Повышенное содержание лейкоцитов в крови у мужчин, женщин, ребенка. Причины и что делать

Лейкоциты относятся к форменным элементам клеточной части крови. Их количество во всех биологических жидкостях организма (моче, ликворе, крови, мокроте и т.д.) строго лимитировано нормами лабораторной диагностики.

Отклонением от нормы считается только увеличение количества лейкоцитов, снижение их концентрации диагностической ценности не представляет. Состояние, при котором повышены лейкоциты в моче у мужчин (детей, женщин) свидетельствует о нарушении биохимических процессов и возможном развитии серьезных заболеваний.

Уровень содержания лейкоцитов в крови является одним из важнейших показателей состояния здоровья.
Узнать больше…
Изменение содержания лейкоцитов в крови может быть следствием целого спектра факторов, включая заболевания.
Фагоцитарная активность лейкоцитов напрямую влияет на уровень сопротивления организма чужеродной микрофлоре.
Комфорт – превыше всего. Получить медицинские услуги без очередей и записи можно в коммерческих медицинских центрах.
Найти ближайший медицинский центр…
Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче.
Как подготовиться?
Сэкономьте на медицинских услугах, став участником специальной дисконтной программы.
Узнать больше…
Контроль качества клинических лабораторных исследований, осуществляемый по международным стандартам, – весомый аргумент при выборе независимой лаборатории
Посмотреть на примере независимой лаборатории «ИНВИТРО»…

В современной диагностике измерение числа лейкоцитов в крови считается одним из важнейших исследований. Ведь по тому, как быстро растет количество иммунных клеток, можно судить о том, насколько высоки возможности организма постоять за себя.

Лейкоциты в моче

Лейкоциты – белые (другое название – бесцветные) кровяные клетки иммунитета, наделенные функциями охраны организма от антигенов, иначе, вирусной, бактериальной, паразитарной инвазии и проникновения аллергенов. Каждому антигену противостоит определенный вид лейкоцитов, составляющих лейкограмму (лимфоциты, моноциты, палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы, эозинофилы, базофилы).

Под контролем иммунных кровяных клеток находятся все органы и системы организма. Инспекцию мочевыделительной системы на предмет вторжения антигенов проводит небольшая лейкоцитарная группа, определяемая в поле зрения при лабораторном исследовании. В случае массивной инвазии количество бесцветных клеток резко увеличивается, возникает лейкоцитурия, указывающая на развитие воспалительного процесса в мочевыделительной системе.

Важно! Лейкоцитурия не диагностирует конкретное заболевание, а является основанием для подробного обследования мочеобразующих и мочевыделительных органов.

Как диагностировать отклонение от нормы?

Определение лейкоцитов производится в ходе общего анализа мочи (ОАМ) – основного метода первичной лабораторной диагностики. Исследование назначается:

  • по характерным жалобам пациента на симптомы болезней;
  • во время плановой проверки состояния здоровья (скрининг беременных, диспансеризация, поступление на работу или учебу, ВВК и др.);
  • в качестве контроля результатов лечения (при диагностированной патологии).

Так выглядят лейкоциты в анализе мочи под микроскопом

Оценка результатов анализа заключается в сравнении полученных показателей лейкоцитов с принятыми референсными значениями. Кроме того, врач сопоставляет наличие лейкоцитурии с другими отклонениями в анализе, в частности, гематурии – повышенной концентрации красных кровяных клеток (эритроцитов) в моче.

При повышенном содержании лейкоцитов врач может направить пациента на дополнительные исследования урины:

  • пробу по Нечипоренко;
  • пробу Аддиса-Каковского;
  • пробу Амбурже.

Расширенная диагностика выполняется для подтверждения лейкоцитурии и гематурии. Эритроциты в урине допускаются в мизерном количестве: не более 1–2 клеток у мужчин, не более 3-х – у женщин. Кроме того, при дополнительных пробах выявляется цилиндрурия – присутствие в урине цилиндров.

Цилиндры – это белковые формирования в почечных канальцах, появляющиеся в моче при развитии патологических процессов и дисфункции почечного аппарата. В здоровой урине допускается незначительное количество только гиалиновых цилиндров. Другие разновидности (зернистые цилиндры, эпителиальные, эритроцитарные, восковидные) должны отсутствовать.

Нормальные показатели лейкоцитарных клеток в моче у мужчин

Единицей измерения бесцветных кровяных клеток в общем анализе урины является цифровой показатель (количество насчитывающихся элементов в поле зрения – п/з). Для взрослого мужчины (фертильного возраста) нормативом содержания лейкоцитов в общем анализе мочи считается ≤ 3 в п/з (у женщин – ≤ 6).

Референсными значениями для мальчиков до 6 лет являются от 0 до 2 в п/з. У младенцев мужского пола (до годовалого возраста) содержание бесцветных клеток крови в моче до 7 в п/з не является анормальным. Это обусловлено недостаточно развитой способностью детских лейкоцитов к защите организма (их требуется больше).

У мужчин 60+ допускается превышение границы нормы в 1,5 раза, что связано с возрастными изменениями половой функциональности и работой почечного аппарата. Норма лейкоцитарных клеток в пробах урины по Нечипоренко и по Амбурже для мужчин составляет ⩽2000 в 1 мл осадка (для женщин – ⩽ 4000).

Почему женские показатели лейкоцитов в моче в два раза выше, чем у мужчин? Это объясняется анатомическими различиями половых органов. Проникновение в мужской организм бактерий извне затруднено из-за размера уретры (длинной и узкой), в отличие от широкого и короткого женского мочеиспускательного канала, куда легко попадают микробы из влагалища.

Разновидности отклонения от нормы

Независимо от гендерной принадлежности, лейкоцитурия в ОАМ имеет четыре степени тяжести (по количественному содержанию форменных элементов):

  • Несущественное изменение. До 50 лейкоцитов в поле зрения указывает на присутствие патогенов, но их невысокую активность.
  • Умеренное повышение. Признаком воспаления является наличие бесцветных клеток в количестве до сотни единиц;
  • Выраженное отклонение. О хронических либо острых заболеваниях мочевыделительной системы свидетельствует увеличение лейкоцитарной концентрации до 250. На расширенной лейкограмме острый процесс характеризуется увеличением нейтрофилов, при хроническом течении болезни преобладают моноциты.
  • Пиурия. Более 250 клеток в поле зрения определяется при гнойно-воспалительных процессах.

Важно! При неудовлетворительных результатах первичного анализа исследование должно быть назначено повторно, для исключения ошибочных данных.

Кроме количественного показателя, лейкоцитурию определяют как:

  • Истинную. Повышение концентрации лейкоцитов из-за патологических изменений мочевыделительной системы (заболеваний).
  • Ложную. Проникновение клеточных элементов крови в организм из половых путей из-за некорректного сбора мочи (для дополнительной диагностики исследуются мазки).
  • Физиологическую. Связанную с особенностями образа жизни пациента.

По природе происхождения отклонения в показателях мочи могу иметь инфекционный либо неинфекционный (асептический) характер.

Признаки лейкоцитоза

Состояние, при котором отмечается повышенное количество лейкоцитов, не имеет специфических, то есть присущих только ему симптомов, так как не является самостоятельным заболеванием. Вот почему его проявления базируются на симптоматике той патологии, которая вызвала увеличение белых телец. К подобным признакам могут относиться:

  • чувство постоянной усталости;
  • беспричинная общая слабость;
  • чрезмерное потоотделение (особенно по ночам);
  • незначительное повышение температуры тела;
  • предобморочные состояния (страх потерять сознание);
  • головокружение и обмороки (чаще всего кратковременные);
  • появление кровоподтеков и синяков при отсутствии травм;
  • болевые ощущения в брюшной полости и конечностях;
  • потеря аппетита и массы тела, проблемы с дыхательной функцией;
  • ощутимые зрительные нарушения.

Справка! Превышение показателя лейкоцитов – опасное состояние, которое ни в коем случае нельзя оставлять без должного внимания. Это значит, что нужно как можно раньше посетить врача и узнать у него, что делать в подобной ситуации.

По всей вероятности, после консультации пациенту будет назначено полное обследование, по результатам которого станут понятны причины повышения коэффициента.

Почему увеличивается показатель?

Повышенный уровень лейкоцитов не всегда обязательно говорит о наличии какого-либо заболевания. Их численность может возрасти и у абсолютно здорового человека после:

  • интенсивных физических нагрузок (данные многих исследований подтверждают факт, что занятия спортом увеличивают содержание лейкоцитов);
  • чрезмерного употребления острой и жирной пищи;
  • сильных психоэмоциональных переживаний;
  • длительного нахождения на солнце, в сауне либо помещениях с высокой температурой (к примеру, горячий цех);
  • курения и продолжительной терапии определенными лекарственными средствами.

Такое увеличение уровня белых клеток является физиологическим. Его отличие заключается в том, что составляющие лейкоцитарной формулы незначительно повышены (у взрослых примерно 11–12 *109/л) и растут одновременно в одинаковых пропорциях. Если уровень повышается до 15–17 *109/л и более, то это, по всей вероятности, означает развитие заболевания, и такой лейкоцитоз называется патологическим.

Он бывает двух типов: реактивный (доброкачественный) и лейкоцитоз при лейкозе – стремительном злокачественном заболевании, развивающимся в органах кроветворной системы. Реактивный лейкоцитоз возникает вследствие определенных патологий, к которым относятся:

  • Воспалительные процессы органов дыхания – пневмония, бронхит, как правило, сопровождающиеся кашлем и лихорадкой.
  • Аллергии – очень частые причины лейкоцитоза в крови. К ним может привести много раздражителей, и вероятность развития данной патологии напрямую связана с качеством иммунитета.
  • Аутоиммунные болезни, обусловленные сбоями в осуществлении защитной функции. При них иммунитет воспринимает собственные клетки организма как чужеродные и уничтожает их.
  • Ожоги и обморожения больших участков, что приводит к утрате кожи барьерной функции.
  • Полостных операций и травм с обширным повреждением тканей.
  • Гнойные инфекции – перитонит, абсцесс, сепсис.
  • Сахарный диабет и диабетическая кома.
  • Патологии пищеварительной системы.
  • Заражение паразитами.
  • Инфаркт.


Причины физиологического лейкоцитоза

Повышение уровня белых клеток доброкачественного характера или реактивный лейкоцитоз чаще всего бывает кратковременным и устраняется после лечения основного заболевания. Тогда как увеличение значений при лейкозе крайне опасно, и в большинстве случаев не подается терапии либо лечится очень долго.

Справка! В зависимости от того как растет показатель лейкоцитов врачи могут определять тяжесть состояния пациента.

Лейкоциты не единственный параметр, который изменяется при лейкозе, параллельно сильно падают эритроциты, и возрастает СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Последний коэффициент может достигать, и даже намного превышать цифру 20, а это также один из неоспоримых признаков наличия патологии. Эти три измененных показателя ОАК сразу натолкнут врача на мысль о серьезном заболевании.

Виды лейкоцитоза

Результаты развернутого анализа крови включают в себя информацию по каждому из видов лейкоцитов, что облегчает врачам установление диагноза. Учитывая их особенности, можно сразу осуществлять поиск в конкретном направлении. Исходя из этого, лейкоцитоз подразделяется на следующие типы.

Нейтрофильный – характеризуется резким ростом числа одноименных клеток, которые, в свою очередь, делятся на палочкоядерные (молодые) и сегментоядерные (зрелые). Сдвиг происходит из-за развития острого продолжительного воспалительного процесса, бактериальной инфекции, значительной кровопотери и интоксикации организма.

При данных патологиях повышаются и так называемые палочки в крови и зрелые нейтрофилы, так как идет интенсивная выработка первых, а затем происходит их интенсивное созревание. Повышенный лейкоцитоз данного вида отмечается при появлении злокачественных патологий костного мозга, но подобные случаи в медицинской практике фиксировались достаточно редко.

Эозинофильный – также указывает на развитие воспаления, но чаще всего рост этой разновидности обусловлен аллергией, не исключая и реакцию на некоторые медпрепараты. Базофильный – отмечается при заболеваниях селезенки, щитовидной железы и органов пищеварения.

Лимфоцитарный – характерен для тяжелых инфекций, к примеру, туберкулез и гепатит. Эта разновидность также сильно повышена при кори, краснухе и ветрянке. Моноцитарный – происходит на этапе выздоровления после тяжелых инфекционных болезней. Зачастую наблюдается у пациентов, проходящих продолжительную терапию при туберкулезе. Довольно редко, но все же бывает у онкологических больных.

Как лечить?

Понизить концентрацию белых клеток при патологии не получится, пока не удастся избавиться от самой болезни. Зато после проведения адекватной терапии, показатель сам упадет за короткое время. Основные методы лечения для снижения лейкоцитов включают в себя назначение:

  • антибактериальных средств;
  • противовоспалительных медпрепаратов;
  • лекарств, способных снизить уровень мочевой кислоты;
  • химиотерапевтических медицинских препаратов.

Существует еще один способ уменьшить их концентрацию – лейкоферез (удаление сепаратором из кровотока части лейкоцитов). Но, к сожалению, эффект от данной процедуры незначителен и нестабилен.

При физиологическом лейкоцитозе следует привести в норму режим и рацион питания, скорректировать физическую активность и отказаться от посещения саун и бань. Можно воспользоваться народными средствами, такими как липовый чай, настой полевого хвоща, ягод терновника или отвар из ягод земляники, брусники с цветками березы.


Липовый чай поможет привести лейкоциты в норму при легких отклонениях показателя

Рекомендации. Какая бы ни была природа у лейкоцитоза, лучше все-таки человеку об этом узнать, как можно раньше, чтобы принять все необходимые меры и не допустить усугубление состояния.

К профилактике относится сдача анализов крови при недомогании, ответственное отношение к лечению простудных, вирусных и бактериальных инфекций, устранение вредных привычек и выделение достаточного времени на отдых. В случае подозрения на какие-либо заболевания следует немедленно обратиться за консультацией к специалисту.

Причины лейкоцитурии

Ряд болезней органов мочевыделительной системы, сопровождаемых активной выработкой лейкоцитарных клеток, не градируется по гендерной принадлежности. Обобщенными причинами повышенных лейкоцитов в моче у мужчин и женщин являются заболевания воспалительного характера, сопровождающиеся специфической симптоматикой:

  • боли (тянущие, режущие) внизу живота;
  • дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря;
  • гипертермия;
  • болезненность в области поясницы.

Первичными предполагаемыми диагнозами являются:

  • Цистит. Воспалительное заболевание передней, задней и боковой стенок мочевого пузыря. Может иметь острое течение (поверхностный, геморрагический, язвенный цистит) либо хронический характер (персистирующий, интерстициальный, латентный). При остром гнойном цистите диагностируется пиурия.
  • Уретрит. Острое или хроническое бактериальное воспаление стенок мочеиспускательного канала. Различают первичный и вторичный уретрит. В первом случае причины болезни связаны с проникновением венерических инфекций, во втором – с осложненным течением хронических патологий мочеполовых органов. У мужчин уретрит может осложняться воспалительным поражением семенного бугорка (колликулитом).
  • Пиелонефрит и его осложнения (паранефрит и пионефроз). Инфекционно-воспалительная неспецифическая патология паренхимы, чашечки и лоханки почек.
  • Гломерулонефрит. Инфекционно-воспалительное или аутоиммунное заболевание, характеризующееся поражением фильтрующих клубочков почек (гломерул).

Справка! У мужчин цистит в большинстве случаев сопровождается уретритом либо иными патологиями и венерическими заболеваниями. Имеет более тяжелое течение, чем у женщин, нередко приводит к осложнениям.

Высокие показатели лейкоцитов в моче фиксируются при следующих почечных и внепочечных патологиях:

  • формирование и отложение конкрементов (камней) в мочевых путях, иначе – уролитиаз, или в почках – нефролитиаз;
  • пустотелое образование на почке, заполненное жидким содержимым, – киста почки;
  • отложение между нефронами (почечными клетками) глобулярных и фибриллярных белков (амилоидов) – почечный амилоидоз;
  • инфицирование почек палочкой Коха – туберкулез почки (нефротуберкулез);
  • поражение системы почечных сосудов, развивающееся на фоне сахарного диабета – нефропатия диабетическая;
  • тяжелое течение системной красной волчанки (болезни сосудов и соединительной суставной ткани аутоиммунного генеза) – волчаночный нефрит;
  • некротическое изменение паренхимы органа – инфаркт почки;
  • дегидрация (обезвоживание) организма вследствие тяжелой интоксикации (лекарственной, химико-токсической, алкогольной и др.);
  • острое или хроническое воспаление придатка слепой кишки, требующее хирургического вмешательства (аппендицит);
  • механические травмы (удар, ушиб) органов мочевыделительного аппарата.

Цистит всегда сопровождается появлением лейкоцитов в моче

Повышенный уровень лейкоцитов в моче нередко наблюдается при инфекционных болезнях, не связанных с функциональностью почечного аппарата. Это могут быть паразитарные и протозойные заболевания, тяжелая пневмония, инфицирование бактериями рода лептоспира (лептоспироз) и другие.

Отдельно можно выделить инфекционные заболевания с характерными возбудителями, передающиеся при интимном контакте:

Микроорганизм-возбудитель Название ИППП
бледная трепонема, или спирохета сифилис
гонококки гонорея
трихомонада трихомониаз
хламидии хламидиоз
уреплазмы уреплазмоз
грибы рода кандида кандидоз
цитомегаловирус цитомегалия

Лейкоцитурия, характерная только для мужчин, развивается на фоне острых и хронических патологий полового члена или простаты – непарной железы внешней секреции, отвечающей за производство секрета и качество спермы, а также за процесс разделения мочи и семенной жидкости.

Специфические болезни мужской мочеполовой системы, при которых повышаются лейкоциты в моче:

  • Воспаление простаты острого или хронического характера – простатит. Может иметь бактериальную (инфекционную) либо не бактериальную природу происхождения.
  • Воспалительное заболевание крайней плоти и головки пениса – баланопостит, возникающий вследствие ИППП, дерматологических патологий, механических травм, уретрита, простатита.
  • Состояние сужения (стягивания) крайней плоти, вследствие чего отсутствует возможность полного обнажения головки пениса – фимоз. У мальчиков чаще всего диагностируется врожденная форма фимоза. У взрослых мужчин причиной развития может стать травма наружных половых органов либо осложнение баланопостита.
  • Воспаление парных мужских половых желез (яичек) и их придатков – орхоэпидидимит.
  • Воспалительный процесс в семенных пузырьках (трубчатых желез мужской половой системы) – везикулит.
  • Инфекционное воспаление семенного канатика – фуникулит.
  • Увеличение объема железистой ткани простаты под влиянием образовавшейся опухоли доброкачественной природы – аденома (гиперплазия) предстательной железы.
  • Злокачественное новообразование в предстательной железе – рак простаты.
  • Злокачественная опухоль тканей пениса – рак полового члена.

Не патологические причины увеличения лейкоцитарных клеток в анализе урины: вынужденное длительное сдерживание мочеиспускания, хронический алкоголизм, чрезмерное увлечение острыми специями и приправами, дистресс (постоянное нервно-психологическое напряжение), пренебрежения правилами интимной гигиены.

На достоверность результата анализа оказывает влияние длительное или некорректное лечение следующими медицинскими препаратами: медикаменты, подавляющие иммунитет (иммунодепрессанты), специальные противотуберкулезные медикаменты, лекарства, применяемые при онкопатологиях (цитостатики), диуретические лекарства (в том числе средства народной медицины), НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).

Важно! Перед сдачей мочи на исследование необходимо отказаться от приема любых лекарств, кроме жизненно необходимых препаратов, минимум за три дня.

Собирать урину для общего анализа следует в стерильный аптечный контейнер. Время сбора – утро, после гигиенической процедуры половых органов.

Дополнительно

При стабильно высоких лейкоцитарных показателях пациенту требуется расширенное обследование, включающее:

  • лабораторные анализы (клиническое и биохимическое исследование крови, пробу мочи по Нечипоренко);
  • аппаратную диагностику (УЗИ, КТ, МРТ).

Внимательное отношение к здоровью мочевыделительной системы позволит своевременно диагностировать развитие ХПН (хронической почечной недостаточности) – полной дисфункции почечного аппарата.

Итоги

Лейкоциты относятся к клеткам крови. Их наличие в биологических жидкостях организма (моче, крови и т.д.) строго регламентировано нормами лабораторной микроскопии. Повышенные лейкоциты в моче – это клинико-диагностический признак воспалительных процессов в мочеобразующих, мочевыделительных и половых органах.

При отсутствии отклонений в моче у мужчин должно быть не более 2-х лейкоцитарных клеток по результатам общего анализа. Превышение нормы является основанием для подробного обследования органов мочеполовой системы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *