Признаки язвы желудка у женщин

Симптомы язвы желудка на ранних стадиях не всегда четко проявляются, иногда на начальных этапах язвенная болезнь даже может протекать бессимптомно (что затрудняет ее ранее диагностирование) или симптомы напоминают другие заболевания ЖКТ. Ранее диагностирование заболевания и адекватное лечение помогают избежать негативных последствий язвы.

Что такое язва желудка и причины возникновения

Язва желудка – это патология, которая характеризуется образованием небольших дефектов (язвочек) на слизистой желудка. Причинами возникновения такого заболевания считаются:

  • бактерия Хеликобактер пилори;
  • отрицательное влияние желчи, соляной кислоты;
  • длительное применение противовоспалительных нестероидных препаратов, лекарственных средств на основе гормонов;
  • другие факторы.

Язвенная болезнь является необратимой патологией, в местах возникновения язвенных дефектов образуются рубцы.

Эта болезнь причисляется к хроническим заболеваниям и имеет циклическое течение болезни. Стадии ремиссии чередуются с обострениями, которые чаще всего приходятся на осенние и весенние месяцы. Язвенные заболевания относятся к наиболее распространенным болезням, наряду с сердечно-сосудистыми и онкологическими.

Согласно статистике, язвенные поражения желудка обнаруживают у 10% населения, около трети из этого числа о существовании этой болезни у себя даже не подозревало ранее. Первые признаки болезни выражены довольно слабо и часто ошибочно принимаются за желудочные колики, несварение и другие проблемы с пищеварением, иногда начало болезни проходит бессимптомно.

Видео по теме:

Дальнейшие действия

Если вы обнаружили у себя один или несколько описанных симптомов, не спешите ставить себе диагноз. Подобная симптоматика наблюдается при целом ряде других заболеваний, начиная хроническим гастритом и заканчивая раком желудка.

Точный и окончательный ответ о причинах дискомфорта может дать только гастроскопия с биопсией желудка.

Лечение язвенной болезни по преимуществу консервативное и включает применение 3-4 лекарственных препаратов, подавляющих секрецию соляной кислоты и уничтожающих H. pylori. Подробнее о методах лечения вы можете прочитать на нашем сайте.

Симптомы

Симптомы болезни и их интенсивность бывают различными и зависят от:

  • места, где находится язва;
  • размера язвенного дефекта;
  • общего состояния здоровья человека, его возраста;
  • наличия других заболеваний;
  • уровня кислотности.

Главным признаком болезни считается боль в животе, которая появляется в подложечной области и распространяется в грудной отдел, потом под левую лопатку или в поясничный отдел, может локализоваться между лопатками или разлиться по всему телу.

Как проявляется себя язва на ранней стадии?

Чувствуется несильная ноющая боль, усиливающаяся при употреблении в пищу острых блюд, приеме алкоголя или при большом интервале между приемами пищи. Болезненные ощущения способны усиливаться при физических нагрузках. При развитии заболевания появляется прослеживаемая связь между принятием пищи и появлением боли. Наблюдая за временем, которое проходит после еды и до начала первых проявлений боли, можно узнать область поражения слизистой.

Участок, пораженный язвами Характеристика болевых ощущений
Кардиальный, субкардиальный Боль неярко выражена, появляется после приема пищи в течение 20 минут, сосредоточена в верхней части желудка, может отдавать в сердце. Связи с физическими нагрузками не прослеживается, напрямую зависит от приема пищи. Уменьшению боли способствует простое молоко и прием антацидных препаратов.
Малая кривизна желудка Несильные боли ноющего характера возникают в подложечной зоне. От начала приема пищи и до появления первых болевых ощущений проходит около часа. Боль стихает, когда содержимое желудка проходит в кишечник . По мере развития язвы болезненные ощущения чаще начинают возникать ночью, по вечерам и при длительных интервалах между едой.
Большая кривизна желудка Боль неинтенсивная, размытого характера. Между приемом пищи и появлением боли четкой связи не видно. В этой области желудка язвенные поражения бывают очень редко, но в половине случаев эти образования могут оказаться злокачественными.
Антральный отдел Боль локализуется чаще в эпигастральной области, довольно сильная, ноющего характера. Обычно возникает вечером или ночью. Может сопровождаться отрыжкой кислым, изжогой, в тяжелых случаях возможна рвота и кровотечение.
Пилорический канал Боль часто возникает приступ ами в течение суток, интенсивная и может длиться около получаса. В некоторых случаях боль имеет возрастающий характер с тихим затуханием. Возникает обычно ночью и при больших интервалах между едой. Локализация – правая сторона грудного отдела.

Кроме болевых ощущений, локализующихся в различных областях желудка, у больного возникают и иные симптомы:

  • изжога. Этот симптом часто бывает единственным проявлением язвенного поражения желудка долгое время. Чувство жжения в зоне пищевода и подложечной области возникает у 80 % пациентов. Изжога появляется после еды через полтора-два часа перед возникновением болевых ощущений или может с ними чередоваться;
  • отрыжка. Этот симптом бывает у половины пациентов с язвенной болезнью. Обычно это отрыжка кислым, но в отдельных случаях бывает и горькая отрыжка;
  • тошнота или рвота. Эти признаки говорят об обострении заболевания. Тошнота может возникнуть спустя несколько часов после еды вместе с болью, рвота возникает на максимуме болевых синдромов и приносит облегчение;
  • запоры. Могут возникать почти в половине случаев заболевания. Часто запоры обусловлены уменьшением двигательной активности, отсутствием в меню продуктов с грубой клетчаткой и рефлекторной дискинезией кишечника. Обострение язвы усиливает запоры, часто они доставляют больному мучений больше, чем имеющиеся боли в желудке. Запоры вызывают раздражение в толстой кишке и в этом случае они чередуются с поносами.

Дополнительная симптоматика

Другими симптомы при язве желудка могут быть:

  • повышенное газообразование;
  • густой налет на языке;
  • ощущение тяжести в животе после принятия пищи;
  • повышенная потливость ладоней;
  • болезненные ощущения при пальпации в подложечной зоне.

По отдельности любой из таких признаков может свидетельствовать и о других патологиях ЖКТ, но при одновременном возникновении 2-3 из вышеуказанных симптомов возможно наличие именно язвы.

Характерным проявлением язвы желудка считают периодичность – чередование обострений и ремиссий. Если кроме язвы желудка нет других заболеваний, стадия обострения может быть от 6 до 12 недель, затем симптоматика полностью исчезает, и язвенные дефекты рубцуются. Стадия ремиссии бывает от нескольких месяцев до нескольких лет, до первого провоцирующего фактора. На более поздних стадиях болезни рецидивы становятся чаще и могут возникать почти каждый осенний или весенний период.

Морфология язвы

Слизистая желудка очень прочная, она выдерживает действие соляной кислоты, едкость поджелудочных ферментов, голодовку. В желудочном соке погибает 99 % патогенов, поэтому у здорового человека даже при поедании несвежей пищи последствий чаще всего не бывает.

У здорового человека при пропуске приема пищи могут появиться неприятные сосущие ощущения в эпигастрии, но не больше. Затем он может принимать вновь пищу, и на здоровье это не скажется. Совсем иное дело при язве.

Здесь слизистая истончена, в ней могут возникать очаги воспаления. Это гастриты, и пренебрежение своевременностью трапезы проходит уже болезненно. Слизистая легко разъедается желудочным соком, кислотность повышается. Принимать любую пищу и в любое время – уже не тот вариант.

Сначала образуются эрозии – более поверхностные повреждения в слизистой. При переходе в более глубокие слои (подслизистый и мышечный) появляются язвы. Зажившая язва – это рубец.

Механизм развития язвы

На поверхности слизистой всегда имеется слизь. Она вырабатывается особыми клетками желудка, ее роль защитная. При стрессах, преобладании тонуса вагуса, под действием гормональных нарушений слизь продуцируется в меньшем объеме, и какой-то участок слизистой оказывается особо ослабленным. Механизм в дальнейшем таков: появляется воспаление эпителия, оно выражается в некотором дискомфорте в области желудка. Если мер не принимать, процесс воспаления идет вглубь, болезненные ощущения усиливаются и сменяются дистрофическими изменениями в слизистой. Далее идет эрозия, слизистая на некоторых участках глубоко разрушается. Здесь формируется язва, это механизм так называемой стрессовой язвы. С целостностью стенки желудка нарушается и его функциональность.

При проникновении H. Pylori к стенке желудка бактерия использует свои жгутики. Ими она прикрепляется и остается на месте в течение ряда лет. Имеет свойство продуцировать фермент уреазу, расщепляющую мочевину до аммиака. А он уже нейтрализует соляную кислоту, происходит ощелачивание среды желудка.

Бактерии ничего не мешает развиваться и размножаться, образуя инфекционный очаг. Клетки эпителия начинают погибать, слизистая разрушается и возникает язва.

Этиология болезни

Причин называется много, теорий тоже, но ни одна из них не является непосредственным провокатором. Основные факторы появления язвы – ошибки питания, сопутствующие патологии желудочно-кишечного тракта и нездоровый образ жизни. Особо вредны многократные стрессы, нерегулярность приема пищи, курение и спиртное. Все это приводит к тому, что желудочный сок оказывает разрушительное воздействие на слизистую желудка.

Последние годы виновником язвы называли бактерию Helicobacter pylori. При своем размножении она защелачивает желудок, переваривание пищи ухудшается, и возникают гастриты с пониженной кислотностью. В настоящее время выявлено наличие бактерий практически у всех людей, но они живут в кислой среде, вред причиняют не всем.

Helicobacter pylori – фактор развития язвы только в 40 % случаев. В остальном виновниками становятся:

  • злоупотребление острой пищей, неправильное питание, кофеиносодержащие и энергетические напитки;
  • аномалии вегетативной системы;
  • стрессы;
  • снижающие иммунитет инфекции – ВИЧ и туберкулез;
  • курение и алкоголь;
  • бесконтрольный прием противовоспалительных.

В качестве провокаторов выступают:

  • плохая наследственность;
  • травмы брюшины;
  • анемии и гиповитаминозы;
  • нарушения в легких, сердце и почках.

Классификация язв желудка

Итак, язва может быть:

  • с кровотечением;
  • c прободением;
  • сочетанная;
  • без кровотечения и прободения.

Систематизация ЯБЖ:

  • по размеру: малая – до 5 мм; средняя – до 1 см; крупная – до 3 см; гигантская – более 3 см;
  • по количеству – единичные и множественные язвы;
  • по стадиям рубцевания;
  • с латентным, средним и тяжелым течением;
  • по уровню кислотности – гиперацидные и гипоацидные процессы, нулевая кислотность;

По локализации язвы желудка могут быть:

  • кардиального отдела;
  • тела желудка;
  • антрального отдела;
  • пилорического;
  • сочетанные язвы (одновременно в желудке и 12-перстной кишке).

Осложнения

Язвенная болезнь желудка при отсутствии лечения может вызывать тяжёлые последствия, вплоть до летального исхода. Наиболее частые осложнения:

  • своевременно не вылеченная острая форма заболевания быстро переходит в хроническую. Пациенты с хронической ЯБЖ два раза в год проходят курс лечения для купирования очередного обострения;
  • соседние органы прилипают к желудку. При ЯБЖ хронической формы происходит постепенное разрушение желудочных стенок. Соседние органы, например, печень, может прилипнуть к желудку и воспалительный процесс будет распространяться дальше;
  • перфорация (прободение). При этом состоянии истончаются стенки слизистой прослойки желудочных стенок, и образуется сквозное отверстие, через которое массы, содержащиеся в желудке, проникают в брюшную полость. Начинается перитонит, чрезвычайно опасный для жизни;
  • пенетрация. Происходит разрушение желудочных стенок, при этом язва распространяется на орган, который расположен ниже (обычно на поджелудочную железу). Это состояние сопровождает острый болевой синдром (регулярного характера) и значительное повышение температуры;
  • кровотечение. Небольшие кровотечения при ЯБЖ считаются нормой течения болезни. Однако, иногда возникают кровопотери, которые могут вызвать летальный исход. Чаще всего кровотечения возникают из разрушенных артерий, реже из вен и капилляров. У больного начинается рвота, рвотные массы тёмно-коричневого цвета. Каловые массы чёрного цвета;
  • рак желудка. Малигнизация язвенной болезни желудка — явление достаточно редкое, но возможное. Самыми опасными считаются каллезные язвы. При образовании злокачественных опухолей наблюдается снижение аппетита и резкая потеря веса;
  • стеноз привратника. Считается самым опасным осложнением, риск возникновения которого повышается при частых рецидивах язвы. Возникает, когда поражается пилорический отдел желудка. При стенозе образуется сужение, мешающее продвижению пищи в желудок. Наблюдаются тошнота со рвотой, отрыжка, резкое похудение.

Стадии болезни и симптомы

Симптоматика зависит не только от места локализации язвенных образований, но и от стадии болезни.

Стадия болезни Симптомы
1 стадия ( начальная ) Могут возникать внезапные приступы боли в зоне пупка, болезненные ощущения усиливаются натощак или ночью. Перемещение во время приступа затруднено, состояние покоя немного смягчает болевые ощущения. При пальпации чувствуется резкая боль. Может снижаться артериальное давление, лицо бледнеет, губы приобретают синюшный оттенок, больного все время бросает в жар.
2 стадия Болевые ощущения могут совсем исчезнуть, но на замену им приходят: повышение температуры, постоянная сухость во рту, учащение пульса, повышенное газообразование. Могут возникать запоры, с правой стороны возле диафрагмы скапливается газ.
3 стадия В этой стадии происходит прободение язвы, в течение полусуток развивается смешанный перитонит. Можно наблюдать признак и сильной интоксикации, ухудшение состояния, высокую температуру, в кале и рвотных массах присутствуют примеси крови. Требуется госпитализация. Последнюю стадию называют прободной язвой и ее можно разделить на три этапа:
1. Химический перитонит. Он может продолжаться 3-6 часов и имеет все признак и обострения, можно видеть сильно выраженное выпячивание мышц передней брюшной стенки;
2. Бактериальный перитонит. Формируется спустя 6 часов после перфорации, симптоматика не такая острая , идет процесс интоксикации, возникает паралич кишечника;
3. Третий период – самый опасный. Спустя 12 часов после возникновения начальных признаков перитонита возникает сильная интоксикация – неукротимый рвотный рефлекс, обезвоживание, падение систолического давления, резкое повышение температуры . Сильно увеличивается размер живота, хуже работают почки (со временем мочеиспускание может прекратиться совсем), человек становится безучастным ко всему, не реагирует на внешние раздражители.

Проявления язвенной болезни желудка (ЯБЖ) практически одинаковы и у взрослых, и у детей.

Причины появления и особенности симптомов язвы желудка у мужчин и женщин

Хотя по статистике женщины меньше предрасположены к возникновению язвенных заболеваний, при появлении язв симптомы у мужчин и у женщин схожи.

Считается, что болевой порог у женщин выше, организм менее чувствителен к болям и способен к самоизлечению во время беременности (когда все системы организма активизируются). Немаловажным фактором, провоцирующим появление язв у женщин, является «сидение на диетах» (из-за желания похудеть), а также более импульсивный и эмоциональный характер (это ведет к тому, что женщины чаще страдают антральной язвой – частой предвестницей рака желудка).

У мужчин чаще причинами появления язвы желудка становятся:

  • курение;
  • употребление алкоголя;
  • стрессы.

У них чаще встречается язвы большой кривизны желудка.

Видео по теме:

Мужчины меньше обращают внимание на слабовыраженные боли, и поэтому болезнь может развиться до сложных стадий и даже перерасти в злокачественную опухоль, что повышает риск смертельного исхода. Поэтому при возникновении малейших подозрений на язву желудка надо пройти обследование.

Причины появления и симптомы язвы у детей

Язву довольно часто диагностируют у детей и подростков, особенно в пубертатном периоде. Главной причиной появления язвы у детей считается наличие бактерии Хеликобактер пилори. Хотя эта бактерия присутствует в организме 90% населения, она начинает свою разрушительную деятельность лишь в ослабленном организме и под воздействием других негативных факторов:

  • дефицит витаминов и минералов;
  • стрессы;
  • неправильный режим питания и рацион;
  • заражение болезнетворными бактериями вследствие несоблюдения правил гигиены.

Симптомы язвы у детей схожи с проявлениями болезни у взрослых, но менее выражены на ранних стадиях, чем у взрослых: возможен нормальный аппетит, отсутствует тошнота и рвота. У детей меньше риск возникновения осложнений, и в молодом возрасте язва лучше поддается лечению.

Диагностика язвы желудка

Для постановки верного диагноза используются инструментальные и лабораторные методы:

  • гастроскопия – эндоскопическое исследование желудка;
  • контрастная рентгенография желудка;
  • анализ крови (общий и биохимический);
  • анализ кала на скрытое кровотечение;
  • дыхательный тест – для выявления бактерии Хеликобактер пилори.

Важно сделать дифференцированную диагностику с язвой 12-ти перстной кишки, гастрита и некоторыми другими заболеваниями пищеварительного тракта, так как на начальных стадиях они имеют похожие симптомы.

Как выявить заболевание?

Заподозрить язвенную болезнь врачу помогают жалобы больного и анамнез заболевания. Однако, чтоб точно диагностировать болезнь, терапевты назначают ряд специальных процедур.

реклама

Методы обнаружения язвы желудка:

  • Общий анализ крови — Уменьшение количества эритроцитов и гемоглобина (анемия), повышение СОЭ
  • Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС) — С помощью специальной резиновой трубки с камерой (фиброгастроскопа) врач может собственными глазами увидеть состояние слизистой оболочки пищеварительного тракта. Также этот метод позволяет провести биопсию стенки органа, то есть отщипнуть от нее небольшой кусочек.
  • Рентгенография желудка с контрастом — Методика в настоящее время несколько устарела. Суть ее заключается в следующем: больной выпивает контрастную бариевую смесь. Затем врач-рентгенолог проводит ряд снимков, которые показывают, как продвигается контраст по слизистой. Картина язвенного дефекта обычно описывается как «симптом ниши».
  • рН-метрия и суточное мониторирование рН желудочного сока — Это инвазивная и болезненная методика, позволяющая оценить, насколько агрессивен желудочный сок по отношению к слизистой оболочки.

Способы выявления хеликобактера:

  • Серологический — Выявление антител в крови к H.pylori
  • Радионуклидный уреазный дыхательный тест — Основан на выделении микробом мочевины, которые выходит с воздухом. Методика является безопасной, для обнаружения хеликобактера необходимо лишь подышать в специальный контейнер.
  • Каловый тест — Обнаружение антигена хеликобактера в стуле, используется для определения эффективности лечения
  • Быстрый уреазный тест — Проводится после фиброгастроскопии. Полученный кусочек слизистой тестируют особым индикатором, который выявляет H.pylori

Диагностика

Диагностические мероприятия сводятся к следующему:

  1. Главный метод – проведение гастроскопии.
  2. При подозрениях на опухоль назначается биопсия ткани.
  3. Анализ крови и мочи – они могут только показать признаки анемии.
  4. Кал на скрытое кровотечение.
  5. Мониторинг желудочного сока.
  6. Дыхательный хелик-тест (в выдыхаемом воздухе при хеликобактере увеличивается уровень мочевины).

Принципы лечения

Чтобы лечение стало успешным, следует удалить причину образования язвы.

Задачи терапии:

  • устранить Helicobacter Pylori;
  • снизить секрецию соляной кислоты, чтобы добиться ускоренного рубцевания язвы;
  • снятие воспаления;
  • регенерация слизистой.

Медикаментозное лечение может длиться до 1,5 месяца и зависит от величины и стадии язвы.

Лекарственные препараты

Из лекарственных средств назначают:

  1. Группы антибиотиков, применяемые при хеликобактерной инфекции: макролиды («Эритромицин», «Кларитромицин»); пенициллины: Амоксициллин»; нитроимидазолы: «Метронидазол» и его аналоги. Для уничтожения хеликобактер назначается 1-2 курса антибиотиков.
  2. Антациды понижают кислотность желудочного сока и защищают стенки желудка – «Маалокс», «Ренни», «Алмагель», активированный уголь и «Полисорб».
  3. К антисекреторным средствам относятся: антагонисты Н-2 гистаминовых рецепторов. Они блокируют рецепторы клеток, производящих соляную кислоту – «Ранитидин», «Низатидин», «Фамотидин».
  4. Ингибиторы протонной помпы (ИПП) — эти препараты основные при лечении язв. Они блокируют заключительный этап образования соляной кислоты: «Омез», «Омепразол», «Рабепразол», «Рабелок», «Лансопразол», «Париет», «Нексиум».
  5. Снятие боли при язве желудка, которая не блокируется спазмолитиками и антацидами, производится блокаторами М-холинорецепторов. Здесь только 1 препарат и его аналоги — «Пирензипин» («Пирегексал», «Гастроцепин», «Гастромен»).
  6. Защита слизистой оболочки – гастропротекторы: «Вентер, Де-Нол», «Солкосерил», «Мизопростол».
  7. Для нормализации кислотности и усиления выработки слизи применяют «Сайтотек», «Мизопростол».
  8. Препараты для репарации слизистой – «Сукральфат», ускоряют восстановление слизистой желудка также «Биогастрон», «Кавед-С», «Энтростил».
  9. Препараты висмута обладают антисептическим, обволакивающим и вяжущим эффектом, например, «Викалин».
  10. Ганглиоблокаторы – нацелены на блокирование прохождения импульсов от симпатической нервной системы. Это способствует заживлению язв и снижению боли в конечном итоге – «Кватерон», «Бензогексоний», «Димеколин».

Чем снять боль при язве желудка? Как раз вышеназванными препаратами.

Симптоматическое лечение

В симптоматической терапии всегда присутствуют препараты следующих групп:

  1. Спазмолитики – «Дротаверин», «Папаверин», «Мебеверин», «Спазган».
  2. Прокинетики – улучшают моторику желудка и способствуют продвижению пищевого комка: «Мотилиум», «Домперидон», «Итоприд».

Операция

Операбельное вмешательство показано в следующих случаях:

  • прободение язвы, кровотечение;
  • рубцовое сужение пилорического отдела;
  • больше полугода нет эффекта от консервативного лечения;
  • частые обострения – до 4 раз в год;
  • подозрительные на малигнизацию язвы.

Операция проводится при помощи классического разреза или лапароскопии.

Выполняется иссечение язвы – резекция, пересечение блуждающего нерва (для снижения секреции соляной кислоты и создания условий для рубцевания язвы).

Кроме этого, помогает физиотерапия, травы, диета. Обязательно лечение сопутствующих заболеваний желудка.

Физиолечение применимо вне обострений: электрофорез, ультразвук, УВЧ. Полезно санаторно-курортное лечение.

Диета

Диета является неотъемлемой частью лечения язвы на любой ее стадии. Питание должно быть дробным, малыми порциями. Пища используется только щадящая – вареная, перетертая, пюреобразная. Трудноперевариваемые продукты исключаются: грибы, выпечка, свежие овощи и кислые ягоды.

Основа рациона — слизистые каши, протертые супы, нежирное мясо, вчерашний хлеб. Даже если нет аппетита, желудок нужно загрузить. Диета назначается пожизненно. Голодать с любыми целями нельзя.

Почему и как развивается язва?

Заражение Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) Основная причина развития заболевания. Эта спиралевидная бактерия вызывает 45-75% всех случаев язвы желудка. Источником заражения является больной человек или бактерионоситель. Передаваться микроб может через:

  • слюну (при поцелуе)
  • грязную посуду
  • пищу зараженную воду
  • плохо простерилизованные медицинские инструменты (например, фиброгастроскоп)
  • от матери к плоду
Вследствие приема медикаментов Вторая по частоте причина появления патологии. К таким лекарствам относятся:

  • неселективные нестероидные противовоспалительные препараты – ацетилсалициловая кислота (аспирин), диклофенак, индометацин, ибупрофен, кетопрофен, бутадион;
  • кортикостероиды – преднизолон, дексаметазон, бетаметазон, метилпреднизолон;
  • цитостатики – имуран, азатиоприн, фторурацил;
  • препараты калия – калия хлорид, панангин, аспаркам;
  • антигипертензивные препараты центрального действия – резерпин.
Как осложнение различных хронических заболеваний
  • гиперпаратиреоз
  • туберкулез
  • болезнь Крона
  • хроническая почечная недостаточность
  • сахарный диабет
  • саркоидоз
  • рак легких
  • хронический вирусный гепатит
  • цирроз печени
  • панкреатит
  • хронический бронхит
  • целиакия
  • сифилис
В результате острых заболеваний и состояний (так называемые «стрессовые язвы»)
  • все виды шоков
  • обширные ожоги
  • обморожения
  • сепсис
  • острая почечная и печеночная недостаточность
  • травмы
Социальные причины
  • негативные эмоции
  • постоянные стрессы
  • грубые погрешности в питании
  • злоупотребление алкоголем и сигаретами
  • финансовое благополучие

Лечение

Терапия язвы желудка состоит из нескольких составляющих – медикаментозное лечение, хирургическое вмешательство, народные методы лечения, диета.

Для проведения лечения медикаментозным способом используют лекарства различной направленности. Для уничтожения бактерии Хеликобактер пилори применяют антибиотики:

  • макролиды – «Эритромицин», «Кларитромицин»;
  • нитроимидазолы – «Метронидазол»;
  • с пенициллином – «Амоксициллин».

Для снижения кислотности – «Омепразол», «Алмагель», «Маалокс».

Применяют «Де-нол» — препарат, который уничтожает бактерию Хеликобактер пилори и обладает вяжущим действием. Для восстановления слизистой желудка используют инъекции «Солкосерил».

Для успешного лечения используют несколько компонентов, которые врач подбирает индивидуально для каждого пациента. Длительность курса составляет 2 недели.

Неосложненная язва желудка в оперативном лечении не нуждается. Резекция части желудка требуется при развитии тяжелых осложнений: перфорации, непроходимости, озлокачествлении язвы.

Диета

При диагностировании язвы желудка обязателен полный отказ от:

  • алкоголя;
  • курения;
  • крепкого кофе;
  • слишком горячей или холодной пищи;
  • острых, жирных, копченых блюд.

Рекомендуется употреблять паровые и вареные блюда в жидком или протертом состоянии. Питание должно быть дробным, небольшими порциями. Каждый день надо пить 250 мл молока, иметь в рационе каши, овощи и некислые фрукты по сезону.

Народные методы

Народные способы лечения используют в период ремиссии. Уменьшить проявления язвенной болезни может мед (300 г), смешанный с грецкими орехами (300 г) и несоленым сливочным маслом. Эту смесь запекают в духовке и принимают по 15 г трижды в день за полчаса до еды.

Хорошо помогает сокотерапия, разрешаются к употреблению – облепиховый, черносмородиновый, березовый, картофельный, капустный соки.

Видео:

Последнее изменение статьи: 10.03.2020

Схемы лечения

Уничтожение H.pylori способствует лучшему рубцеванию язвенного дефекта. Это первый шаг лечения язвенной болезни. Существует две основных схемы антибактериальной терапии. Назначаются они пошагово, то есть лекарства первой линии не сработали, тогда пробуют вторую схему.

1я линия эрадикации (в течение недели):

  • Ингибиторы протонной помпы по 20 мг дважды в день.
  • Полусинтетические пенициллины (Амоксициллин) по 1000 мг дважды в день или производные нитроимидазола (Метронидазол) по 500 мг также дважды в день.
  • Макродиды (Кларитромицин) по 500 мг дважды в сутки.

В случае неудачи предлагается 2я линия эрадикации (1 неделя):

  • Ингибиторы протонной помпы по 20 мг дважды в день.
  • Производные нитроимидазола (Метронидазол) по 500 мг также трижды в день.
  • Висмута субцитрат (Де-нол) по 120 мг 4 раза в сутки.
  • Тетрациклины (Тетрациклин) по 0,5г 4 раза в день.

В настоящее время врачи разрабатывают новые методы лечение патологии. Уже проходит тестирование вакцина против хеликобактера. Для лучшего заживления дефекта слизистой оболочки используют цитокиновые препараты, трефоилевые пептиды и факторы роста.

Подробно см. Диета при язве желудка, меню, продукты.

Питание больных

К пище выдвигаются два основных требования: она должна быть полноценной и щадить слизистую оболочку от химического и физического повреждения. Рекомендуется кушать 5-6 раз в сутки, небольшими порциями. Блюда должны быть мелко измельченными или жидкие, не горячие и не холодные, в вареном или пареном виде (см. подробную статью о питании — что можно есть при язве и гастрите).

Что можно есть?

Что нужно категорически исключить?

  • слизистые супы из круп (овсяная, манная, рисовая)
  • нежирные сорта мяса (индюшатина, курятина, телятина) без кожи и фасций, рыбу
  • жидкие протертые каши
  • сливки, творог
  • яйца всмятку, омлет на пару
  • сливочное масло
  • кисели, протертые пюре, муссы, компоты из фруктов и ягод
  • мед
  • хлеб и хлебобулочные изделия
  • некоторые овощи и фрукты – капуста, бобовые, помидоры, редька, крыжовник, финики, цитрусовые и так далее
  • соусы, пряности
  • консервы
  • чай, какао, кофе
  • мясные бульоны
  • алкоголь
  • жареное, копченое, соленое, острое

Лечение народными средствами

Изжогу помогут снять свежее молоко, сода, отвар из корня аира, все виды орехов, порошок гороха и сок моркови (см. лекарства от изжоги). Для нейтрализации соляной кислоты, содержащейся в желудочном соке, используют свежий картофельный сок. Для этого необходимо натереть корнеплод на терке и процедить полученную массу через марлю. Принимают картофельный сок по пол стакана за час до завтрака в течение недели.

Способствуют выздоровлению и лечение травами. Лекари рекомендуют настои кипрея, тысячелистника, сушеницы болотной, листьев земляники и яблони, семян льна, почек осины, березового гриба чаги.

Целебными свойствами обладает также особый травяной сбор, в который входят корневище девясила, цветки ромашки, тысячелистник, чистотел, сушеница болотная, семя льна, корень солодки, плоды шиповника. Все травы нужно хорошо промыть, просушить и залить кипятком. Принимать желательно по столовой ложке за 10 минут до приема пищи. Положительный результат не заставит себя ждать.

Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

Пациенты, страдающие язвенной болезнью желудка, должны придерживаться определенных правил в питании:

  • прием пищи осуществляется пять-шесть раз в день малыми порциями. На один прием – не более 200 граммов пищевых продуктов;
  • обработка продуктов только методом тушения или на пару;
  • водный рацион должен составлять до двух литров в сутки;
  • предпочтение отдается первым блюдам в виде супов-пюре с протертыми овощами;
  • мясной рацион должен состоять из диетического мяса курицы, кролика, индейки, вторые блюда готовятся из рубленого мяса;
  • обязательным является включение в рацион питания компотов, киселей, морсов из свежих или сухих фруктов.

Соблюдение всех рекомендаций гастроэнтеролога по медикаментозному лечению, применению народных средств в домашних условиях и обязательное диспансерное наблюдение делают прогноз для здоровья и трудоспособности положительным.

Профилактика

Для профилактики язвы желудка нужно соблюдать диету и придерживаться нескольких рекомендаций:

  • исключение вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем);
  • регулярное питание 5-6 раз в течение дня;
  • отказ от продуктов, повышающих уровень кислотности в желудочном соке и раздражающих слизистый слой;
  • исключение стрессов;
  • своевременное излечение предъязвенного состояния (хронического гастрита).

Последнее изменение статьи: 18.03.2020

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *