Природа болезненных ощущений в пятках после пробуждения

Если человеку больно наступать на пятку, то этот симптом не стоит игнорировать. Боли и дискомфортные ощущения в пятках свидетельствуют о серьезном заболевании. О причинах, симптомах и лечении болезненных патологий пяточной части стопы расскажем далее.

Боль в пятке – что это может быть

Болезненность в пятке вызывается различными причинами и сопровождается специфической симптоматикой. На какие заболевания может указывать боль:

  1. Если дискомфорт появляется непосредственно в центре пятки и сопровождается онемением со стороны подошвы, патологию называют невромой Мортона. Она провоцируется сдавлением нервных окончаний
  2. Резкие неприятные ощущения после покоя, возникшие от пятки до мыска, – проявление плантарного фасциита. Это не шпора, как часто путают заболевания. Появляется боль в стопе снизу и охватывает ногу вплоть до пятки.
  3. Болезненность в задней стороне пятки, если нет шпоры, сигнализирует о пяточном апофизите – воспалении пяточной кости. Возникает у подростков и связано с воспаление очагов окостенения.
  4. Если пятка болит сбоку с внутренней стороны, это сигнализирует о плоскостопии, к которому приводит вальгусная деформация. Свод стопы опускается, поэтому нагрузка на внутреннюю сторону провоцирует тупую боль. Часто возникает после длительной ходьбы или когда долго стоишь и нагружаешь ногу в статике.
  5. Дискомфорт в центре пятки, сопровождающийся отечностью, говорит об ахиллобурсите. Воспаление синовиальной сумки сочетается с воспалением ахиллова сухожилия. При нажатии на пяточный сустав ощущается резкая боль.
  6. Если дискомфорт появляется с задней стороны пятки, но простреливает в голень, ноги ломит, врачи подозревают остеохондроз позвоночника. Человек щадит спину и неправильно распределяет вес тела, от этого страдает в первую очередь пятка.
  7. Неприятные ощущения сзади стопы, если на поверхности выше пятки заметна шишка (воспаленная или нет), говорят о болезни Хаглунда. На задней части ступни формируется болезненный нарост – косточка, сопровождающаяся воспалением и появлением остеофитов.
  8. Если во время ходьбы сбоку с внешней стороны пятки отмечается дискомфорт, то причиной становится воспаление в сухожилиях. Этот процесс носит название тендовагинит и охватывает всю стопу, вплоть до пальцев.

Основные причины

Из 26 костей стопы пяточная — самая крупная и наиболее нагруженная, она испытывает давление всей массы тела. Через нее проходит множество кровеносных сосудов и нервных волокон. Боль может возникать как на ограниченном участке, так и охватывать всю стопу, быть общей и диффузной. Основные причины ее появления связаны с перенапряжением стопы, когда на ее середину приходится слишком сильное давление, которое может вызвать следующее:

  • длительная ходьба, бег или долгое стояние на ногах;
  • лишний вес;
  • занятия танцами или легкой атлетикой;
  • усиленная тренировка на тренажерах для мышц ног;
  • неудобная обувь, сужающаяся книзу или не обеспечивающая достаточную амортизацию.

У пожилых людей боль может появиться из-за утончения жировой подушки на пятке или при развитии плоскостопия, когда свод стопы опускается, а ткани, соединяющие ее с пяткой, натягиваются и в них появляются микротрещины. Такие проблемы наиболее часто возникают у тех, кто от рождения имеет высокий свод стопы.

У детей пятки могут болеть при недостатке в организме кальция и магния.

Ваш верный помощник профилактика

При появлении боли в области пятки человеку стоит устранить факторы, приводящие к перегрузке стоп. Для этого рекомендуются следующие действия:

  • при наличии избыточного веса избавиться от него;
  • подобрать комфортную обувь, а женщинам отказаться от ношения изделий на высоких каблуках;
  • если вы ежедневно длительное время проводите на ногах, желательно посещать бассейн;
  • хорошо избавляет от дискомфорта массажный коврик с шипами;
  • утром и вечером выполняйте легкие гимнастические упражнения;
  • при выполнении определенной работы старайтесь не находиться долго в одной и той же позе;
  • делайте вечером контрастные ванночки для ног;
  • увлажняйте кожный покров нижних конечностей, если ваши пятки склонны к растрескиванию.

Важно: Если ваша профессиональная деятельность связана с повышенными нагрузками, это обязательно в дальнейшем спровоцирует дискомфорт в нижних конечностях. Ввиду этого регулярно проводите профилактические мероприятия.

И в заключение подчеркнем, чтобы ноги были в полном порядке до глубокой старости, нужно о них заботиться. Регулярно давайте им отдых, а при появлении боли в пятках обращайтесь за помощью к врачу.

Подошвенный фасциит

При фасциите воспаляются соединительные ткани между пальцами и пяткой на стопе – так называемая фасции. По этой причине пациенту трудно вставать на ногу не только после сна, но и после длительного сидения. В состоянии покоя, при отсутствии нагрузок, пятка обычно не беспокоит. Отеки, покраснения, местные повышения температуры также отсутствуют.

Вызывают воспаление фасции, как правило, травмы. Ткани фасции повреждаются и разрываются, затем рубцуются и укорачиваются. При наступании на стопу фасция растягивается, что провоцирует повторный разрыв тканей – отсюда и болевые ощущения. Они могут стихать к вечеру, когда человек расходится и ткани достаточно растянутся. Но могут становиться невыносимыми.

Фасциит плантарный часто протекает незаметно и длительно, обостряясь только при повышенных нагрузках

Чтобы успешно вылечить фасциит и избежать осложнений, важно проконсультироваться с врачом, обследоваться, сделать рентген или КТ стопы, чтобы точно установить, насколько серьезны повреждения соединительных тканей. При корректном обследовании и подходе в лечении избавиться от болей и вернуть физическую активность удается за 2–3 недели.

Внимание! Если не лечить фасциит, возникает риск развития пяточной шпоры или остеофита. Чтобы компенсировать дефектные ткани фасции, организм начнет активно вырабатывать костные клетки. Это приведет к образованию костных наростов и еще более сильным болям.

Пяточная шпора

На начальной стадии такой дефект заметен только на рентгеновском снимке. Под воздействием различных факторов организм начинает усиленно вырабатывать костные клетки в области пятки. На задней части пяточной кости образуется клиновидный нарост. Он травмирует мягкие ткани, сосуды и нервные волокна, что и вызывает боли, иногда просто нестерпимые.

Пяточная шпора в острой или запущенной стадии имеет внешние проявления:

  • кожа огрубевает и утолщается;
  • пятка краснеет, деформируется;
  • появляется заметный визуально нарост, напоминающий шишку или большую мозоль.

При разросшейся пяточной шпоре человек зачастую не может надеть обувь, а тем более – ступить на больную ногу. Иногда боль стихает на протяжении дня. Но может внезапно возобновляться, как только костные отростки затронут нервные волокна.

Визуально разросшаяся пяточная шпора выглядит как большая мозоль. Шишка с задней стороны стопы образуется также при бурсите, вот почему за правильным диагнозом следует обращаться к врачу-ортопеду или травматологу

Причины боли в пятке при ходьбе

Больная пятка.

Внешние причины болей в пятке кроются не в патологиях ступни, а могут быть соматическими, т. е. связаны с общим заболеванием организма. В этом случае болит пятка при ходьбе и даже в состоянии покоя.

К болям в пятках приводят заболевания:

  • сахарный диабет;
  • дефицит кальция в организме;
  • метаболические нарушения;
  • недостаток витаминов;
  • грибковое поражение поверхности кожи;
  • гастрит.

При перечисленных патологиях дискомфорт в ногах – это симптом, вторичное проявление, на которое стоит обратить внимание. После диагностики лечение направляют непосредственно на основное заболевание.

Почему болит пятка после сна

Если пятка сильно болит утром или после сна, когда нога некоторое время была в состоянии покоя, то врачи практически со стопроцентной уверенностью говорят о плантарном фасциите. Он связан с растяжением волокон плантарной фасции и асептическим воспалением.

Поражается только правая или левая нога, либо обе сразу. За ночь стопа отдыхает, волокна немного сокращаются, но при первом наступании на поверхность в ступне появляется острая боль. Днем дискомфорт обычно стихает, а к вечеру снова появляется, но больше всего беспокоит человека в покое по утрам.

Подагра

Подагра – заболевание, спровоцированное нарушением обмена веществ. Мочевая кислота не расщепляется и не выводится из организма, а скапливается в суставных тканях. Подобный процесс характер для людей пожилого возраста или для тех, кто злоупотребляет жирной, острой, мясной пищей. Это еще одна распространенная причина, по которой может очень сильно болеть пятка у мужчин.

Боли при подагре всегда острые, жгучие, мучительные. Во время приступа они не исчезают, усиливаются утром или перед сном, на погоду, при наступании на ногу. С помощью медикаментов можно уменьшить только на короткое время. Затем они возвращаются вновь. Единственный способ вылечить подагру – сесть на строгую диету и восстановить обменные процессы, что практически невозможно для людей преклонного возраста.

Остеохондроз

При поражениях поясничного отдела позвоночника боли часто иррадируют в правую или левую конечность: это зависит от того, с какой стороны ущемлен нерв. Неприятные ощущения с утра не проходят, пока не расходишься, на протяжении дня обычно исчезают и больше не беспокоят, если не давать на спину и конечности интенсивных нагрузок. Лечить боли в пятке при таком диагнозе не имеет смысла.

Устранить нужно основную причину, а именно повреждение тканей вокруг деформированных позвонков, деформацию самих позвонков. Для этого потребуется комплексный подход: медикаменты для восстановления обменных процессов, противовоспалительные средства, диетотерапия, лечебная физкультура.

Совет: Чтобы точно установить, почему болит пятка, нужно обратиться к врачу. Помочь могут травматолог, хирург, ортопед, вертебролог. Иногда приходится подключить невропатолога, эндокринолога, гастроэнтеролога, акушера. Чем раньше начнется адекватное лечение, тем быстрее наступит выздоровление. в запущенных случаях может потребовать несколько месяцев, и не всегда боли будут устранены полностью и без последствий.

Повреждение нервов в области поясницы или седалищного нерва также отзываются болевыми ощущениями в стопах

Методы профилактики и лечения

Устранение неприятных ощущений в пятке, каковы бы ни были причины, начинается с корректировки привычек и образа жизни. Что нужно сделать обязательно, пока проводится обследование и врач ищет причину болей:

  • Избавиться от неудобной, некачественной обуви. Женщинам придется хотя бы на время лечения отказаться от высоких каблуков и узких туфель. Нужна удобная, мягкая, дышащая обувь, по возможности из натуральных материалов.
  • Откорректировать питание. Следует исключить жирное, острое, соленое, алкоголь и кофеин, по возможности отказаться от соли и сахара. Упор в рационе делается на молочные и кисломолочные продукты, богатые кальцием, рыбу, нежирное мясо и яйца, как источник протеинов, фосфора, жирных кислот, а также свежие фрукты и овощи как источник витаминов. Все продукты лучше употреблять в сыром, запеченном или отваренном на пару виде без специй.
  • Обзавестись ортопедическими приспособлениями. Разнообразные вкладыши, стельки, обувь специальной конструкции, эластичные бинты и ортезы помогут правильно распределять нагрузки на сустав, предупредят прогрессирование заболевания: фасциита, плоскостопия, пяточной шпоры. При травмах ортезы необходимы, чтобы предупредить случайные повторные повреждения и ограничить нагрузки на сустав голеностопа.
  • Выполнять специальные упражнения для укрепления связок и мышц. Существуют специальные тренажеры для стопы и пятки, их нужно использовать на протяжении дня каждую свободную минуту. Некоторые упражнения можно выполнять прямо на рабочем месте во время перерыва.

Разнообразные ортопедические стельки и вкладыши помогут снизить дискомфорт в пятке

При остром воспалительном процессе и сильных болях не обойтись без нестероидных противовоспалительных средств. Они могут быть представлены в виде таблеток, мазей или уколов. предпочтительнее использовать мази и гели. Они действуют местно, активные компоненты не попадают в общий кровоток, а значит, дают меньше побочных эффектов. При системном воспалении врач порекомендует НПВС в таблетках. Принимают их коротким курсом от 5 до 10 дней, так как препараты этой группы агрессивно воздействуют на кроветворную, дыхательную, пищеварительную системы, имеют ряд противопоказаний.

Важно! При острых болях иногда врачи делают инъекцию анальгетика или глюкокортикоида прямо в пятку. Такая процедура считается крайней мерой. Она сама по себе очень болезненна, кроме того, прокол тканей может спровоцировать разрыв фасции и еще большее воспаление. Потому, если боли терпимые, лучше обойтись без инъекции. Если же без нее не обойтись, то не стоит делать уколы слишком часто.

Физиопроцедуры в последнее время рассматриваются только как вспомогательный метод лечения. Эффективность электромагнитного, ультразвукового, теплового воздействия на суставные ткани сегодня под сомнением. На Западе, к примеру, электрофорез, фонофорез и прочие тепловые, волновые процедуры практически не используются, многие из них даже находятся под запретом.

Мануальная терапия, массаж назначаются обычно при физиологических болях, не сопровождающихся острым воспалением. Выполнять их должен только профессионал, чтобы не допустить случайного повреждения тканей и ухудшения состояния больного.

Только в самых крайних случаях врач удаляет поврежденный участок фасции, чтобы избавить пациента от болей и вернуть возможность нормально передвигаться

Хирургическое лечение болей в пятке

На сегодняшний день и фасциит, и плоскостопие почти в любых формах поддаются устранению с помощью хирургической операции. Какие виды могут проводиться:

  • Фасциотомия. Врач удаляет скальпелем часть фасции, которая необратимо изменилась, уплотнилась, тянет за собой мышцы и связки и деформирует стопу.
  • УВТ. Врач с помощью специального аппарата воздействует на дефектные участки волнами определенной длины и частоты. Такая процедура способствует рассасыванию костных и мышечных образований, стимулирует кровообращение, помогает нормализовать обменные процессы. Чтобы полностью устранить все дефекты, потребуется курс от 5 до 12 процедур. Это довольно болезненный метод, не все пациенты могут выдержать полный курс лечения.
  • Лазерная операция. Лазерный луч определенной толщины и интенсивности помогает быстро и безболезненно разбить костные образования, укрепить сосуды, восстановить метаболические процессы. Во время процедуры пациент ощущает только тепло. Но лазерная терапия проводится не везде, стоит дорого, имеет ряд противопоказаний.

Целесообразность применения того или иного метода определяется только врачом после комплексного обследования.

Диагностика: к какому врачу идти

Что делать, если болят пятки, – подскажет специалист. Диагностируют заболевание доктора разных профилей. Традиционно пациенты консультируются у ортопеда, но также понадобится обследование:

  • невролога;
  • травматолога;
  • ревматолога;
  • хирурга.

Для уточнения диагноза врач не только соберет тщательный анамнез и расспросит о жалобах пациента, но и назначит дополнительные диагностические исследования:

  • рентген;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • денситометрию;
  • анализ крови и мочи.

На основании полученных результатов выясняют, почему болит пятка при ходьбе, каковы причины, и назначают лечение патологии.

Лечение сильных болей в пятке

Для лечения сильных болей в пятках необходимо обращаться к врачу, поскольку не все заболевания лечат в домашних условиях консервативными способами.

Если есть возможность безоперационного лечения, то врач назначит мази, компрессы, упражнения и массаж для снятия боли. Введение некоторых препаратов непосредственно в пяточный сустав, например, блокада при пяточной шпоре, потребует посещения клиники.

Введение обезболивающего в пятку.

Применяют и народные средства от боли в пятке. При болезни Хаглунда, ахиллобурсите и других патологиях на поздней стадии развития требуется оперативное лечение, помогающее избавиться от пяточной шпоры или иного дефекта.

Лечение болезней пяток в домашних условиях

После консультации врач порекомендует, как лечить болезни пяток дома. Большинство пациентов не обходятся без применения мазей, поскольку они хорошо снимают болезненность. Эффективное обезболивающее средство – аспирин с йодом. Снять отечность, убрать дискомфорт в стопе и купировать воспалительный процесс помогут и компрессы с Димексидом на пятку.

Мази

Мази для лечения болей в пятке содержат противовоспалительный компонент. Обычно назначаются нестероидные препараты:

  • Ибупрофен;
  • Напроксен;
  • Мовалис.

Мазь от боли в пятках необходимо мазать на стопы 2-3 раза в день. Спустя несколько суток исчезает боль, отечность. О лучших мазях от шпоры читайте в отдельной статье.

Народные средства

Эффективное народное средство при болях в пятках – настойка сабельника. Столовую ложку средства разводят в одной трети стакана воды и пьют трижды в день в течение трех недель.

Настойка сабельника для лечения пяток.

Еще одно эффективное средство против боли – три растолченные таблетки аспирина, размешанные с йодом до состояния мази. Аппликацию делают непосредственно на область пятки и утепляют на ночь. Вылечить болезнь реально за несколько суток. Также можно пользоваться народными средствами от шпоры.

Упражнения

Упражнения – важный этап в лечении пяточных болезней. Занятия помогут не только активизировать кровообращение внутри стопы, но и разработать амплитуду движений, растянуть подошвенную фасцию.

Полезно делать их с мячиком или специальными массажерами. Выполняют упражнения несколько раз в день. Параллельно врач порекомендует ношение ортеза, чтобы обеспечить стабильный эффект от упражнений.

Видео: 5 эффективных упражнений при болях в пятке.

Массаж

При отсутствии противопоказаний врачи советуют самомассаж больной пятки и обучают основным движениям. Как правило, при массаже и лечении шпоры в домашних условиях используются разогревающие крема и мази с противовоспалительным эффектом. Сначала стопу поглаживают сверху вниз, захватывая голень. Затем круговыми движениями массируют область под пальцами и, наращивая интенсивность, постепенно переходят к пяточной части.

При необходимости профессионального воздействия пациенту назначат курс массажа из 10 сеансов, его делает мануальный терапевт.

Народная медицина

Применение нетрадиционных средств необходимо согласовать с лечащим врачом. Народные методы помогают снять воспаления и боль в пятке утром следующими способами:

  1. Компрессы. Их накладывают на пятку ночь и укутывают ногу. Используют капустные листья с медом, теплую глину, тертый сырой картофель или бишофит, разведенный в воде (1:1). Количество процедур — 10–14.
  2. Ножные ванны. С солью Эпсома или с добавлением масел — эвкалипта, розмарина и можжевельника, которые способствуют расслаблению. Процедура длится 15020 минут.
  3. Контрастные ванночки.
  4. Массаж. Его можно делать самостоятельно, втирая круговыми движениями в ступни противовоспалительную мазь. После надевают теплые носки. Наибольшую пользу процедура принесет перед сном.
  5. Разминание пяток с помощью скалки, дверного порожка или других предметов.

Не рекомендуется стучать по больному месту, т. к. это еще больше травмирует мягкие ткани. Нельзя необдуманно применять средства, которые могут навредить ногам, например, уксусную эссенцию, т. к. ей можно сжечь кожу.

Полезно носить специальные ортопедические стельки. Лучшие — те, которые изготовлены индивидуально по слепку. Прокладка должна прилегать к ступне по всей площади — только тогда она восстанавливает высоту свода.

Пожилые люди нередко отказываются лечить пятки, считая боль в них естественной спутницей возраста. Если ничего не предпринимать, через 6–10 месяцев она может пройти сама, но потом вернется. Лечить фасциит нужно обязательно, применяя одновременно несколько методов.

Профилактика

Прежде всего нужно избавиться от причин, приводящих к перегрузке стопы: сбросить лишний вес, подобрать удобную обувь с каблуком не выше 3–4 см, а тем, кому приходится весь день находиться на ногах, рекомендуется посещать бассейн.

Простое профилактическое средство от болей в пятках — массажный коврик. Его резиновые шипы разной высоты действуют на стопу так, что мышцы ее сокращаются и при этом укрепляется весь голеностопный сустав, тренирует сухожилия и улучшает кровообращение. Шипы массируют биологически активные точки на ступне, благодаря чему повышается тонус всего организма.

Для растяжки мышц стоп полезно делать такие упражнения:

  1. Сидя на стуле, сгибать и разгибать стопы в течение 1-2 минут.
  2. Поднимать пальцами ног разбросанные мелкие предметы и складывать их в коробку.
  3. В положении сидя или стоя руками или лентой потянуть на себя стопу до максимального сгибания и задержаться в таком положении на 15 секунд.
  4. В течение 5-20 минут в день ходить на носках и на внутреннем и внешнем краях стопы.
  5. Вращать стопами по 10 раз в каждую сторону.

Перед выполнением упражнений делают разминку, растягивая и разогревая область икроножных мышц. На выполнение лечебной гимнастики не требуется много времени и усилий, и она помогает устранить боль в пятках, если делать ее регулярно.

Выполняя какую-то работу, нельзя долго находиться в одной позе, т. к. это тоже может спровоцировать дискомфорт в суставах ног. Лечение пяток при повышенных нагрузках проходит медленно, поэтому следует снизить активность. Однако важно не отказываться от нее совсем.

Тем, кто занимается бегом, специалисты рекомендуют менять спортивную обувь после 600–800 км пробега, а во время тренировок, чтобы не допустить рецидива, не наступать на неровные поверхности. Если в обуви жесткие задники, для лучшей фиксации под пятки помещают силиконовые вкладыши, повышающие комфорт при ходьбе.

Чтобы ноги не подводили до глубокой старости, о них необходимо заботиться. И если появилась боль в пятке утром, не надеяться, что она сама пройдет, — обратиться за квалифицированной помощью.

В результате самолечения фасциита больной может получить такие осложнения:

  • усиление болей в пятках при первых шагах после сна;
  • отек голеностопного сустава;
  • артрит или артроз сустава большого пальца.

Первые результаты лечения ощутимы уже через месяц. Но если за 1,5 месяца терапии ваше самочувствие не улучшилось, врач подберет другие методы. Для успеха необходимо как можно раньше начать курс, выполнять рекомендации и быть терпеливым.

Полезные рекомендации

Если боль в пятках появляется каждое утро, а потом проходит, но возвращается к вечеру, необходимо выяснить ее причину. В случае воспаления плантарной фасции врач назначит необходимое лечение, которое включает медикаменты, физиотерапию и использование ортопедических устройств.

Использование страсбургского носка позволяет предотвратить разрыв коллагеновых волокон фасции, избавив тем самым пациента от боли

Ношение ортопедической обуви, применение стелек или подпяточников создаст оптимальные условия для подошвенной части стоп. Хороший эффект дает также дневное тейпирование – бинтование специальными лентами, поддерживающими продольный свод, а также ночные фиксаторы.

Наиболее прост в применении страсбургский носок, фиксирующий подошвенную фасцию в растянутом положении всю ночь. Некоторым пациентам необходимы ортезы, изготовленные в виде сапога с открытыми пальцами.

Стоит также отметить, что на ранних стадиях справиться со шпорой можно даже с помощью народных рецептов. В запущенных случаях иногда не обойтись без операции.

Как снять боль и воспаление пяточной кости

Воспалительный процесс в пяточной кости становится главным источником боли. Очень важно купировать воспаление, чтобы устранить дискомфорт. Традиционные препараты – пластыри на пятку, гормональные или негормональные противовоспалительные средства. Выпускаются они в таблетках и внутрисуставных инъекциях. Среди таблеток эффективными являются Хондроцерин, Ибупрофен.

Отличный эффект дает введение в суставную полость гидрокортизона. Не рекомендованы гормональные уколы тем, у кого есть атрофические процессы в тканях, поскольку гормоны усиливают деструктивные процессы и могут даже спровоцировать некроз.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *