

3. Для нормализации выработки кислоты в желудке. Они ускоряют восстановительный период.

Получили распространение препараты:

  • Маалокс;
  • Альмагель;
  • Фосфалюгель;
  • Омез.

4. Для уничтожения инфекции и снижения температуры используются препараты:

  • Ампициллин;
  • Бактрим;
  • Олететрин;
  • Аспирин;
  • Ибупрофен.

5. Из-за приема антибиотиков обязательно назначаются препараты восстанавливающие работу кишечника:

  • Хилак Форте;
  • Нормобакт;
  • Бифидумбактерин;
  • Лактобактерин.

6. Так как воспаление поджелудочной железы сопровождается тошнотой и жидким стулом, назначаются лекарственные средства:

  • Смекта;
  • Регидрон;
  • Церукал.

Если при приеме препаратов возникают побочные действия, то нужно обратиться к специалисту для замены лекарства аналогом. Самостоятельно проводить замену запрещается. Не сочетание лекарств может спровоцировать внутреннее кровотечение.

Рецепты народных средств

Для лечения и профилактики болезней поджелудочной железы можно использовать народные рецепты. Они безвредны, а ингредиенты имеются практически в каждом доме.

Список эффективных рецептов:

  1. Отвар из овсяной крупы. Помогает очистить организм от токсинов и закрепляет жидкий стул. Для приготовления потребуется крупа и вода в пропорции 1:1. Настаивают не менее 10 часов. Потом настой отваривают и процеживают. Употреблять 1-ре раза в сутки по 110 мл в течение дня. Полный курс лечение 10-11 дней. Употреблять на пустой желудок.
  2. Прополис является универсальным средством от многих болезней и хорошо укрепляет иммунитет. Достаточно употреблять его по 1-1 гр. до приема пищи 1 раза в день. Курс до 11 дня.
  3. Сок из свежего картофеля. Употребляется на пустой желудок по 70-100 мл, до 1-х раз в сутки. Курс не менее 10 дней.
  4. Можно делать компресс из простокваши. Делать желательно на ночь. Для этого нужно пропитать ткань (приятную для тела) в простокваше. И привязать к области поджелудочной железы. Поверх повязать полиэтилен и шарф. Курс до 1,1 месяцев.
  5. Можно сделать настой из чеснока, петрушки и лимона. Берутся ингредиенты в соотношении 1:1:1. Из лимона только извлечь косточки, кожуру не удалять. Ингредиенты измельчаются и настаиваются в холодильнике. Употреблять по 10 мл в сутки (делить на 1 приема) до еды. Курс до 1-х месяцев.

Полное выздоровление возможно при сочетании с медикаментозным лечением. Народные средства хоть и безвредны, но перед их использованием нужно получить консультацию у педиатра. Он подкорректирует курс лечения.

Фитотерапия

Фитотерапией можно проводить профилактику и использовать ее после окончания основного лечения, для закрепления результата.

Популярные настои:

  1. Самое простое, это употребление напитка из цикория, можно купить как в аптеке, так и в магазинах, или приготовить самостоятельно. Достаточно двух чашек в сутки (утром и вечером), работа органа нормализуется. На чашку класть не более 11 гр. порошка (без дополнительных ингредиентов). Курс может составить до 1-х месяцев.
  2. Напиток из ромашки и бессмертника. Ингредиенты берутся в соотношении 1:1:10 (10 частей кипятка). Употреблять до еды по 110 мл до 1-х раз в сутки. Продолжительность не более 1-х недель.
  3. Можно использовать настойку календулы по 90 капель (делить на 1 раза) в сутки до еды. Лечение длится не более 1-х месяцев.
  4. Лен (семена). Их берут в соотношении с водой 1:10. Варят и настаивают по 10 мин. Полученный кисель выпивать разом на пустой желудок с утра.
  5. Укроп. Для приготовления потребуется трава укропа и молоко в соотношении 1:10. Варить на медленном огне до 11 мин. Употреблять каждые 60 мин по 10-10 мл. Курс не менее 10 дней.

Чай больше помогает восстановиться после болезни. Одними отварами и настоями вылечиться, полностью не получится. Обязательно перед ними нужно пройти медикаментозный курс.

Диетотерапия

Диета при заболеваниях поджелудочной железы занимает второе место после медикаментозного лечения. Если ее не нарушать, то болезнь не возобновиться. Иногда диету могут назначить и до 1-х лет, в зависимости, насколько был поврежден орган.

При сильном обострении рекомендуется 1-1 дня полностью отказаться от приема пищи, не имея нагрузки на переваривание пищи, орган начинает бороться с болезнью.

Далее следует придерживаться диетической пищи:

  • супы варить только на курином бульоне (жирные бульоны отменяются);
  • большее предпочтение отдавать тушеным овощам и супам из них;
  • свежие фрукты употреблять запрещено, только в запеченном виде;
  • пить только слабый и свежий час или компот из сухофруктов;
  • хлеб можно только пшеничный и свежий;

Все порции должны быть небольшими, кушать можно не менее 6 раз в сутки. Температура пищи не должна быть слишком горячей или холодной. Нельзя переедать. Обязательно отказаться на период лечения от алкоголя (на 100%) и от курения. Или стараться снизить потребление никотина до минимума.

Поджелудочная железа меняет свои размеры с возрастом и при возникновении патологий. Зная норму ее показателей у взрослого человека, опытный специалист может безошибочно определить имеются отклонения в органе или нет.

Котлячкова Светлана

Оформление статьи: Владимир Великий

Анатомические особенности органа

Поджелудочная железа имеет вытянутую форму – ее внешний вид напоминает «запятую». Орган разделен на три части:

  • Головку – наиболее широкую долю, плотно окруженную 12-перстной кишкой.
  • Тело – самую длинную долю, прилегающую к желудку.
  • Хвост – находится по «соседству» с селезенкой и левой надпочечной железой.

Доставка готового панкреатического секрета в пищеварительную систему осуществляется по главной магистрали органа – Вирсунгову протоку, имеющему протяженность по всей его длине, в него вливаются более мелкие секреторные каналы. У новорожденного младенца длина данного органа составляет 5,5 см, у годовалого ребенка она достигает 7 см. Начальный размер головки – 1 см, окончательное формирование раncreas заканчивается к семнадцатилетнему возрасту.

Показатели нормы поджелудочной железы вычисляются врачом по специальным таблицам – возраст и вес детей оказывают влияние на характеристики ее анатомических составляющих.

Нормальные размеры поджелудочной железы у взрослого человека колеблются в следующих пределах:

При отсутствии проблем со здоровьем этот важнейший эндокринный и пищеварительный орган имеет S-образную форму и однородную структуру мелких долей, которые производят пищеварительный сок и вещества, регулирующие углеводный обмен.

УЗИ поджелудочной железы является важным этапом диагностирования патологических изменений ее тканей – орган скрыт в задней части брюшной полости, его визуализация возможна только при помощи ультразвукового сканера

Какие патологии можно обнаружить

Сонография является совершенно безболезненной процедурой и не занимает большого количества времени. Ультразвуковой датчик и гелеобразный проводник позволяет квалифицированному специалисту:

  • изучить положение поджелудочной железы, ее размеры и форму;
  • диагностировать возможные патологические процессы;
  • взять пункцию для дальнейшего детального анализа.

Функциональная деятельность органов пищеварительной системы взаимосвязана и многие патологические изменения распространяются на печень, желчный пузырь и его протоки – именно поэтому на УЗИ важно оценить также их состояние. Ультрасонография предоставляет детальную информацию о структуре органов, именно поэтому этот метод особенно востребован при диагностировании многих недугов:

  • Липоматозы – опухолеподобного разрастания липидной ткани. Повышенная эхогенность и появление более светлых участков железы свидетельствует о замещении здоровых клеток жировыми.
  • Острого или хронического панкреатита, при котором орган увеличивается, изменяются его контуры, стенки магистрального протока неравномерно расширяются.
  • Опухолевидных образований – происходит замещение нормальных клеток паренхимы фиброзной тканью. Размеры железы непропорциональны, ее головка смещена.
  • Воспаления головки – эхогенность раncreas изменена, размеры увеличены, протоки сужены.

Противопоказаний для ультразвукового сканирования поджелудочной железы на сегодняшний день не установлено – данный способ обследования выполняют беременным женщинам и новорожденным младенцам. Показаниями для выполнения обследования являются:

  • болезненные ощущения вверху живота и тошнота после приема пищи;
  • снижение аппетита;
  • повышение температуры невыясненного происхождения;
  • резкое уменьшение массы тела;
  • подозрение на опухолевидное образование;
  • тяжелые последствия острого воспаления паренхиматозной ткани висцеральных органов – асцит, гематома или абсцесс;
  • повышение концентрации глюкозы в крови;
  • наличие в каловых массах патологических примесей;
  • травмы брюшной полости.

УЗИ позволяет обнаружить изменение структуры тканей органа и состояния его протоков, наличие новообразований, их вид и точное местоположение

Особенности предварительной подготовки

Для получения достоверных результатов необходимо получить рекомендации специалиста, который будет выполнять сонографию. Обычно пациент должен соблюдать специальный режим питания, исключающий спиртные и газированные напитки, жирные, жареные и острые блюда, копчености, маринады, продукты, которые провоцируют метеоризм. Накануне ультразвуковой диагностики пациент может принять слабительное средство. Ужин должен быть легким и не позднее чем за 10 часов до обследования. Непосредственно перед процедурой запрещается есть, пить и курить.

Итоговые данные УЗИ поджелудочной железы у взрослых людей зависят именно от правильно выполненных подготовительных мероприятий – строгое выполнение специальной диеты и соблюдение всех советов врача позволяет получить достоверные результаты.

Норма поджелудочной железы по результатам УЗИ

При оценивании итоговых данных обследования специалисты учитывают пол пациента, его возраст и массу тела. Референсными значениями параметров органа у детей, взрослых мужчин и женщин являются однородная структура – гомогенная и мелкозернистая, четкие контуры всех составляющих частей, средний показатель эхогенных признаков (отражающей способности, сопоставимой с эхогенностью печени).

Перечень продолжают отсутствие изменений артерий поджелудочной железы – расширения либо сужения их просвета, удлинения и выпрямления, нечеткости или стертости контуров сосудистого рисунка, обрыва сосудов и дефекта их стенок, размеры поджелудочной железы в норме, отсутствие расширения Вирсунгова протока.

Описание здоровой ПЖ в протоколе УЗИ

Описание ПЖ здорового человека при его осмотре с применением ультразвукового исследования выглядит примерно так: размер головки − до 32 мм, тела − до 25 мм, хвоста − до 30 мм. Диаметр вирсунгова протока: 1,5—2 мм. Контуры ровные, четкие. Эхогенность нормальная, структура однородная, сходная с эхоструктурой печени. Дополнительные образования не выявлены.

При оценке состояния ПЖ учитывается:

  • эхогенность – сопоставляется с тканью неизмененной печени, с возрастом она повышается,
  • структурное строение ткани ПЖ: в норме – мелко— или крупнозернистое, но притом однородное (гомогенное),
  • правильность сосудистого рисунка – не должно быть деформаций.

В неясных диагностических случаях для уточнения патологии органов брюшной полости чаще используется МРТ – магнитно-резонансная томография. Если по каким-то причинам она не подходит пациенту, применяют компьютерную томографию, получившую хороший отзыв врачей всех специальностей. Метод позволяет сделать послойные срезы пищеварительных органов в различных проекциях, построить трехмерное изображение.

Ткани подвергаются воздействию рентгеновских лучей, результаты обрабатываются специально разработанной компьютерной программой. Оцениваются точные размеры ПЖ, выявляются дополнительные образования. Для более четкого изображения поджелудочной железы используют йодсодержащий контраст. Он позволяет с высокой точностью выявлять изменения сосудистого рисунка, патологических изменений в тканях поджелудочной, оценивать распространенность опухолевого процесса.

Есть противопоказания: беременность, детский возраст, непереносимость йода (если проводится с контрастированием), патология печени и почек.

Развитие современных медицинских технологий дает возможность проводить диагностику патологии поджелудочной железы на начальных этапах ее появления. Знание нормальных размеров, умение трактовать полученные результаты снижают заболеваемость и сохраняют высокое качество жизни.

На что указывают отклонения от средних значений?

Окончательный диагноз ставится квалифицированным специалистом на основании анализа следующих параметров.

Отклонение размеров поджелудочной железы

Расширение Вирсунгова протока более 3 мм указывает на хронический панкреатит, при введении секретина (пептидного гормона, стимулирующего функцию раncreas) его параметры не изменяются. О наличии новообразования в железе свидетельствует увеличение диаметра органа либо отдельных его частей. Сужение магистрального протока наблюдается при кистозных образованиях. Для злокачественной опухоли головки характерно значительное ее увеличение – более 35 мм. Именно благодаря ультразвуковому исследованию диагностируются приблизительно 10% онкологических заболеваний поджелудочной железы.

Во время проведения ультразвуковой диагностики поджелудочной железы, в зависимости от ее состояния, врач может взять пункцию для дальнейшего лабораторного обследования

Изменение очертаний долей железы

О наличии воспалительного процесса свидетельствует изображение с расплывчатыми контурами, однако в некоторых случаях отечность органа может быть вызвана гастритом, язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки. Выпуклая и гладкая форма контуров отдельных участков наблюдается при кистозных изменениях или абсцессе. Неровность границ указывает на панкреатит или опухолевидное образование, которое характеризуется индивидуальными параметрами – их учитывает опытный врач-сонолог.

При обнаружении конкрементов (камней) оцениваются их конкретные границы. Кистозные узлы характеризуются нечетко выраженными контурами.

Показатели структуры

Средняя плотность поджелудочной железы имеет сходство со структурой селезенки и печени. В результатах УЗИ указывают наличие небольших участков вкраплений в зернистую структуру и равномерную эхогенность – ее увеличение свидетельствует о хроническом панкреатите, присутствии конкрементов, наличии опухолевидного образования. Отсутствие отражения высокочастотных волн наблюдается при кистозных изменениях и абсцессе.

Наличие аномальных форм поджелудочной железы

Она может быть спиральной, расщепленной на две изолированные половины, кольцевидной, аберрантной (добавочной). Эти изменения свидетельствуют либо о врожденных дефектах, либо о сложном патологическом процессе.

По завершении процедуры ультразвукового сканирования врач-сонолог изучает и оценивает полученные данные – их расшифровка занимает не больше четверти часа

Пациенту выдается заключение, в котором описаны все параметры поджелудочной железы и указаны выявленные патологии. При незначительных отклонениях от нормальных параметров предварительный диагноз не ставят. Некоторые дефекты поджелудочной железы не влияют на нормальную жизнедеятельность организма, а некоторые патологические изменения могут развиваться дальше и ухудшать состояние здоровья человека. Однако следует помнить, что ультрасонография выявляет только их эхогенные признаки, для подтверждения или опровержения предварительного диагноза необходимо провести дополнительные исследования!

В завершении вышеизложенной информации хочется еще раз подчеркнуть – не следует игнорировать профилактическое ультразвуковое исследование поджелудочной железы! Многие заболевания выявляются даже при отсутствии тревожащих пациента признаков – патологическая клиника в таких случаях находится в вялотекущем периоде. Своевременное диагностирование недугов и рационально проведенное лечение дает успешные результаты и обеспечивает достойное качество жизни пациентов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *