Предынсультное состояние

Предынсультное состояние – это ряд симптомов, появление которых указывает на приближение инсульта. При неоказании человеку своевременной медицинской помощи может возникнуть тяжёлое поражение мозга. Подобное состояние чаще всего наблюдается у людей пожилого возраста.

Описание

Прединсульт – это временное ухудшение кровоснабжения головного мозга (ГМ). Болезненное состояние при приближающемся инсульте имеет ряд характерных признаков, с помощью которых можно определить кризис и заблаговременно его предотвратить. Организм может включить механизмы саморегуляции, благодаря которым симптомы бесследно исчезают на протяжении 24 ч, а функции ГМ полностью восстанавливаются.

При неблагоприятном стечении обстоятельств и неоказании медицинской помощи нарушение мозгового кровообращения может закончиться инсультом – геморрагическим или ишемическим. Такое состояние в некоторых случаях приводит к смерти.

Инсульт (код по МКБ-10 – I63-I64) характеризуется острым нарушением мозгового кровоснабжения, как правило, приводящим к повреждению и отмиранию нервных клеток. Функции организма, соответствующие поражённым участкам, просто выпадают. У человека могут появиться проблемы с речью, памятью, зрением, движением, равновесием, глотанием и т.д.

Виды инсультов:

  • геморрагический – возникает в результате разрыва внутримозгового сосуда, излития крови в окружающие ткани, образования гематомы, давящей на близлежащие участки ГМ и вызывающей нарушение их работы;
  • ишемический – появляется вследствие закупорки кровеносного сосуда тромбом, атеросклеротической бляшкой или эмболом, при этом кровоснабжение участка ГМ прекращается и возникает некроз.

Во время микроинсульта поражаются лишь небольшие участки ГМ. Продолжительность болезненного состояния – от 5 минут до нескольких часов. В этой ситуации кровоснабжение нарушается лишь в мельчайших сосудах.

Инсульт – это острая сосудистая катастрофа в ГМ. Выпавшие функции могут восстановиться спустя какое-то время, а могут исчезнуть навсегда. Если у человека появляются признаки прединсульта, ему срочно нужно оказать доврачебную помощь и вызвать «скорую».

Возможные последствия и прогноз

При своевременно оказанной первой помощи, когда предпосылки надвигающейся беды были вовремя обнаружены, нарушенный мозговой кровоток быстро возобновляется и серьезного поражения тканей мозга не возникает — прогноз благоприятный.

Однако игнорировать этот факт не стоит, так как без лечения и профилактических действий рецидив не заставит себя долго ждать.

Наиболее опасным в отношении возможных осложнений считается первый месяц постинсультного состояния.

Отсутствие действий по оказанию неотложной помощи может привести к инсульту, полной парализации половины тела, тяжелым нарушениям функционирования органов чувств, утрате способности к речи и координации движений.

Профилактика

Человек, переживший подобный приступ, должен всерьез озаботиться о мерах профилактики инсульта в скором времени после реабилитации.

Начать следует с коррекции собственных привычек и образа жизни. В отношении питания требуется соблюдение диеты с минимальным количеством потребляемой соли, в ежедневное меню необходимо добавить овощи и фрукты.

Лишний вес и вредные привычки — опасные факторы, влияние которых должно быть полностью исключено. Людям, страдающим ожирением и лишним весом, стоит начать худеть. Обязательным условием является физическая активность, с постепенным увеличением ежедневных нагрузок.

Для улучшения общего самочувствия рекомендуют чаще проводить свободное время на свежем воздухе, положительный эффект имеют аэробные нагрузки, такие как — легкий бег, велосипедные прогулки.

Не стоит забывать о периодическом посещении больницы с целью выполнения диагностических процедур – анализ крови на холестерин, ЭКГ. При атеросклерозе необходимо регулярно проходить проверку состояния сосудов мозга для предупреждения возможных катастроф.

Лицам с прочими хроническими заболеваниями следует проходить дополнительные обследования, связанные с характером их недуга. Например, при сахарном диабете будет необходимо контролировать уровень глюкозы в сыворотке крови.

Ежедневно самостоятельно проводите измерения артериального давления, следите за тем, чтобы оно не превышало норму, регулярно принимайте препараты, назначенные врачом, в качестве профилактического лечения.

Автор статьи: Дмитриева Юлия (Сыч) — В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о.

Профилактика

Во избежание развития предынсультного состояния, нужно выполнять несколько несложных рекомендаций:

  • полностью отказаться от пагубных пристрастий;
  • по возможности избегать физических и эмоциональных перенапряжений;
  • исключить из рациона жирные и острые блюда, сладости и пересоленную пищу, копчёности и консерванты, газированные напитки и крепкий кофе;
  • раз в три месяца сдавать кровь для определения уровня холестерина в крови;
  • обогатить рацион продуктами, в которых содержится большое количество пектина, витаминов и полезных для организма микроэлементов;
  • поддерживать показатели АД не более 140 на 90 миллиметров ртутного столба;
  • при необходимости привести в норму массу тела;
  • ежедневно бывать на свежем воздухе;
  • не допускать переохлаждения и перегрева организма;
  • своевременно лечить заболевания со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • принимать лекарства только по предписанию клинициста.

Главной мерой профилактики является ежегодное прохождение полного медицинского обследования.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания Поделиться статьей: Читать нас на Яндекс.Дзен Заболевания со схожими симптомами: Мигрень (совпадающих симптомов: 14 из 20) Цефалгия (совпадающих симптомов: 9 из 20)

Нарушения кровообращения головного мозга — это острое ослабление питания церебральных структур.

Указанный процесс выступает временным нарушением и не вызывает стойкого неврологического дефицита, кроме того, продолжается куда меньше, чем некроз.

Предынсультное состояние — это краткосрочное отклонение снабжения нервных тканей мозга кислородом и питательными веществами. Другое название — транзиторная ишемическая атака. Выступает неотложным состоянием.

Определиться с диагнозом «на глаз» невозможно. Клиническая картина полностью соответствует инсульту, потому пациента требуется в срочном порядке транспортировать в стационар.

Проявления классические: общие мозговые симптомы соседствуют с очаговыми, зависящими от локализации нарушения. Так, возможны отклонения со стороны зрения, слуха, речи, высшей нервной деятельности. Реже сердечной, дыхательной активности, если поражен ствол ЦНС.

Патология не бывает первичной. Она всегда вторична, обусловлена прочими процессами. Чаще всего атеросклерозом. Прогноз напрямую зависит от этиологического фактора.

Лобная доля мозга

Отвечает за мыслительную активность, способность к логическим построениям, синтез новой информации из уже имеющихся данных, поведение, тонус мышц и некоторые прочие функции.

  • Инфантилизм. Пациентка впадает в детство. Возвращаются первичные рефлексы, вроде хватательного и сосательного. Поведение не соответствует возрасту, это временное явление. Восстановление после окончания предынсультного состояния спонтанное. Вмешательство врачей способствует быстрой коррекции.
  • Нарушения мышления. По типу снижения продуктивности. Пациентка не в силах решить элементарные логические задачи. Умозаключения невозможны, суждения не имеют адекватной подоплеки. Формально интеллект сохранен. Но женщина не в силах пользоваться ресурсами, поскольку нарушается проводимость нервных импульсов.
  • Шаткость походки. Пострадавшая не может пройти по прямой линии. Это связано не столько с нарушением ориентации в пространстве, сколько с недостаточным тонусом мышц, частичной утратой контроля над мускулатурой.
  • Нарушения поведения. Женщина становится неуместно веселой, плаксивой, агрессивной. Заостряются акцентуированные личностные черты. Потому паттерн (модель) нарушения обусловлена индивидуальными свойствами конкретного человека. Его характера.
  • Параличи, парезы. С одной стороны, противоположенной локализации поражения. Страдают верхние и нижние конечности, лицо. Возникает пресловутый перекос мимической мускулатуры, который присущ классическому инсульту.
  • Эпилептические припадки. Тотальная или большие с потерей сознания и тонико- клоническими судорогами. Они охватывают все группы мышц, тело в целом. Нужно отграничить патологический процесс от классической истинной эпилепсии. Сделать это можно как сопутствующим признакам, клинической картине, так и по итогам инструментальной диагностики.

Отсутствие обоняния с одной стороны. Специфический признак поражения лобных долей. При вовлечении в ишемию подкорковых структур, лимбической системы отсутствие восприятия запахов полное.

Височная доля

Работа этой области обеспечивает нормальную память, внутреннюю речь и мыслительную активность, слух вообще.

  • Эпилептические припадки. Как и в случае с таковыми при поражении лобных долей, развиваются внезапно. Но продолжаются меньше по времени. В остальном разницы без инструментальных методик заметить не удается. Отличие в локализации патологического импульса.
  • Отсутствие слуха. Так называемая корковая глухота. Пациентка полностью теряет способность ориентироваться в звуках. Это временное явление, лечение как таковое смысла не имеет.
  • Отсутствие восприятия речи. Формально шумовой раздражитель есть, но оценить логику высказываний, смысл таковых и даже распознать слова невозможно.
  • Вербальные галлюцинации психического типа. Так называемые псевдогаллюцинации в устаревшей терминологии. Пресловутые голоса в голове. Связаны с нарушением работы зоны Вернике.

Она отвечает за продукцию внутренней речи. В результате аномалии сигнал двигается в центр Брока.

Он в свою очередь выявляет внешние раздражители, воспринимает их как таковые, в качестве сторонней речи. Возникает парадоксальная реакция.

  • Нарушения памяти разных типов. Амнезии, провалы. Ощущение повторения некогда произошедшего (дежавю).

Теменная доля

Отвечает за тактильную чувствительность и некоторые прочие функции.

  • Неспособность распознавать предметы вслепую.
  • Физические галлюцинации. Проявляются неприятными ощущениями под кожей. Пациентка жалуется на движения, копошение.

Это результат ложных сигналов от головного мозга к нервным окончаниям по рефлекторной дуге. Отсюда зуд, жжение, желание расчесать предполагаемое место расположение дискомфорта.

Нечто подобное отмечается при психических заболеваниях, нужно отграничивать состояния друг от друга.

Основная дифференциальная черта, полная критика к собственному положению. Это так называемые сенестопатии.

Другой вариант — кажущиеся прикосновения извне, которых на самом деле нет. Тактильные ощущения ложные.

Возможно инвертированное состояние. Пациентка не обращает внимания на отдельные части собственного тела, не опознает их как свои.

  • Сложные помрачения сознания. Онейроиды. Задействованы все органы чувств, больная полностью находится во власти иллюзорного мира, которые создает ее сознание. Продолжительность — от пары минут до нескольких часов. Заканчивается критическое состояние апатией, депрессивным настроем под влиянием негативных ложных образов.
  • Отсутствие целенаправленной мыслительной деятельности. Пострадавшая не может выполнить простые арифметические действия, отсутствует способность к чтению, письму.

Затылочная доля

В функции этого отдела нервной системы входит распознавание цветов, нормальное зрение. Обработка поступающей визуальной информации и ее преобразование в понятные образы.

  • Полная слепота. Временная или так называемая преходящая. Нарушение не имеет связи непосредственно с сетчаткой или зрительным трактом вплоть до головного мозга.
  • Невозможность оценить расстояние до предмета. Понять его размеры. Возникают метаморфопсии. Незначительные объекты кажутся крупнее самой пациентки и наоборот. Маленькая комнатка представляется огромным залом.

Это прямое указание на неврогенное происхождение нарушения, потому как глаз не способен самостоятельно оперировать информацией. Это всего лишь источник, вход для образов, процессы преобразования и анализа протекают в коре головного мозга.

  • Индуцированный дальтонизм. Неспособность распознавать цвета.
  • Скотомы. Выпадение участков полей зрения. Выглядят как черные пятна, закрывающие обзор. В парацентральных областях и по периферии, обычно со стороны висков.
  • Простейшие зрительные нарушения. Фотопсии. Вспышки света, яркие точки, линии. Кольца, геометрические фигуры. Объективного источника раздражения нет. ЦНС возбуждается спонтанно. Восстановление кровотока приводит к компенсации состояния.

Ствол головного мозга

При ишемии развиваются угрожающие жизни и здоровью проявления. Вроде остановки дыхания, сердечной деятельности. Это единственный случай, когда предынсульт у женщины может привести к смерти даже вне отмирания церебральных тканей.

Дополнительно возможно развитие повышенной температуры тела. Терморегуляция нарушается, показатели скачут, от 35 до 38 градусов Цельсия и более.

Признак также считается угрожающим, требует срочной коррекции в стационарных условиях. За больной наблюдают постоянно для проведения своевременной реанимации.

Лимбическая система

Ключевым симптомом поражения подкорковых структур (в частности мозжечка) выступает нарушение ориентации в пространстве.

Пациентка теряет понимание пространственного устройства и своего положения в нем. Мучительное проявление. Если при головокружении формально ощущение места сохраняется, в этом случае утрачивается и оно.

В то же время, возможна потеря способности к обучению, усвоению новой информации и ее использованию.

Предынсульт, транзиторная ишемия лимбической системы встречается редко: 3-5% от общего числа случаев.

Проявления, не имеющие отношения к неврологической сфере

  • Нарушения менструального цикла по причине дисфункции центральной нервной системы (актуально для возраста младше 50 лет).

ЦНС регулирует эндокринные процессы, выработку гормонов, а от концентрации специфических веществ в свою очередь зависит начало ежемесячных изменений в организме женщины.

Острый процесс может прервать или привести к запаздыванию менструации.

  • Депрессивные состояния. Психиатрическое нарушение.
  • Апатичность.
  • Ослабление процессов пищеварения.

Ключевой симптом предынсульта у женщин — головная боль. На него наслаивается слабость, усталость астения, потеря сознания и прочие проявления. Купирование проводится в стационаре всегда. Дома пациентке не помочь.

Что делать в такой ситуации

Вызывать скорую помощь. Своими силами не то что стабилизировать состояние пострадавшей, но даже и понять в чем дело не получится.

Врачи на месте в силах только примерно определиться с происхождением нарушения. До приезда бригады нужно стабилизировать основные функции организма, предотвратить прогрессирование.

Что надо сделать:

  • Усадить больную. Не позволять ей много двигаться. Любая активность приведет к усилению периферического кровотока. Ткани конечностей будут снабжаться полноценно, церебральные — напротив, недостаточно.
  • Успокоить пострадавшую негативные эмоции имеют и физическую плоскость. Вырабатывается большое количество гормонов стресса, которые сужают сосуды, ведут к падению трофики и росту артериального давления.
  • Открыть окно, форточку.
  • Дать прописанные препараты. Если рекомендаций не было — не принимать никаких средств.
  • Постоянно контролировать дыхательную и сердечную деятельность.

Это поможет стабилизировать состояние. По прибытии врачей рассказать о симптомах, мерах первой помощи. По необходимости сопроводить пациентку в стационар.

Прыдынсультное состояние у женщины сопровождается неврогенными, психиатрическими, прочими симптомами.

Это не полноценный инсульт, но до него недалеко, потому нужно срочно госпитализировать пациентку, в том числе для отграничения похожих процессов. Ошибка может стоить жизни.

Причины

Если у человека проявляются признаки предынсультного состояния, то на это имеется ряд причин. К ним относятся: сильное переживание, тяжёлая физическая нагрузка, нездоровый образ жизни и вредные привычки. Чаще всего предкризисная ситуация наблюдается у пациентов, имеющих ряд серьёзных патологий. Такой контингент больных относится к группе риска, то есть к категории людей, которым нужно внимательно относиться к своему здоровью.

Предшествовать кризису могут такие факторы:

  • длительное влияние стресса или сильное нервное расстройство;
  • тяжёлый физический труд, переутомление;
  • пристрастие к алкоголю и табаку;
  • бесконтрольный приём медикаментов;
  • сильное переохлаждение или перегрев организма;
  • несоблюдение режима питания, жирная, острая пища, дефицит свежих овощей и фруктов в рационе;
  • изменения погодных условий, атмосферного давления, магнитные бури и др.

Группа риска:

  • гипертоническая болезнь;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • нарушение сердечного ритма;
  • высокий уровень холестерина;
  • нарушение свёртываемости крови;
  • малоподвижные или лежачие пациенты;
  • преклонный возраст;
  • пол (кризис наступает чаще у мужчин, чем у женщин);
  • генетическая предрасположенность (наличие у родителей инсульта или инфаркта);
  • психоз, депрессия;
  • мигрени;
  • атеросклероз;
  • сосудистые заболевания;
  • стенокардия, инфаркт, ишемическая болезнь.

Инсульт может возникнуть в любом возрасте, даже у молодых людей, страдающих рядом хронических заболеваний. Если девушка, парень или ребёнок находятся в группе риска, им нужно постоянно контролировать своё самочувствие, чтобы распознавать приближение кризиса. При появлении предынсультных признаков, необходимо обратиться к врачу.

Симптомы

Существуют 2 вида преходящего нарушения мозгового кровообращения (ПНМК): транзиторная ишемическая атака (ТИА) и церебральный гипертонический криз. Симптоматика этих двух предынсультных состояний различна.

ТИА – это начальная стадия ишемического инсульта. Причина – сужение или закупорка артерии, которая отвечает за питание мозга. Клиника состояния зависит от сосудистого бассейна, в котором возникло снижение кровотока.

Острая гипертоническая энцефалопатия – это самостоятельный вид очаговой неврологической болезни, когда прединсульт возникает вследствие резкого повышения артериального давления (АД). Уровень АД у больных высокий, он равен 180/120 или 200/140. При таком состоянии кровеносная сеть ГМ переполняется кровью, а проницаемость сосудов увеличивается и жидкость проходит сквозь их стенки.

Прединсульт – основные симптомы ТИА:

  • онемение лица и конечностей;
  • бледность;
  • слабость;
  • ослабление пульса;
  • асимметрия лица – один из уголков рта опускается вниз;
  • нарушение речи;
  • состояние оглушения;
  • человек может не узнавать знакомых;
  • проблемы со зрением: двоится в глазах, смазанность картинки, утрата бокового зрения;
  • боль в области сердца;
  • односторонние парезы конечностей или отдельных мышечных групп.

Как распознать прединсульт со стороны:

  • больной не может улыбнуться;
  • рот с одной стороны искривлён;
  • человеку тяжело выговорить своё имя или повторить фразу;
  • речь невнятная и искажённая;
  • он не может поднять обе руки вверх и удержать их в поднятом положении из-за слабости;
  • если попросить высунуть прямой язык, то это не получится сделать, орган будет искривлённым.

Предынсультное состояние – первые симптомы геморрагического инсульта:

  • резкое повышение АД;
  • распирающая изнутри головная боль, которая начинается в затылочной части;
  • тошнота и рвота;
  • упадок сил, иногда – психомоторное возбуждение;
  • трудности с дыханием;
  • мелькание пятен перед глазами;
  • помутнение сознания;
  • усиленное потоотделение;
  • лицо становится красным или бледным;
  • непроизвольные движения;
  • судороги;
  • обморок.

Прединсульт – симптомы и первые признаки состояния у женщин:

  • головокружение;
  • ассиметрия лица;
  • опущенная губа;
  • слабость одной половины тела;
  • ухудшение зрения;
  • раздражительность и плаксивость;
  • проблемы с речью;
  • помутнение сознания.

Прединсульт – симптомы и первые признаки состояния у мужчин:

  • головная боль;
  • онемение конечностей и лица;
  • ощущение слабости;
  • ухудшение самочувствия;
  • нарушение координации и движения;
  • оглушение;
  • невнятная речь.

Геморрагический инсульт развивается стремительно. Главные его признаки – резкая головная боль, словно после удара, и кратковременная потеря сознания. Возникает он на фоне гипертонического криза.

Ишемический инсульт развивается постепенно при атеросклерозе или остро во время закупорки тромбом сосуда. У больного появляется онемение конечностей, искривление одной стороны лица, сопор, ступор и помутнение сознания. Симптомы являются предшественниками опасного состояния и на них нужно немедленно реагировать, то есть вызвать «скорую».

Доврачебная помощь

Если у человека есть признаки предынсультного состояния, необходимо срочно обратиться за помощью к медицинским работникам. Спустя несколько минут симптомы могут пройти самостоятельно, но нужно дождаться приезда медиков и пройти обследование. Лечить пострадавшего в домашних условиях народными средствами нельзя. До приезда «скорой» больному можно оказать лишь доврачебную помощь.

Первая помощь при прединсульте:

  • обеспечить больному горизонтальное положение;
  • голову немного приподнять, положить под неё подушку;
  • не сгибать шею;
  • расстегнуть тесную одежду;
  • открыть в комнате окна для поступления свежего воздуха;
  • успокоить больного;
  • при рвоте – голову повернуть набок;
  • измерять температуру, если высокая – дать жаропонижающее средство (Парацетамол);
  • если есть возможность – измерить АД;
  • если кровяное давление высокое – дать Каптоприл или Нифедипин;
  • если нет медикаментов, то для снижения тонуса нужно перевязать большой палец левой руки резинкой, подержать 2-3 минуты, энергично растереть кисть по направлению к кончикам пальцев;
  • под язык положить 2 таблетки Глицина.

Прибывшие на вызов врачи окажут больному необходимую помощь и сделают укол. Если состояние критическое, человека госпитализируют в стационар. Если нет – ему назначат лечение на дому.

Диагностика

Для выявления причин возникновения предынсультного состояния проводится тщательное обследование больного. По результатам диагностики человеку назначают курс терапии.

Методы диагностики:

  • измерение АД;
  • общий анализ крови;
  • анализ крови на уровень холестерина и глюкозы;
  • ЭКГ;
  • УЗИ сонных артерий шеи;
  • КТ и МРТ – для получения изображений головного мозга.

Компьютерная томография проводится для установления наличия кровоизлияния. На основании полученного изображения у больного диагностируется патология. МРТ позволяет увидеть первые структурные изменения в ГМ. При подозрении на инсульт диагностика проводится в первый час после поступления больного в больницу.

Лечение

Лечение любых заболеваний, в том числе и прединсульта, проводится на основании результатов диагностики. Симптомы ТИА и гипертонического криза могут пройти самостоятельно на протяжении нескольких минут или часов. Однако пациентам, у которых наблюдается предынсультное состояние, необходима медицинская помощь, чтобы предотвратить инсульт в будущем.

Основные направления лечения:

  • предупреждение риска развития инсульта;
  • назначение медикаментов, уменьшающих вероятность возникновения инсультного состояния и предотвращающих образование тромбов.

Чтобы понизить риск возникновения инсульта, больному нужно перейти на здоровое питание, отказаться от жирной пищи, восполнить свой рацион свежими фруктами и овощами. Рекомендуется отказаться от употребления алкоголя и курения, избавиться от вредных привычек. Необходимо ежедневно заниматься умеренными физическими упражнениями и нормализовать свой вес.

Лекарственные средства, которые снижают вероятность инсульта:

  • антитромбоцитарные препараты – это лекарства, препятствующие формированию тромбов (Клопидогрел);
  • антикоагулянты – уменьшают уровень свёртываемости крови, что приводит к исчезновению кровяных сгустков в сосудах (Варфарин, Дабигатран).

Если во время обследования у больного выявлена патология, ему назначают лечение с целью нормализации функции сердечно-сосудистой системы, дыхания, уменьшения отёчности ГМ. При ишемической атаке пациентов нужно лечить с помощью антиагрегантов, антикоагулянтов, ноотропов (Пикамилон), нейропротекторов (Кавинтон). В качестве терапии применяют Церебролизин, Актовегин, витаминные препараты, антиоксиданты и другие медикаменты, улучшающие метаболизм и питание тканей.

При гипертоническом кризе назначают препараты для снижения АД, мочегонные медикаменты, нейропротекторы, вазоактивные средства. Нередко при геморрагическом инсульте в критических ситуациях проводят хирургическую операцию. В тяжёлых случаях больного направляют сразу в реанимацию.

Проводится несколькими методами. Задачи три. Снять симптомы и остаточные признаки, устранить первопричину и предотвратить рецидивы.

Медикаментозная коррекция предполагает применение таких препаратов:

  • Противогипертензивные, если есть стабильное повышение артериального давления. Ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, антагонисты кальция, средства центрального действия, диуретики с мягким калий-сберегающим эффектом.
  • Статины. Для быстрого выведения холестерина и устранения уже сформировавшихся бляшек, при условии что они не затвердели из-за солей кальция. Аторис как основной.
  • Антикоагулянты и противотромбические. Устраняют сгустки крови. Не дают им сформироваться. Восстанавливают текучесть и реологические свойства жидкой соединительной ткани. Гепарин или Аспирин-Кардио.
  • Ангиопротекторы. Защищают сосуды от разрушения.

Прочие лекарства по показаниям. При неэффективности или заведомой малой действенности медикаментов назначается оперативное лечение.

В основном оно нужно при запущенном атеросклерозе, пороках сосудов, вроде врожденных аномалий или аневризм и прочих процессах.

Тактика подбирается врачом. К открытым вмешательствам сейчас прибегают все реже, предпочитая эндоскопические операции. Потому риски минимальны.

Показано кардинальное изменение образа жизни. Отказ от курения, спиртного, психоактивных веществ, самостоятельного бесконтрольного приема любых препаратов.

Показаны пешие прогулки по 2 часа в день или более, но главное не перетруждаться. Ограничение потребления соли до 7 граммов в сутки. Качественный сон не менее 7 часов за ночь.

Имеет смысл скорректировать рацион. Меньше жиров, больше белка и витаминов. Подойдет стандартный лечебный стол №10. Подходить к его адаптации под себя нужно творчески, чтобы диета не превратилась в рутинную обязанность.

Внимание:

Народные методы не эффективны. Это пустая трата сил, времени, обманутые надежды и потеря драгоценного момента для начала терапии.

Более того, некоторые «бабушкины рецепты» несут потенциальную опасность. Не стоит прибегать к столь сомнительным методам лечения.

Общая продолжительность терапии и реабилитации составляет 3-6 месяцев. Затем важно соблюдать простые правила профилактики, для предупреждения рецидива. В том числе рацион, отказ от вредных привычек, минимальная физическая активность, избегание стрессов и освоение методик расслабления.

Основной была и остается атеросклероз. Это сужение или закупорка сосудов холестериновыми бляшками. Хорошо устраняется только на ранних стадиях, на запущенных требуется операция.

На втором месте гипертоническая болезнь. С высокими, стойкими показателями.

Чуть отстает нарушение насосной функции сердца. Миокард не способен сокращаться с требуемой силой, отсюда недостаток питания всех органов и систем по большому кругу кровообращения.

Прочие причины встречаются много реже.

Факторы риска

Непосредственно не обуславливают начало предынсультного состояния, но повышают вероятность такового почти втрое, и даже больше (зависит от конкретного момента).

  • Курение.
  • Пожилой возраст 60+. Встречается патология и у лиц чуть моложе, минус 10 лет.
  • Принадлежность к мужскому полу.
  • Наличие болезней сердечнососудистой системы в анамнезе, также эндокринных диагнозов.
  • Неблагоприятная семейная история, отягощенная наследственность.
  • Злоупотребление спиртным, пристрастие к наркотикам.
  • Неполноценный сон.
  • Несбалансированный рацион.
  • Акклиматизация, переезд в другой географический регион с иными погодными, температурными условиями.
  • Менопауза у женщин, также как и климакс у представителей сильного пола. Гормональная перестройка, затухание основных функций организма по репродукции.

Большинство представленных факторов пациент может скорректировать своими силами. Не считая возраста.

Но в этом случае достаточно регулярно консультироваться с неврологом и прочими специалистами. По показаниям.

Триггерные факторы

Они выступают непосредственными спусковыми механизмами.

  • Потребление спиртного в любом количестве.
  • Курение. Из-за резкого спазма сосудов головного мозга, базилярных, сонной артерий.
  • Стресс, интенсивная психическая нагрузка.
  • Чрезмерная, неадекватная физическая активность. При малой или недостаточной тренированности.
  • Резкий наклон. Пациентам с возможными патологиями сердечнососудистой системы нужно проявить крайнюю осторожность. Все движения плавные, постепенные. Лучше вообще не изгибаться в поясе, а приседать, если нужно что-то поднять.
  • Острый болевой синдром.

Все моменты подлежат оценке. Возможна их самостоятельная коррекция.

Осложнения

Повторный прединсульт может привести к развитию полноценного инсульта. Последствия геморрагического кризиса всегда тяжелее, чем ишемического. Вероятность смертности при этом состоянии гораздо выше. Даже если больной перенёс кризис и выжил, он может долгое время находиться в вегетативном состоянии.

После ТИА или криза у больного нарушается память, умственная работоспособность, зрение. Инсульт нередко становится причиной коматозного состояния, паралича или парезов отдельных групп мышц. Тяжёлый инсульт может стать причиной смерти человека.

Чтобы избежать негативных последствий, нужно заниматься профилактикой инсульта. Людям, страдающим гипертензией или другими заболеваниями сосудов, необходимо избегать физических и эмоциональных перенапряжений, придерживаться здорового питания, вести активный образ жизни. Лекарства следует принимать лишь по назначению врача. Обязательно регулярно проходить обследование в больнице, измерять АД, уровень глюкозы в крови.

Если человек перенёс инсульт, ему потребуется пройти курс реабилитации. С этой целью пациенту назначают физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику, специальные упражнения для восстановления мимики лица и устранения его асимметрии. Для возвращения прежней речи больному необходимы занятия с логопедом или дефектологом. Нарушение интеллекта и памяти лечится с помощью специальных методик (микрополяризация, Томатис).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *