Симптоматика и лечение вируса Эпштейна-Барра (ВЭБ)

Вирус Эпштейна-Барра способен на протяжение долгих лет находится в спящем состоянии, а при ослаблении иммунных сил организма появляться. Если шейные или подмышечные лимфоузлы увеличены, ощущается болезненность в горле, бывают частые рецидивы фарингита и всё это сочетается с бессилием, стоит больше узнать о симптоматике и лечении герпеса, вызванного вирусом 4 типа.

Вирус Эпштейна-Барра – что это такое?

Вирус Эпштейна-Барра – сокращённо ВЭБ или как его ещё называют Epstein Barr virus, Human herpes virus type 4 (EBV, HHV-4) – представитель герпетической инфекции. По данным ВОЗ этот тип вируса считается распространённым, из 10 человек 9 являются его носителем. Вирусная инфекция 4 штамма малоизучена, исследовать её стали не так давно, примерно 40 лет назад.

Форма и структура

Форма вирусной частицы специфическая, в радиусе она составляет 90 nm (нанометров). Вирус состоит из внутренней и внешней оболочки, капсида и сердцевины. На её поверхности находятся гликопротеины.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенный» герпес можно вылечить дома. Просто не забывайте один раз в день пить…

Вирусная частица Эпштена-Барра включает в себя антигены (капсидный белок, ранний, ядерный антиген или нуклиарный и мембранный).

Структура вирусной частицы герпеса 4 типа

Вирус Эпштейна-Барра: что это такое

Часть инфицированных до конца дней не узнает, что заражены ВЭБ-инфекцией (EBV) – она просто не даст о себе знать. Но, к сожалению, не всем так везет.

Если врачи обнаружили наличие вируса, нужно отнестись к этому серьезно. Возбудитель коварен тем, что может вызвать опасные для здоровья осложнения, в том числе неизлечимые заболевания.

Так что собой представляет этот самый ВЭБ? Речь идет о микроорганизме, относящемся к семейству герпес-вирусов. Он относится к 4-му типу герпеса.

Проникнув через дыхательные пути, возбудители попадают в лимфоидную ткань и далее в В-лимфоциты, трансформируя их. Происходит развитие атипичных лимфоцитов – мононуклеаров.

Строение вируса позволяет ему долго паразитировать в инфицированных клетках, активизируясь при снижении иммунитета.

Вирус Эпштейна-Барра поражает миндалины, лимфоузлы, селезенку и печень. Он воздействует не только на иммунную систему, а способен проникать во все органы человека.

Попав в организм, ВЭБ остается там навсегда. Носительство вируса – пожизненное.

Дети легче переносят инфекцию, зачастую она протекает абсолютно бессимптомно. Считается, что к 25 годам большинство населения хотя бы однажды переболело ВЭБ, в том числе и в острой форме, которую называют инфекционный мононуклеоз (что это за болезнь мы рассказывали ).

Заболеванию в равной степени подвержены и женщины, и мужчины.

EBV имеет высокую степень мутации – антитела, выработанные после первичного инфицирования, могут не действовать при повторном проявлении.

Вирус противостоит действию иммунной системы благодаря своему генному набору.

С симптоматикой и лечением вируса Эпштейна-Барра можно ознакомиться по .

Виды и стадии болезни

Заболевание имеет следующий код по МКБ-10 (Международной классификации болезней) – В27.0.

Сегодня в медицине не разработана единая классификация ВИЭБ – вирусной инфекции Эпштейна-Барр. Заболевание принято разделять:

  • по способу инфицирования – заражение может быть врожденным, то есть случившимся еще в материнской утробе и приобретенным;
  • по фазе протекания – она бывает активной и не активной;
  • по степени проявления и тяжести протекания – легкая, средняя и тяжелая;
  • по длительности заболевания – выделяют острую форму, затяжную и хроническое присутствие инфекции;
  • по причинам возникновения – вследствие проникновения только одного вируса – ВЭБ и смешанное инфицирование (сочетанное, микст-инфекция) – когда присутствует и другой возбудитель, чаще цитомегаловирус (о симптомах цитомегаловируса у детей и женщин мы писали );
  • по форме проявления болезни – типичной (в виде инфекционного мононуклеоза) и атипичной – без выраженной симптоматики, стертой и сопровождающейся поражением органов заболевшего.

Инкубационный период заболевания в среднем длится от 1 до 2 месяцев у взрослых, у детей младшего возраста бывает значительно короче. Болезнь в острой фазе может продолжаться от 1 до 3 недель.

При самом положительном исходе этого процесса пациент может выздороветь – ДНК вируса обнаруживается с помощью специального исследования лишь в единичных В-лимфоцитах или клетках эпителия.

Классификация

Существует несколько различных клинических форм ЭБВИ:

  • инфекционный мононуклеоз;
  • хроническая активная ЭБВ–инфекция;
  • назофарингеальная карцинома;
  • X–сцепленная лимфопролиферативная болезнь: злокачественные лимфомы, приобретенная гипогаммаглобулинемия;
  • лимфома Беркитта;
  • лимфопролиферативная болезнь: В–клеточная лимфома, плазматическая гиперплазия;
  • болезнь Ходжкина;
  • иммунобластная лимфома.

По возникновению выделяют врожденную и приобретенную ЭБВ–инфекцию.

По течению: острую (продолжительностью до 3 месяцев), затяжную (3-6 месяцев) и хроническую (6 и более месяцев).

По форме: типичная (инфекционный мононуклеоз), атипичная (бессимптомная, стертая, висцеральная).

По тяжести: легкую, среднетяжелую и тяжелую.

Причины появления Epstein Barr virus

Герпес 4 типа настолько частовстречаемое заболевание, что многие сталкиваются с ним ещё в детстве.

Носителями вирусами и источниками заражения принято считать:

  • человека с активной формой болезни, при последних днях после попадания микробного агента в организм, до проявления ярковыраженных симптомов и после;
  • спустя полгода после инфицирования;
  • 1 из 5, однажды перенесших болезнь, остаётся носителем вируса на всю оставшуюся жизнь.

Как передаётся вирус Эпштейна-Барра:

  1. Контактно-бытовым путём. Пользование общей посудой и вещами, предназначенными за уходом тела, волос и зубов, реже встречаемый путь, нежели поцелуй или оральный секс.
  2. Воздушно-капельный путь. Происходит при разговоре с носителем вируса, при кашле или чихании.
  3. Заражение через кровь. Переливание крови может стать источником заражения здорового человека. У наркозависимых людей инфицирование происходит через шприц.
  4. Инфицирование от матери к ребёнку. Опасными периодами являются беременность, кормление грудью и сами роды.

Заражение ВЭБ может произойти через поцелуй

Существует алиментарный путь передачи герпесвируса (через продукты питания и воду), но это теория особой роли в распространении он не играет.

В группу риска входят:

  • дети от 2 до 10 лет (ребёнок, не достигший годовалого возраста, реже подвергается инфицированию, благодаря получаемым материнским антителам);
  • люди, больные ВИЧ и СПИДом;
  • женщины при беременности;
  • при иммунодефиците.

Развитие вируса в организме

Активное размножение ВЭБ начинается с попадания его на слизистые оболочки ротовой полости и гортани (миндалины и аденоиды). Через капилляры вирусная частица проникает в кровь и распространяется по всему организму человека. Имеющиеся пораженные иммунные клетки уничтожаются, что является причиной увеличения лимфоузлов.

Если защитные силы организма слабые, он не может блокировать размножение герпетической инфекции и болезнь переходит в хроническую форму. При высоком иммунитете, заболевание можно миновать.

ВЭБ попадает в кровь через капилляры

Микробы и иммунная система

Для упомянутых и многих других микробов, которые часто используются для скрытых патогенов, общей является низкая вирулентность. Патогены:

  • могут жить внутри клетки;
  • заражают лейкоциты крови, которые разносят инфекцию по всему организму, а особенно в зону воспаления;
  • могут быть длительное время в организме в спокойном состоянии;
  • мастерски манипулируют иммунной системой;
  • могут скрываться в организме человека без возбуждения болезни;
  • обнаруживаются у всех рас по всему миру.

Чем более углубляться в тему, тем больше связей между хроническими заболеваниями и скрытыми микробами выявляется. Тем не менее, через некоторое время понимаешь, что вопрос не столько в микробах, которые вызывают проблемы. А именно в ослабленной иммунной системе организма, которая позволяет этим микробам размножаться.

Иными словами, в организме человека может жить целая армия скрытых микробов — ВЭБ, CMV, ВГЧ-7, Borrelia, Bartonella, Mycoplasma, Chlamydia. Но он не заболеет до тех пор. пока его иммунная система функционирует в полную силу.

Однако как только что-либо ослабляет иммунную систему, как кипящее молоко из кастрюли на горячей плите — происходит взрывное размножение микробов, которое и вызывает заболевание.

Хроническое нарушение иммунитета вызывает совпадение неблагоприятных обстоятельств

Наши микробы находятся в организме всегда — наши собственные очевидно удобно приживаются уже с периода детства. Однако заболевание не происходит прежде, чем совпадение нескольких неблагоприятных обстоятельств не ослабит иммунную систему. Для некоторых такими обстоятельствами бывает длящаяся годами хроническая бессонница, вызванная плавающим рабочим графиком. Это может быть съеденная на бегу некачественная еда или какие-то небольшие источники стресса.

Выздоравливание всё же начинается с избавления от исходной причины – хронического нарушения иммунитета.

Автор статьи лично пережила дыннй опыт и начала каталогизировать стрессоры. В итоге, получилось 7 групп, связанных с хроническими заболеваниями.

Как бы не было невероятно, автор пришел к выводу, что причины возникновения всех хронических заболеваний указывают на эти семь факторов. Мы решили назвать их разрушителями организма. Эта теория тестировалась в течение десяти лет, и она всегда подтверждалась. Для своей теории были найдены конкретные научные доказательства.

Чем опасен ВЭБ для человека

Самая распространённая опасность, которую представляет вирус Эпштейна-Барра – инфекционный мононуклеоз (болезнь Филатова). При крепком иммунитете болезнь могут и не диагностировать. Но если вовремя выявить заболевание, пройти корректное лечение, то можно ожидать не только выздоровления, о и выработки пожизненного иммунитета на этом этапе.

Если же допустить развитие вируса и не выявить вовремя ВЭБ:

  • воспалительных процессов в печени (токсического гепатита);
  • присоединению бактериальной инфекции и развитию гнойной;
  • воспалению головного и спинного мозга;
  • нарушению целостности селезёнки (её разрыву);
  • гипокоагуляции;
  • воспалению лёгких (вирусной, бактериальной).

Зафиксированы и другие последствия, к которым приводит инфицирование герпесвирусом 4 типа:

  • синдром хронической усталости (СХУ) отмечается при поражении автономной нервной системы;
  • генерализованные формы ВЭБ;
  • онкологические болезни (лимфома, лимфома Беркитта, рак носоглотки, гланд, аденоидов, пищевода, желудка и тонкой кишки;
  • изменение иммунитета;
  • болезни крови;
  • появление аутоиммунных заболеваний.

Заражение герпесом 4 типа приводит к гепатиту и инфекционному мононуклеозу

Чем опасен: возможные последствия

Вирус Эпштейна-Барра опасен тем, что может вызывать ассоциированные заболевания.

Он способен дать толчок к развитию тяжелых недугов, в том числе и неизлечимых болезней – ревматоидного артрита, сахарного диабета, системной красной волчанки.

ВЭБ провоцирует некоторые онкологические заболевания:

  • лимфопролиферативную болезнь – злокачественное разрастание лимфоидных тканей;
  • лимфогранулематоз или болезнь Ходжкина;
  • назофарингеальную карциному – злокачественную опухоль носоглотки;
  • лимфому Беркитта – характерна для жителей африканских стран (преимущественно детей).

Предупредить злокачественные образования при ВЭБ достаточно сложно – это зависит от индивидуальных особенностей пациента. Если человек не страдает иммунодефицитом, то прогноз обычно будет благоприятным.

Но одним из осложнений ВЭБ является синдром хронической усталости. Длится он достаточно долго, порой больше полутора лет и чаще диагностируется у женщин.

Хроническая усталость проявляется в виде апатии, слабости, утомляемости, психоэмоциональных проблем.

Вэб-инфекция иногда вызывает осложнения в виде:

  • гайморита, отита;
  • гепатита, гломерулонефрита;
  • менингита;
  • анемии, лейкоза;
  • лейкоплакии;
  • рассеянного склероза;
  • генитального герпеса (симптомы, лечение и фото полового герпеса найдете );
  • патологий сердца, селезенки, печени.

Вирус ЭБ опасен людям со слабым иммунитетом. Поэтому для снижения риска инфицирования стоит подумать о том, как укрепить защитные силы организма.

Симптоматика Epstein Barr virus

Клинические проявления заболевания отличаются между собой в зависимости от климата. При умеренном климате многие из осложнений развиваются бессимптомно (имеют субклиническую форму болезни), например, мононуклеоз.

Как проявляется инфекционный мононуклеоз:

  1. Признаки характерные при ОРЗ. Ухудшение общего самочувствия, упадок сил, повышение температуры, насморк и заложенность носа, воспаление лимфатических узлов.
  2. Симптомы, сопровождающие гепатит. Боли в подреберье с левой стороны их-за увеличения селезенки и печени, возможна желтуха.
  3. Признаки при ангине. Горло становится красным, появляется боль, шейные лимфатические узлы увеличиваются.
  4. Симптомы характерные при интоксикации. Повышенное потоотделение, слабость, болевые ощущения в мышцах и суставах.

Отмечают и другие симптомы при ВЭБ:

  • возникают проблемы с дыханием;
  • человека мучает кашель;
  • беспокоят частые головные боли и головокружения;
  • уснуть становится сложно, а сам сон беспокойный;
  • рассеянное внимание;
  • нарушение памяти;
  • агрессия;
  • раздражительность.

Боль в горле, воспаление лимфоузлов, повышение температуры могут свидетельствовать об инфицировании

Клинические проявления острой и хронической стадии отличаются.

Симптомы хронической вирусной инфекции:

  • в крови уменьшается количество эритроцитов и гемоглобина, что приводит к анемии;
  • отмечается повышенная усталость, которая не проходит даже после длительного отдыха, в медицине это называют синдромом хронической усталости;
  • кожа и слизистые поддаются поражению грибкам, бактериям и вирусам значительно чаще, чем у здоровых людей – это вызвано ослаблением иммунных сил организма;
  • риск появления и развития доброкачественных и злокачественных образований становится выше – онкология;
  • у хронических вирусоносителей наблюдается болезни аутоиммунного характера – ревматоидный артрит (болезнь соединительных тканей с поражением мелких суставов), красная волчанка (патология, при которой поражается как соединительные ткани, так и кровеносные сосуды), «сухой синдром» или болезнь Шегрена (воспалительные процессы и сухость слизистых глаз и ротовой полости).

Особенности проявления у детей

У детей дошкольного возраста, а также до 12 лет болезнь часто протекает бессимптомно. После инфицирования отсутствуют температура, воспаления и другие характерные признаки. Это связано с более крепким иммунитетом.

В связи возрастными особенностями у после 12 лет у подростков иммунная система ослабевает. Происходит это на фоне гормональных нарушений. Поэтому и симптомы болезни имеют яркий характер: температура поднимается, лимфоузлы и селезёнка увеличивается, сильно болит горло.

Если вирус проник в организм через носоглотку или слизистую оболочку рта, то инкубационный период становится меньше (от 10 до 20 дней). Но и выздоровление у детей наступают обычно быстрее, нежели у старшего поколения.

В подростковом возрасте болезнь протекает сложнее

К какому врачу обратиться?

При обнаружении у себя большей части вышеописанных симптомов, необходимо обратиться к врачу.

Инфекционист и иммунолог помогут разобраться с образовавшейся проблемой. Если же в больнице нет таких специалистов, то собрать анамнез, направить на дальнейшее обследование и провести осмотр смогут:

  • педиатр – у детей;
  • терапевт – у взрослых.

Также консультацию можно получить у ЛОРа, гематолога и онколога.

Своевременное обращение к врачу исключает возможность серьёзных осложнений

Диагностика заболевания

Невозможно определить 4 тип герпетической инфекции исключительно после осмотра и сбора анамнеза, так как он схож с цитомегаловирусом (герпесом 6 штамма). Чтобы получить корректное лечение сдают несколько анализов, которые способствуют выявлению не только типа, но и помогают отличить острую стадию от хронической.

  1. Общий анализ крови. О присутствии ВЭБ говорят повышенные лейкоциты, лимфоциты, моноциты и скорость оседания эритроцитов, обнаружение вироцитов (белых кровяных клеток). Не исключены отклонения от нормы тромбоцитов и гемоглобина.
  2. Биохимический анализ крови. О наличии вируса свидетельствуют повышение ферментов из группы трансфераз (АСТ и АЛТ), лактадегидрогеназа (ЛДГ), присутствие с-реактивного белка и фибриногена, увеличение билирубина.
  3. Иммунограмма. Этот метод исследования позволяет оценить состояние иммунной системы.
  4. Серологические реакции (иммуноферментный анализ, ИФА). Определяют количество и класс иммуноглобулинов. При острой стадии доминирует IgM, спустя примерно 3 месяца – становится выше IgG.
  5. ПЦР-диагностика. Сверхчувствительный лабораторный метод исследования для выявления любых ДНК и РНК. Можно использовать практически любой биоматериал: слюну, спинномозговую жидкость, мазок с верхних дыхательных путей, биопсия внутренних органов.

Для проведения ПЦР-исследования используют любой материал

Анализы и диагностика

Материалом для лабораторного исследования являются: кровь, мокрота, моча, слюна, соскобы из зева, смывы из носоглотки. Лабораторная диагностика включает определение антител к антигенам вируса ЭБ в крови и выявление ДНК и АГ возбудителя.

Анализ на вирус Эпштейна Барра (серологический метод подтверждения ВЭБ инфекции) включает лабораторные исследования на определение в сыворотке крови специфических антител. Кроме того, выявленный вид антител позволяет определить и стадию инфекционного процесса.

Расшифровка анализа крови на вирус Эпштейна Барра (метод ИФА):

  • Наличие антител класса IgM к капсидному антигену VCA являются серологическим маркером острой инфекции (сохраняются у 75% больных крови до 3 месяцев).
  • Наличие антител класса IgG к ядерному антигену EBNA (IgG положительный) — серологический маркер окончания острой стадии инфекции.
  • Наличие антител класса IgG к VCA служат серологическим маркером перенесенной ВЭБ-инфекции.

Ниже приведена сводная таблица наличия антител в крови и расшифровка их присутствия на разных стадиях заболевания.

  • Анализ крови — классическим клинико-лабораторным проявлением ВЭБ инфекции является лейкоцитоз с абсолютным лимфоцитозом в сочетании с наличием более 10% атипичных мононуклеаров (CD-8 Т-лимфоцитов).
  • Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции)— позволяет определить наличие ДНК ВЭБ в плазме крови на самом раннем этапе инфицирования, когда еще не определяются антитела к антигенам вируса (период окна). Один их наиболее эффективных методов диагностики и мониторинга ВЭБ-инфекции, особенно у иммунокомпрометированных лиц и детей младше 2 лет.

Дифференциальная диагностика проводится с корью, краснухой, аденовирусной инфекцией, псевдотуберкулезом, лимфогранулематозом, дифтерией ротоглотки, ангиной.

Лечение Эпштейна-Барра инфекции

Прежде всего, где лечат больных с ВЭБ инфекцией? В большинстве случаев изоляция пациента в стационар не требуется и лечение проводится в амбулаторных условиях. Госпитализация показана лишь в случаях длительной упорной лихорадки, обструкции дыхательных путей, выраженной анемии, синдроме тонзиллита, болях в животе и в случаях развития неврологических, хирургических и гематологических осложнений.

Лечение Эпштейна Барра у взрослых

До настоящего времени вопрос как лечить ВЭБ инфекцию у взрослых остается дискутабельным. Большинство авторов считают, что при легком/среднетяжелом течении ЭБВ ИМ целесообразно рекомендовать пациентам общий или полупостельный режим. Современные данные свидетельствуют, что часто рекомендуемый необоснованно строгий постельный режим сопровождается длительно присутствующим астеническим синдромом и удлиняет время выздоровления. Постельный режим может быть рекомендован только в течение периода лихорадки. В острый период болезни — изоляция больного.

При легком течении лечение можно ограничить поддерживающей терапией, включающей при выраженном дискомфорте в глотке полоскание растворами антисептиков в комбинации с Лидокаином/Ксилокаином, адекватную гидратацию. Проводится симптоматическая терапия:

  • при лихорадке назначают жаропонижающие препараты (Ибупрофен, Нурофен, Парацетамол, Диклофенак и др.);
  • при сухом кашле — Либексин, Глаувент;
  • при влажном кашле — муколитические/отхаркивающие средства (Амброгексал, Ацетилцистеин, Бромгексин и др.);
  • при затрудненном дыхании через нос — назальные препараты (Називин, Изофра, Адрианол, Полидекса, Виброцил и др.).

Дискуссионным вопросом является назначении противовирусных препаратов больным с ЭБВИ. Существует перечень препаратов, оказывающих ингибирующее действие на репликацию вируса Эпштейна-Барра в культуре клеток. К таким препаратам относятся:

  • ациклические аналоги нуклеозидов (Валацикловир, Ацикловир, Ганцикловир, Пенцикловир, Фамцикловир, Валганцикловир), которые подавляют активность ДНК-полимеразы вируса ЭБ;
  • ациклические аналоги нуклеотидов (Адефовир, Цидофовир);
  • аналоги пирофосфатов (Фоскарнет, Фосфоноацетиловая кислота).

Однако, важно понимать, что большая часть симптомов не связаны непосредственно с прямым цитопатическим действием вируса ЭБ, а обусловлены опосредованным иммунопатологическим ответом инфицированных вирусом В-лимфоцитов, которые находятся в клетках тканей пораженных органов и в крови. Поэтому некоторые из них (аналоги нуклеозидов — Ацикловир, Ганцикловир) не оказывают выраженного клинического действия на тяжесть/продолжительность симптомов. При назначении противовирусных препаратов необходимо понимать, что и клиническая эффективность этих препаратов зависит от правильной трактовки симптоматики заболевания, стадии инфекционного процесса и (очень важно) цикла развития вируса на каждой из стадий.

Большинство специалистов считает, что назначение противовирусных препаратов при легкой и среднетяжелой форме течения нецелесообразно. Показаниями для их применения могут служить тяжелое/осложненное течение болезни, у иммунокомпрометиованных пациентов с целью профилактики ВЭБ-ассоциированной лейкоплакии и В-клеточной лимфопролиферации.

В комплексной терапии ЭБВИ рекомендуется введение иммуноглобулинов (внутривенно) — (Альфаглобин, Иммуновенин, Гаммар-П, Габриглобин, Сандоглобулин, Интраглобин, Пентаглобин) и рекомбинантных альфа-интерферонов (Роферон-А, Интрон А, Реаферон-ЕС). При тяжелой форме заболевания в качестве индуктора интерферона можно использовать Циклоферон.

Целесообразность назначения антибактериальных препаратов противоречива. По мнению большинства авторов назначение антибиотиков оправдано лишь при присоединении бактериальной инфекции или осложнений (пневмония, плеврит). Выбор препарата зависит определяется чувствительностью микроорганизмов на миндалинах к антибиотикам.

С этой целью могут использоваться как локальные антибактериальные средства (Биопарокс, Стопангин, Лизобакт), так и системные антибактериальные препараты (макролиды цефалоспорины, карбапенемы) — Цефотаксим, Цефтриаксон, цефалоспорин Цефепим, Азитромицин, Ванкомицин, Меропенем, Амикацин; при присоединении грибковой инфекции — Флуконазол, Нистатин.

При хронической ЭБВИ при развитии астенического синдрома назначаются адаптогены (элеутерококк, родиола розовая, женьшень, аралия, лимонник, имбирь), комплексные витаминно-минеральные препараты (Витрум, Мульти-табс, Центрум, Вибовит, Сана-сол).

По показаниям базисная терапия может быть интенсифицирована добавлением иммуномодуляторов (Имудон, Полиоксидоний, Ликопид, Рибомунил, Деринат), которые назначаются под контролем иммунограммы; препаратов метаболической реабилитации (Элькар, Актовегин, Солкосерил); пробиотиков (Аципол, Бифиформ и др.); глюкокортикостероидов (по показаниям) — Преднизолон, Дексаметазон; гепатопротекторов (Галстена, Хофитол); нейро/ангиопротекторов (Инстенон, Энцефабол, Глиатилин); антигистаминных препаратов (Фенистил, Кларитин, Зиртек); «кардиотропных» препаратов (Кокарбоксилаза, Рибоксин), антидепрессантов (Амитриптилин, Моклобемид), психостимуляторов (Глицин, Ноофен, Нейро-норм и др.), гомеопатических препаратов (Тонзилла композитум), немедикаментозных методов лечения (иглорефлексотерапия, лазеротерапия, массаж). При тяжелой форме течения ЭБВИ — внутривенная дезинтоксикационная терапия.

Лечение вируса Эпштейна-Барра у детей в принципе не отличается от принципов лечения взрослых, поэтому при выборе, чем лечить ребенка нужно ориентироваться на препараты, приведенные выше с коррекцией дозировки с учетом возраста/массы тела ребенка. Евгений Комаровской в своих передачах и на различного рода сайтах (форум Комаровского) говорит, что иммунитет у детей в большинстве случаев «умеет» противостоять вирусу ЭБ и основная масса детей в противовирусном лечении и иммуностимуляторах не нуждается, а организм ребенка в состоянии справиться с вирусом самостоятельно. Известный врач считает, что основу лечения должна составлять симптоматическая терапия, постельный режим, теплое обильное питье, чтобы избежать развития сильной интоксикации.

Доктора

специализация: Терапевт / Педиатр

Гончарова Оксана Викторовна

2 отзыва

Наумова Ирина Анатольевна

2 отзыва

Каневская Нила Петровна

10 отзывов

Лекарства

К основным лекарственным средствам для лечения вируса Эпштейна Барра относятся:

  • Парацетамол;
  • Ибупрофен;
  • Азитромицин;
  • Лидокаин;
  • Ампициллин;
  • Ацикловир;
  • Ципрофлоксацин;
  • Диклофенак;
  • Интерферон альфа 2b;
  • Левофлоксацин;
  • Цефтриаксон;
  • Лоратадин;
  • Фолиевая кислота;
  • Цетиризин;
  • Хлорамфеникол;
  • Цефотаксим.

Процедуры и операции

Полоскания горла асептическими растворами с добавлением Лидокаина.

Диета

Диета при ангине

  • Эффективность: лечебный эффект через 3-5 суток
  • Сроки: 5-7 дней
  • Стоимость продуктов: 1500-1600 руб. в неделю

Диета при мононуклеозе у детей

  • Эффективность: лечебный эффект через 20 дней
  • Сроки: от 3 месяцев и более
  • Стоимость продуктов: 1300-1400 руб. в неделю
  • Диета при ангине;
  • Диета при мононуклеозе у детей.

Питание дробное (4-5 раз в сутки) с исключением из рациона питания жирных продуктов и раздражающих слизистую горла (острые, копченые, соленые, маринованные продукты), консервированных продуктов, грибов, полуфабрикатов. Рацион питания включает некрепкие мясные бульоны, овощные блюда и супы, молочные продукты, нежирные сорта птицы, мяса, рыбы, цельнозерновые каши и хлеб, фрукты. Рекомендовано обильное питье (столовые негазированные минеральные воды, отвары шиповника, компот, свежеприготовленные морсы, соки).

Профилактика

Cпецифических мероприятий и средств, уменьшающих вероятность заражения вирусом ЭБ не существует. В качестве профилактики можно рекомендовать мероприятия, направленные на разрыв механизма передачи возбудителя и повышение иммунитета:

  • Избегайте контакта с больными людьми (кашляющими, чихающими, жалующихся на боль в горле).
  • Не практикуйте незащищенные половые контакты.
  • Не разрешайте ребенку тянуть руки/игрушки в рот.
  • Повышайте иммунитет (здоровое полноценное питания, закаливание, практикуйте периодическую поддерживающую витаминотерапию, избегайте стрессов).

Последствия и осложнения

Риск развития осложнений относительно небольшой и возрастает при отсутствии или неадекватном лечении ВЭБ инфекции. Выделяют ранние и поздние осложнения. К ранним, развеивающимся на 1-3 недели заболевания относятся: разрыв селезенки, интерстициальная пневмония, энцефалит, менингоэнцефалит, миокардит, полиневрит. К поздним осложнениям относятся: гемолитическая/апластическая анемия, гепатит, тромбоцитопеническая пурпура, синдром мальабсорбции, злокачественные новообразования, воспаления околоносовых пазух, пролиферативный синдром, синдром хронической усталости.

Прогноз

Прогноз при адекватном лечении и проведении реабилитационной терапии в целом благоприятный.

Список источников

Лечение вируса Эпштейна-Барра

Специально подобранные препараты снизят риск развития вируса и ликвидируют неприятные проявления болезни.

Медикаментозная терапия

Для лечения ВЭБ аптечными лекарственными средствами назначают:

  1. Лекарственные средства с противовирусным действием – для блокировки синтеза ДНК, размножающегося вируса. Валтрекс, Фамвир, Цимевен, Фоскарнет – длительность лечения до 2 недель.
  2. Иммуностимулирующие и иммуномодулирующие средства группы интерферонов (Интерферон-альфа, Реаферон, Имунофан).
  3. Кортикостероиды – высокоэффективные противовоспалительные средства, гормоны (Преднизолон).
  4. Иммуноглобулины – для возможности повысить защитные силы организма укрепить иммунитет. Препарат вводят внутривенно.
  5. Гормоны тимуса – помогают предотвратить возможные инфекционные осложнения.

Эффективность лечения противовирусным препаратом Ацикловир не доказана. Применение других средств этой группы также может быть не всегда полезным из-за наличия большого количества побочных эффектов.

Иммуностимуляторы вводят внутримышечно

Лечение герпесвируса 4 типа народными средствами

Будет эффективным, если лечение медикаментами сочетать в комплексе с нетрадиционными методами медицины. Терапия народными способами по большей части направлена на повышение иммунитета.

Настойка эхинацеи

Поможет улучшить обменные процессы, в организме, повысить работоспособность, снять усталость, выступит в роли иммуностимулятора и увеличит сопротивляемость разного рода простудных заболеваний.

Лечебный экстракт можно купить недорого в аптеке (стоит около 40 руб.) или приготовить самостоятельно в домашних условиях:

  • 50 г измельченной травы залить 1 л водки;
  • поставить в тёмное место на 3 недели и дать возможность настояться, лечебное средство периодически встряхивать;
  • через 3 недели процедить.

Настойку принимают по 25 капель трижды в день за полчаса до приёма пищи.

Настойку противопоказано принимать при гипертонии, бессонницы и СПИДе

Настойка женьшеня

Чтобы избежать диареи, бессонницы, рвоты, носового кровотечения следует строго соблюдать дозировку. Не рекомендуется использовать рецепт для лечения ВЭБ людям с гипертонией, повышенной возбудимостью и индивидуальной непереносимостью женьшеня. Также настойка противопоказана для беременных женщин и детей, не достигших возраста 12 лет.

Можно приобрести готовую аптечную упаковку с лекарством по цене 50 рублей или воспользоваться рецептом для изготовления в домашних условиях:

  • сухой корень женьшеня перемолоть в порошок;
  • 30 г полученного порошка залить 1 л водки;
  • дать настояться средству 4 недели, периодически потряхивая ёмкость с содержимым;
  • по истечении 4 недель готовое средство процедить.

Лекарственное средство на основе женьшеня принимать по 5-10 капель дважды в день за 30 минут до еды.

Корень растения используют в сухом виде

Эфирное масло пихты

Предназначено для лечения наружным способом. Пихтовым маслом смазывают кожу над воспалёнными лимфоузлами.

Чаи для повышения защитных сил организма

Для заваривания полезного чая понадобятся дополнительные компоненты, обладающие лечебными свойствами и содержащие витамины.

  1. Зелёный чай, мёд, имбирь и лимон. В 1 ч. л. чая добавить 7 грамм очищенного и нарезанного пластинками имбиря, залить всё 250 кипятка, через минут 10 добавить кусочек лимона и дать настояться 5 минут и только потом положить 1 ч. л. мёда.
  2. Чай с корнем магонии и ягодами орегонского винограда. По 1 ч. л. сухого сырья добавлять в напиток.

Ежедневный приём чая укрепляет и оздоравливает организм

Известный доктор Комаровский проводит параллель между герпесвирусом 4 штамма и ветряной оспой – и то и другое заболевание проще переносится в детском возрасте. Чем позже происходит инфицирование, тем вероятнее риск тяжёлых осложнений.

Навсегда избавиться от вируса не получится, он на всю жизнь останется в B-лимфоцитах, это не в силах даже самым лучшим современным средствам. Герпесиврус всегда сможет напомнить о себе при снижении иммунитета. Чтобы этого не случилось, можно поддерживать свой организм:

  • соблюдением режима дня;
  • ведением здорового образа жизни;
  • корректировкой своего рациона;
  • употреблением витамин.

Избегайте случайных половых связей, ограничьте общение с больными людьми и окружите себя положительными эмоциями.

В период заболевания больной должен соблюдать постельный режим, ограничить физические нагрузки, питаться небольшими порциями, но часто, исключить тяжёлые для желудка, печени, острые, солёные и сладкие продукты из меню. Обогатить свой организм комплексом витамин и полезных веществ. Соблюдение всех рекомендаций способствует скорейшему выздоровлению.

Мы рекомендуем! Больше никаких высыпаний, зуда, жжения и других симптомов ГЕРПЕСА! Наши читатели для лечения герпеса уже давно используют этот метод Продолжить чтение >>>

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *