Препараты гормонов коры надпочечников

Надпочечники – парная железа внутренней секреции. Их название указывает только на расположение органов, они не являются функциональным придатком почек. Железы небольшие:

  • вес – 7-10 г;
  • длина – 5 см;
  • ширина – 3-4 см;
  • толщина – 1 см.

Несмотря на скромные параметры, надпочечники – самый плодовитый гормональный орган. По информации разных медицинских источников они секретируют 30-50 гормонов, которые регулируют жизненно важные функции организма. По химическому составу активные вещества делятся на несколько групп:

  • минералокортикоиды;
  • глюкокортикостероиды;
  • андрогены;
  • катехоламины;
  • пептиды.

Надпочечники отличаются по форме: правый – напоминает трехгранную пирамиду, левый – полумесяц. Ткань органа разделяется на две части: корковую и мозговую. Они имеют разное происхождение, отличаются по функциям, имеют специфический клеточный состав. У эмбриона корковое вещество начинает формироваться на 8 неделе, мозговое – на 12-16.

Кора надпочечников имеет сложное строение, в ней выделяют три части (или зоны):

  1. Клубочковая (поверхностный слой, самый тонкий).
  2. Пучковая (средняя).
  3. Сетчатая (примыкает к мозговому веществу).

Каждая из них продуцируют определенную группу активных веществ. Визуальное отличие в анатомическом строении можно обнаружить на микроскопическом уровне.

Гормоны надпочечников

Важнейшие гормоны надпочечников и их функции:

Название Место выработки Главные функции
Альдостерон
Минерало-кортикостероиды
Корковое вещество, клубочковая зона Поддерживает водный и минеральный баланс. Обеспечивает оптимальную концентрацию калия и натрия (важнейших электролитов)
Кортизол
Глюко-
кортикостероиды
Корковое вещество, пучковая зона Регулирует обмен углеводов, жиров, белков, жиров. Влияет на работу нервной, сердечно-сосудистой, иммунной системы. Активно вырабатывается при стрессах, обеспечивая защиту организма
Эстрогены
Андрогены
Корковое вещество, сетчатая зона
(основная доза у женщин вырабатывается яичниками)
Отвечают за формирование женских вторичных половых признаков. Обеспечивают развитие и функциональность половых органов. Регулируют репродуктивную функцию
Тестостерон
Андрогены
Корковое вещество, сетчатая зона
(основная доза у мужчин вырабатывается яичками)
Обеспечивает проявление вторичных мужских половых признаков. Отвечает за развитие и формирование органов репродуктивной системы. Регулирует детородную функцию
Прогестерон
Андрогены
Корковое вещество, сетчатая зона
(основная доза у женщин вырабатывается яичниками)
Главный гормон беременности. Обеспечивает подготовку матки к беременности, формирование плаценты, полноценное развитие плода
ДЭГА
Андрогены
Корковое вещество, сетчатая зона Влияет на сексуальную активность, формирование вторичных половых признаков, регулирует репродуктивную функцию
Адреналин
Катехоламины
Мозговое вещество Мобилизует организм при возникновении внешней угрозы (гормон страха). Активно секретируется в состоянии шока, стресса, при травмах
Норадреналин
Катехоламины
Мозговое вещество Продуцируется в стрессовых и шоковых ситуациях, при травмах (гормон агрессии)
Соматостатин
Пептиды
Мозговое вещество Влияет на работу нервной, пищеварительной системы

Роль в организме

На гормоны коркового слоя надпочечников приходится 90% общего количества. В клубочковой зоне синтезируются минералокортикоиды. К ним относятся альдостерон, кортикостерон, дезоксикортикостерон. Вещества улучшают проницаемость капилляров, серозных оболочек, регулируют водно-солевой обмен, обеспечивают следующие процессы:

  • активизация всасывания ионов натрия и повышение их концентрации в клетках и тканевой жидкости;
  • снижение скорости всасывания ионов калия;
  • повышение осмотического давления;
  • задержка жидкости в организме;
  • повышение артериального давления.

Гормоны пучковой зоны коры надпочечников – глюкокортикоиды. Кортизол и кортизон – самые значимые. Их основное действие направлено на повышение в плазме крови глюкозы за счет преобразования гликогена в печени. Этот процесс запускается, когда организм испытывает острую потребность в дополнительной энергии.

Гормоны этой группы оказывают косвенное влияние на липидный обмен. Они снижают скорость расщепления жира с целью получения глюкозы, увеличивают количество жировой ткани на животе.

К гормонам коркового вещества сетчатой зоны относятся андрогены. Надпочечники синтезируют небольшое количество эстрогенов и тестостерона. Основную секрецию половых гормонов осуществляют яичники у женщин и яички у мужчин.

Надпочечники обеспечивают необходимую концентрацию мужских гормонов (тестостерона) в организме женщины. Соответственно у мужчин под контролем этих желез находится выработка женских гормонов (эстрогенов и прогестерона). Основой для формирования андрогенов выступают дегидроэпиандростерон (ДЭГА) и андростендион.

Главными гормонами мозгового слоя надпочечников являются адреналин и норадреналин, которые относятся к катехоламинам. Сигнал об их выработке железы получают от симпатической нервной системы (иннервирует деятельность внутренних органов).

Гормоны мозгового вещества попадают непосредственно в кровяное русло, минуя синапс. Поэтому этот слой надпочечников рассматривается как специализированное симпатическое сплетение. Попадая в кровь, активные вещества быстро разрушаются (период полураспада адреналина и норадреналина 30 секунд). Последовательность образования катехоламинов следующая:

  1. Внешний сигнал (опасность) поступает в головной мозг.
  2. Активизируется гипоталамус.
  3. Происходит возбуждение симпатических центров в спинном мозге (грудной отдел).
  4. В железах начинается активный синтез адреналина и норадреналина.
  5. Катехоламины выбрасываются в кровь.
  6. Вещества взаимодействуют с альфа- и бета-адренорецепторами, которые содержатся во всех клетках.
  7. Происходит регуляция функций внутренних органов и процессов жизнедеятельности, чтобы защитить организм в стрессовой ситуации.

Функции гормонов надпочечников многообразны. Гуморальная регуляция деятельности организма осуществляется без сбоев, если активные вещества вырабатываются в нужной концентрации.

При длительных и значительных отклонениях уровня основных гормонов надпочечников развиваются опасные патологические состояния, нарушаются процессы жизнедеятельности, возникают дисфункции внутренних органов. Наряду с этим изменение концентрации активных веществ свидетельствует об имеющихся заболеваниях.

Дефицит и избыток гормонов надпочечников

Альдостерон

Недостаток Избыток
Болезнь Аддисона Первичный, вторичный гиперальдостеронизм
Гипоальдостеронизм Альдостерома
Повышенная секреция дезоксикортикостерона, кортикостерона Гиперплазия надпочечников
Синдром Шерешевского-Тернера (хромосомная болезнь) Сердечная недостаточность
Синдром Лиддла (наследственное заболевание, связанное с избыточным выведением калия,
задержкой натрия и воды)
Цирроз печени
Сахарный диабет Злокачественная почечная гипертензия
Острая алкогольная интоксикация Синдром периодических отеков
Пожилой возраст Послеоперационный период

Кортизол

Недостаток Избыток
Гипопитуитаризм (нарушение работы передней доли гипофиза) Синдром Иценко-Кушинга
Болезнь Аддисона Гиперплазия надпочечников
Адреногенитальный синдром Эктопический АКГТ-синдром
Гипотиреоидное состояние (снижение секреторной деятельности щитовидной железы) Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
Состояние после приема глюкокортикоидов Гипотиреоз, гипертиреоидное состояние
Цирроз печени, гепатит Гипогликемия (низкая концентрация глюкозы)
Резкая потеря веса Некомпенсированный сахарный диабет
ВИЧ-инфекция
Беременность
Ожирение
Депрессия
Алкоголизм

Эстрогены

Недостаток Избыток
Синдром Шерешевского-Тернера Гиперэстрогения
Гипогонадизм Кисты, опухоли яичников
Гиперпролактинемия Эстрогенсекретирующая опухоль яичек
Вирильный синдром (избыток мужских гормонов в организме женщины) Цирроз печени
Недостаточность лютеиновой фазы
Хронические воспаления органов репродуктивной системы
Угроза прерывания беременности

Тестостерон

Недостаток Избыток
Синдром Дауна, Клайнфельтера Синдром Иценко-Кушинга
Почечная недостаточность Адреногенитальный синдром (врожденная дисфункция коры надпочечников) у женщин
Климакс Тестостеронпродуцирующие опухоли яичек
Удаление яичников Кариотип мужчины ХУУ
Вирилизирующая опухоль яичников у женщин

Прогестерон

Недостаток Избыток
Нарушение когнитивных функций СПКЯ
Болезнь Альцгеймера Врожденная дисфункция коры надпочечников (ВДКН)
Старческая деменция (слабоумие) Андрогенпродуцирующие опухоли коры надпочечников
Гирсутизм (оволосение по мужскому типу) у женщин

Адреналин

Недостаток Избыток
Пониженное артериальное давление Повышенное кровяное давление
Ухудшение пищеварения Гипертонический криз
Ослабление памяти Тахикардия, аритмия
Перепады настроения Стенокардия, ишемия
Депрессии Нервное истощение, психические заболевания
Мышечная вялость Инфаркт миокарда
Сонливость Недостаточность надпочечников
Хроническая усталость

Норадреналин

Недостаток Избыток
Биполярное расстройство Панические атаки
Болезнь Паркинсона, Альцгеймера Состояние беспричинной тревоги
Мигрени Бессонница
Спутанность сознания
Безразличие
Отсутствие интереса к жизни

Соматостатин

Недостаток Избыток
Гипофизарный нанизм (нарушение секреции соматотропина) Акромегалия (разрастание отдельных частей тела), гигантизм
Гиперкортицизм Карликовость Ларона
Синдром Иценко-Кушинга Гипергликемия
Анэнцефалия у плода Хроническая почечная недостаточность
Анэнцефалия у плода Хроническая почечная недостаточность
Недосыпание Послеоперационное состояние
Химиотерапия, операционное вмешательство Эктопическая секреция (продуцирование гормонов опухолями)
Тучность Алкоголизм

Гормонального нарушения надпочечников

Сбой в работе надпочечников приводит к развитию болезней и патологических состояний, опасных для жизни. Они требуют точной диагностики и проведения комплексного лечения. В список самых распространенных болезней, связанных с дисфункцией надпочечников входят:

Название болезни Описание
Болезнь Аддисона Причина болезни – хроническая надпочечниковая недостаточность. Кожа приобретает характерный коричневый оттенок («бронзовая болезнь»). Основные симптомы – низкая температура тела, лихорадка, боли в мышцах и суставах, боль в кишечнике.
Болезнь Иценко-Кушинга Нейроэндокринное заболевание, вызванное нарушениями гипоталамо-гипофизарной системы и последующей гиперсекрецией коры надпочечников. У больных возникают нарушения жирового обмена, патологические изменения со стороны всех физиологических систем
Синдром Нельсона Недостаточность надпочечников – причина патологии. Снижение зрения, сильные головные боли, снижение вкусовой чувствительности, гиперпигментация кожи.
Новообразования в надпочечниках Опухоли надпочечников могут быть злокачественными и доброкачественными. Новообразования возникают в корковом и мозговом слоях. Феохромоцитома – новообразование, связанное с повышенной выработкой катехоламинов. Альдостерома развивается в клубочковом слое коры. Кортикостерома – доброкачественная опухоль коры.
Гиперандрогения Заболевание встречается у женщин и характеризуется избытком мужским гормонов. Основные симптомы – рост жестких волос на лице и теле, сухая кожа, избыточный вес, атрофия мышц, повышенное давление, быстрая утомляемость.
Синдром эктопической продукции АКТГ Состояние связано с избыточной секрецией адренокортикотропного (АКТГ). Его образуют все злокачественные опухоли легких, щитовидной, поджелудочной железы, желудка, печени, матки, мозгового вещества надпочечников и других органов. Симптомы сходны с болезнью Иценко-Кушинга.
Гиперсекреция коры надпочечников В зависимости от зоны поражения коры различают гиперкортицизм (избыток кортизола), гиперальдостеронизм (избыток альдостерона), надпочечниковая гиперандрогения (избыток половых гормонов). Каждая из патологий имеет специфические симптомы
Гиперфункция мозгового слоя надпочечников Состояние связано с избыточной секрецией катехоламинов (адреналина и норадреналина)
Недостаточность коры надпочечников Состояние характеризуется дефицитом стероидных гормонов. Протекает в острой и хронической форме. В организме происходит сбой водно-солевого баланса, возникают различные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Для хронической формы характерны общая слабость, потеря веса, расстройство пищеварения, головокружения обмороки, низкое давление. Острую форму отличают изменения в сознании, судороги, боли в мышцах.

Анализ крови

От полноценной работы этих небольших желез зависит функциональность всего организма. Анализ крови на гормоны надпочечников могут назначить разные врачи:

  • онколог;
  • гинеколог;
  • терапевт;
  • эндокринолог;
  • уролог;
  • кардиолог.

В зависимости от клинической картины врач назначает лабораторное исследование на определение концентрации конкретного гормона. Для получения достоверных результатов анализа требуется предварительная подготовка. Несколько примеров:

  • для проведения анализа на альдостерон за две недели нужно снизить потребление углеводов;
  • перед сдачей крови на кортизол отменяют гормональные препараты, исключают физические нагрузки, запрещено курение;
  • для определения катехоламинов перед забором крови из рациона исключаются кофе, крепкий чай, сыр, бананы.

Виды анализов для определения уровня гормонов надпочечников

Наиболее важными для определения уровня являются гормоны:

Дегидроэпиандростерон. Основными показаниями для определения уровня этого гормона являются проблемы с зачатием, задержка полового созревания, заболевания яичников. Для определения уровня дегидроэпиандростерона используется венозная кровь. Проба для анализа ДГЭА сдается утром натощак.

Кортизол. Его уровень является важным показателем для диагностики болезней Кушинга, Адиссона, определения причин возникновения адреногенитального синдрома, гипертензии. Для отслеживания уровня гормона используются:

  • Кровь из вены. Анализ проводится утром натощак, для определения суточного колебания уровня, кровь сдается дважды – утром и после обеда.
  • Слюна. Метод исследования позволяет определить уровень кортизола в любое время суток, в том числе ночью, комфортен для детей. Слюну для исследования собирают в назначенное врачом время в чистую, сухую емкость.
  • Моча. В основном используют суточный анализ мочи. Использование урины в качестве материала для исследования позволяет получить более точные данные об уровне кортизола в организме с учетом суточных колебаний. Моча собирается в чистую, сухую емкость с добавлением консерванта борной кислоты, на протяжении суток, предшествующих дате проведения анализа. Первая порция урины не собирается. Затем вся суточная моча и первая порция урины следующего дня собираются в один контейнер. Банку с жидкостью следует хранить в темном, холодном месте. Далее, в день сдачи анализа, весь собранный материал перемешивают, замеряют полученный объем, отливают около 100 мл в отдельный контейнер, отвозят в лабораторию.

Альдостерон. Определяется для установления причин гормонального дисбаланса, диагностики гиперплазии надпочечников и синдрома Конна. Для исследования используют:

  • Кровь из вены. Анализ проводится дважды. Первый забор крови осуществляется утром натощак в положении лежа, затем через 4 часа, в положении стоя.
  • Моча. В качестве метода используют суточный анализ. Биоматериал собирают за сутки, исключая первое утреннее мочеиспускание, и прибавляя первое утреннее мочеиспускание следующего дня.

Катехоламины. Уровень гормонов анализируется при подозрениях о развитии опухолевых заболеваний, инфаркта, гипертонии. Для исследования уровня гормона используют:

  • Кровь из вены. Анализ проводится утром натощак.
  • Моча. В основном этот метод используется для диагностики лейкоза, почечной недостаточности. Материал собирают в чистую, сухую емкость. Первую утреннюю порцию урины не собирают, затем мочу в контейнер собирают три раза – через три, шесть, двенадцать часов от утреннего мочеиспускания.

Правила подготовки к сдаче крови на гормоны:

  • За день до процедуры следует минимизировать раздражающие ситуации и стрессы, физические нагрузки.
  • Исключить прием алкоголя.
  • Исключить прием медикаментозных препаратов, оральных контрацептивов, мочегонных препаратов.
  • В день проведения процедуры исключить употребление табака.
  • За две недели придерживаться диеты, исключить жареную, соленную, острую пищу.

Нарушение подготовки к сдаче анализа может сказаться на его результатах. Современная диагностика нарушений выработки гормонов надпочечниками позволяет начать своевременное и адекватное лечение и избежать возможных осложнений.

Профилактика

Для нормальной работы надпочечников важную роль играет здоровый образ жизни. Рациональное питание, полноценный отдых, дозированная двигательная активность, оптимальный питьевой режим благотворно влияют на функциональность органа.

Гормоны надпочечников жизненно важны для человека. При любых негативных изменениях деятельности внутренних органов, ухудшения общего состояния необходимо обратиться к врачу и пройти обследование, чтобы вовремя выявить нарушения деятельности желез.

Надпо́чечники (лат. glandulae suprarenales ) — парные эндокринные железы, расположенные над верхней частью почек позвоночных животных и человека.

У человека расположены в непосредственной близости к верхнему полюсу каждой почки. Играют важную роль в регуляции обмена веществ и в адаптации организма к неблагоприятным условиям (реакция на стрессовые условия).

Надпочечники состоят из двух структур — коркового вещества и мозгового вещества, которые регулируются нервной системой.

Мозговое вещество служит основным источником катехоламиновых гормонов в организме — адреналина и норадреналина. Некоторые же из клеток коркового вещества принадлежат к системе «гипоталамус — гипофиз — кора надпочечников» и служат источником кортикостероидов.

Где размещены надпочечники

Где в организме располагаются надпочечники? Анатомически они размещены за брюшиной, ограждаются подкожно-жировой прослойкой и почечной фасцией.

Где у человека находятся почки и надпочечники, видно на фото.

Для левого и правого надпочечника характерно несимметричное место расположения. При правильном месторасположении надпочечников в организме они контактируют с другими органами. Задней поверхностью они соприкасаются с поясничной частью диафрагмы.

Левая железа граничит с аортой, кардиальной частью желудка, хвостовой частью поджелудочной железы. Правая — с двенадцатиперстной кишкой, нижней полой веной и печенью.

Кровоснабжение надпочечников

По сравнению с другими органами, железы имеют большое кровоснабжениев расчете на 1 г ткани. Снабжение надпочечников артериальной кровью осуществляется одновременно с почками тремя крупными артериями:

  • Выходящей из нижне-диафрагмальной артерии главной надпочечниковой артерией.
  • Выходящей из брюшной аорты средней надпочечниковой.
  • Выходящей из почечной артерии нижней надпочечниковой.

Отток крови осуществляется из правой надпочечниковой вены, впадающей в нижнюю полую вену, и левой надпочечниковой вены, которая соединяется с левой почечной веной и нижней веной диафрагмы.

Часть сосудов снабжает кровью корковый слой, часть проходит через него в мозговой.

Основные функции

Функция надпочечников – производство гормонов и активных биологических веществ, которые непосредственно влияют на рост, развитие и функционирование жизненно важных органов.

Одни являются строительным материалом различных биологических веществ, другие служат для регуляции метаболических процессов в организме, третьи способствуют выработке половых гормонов.

Основное влияние надпочечников на организм — включение защитных механизмов при различных стрессовых ситуациях (синтез норадреналина и адреналина). Нарушение функции желез может привести к развитию заболеваний.

Лечение

При нарушении функционирования надпочечников необходимо обратиться к специалисту для их тщательного обследования.

Важно определить содержание гормонов в крови (увеличение или снижение их уровня). Так как некоторые заболевания имеют общие симптомы, необходимо полное обследование и дифференциальная диагностика. В случае наличия заболевания врач подберет подходящее лекарственное вещество, самолечение категорически запрещено.

Железы внутренней секреции надпочечники выполняют жизненно необходимые функции, влияют на большинство процессов в организме. В надпочечниках происходит синтез целого ряда гормонов.

Нарушение работы этих органов приводит к различным заболеваниям, которые нуждаются в неотложном лечении.

Корковое вещество надпочечника

Корковый слой надпочечника имеет нервную ткань, которая обеспечивает его основную функцию. В нём образуются гормоны, регулирующие процессы обмена веществ. Одни из них способствуют превращению белков в углеводы и повышают устойчивость организма к неблагоприятным воздействиям, другие — регулируют солевой обмен в организме.

Гормоны, продуцируемые в корковом веществе, относятся к кортикостероидам. Сама кора надпочечников морфо-функционально состоит из трёх слоёв:

Корковое вещество надпочечников имеет парасимпатическую иннервацию. Тела первых нейронов находятся в заднем ядре блуждающего нерва. Преганглионарные волокна локализуются в блуждающем нерве, в переднем и заднем стволе блуждающего нерва, печеночных ветвях, чревных ветвях. Они следуют в парасимпатические узлы и во внутренностное сплетение. Постганглионарные волокна: печеночное, селезеночное, поджелудочное железы, подсерозное, подслизистое и подмышечное сплетения желудка, тонкой и толстой кишок и других внутренностных органов трубчатого строения.

Клубочковая зона

В клубочковой зоне образуются гормоны, называемые минералокортикоидами. К ним относятся:

  • Альдостерон
  • Кортикостерон — малоактивный глюкокортикоид, обладающий также некоторой минералкортикоидной активностью
  • Дезоксикортикостерон — малоактивный минералокортикоид

Минералкортикоиды повышают реабсорбцию Na + и выделение K + в почках.

Пучковая зона

В пучковой зоне образуются глюкокортикоиды, к которым относятся:

Глюкокортикоиды оказывают важное действие почти на все процессы обмена веществ. Они стимулируют образование глюкозы из жиров и аминокислот (глюконеогенез), угнетают воспалительные, иммунные и аллергические реакции, уменьшают разрастание соединительной ткани, а также повышают чувствительность органов чувств и возбудимость нервной системы.

Сетчатая зона

В сетчатой зоне производятся половые гормоны (андрогены, являющиеся веществами — предшественниками эстрогенов). Данные половые гормоны играют роль несколько иную, чем гормоны, выделяемые половыми железами. Они активны до полового созревания и после созревания половых желёз; в том числе они влияют на развитие вторичных половых признаков.

Недостаток этих половых гормонов вызывает выпадение волос; избыток ведёт к вирилизации — появлению у человека черт, характерных для противоположного пола.

Мозговое вещество надпочечника

В мозговом слое надпочечников образуется адреналин. Этот гормон усиливает и учащает сердечные сокращения, повышает кровяное давление, расширяет зрачки, регулирует углеводный обмен (усиливает превращение гликогена в глюкозу).

Клетки мозгового вещества надпочечников вырабатывают катехоламины — адреналин и норадреналин. Эти гормоны изменяют артериальное давление, усиливают и расслабляют работу сердца, расширяют и сужают просветы бронхов, изменяют уровень сахара в крови. В состоянии покоя они постоянно выделяют небольшие количества катехоламинов. Под влиянием стрессовой ситуации секреция адреналина и норадреналина клетками мозгового слоя надпочечников резко повышается.

Мозговое вещество надпочечников получает иннервацию от преганглионарных волокон симпатической нервной системы, что позволяет рассматривать его в качестве специализированного симпатического сплетения , с той разницей, что выделение нейромедиаторов осуществляется непосредственно в сосудистое русло минуя синапс.

Помимо адреналина и норадреналина клетки мозгового слоя вырабатывают пептиды, выполняющие регуляторную функцию в центральной нервной системе и желудочно-кишечном тракте. Среди этих веществ:

Гормоны надпочечников – это жизненно важные биологически активные вещества, которые контролируют многие процессы в организме человека, играют важную роль в регуляции процессов метаболизма, приспособления организма к неблагоприятным условиям, в частности, в стрессовых ситуациях.

Определение концентрации перечисленных гормонов в крови требуется в следующих случаях:

  1. При подозрении на наличие заболеваний надпочечников или некоторых других патологий.
  2. Для контроля проводимого лечения.
  3. В ходе профилактического медицинского обследования.

Перед анализом может понадобиться отмена применяемых лекарственных средств, в состав которых входят вещества, влияющие на синтез гормонов.

Расшифровку результатов анализа может производить только врач. Назначать лечение (при необходимости) также должен только квалифицированный специалист.

При оценке полученных данных нужно учитывать суточные колебания уровня гормонов надпочечников. В разных лабораториях могут отличаться правила подготовки, методы проведения исследования, нормы и единицы измерения.

Какие гормоны вырабатывают надпочечники

Надпочечниками, или надпочечными железами называются парные железы, которые располагаются над верхней частью почек. Они состоят из коркового и мозгового вещества. Мозговой слой надпочечников вырабатывает гормоны адреналин, норадреналин, дофамин (катехоламины). Мозговое вещество является основным источником катехоламинов в организме.

Кора надпочечников состоит из нескольких слоев:

  • клубочковая зона;
  • пучковая зона;
  • сетчатая зона.

В таблице представлены названия гормонов, которые секретируются надпочечниками.

Список гормонов, которые синтезируются разными отделами надпочечников:

Структурная часть железы

клубочковая зона – минералокортикоиды:

пучковая зона – глюкокортикоиды

Минералокортикоиды: кортикостерон, альдостерон, дезоксикортикостерон.

Глюкокортикоиды: кортизол, кортизон

Сетчатая зона коркового слоя

Какими функциями обладают катехоламины

К катехоламинам относятся дофамин, адреналин и норадреналин, которые синтезируются в мозге и мозговом веществе надпочечников. Они являются производными аминокислот (как и гормоны щитовидной железы – тироксин и трийодтиронин). Катехоламины принимают участие в повышении активности эндокринных желез, нормализуют работу нервной, сердечно-сосудистой системы, влияют на термогенез.

При психических и некоторых других болезнях может наблюдаться недостаток катехоламинов. При напряженной умственной и физической работе уровень катехоламинов в крови повышается. В стрессовых ситуациях мозговое вещество выделяет значительно большее количество катехоламинов.

Адреналин

Адреналин вырабатывается нейроэндокринными клетками и является основным гормоном мозгового вещества надпочечников.

К функциям гормона надпочечников адреналина относятся:

  • повышение артериального давления;
  • учащение сердечных сокращений;
  • регулирование метаболизма углеводов (усиливает превращение гликогена в глюкозу, тормозит образование гликогена) и жиров (усиливает их распад и тормозит синтез);
  • расслабление гладкой мускулатуры кишечника, бронхов;
  • расширение зрачков;
  • сужение кровеносных сосудов кожи, слизистых оболочек, органов брюшной полости, в меньшей степени – скелетных мышц;
  • расширение сосудов головного мозга;
  • кровоостанавливающее, противовоспалительное и противоаллергическое действие;
  • повышает уровень бодрствования, психическую активность.

Выработка адреналина повышается при ожогах, травмах, шоковых состояниях. Его продукцию стимулируют ощущение опасности, страх, сильный холод.

Продолжительное воздействие высоких концентраций адреналина способствует усиленному катаболизму белков, может приводить к уменьшению мышечной массы, истощению.

Норадреналин

Норадреналин – это катехоламин, который является предшественником адреналина. Относится к важнейшим медиаторам бодрствования. Его функции:

  • участвует в регуляции артериального давления;
  • увеличивает мышечную силу;
  • может провоцировать вспышки агрессии.

В сравнении с адреналином норадреналин обладает более сильным сосудосуживающим эффектом, небольшим воздействием на сокращение сердечной мышцы, менее выраженным действием на гладкую мускулатуру, а также меньшим влиянием на обмен веществ.

Выработка повышается при стрессовых ситуациях, интенсивных физических нагрузках, кровотечениях, травмах, ожогах, нервном напряжении, страхе.

Дофамин

Дофамин является предшественником норадреналина. Вырабатывается в большом количестве во время положительного (по субъективной оценке человека) опыта, к которому можно отнести приятные тактильные ощущения, употребление вкусной пищи и т. д.

Дофамин в организме:

  • воздействует на процессы обучения, вызывая удовлетворение от положительного опыта;
  • вызывает развитие удовольствия;
  • улучшает кровоток;
  • увеличивает концентрацию глюкозы в крови и тормозит утилизацию ее тканями;
  • способствует расслаблению нижнего пищеводного сфинктера;
  • тормозит перистальтику;
  • участвует в осуществлении рвоты.

Избыток дофамина в крови отмечается при тех же обстоятельствах, при которых увеличивается концентрация адреналина и норадреналина, а также при ухудшении кровоснабжения почек, повышенном уровне альдостерона, натрия в крови. Значительное повышение концентрации дофамина в крови может указывать на наличие у больного гормонально-активных опухолей.

Недостаточный синтез дофамина обусловливает развитие синдрома Паркинсона. Дофаминовая недостаточность может приводить к игнорированию негативного опыта человеком в процессе обучения.

Фармакологические ГК влияют на основные виды обмена веществ:

  1. Усиливается глюконеогенез, растет уровень глюкозы в крови, задерживается утилизация ее тканями (антагонизм с инсулином), возрастает содержание гликогена в печени;
  2. Катаболическое действие: отрицательный азотистый баланс, уменьшение превращения аминокислот в белки, снижение интенсивности обмена нуклеиновых кислот и образования РНК. В результате развивается атрофия скелетных мышц, кожи, тормозятся процессы регенерации и заживления ран, тормозится синтез антител. Нарушается формирование тканей, замедляется рост.
  3. Глюкокортикоиды влияют на жировой обмен. Они увеличивают синтез глицерина и свободных жирных кислот в жировой ткани. Глицерин является субстратом глюконеогенеза. Свободные жирные кислоты используются как источник энергии и этим сохраняют запасы глюкозы в тканях. Непропорционально откладывается жировая ткань на лице, плечевом поясе, животе (одно из проявлений кушингоида). В легких стимулируют синтез сурфактанта.
  4. В почках увеличивают реабсорбцию натрия и воды, повышают выведение из организма калия и кальция.
  5. Изменяют процесс гемопоэза: подавляют пролиферацию лимфоцитов, вызывают лимфопению, эозинопению, повышают продукцию эритроцитов, ретикулоцитов и нейтрофильных лейкоцитов.
  6. ГК стимулируют функцию сердечно-сосудистой системы: растет сократительная функция миокарда, систолический и минутный объем крови, чувствительность сосудистой стенки к прессорным аминам — адреналину, норадреналину, ренин-ангиотензиновой системе.
  7. ГК возбуждают или угнетают ЦНС.
  8. ГК стимулируют выделение пепсина, соляной кислоты.
  9. ГК влияют на все звенья аллергической реакции. Противоаллергическое действие тесно связано с иммунодепрессивным.

Механизм действия глюкокортикоидов.

— Противовоспалительное действие заключается в торможении синтеза классических медиаторов воспаления (простагландинов, лейкотриенов через подавление синтеза арахидоновой кислоты), снижают чувствительность тканей к ним в результате угнетения активности фосфолипазы А-2, гистамина, серотонина. Тормозят все фазы воспаления. ГК стабилизируют мембраны лизосом, предотвращают освобождение лизосомных ферментов с протеолитической активностью, в результате чего подавляется альтеративная фаза воспаления. Обусловливают спазм мелких сосудов, снижают их проницаемость. В зоне воспаления уменьшается количество и функциональная активность клеток макрофагов, лейкоцитов, фибробластов, др. ГК замедляют активацию системы комплемента, свертывания крови и фибринолиза.

  1. Гипосенсибилизирующее, противоаллергическое действие ГК связано с торможением высвобождения гистамина в зоне воспаления и снижением чувствительности Н1-гистаминовых рецепторов к медиаторам аллергии.
  2. Иммуносупрессивное действие ГК связано с угнетением различных этапов иммуногенеза: миграции стволовых клеток костного мозга, активности Т- и В-лимфоцитов, подавлением синтеза иммуноглобулинов. Тормозят высвобождение из лимфоцитов и макрофагов гамма-интерферона и интерлейкинов, подавляют реакцию тканей на все цитокины.
  3. Противошоковое действие ГК заключается в росте концентрации катехоламинов в тканях, уменьшении высвобождения биогенных аминов (которые препятствуют снижению АД, венозного давления, сердечных сокращений). Разновидностью противошоковой терапии является антитоксический эффект ГК, важный компонент антистрессового их действия. Антитоксическое действие определяется активацией метаболической функции печени и уменьшением проницаемости гемато-энцефалического барьера (ГЭБ).

Роль кортикостероидов в организме

Кортикостероиды – подкласс стероидных гормонов, которые обладают глюкокортикоидной и/или минералокортикоидной активностью. В зависимости от преобладания того или иного вида активности их, соответственно, подразделяют на глюкокортикоиды и минералокортикоиды.

Глюкокортикоиды

Глюкокортикоиды в организме:

  • стимулируют продукцию глюкозы и аминокислот (глюконеогенез);
  • оказывают угнетающее воздействие на аллергические и воспалительные реакции;
  • повышают возбудимость нервной системы;
  • уменьшают разрастание соединительной ткани;
  • обладают сильным антистрессовым и противошоковым эффектом;
  • способны повышать уровень артериального давления, чувствительность сердечной мышцы и сосудистой стенки к катехоламинам;
  • стимулируют эритропоэз, нейтрофилопоэз, угнетают эозинофилопоэз;
  • снижают чувствительность тканей к инсулину;
  • обладают иммунорегулирующим эффектом.

Кортизол – это наиболее активный глюкокортикоид в организме человека, который играет важную роль в формировании защитных реакций организма (на голод, стрессовые ситуации), участвует во многих обменных процессах.

Во время беременности концентрация кортизола в крови может повышаться в 2-5 раз. Увеличение уровня кортизола в этот период является физиологическим, а не патологическим. Постоянно повышенный уровень кортизола может наблюдаться при частых стрессовых ситуациях.

Минералокортикоиды

Минералокортикоиды оказывают сильное воздействие на водно-солевой обмен. Под их воздействием происходит увеличение объема циркулирующей крови, повышение системного артериального давления. В патологических случаях это может приводить к образованию отеков, артериальной гипертензии, застойной сердечной недостаточности.

Наиболее активным минералокортикоидом у человека является альдостерон. Его функции:

  • обусловливает задержку выведения из организма натрия (Na) и хлора (Cl), увеличивает выведение калия (K) почками;
  • оказывает влияние на мышечный тонус, сердечный ритм.

Повышение концентрации альдостерона в крови может приводить к нарушениям в работе сердца, снижению мышечного тонуса, судорогам.

Пониженное содержание альдостерона в крови может наблюдаться после длительных заболеваний, при хроническом стрессе, наличии новообразований. При низкой концентрации альдостерона снижается артериальное давление, могут появиться симптомы сердечных патологий.

Функции андрогенов в организме человека

Половые гормоны андрогены продуцируют кора надпочечников и половые железы (яички у мужчин и яичники у женщин), они активны до и после полового созревания, в том числе принимают участие в развитии вторичных половых признаков как у мужчин, так и у женщин. Основным андрогеном является тестостерон, в синтезе которого немаловажную роль играет цинк (Zn).

Андрогены в организме:

  • усиливают половое влечение;
  • обладают выраженным анаболическим эффектом, в том числе увеличивают мышечную массу;
  • повышают выработку белков, замедляют их распад;
  • стимулируют утилизацию клетками глюкозы, снижают ее концентрацию в крови;
  • снижают концентрацию в крови липопротеинов высокой плотности и повышают уровень липопротеинов низкой плотности.

Повышение уровня андрогенов у женщин может приводить к увеличению половых губ и клитора, частичной атрофии матки, яичников, молочных желез, нарушениям менструального цикла. Гормональный сбой может стать причиной бесплодия, чрезмерного оволосения по мужскому типу, усиленной выработки кожного сала, агрессивного поведения. У мужчин чрезмерное образование андрогенов приводит к алопеции, повышает риск развития рака предстательной железы.

Недостаток андрогенов вызывает проблемы с половым развитием у детей и подростков, а у взрослых людей приводит к снижению полового влечения, эректильной дисфункции.

Как гормоны надпочечников влияют на организм

Когда гормоны, вырабатываемые надпочечниками, находятся в балансе, и работа одних, дополняет и стимулирует работу других, можно говорить о состоянии здоровья. При нарушении функционирования этих желез, происходит сдвиг гормонального фона. Нарушения в сторону уменьшения синтеза веществ, так и в сторону увеличения, приводят к сбою работы организма, и развитию патологических состояний.

Нарушения в выработке минералокортикоидов в сторону увеличения приводят к:

  • Снижению обменных процессов в организме.
  • Повышению артериального давления и развитию гипертонической болезни.
  • Образованию отеков.
  • Возникновению судорог из-за недостаточности калия.
  • Появлению головных и загрудинных болей.

Уменьшение выработки минералокортикоидов приводит к:

  • Повышенной утомляемости, общей слабости, недомоганию.
  • Снижению артериального давления и развитию гипотонии.
  • Снижению мышечного тонуса.

Нарушения в выработке глюкoкopтикoидов в сторону увеличения приводят к:

  • Повышению артериального давления, развитию гипертонической болезни.
  • Нарушению расщепления и накопления жира, при этом в области нижних конечностей он практически отсутствует, а избыточно откладывается в верхней половине туловища.
  • Развитию вторичного инсулинозависимого диабета.
  • Образованию язвенной болезни желудка, повышению кислотности.
  • Развитию остеопороза.
  • Появлению отеков.
  • Разрушению коллагена, нарушениям кожных покровов, образованию растяжек, появлению угревой сыпи.

Недостаточность выработки глюкoкopтикoидов приводит к:

  • Развитию болезни Аддисона.
  • Уменьшению мышечной массы, развитию слабости.
  • Нарушению со стороны органов чувств.
  • Развитию состояния обезвоживания.
  • Увеличению лимфатических узлов.

Нарушение в выработке половых гормонов могут приводить к недоразвитости или раннему развитию первичных и вторичных половых признаков.

У женщин, гиперфункция андрогенных стероидов проявляться:

  • Развитием вирильных синдромов – состояний, при которых первичные или вторичные половые признаки с женских меняются на мужские.
  • Развитием бесплодия.
  • Избыточным ростом стержневых волос над губой, бороде, груди, на животе.
  • Избыточным ростом пушковых волос.

У мужчин гиперфункция андрогенных гормонов проявлений не имеет.

Чрезмерный синтез эстрогенов, у мужчин ведет к:

  • Развитию феминизации – состоянию, при котором первичные или вторичные мужские половые признаки исчезают и развиваются женские.
  • У девочек приводит к раннему половому созреванию и развитию.

Гипофункция выработки половых гормонов проявляется выпадением волос.

Увеличение выработки катехоламинов приводит к:

  • Понижению тонуса мускулатуры бронхов и желчного пузыря, органов мочеполовой сферы мужчин и женщин, кишечника.
  • Ускорению ритма работы сердечной мышцы, ускорению кровотока, росту артериального давления.
  • Появлению страха и тревожных состояний, тремора конечностей.

Уменьшение выработки катехоламинов приводит к:

  • Развитию брадикардии – урежение сердечного ритма.
  • Расстройствам со стороны желудочно-кишечного тракта.
  • Развитию метеозависимости.

Корковый слой надпочечников – его особенности

Корковый слой надпочечников занимает большую часть железы.

Состоит он из трех основных частей:

  • Клубочковый слой.
  • Пучковый слой.
  • Сетчатый слой.

Каждый из этих слоев имеет особенности строения, и вырабатывает определенный вид гормонов. Клубочковый слой состоит из прямоугольных клеток, объединенных в группы, вырабатывает минералокортикоиды. Пучковый слой состоит удлиненных клеток, имеющих поперечное расположение, вырабатывает глюкокортикоиды. Сетчатый слой, состоящий из небольших клеток, имеющих объединенные участки, слой вырабатывает половые гормоны.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: 2004-2007 «Первый Киевский медицинский колледж» специальность «Лабораторная диагностика».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Этот раздел переводческой деятельности, как никакой другой, требователен к высокому уровню профессионализма и персональной ответственности исполнителя. Плохая о.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *