Скарлатина у взрослых

Скарлатина &#8212, это заболевание инфекционного происхождения, для которого характерно острое развитие клинической картины. Возбудитель болезни &#8212, патологический микроорганизм из семейства стрептококков. Он, находясь в человеческом организме, выделяет опасные токсины, которые и ухудшают состояние здоровья. И хотя патология больше относится к детским, диагностируется скарлатина у взрослых, которые в детстве не переболели и имеют слабый иммунитет.

Причины заболевания у взрослых

Источником заражения может выступать человек, который является носителем патогенной микрофлоры. Скарлатина развивается при проникновении стрептококков на слизистую оболочку носоглотки.

Заразиться человек может во время вдыхания воздуха, насыщенного бактериями. Редко возбудитель передается через личные вещи. Чтобы симптомы скарлатины у взрослых дали о себе знать, хватает 5 минутного общения с зараженным ребенком.

В области проникновения инфекции формируется местный очаг воспалительного процесса. В нем патогенная микрофлора активно размножается и выделяет в кровь токсины, которые приводят к интоксикации организма. Подобное явление провоцирует на коже развитие сыпи. Если бактерии проникли в кровь, то существует высокая вероятность поражения тканей и внутренних органов.

Симптомы и диагностика скарлатины у взрослых

Клиническая картина патологического процесса дает о себе знать после инкубационного периода скарлатины, который занимает около 3-7 суток. Скарлатина у взрослых и симптомы возникают резко, за один день, а дальше в течение 4-5 суток они нарастают. Выздоровление длится в течение 2-3 недель.

Признаки скарлатины у взрослых:

  • симптомы отравления организма: высокая температура тела, головная боль, озноб, нарушение аппетита, возбужденное состояние, вялость или сонливость,
  • учащенное биение сердца, тошнота, рвота,
  • мелкие высыпания на кожных покровах, которые сосредоточены на лице, шее, сгибах рук и ног, животе, груди и внутренней поверхности бедер,
  • щеки приобретают выраженный цвет, язык &#8212, малиновый, а носогубный треугольник &#8212, белый,

По прошествии 1-2 недель вместо высыпаний на кожных покровах образуется шелушение. Поражает оно ладони и подошву.

Диагностика патологии первым делом включает внешний осмотр пациента. Дополнительно назначают следующие методы:

  • сдача крови и мочи,
  • микробиологическая диагностика ткани, взятой из инфекционного очага,
  • ретроспективное исследование антитела АСЛО к стрептолизину.

Кроме этого, диагностика включает ЭКГ и ЭХО-КГ. Это позволит не спутать патологический процесс с краснухой, аллергией и псевдотуберкулезом.

Может ли взрослый заразиться скарлатиной от ребенка

Да, может, т.к. передача инфекции осуществляется от человека к человеку воздушно-капельным путем.

Диагностика скарлатины у взрослых

Очень важно вовремя и правильно выставить диагноз в отношении данного заболевания, так как при несвоевременном его выявлении могут возникнуть тяжелые осложнения со стороны многих систем организма человека.

Последствия скарлатины у взрослых проявляются в виде развития отитов, синуситов, поражением сердечно-сосудистой системы, почек, в виде развития нефритов, а в тяжелых случаях стрептококкового сепсиса. Поэтому диагноз нужно выставлять, проводя тщательный физикальный осмотр больного и руководствуясь лабораторными данными.

Во время осмотра признаки, свидетельствующие в пользу скарлатины у взрослого, представлены характерными катаральными явлениями в полости рта, высыпаниями экзантематозного характера по кожному покрову, наличие малинового языка и незатронутого носогубного треугольника, а также сопровождающимися симптомами интоксикации.

В качестве лабораторных данных следует учитывать общий и клинический анализ крови, указывающий на наличие в организме воспалительного процесса (повышение Скорости Оседания Эритроцитов, увеличение количества лейкоцитов, сдвиг в лейкоцитарной формуле влево); биохимический анализ крови, с исследованием показателей таких ферментов, как тропонины, МВ-КФК; общий анализ мочи, который назначается для исключения повреждающего влияния возбудителя на мочевыделительную систему организма (наличие белка, количество эритроцитов, лейкоцитов); микробиологический посев отделяемого их зева для определения наличия и вида стрептококка и его восприимчивости к разным видам антибактериальных препаратов.

Также важным этапом диагностики является серологическое исследование, которое определяет наличие в организме больного специфических антител к антигену гемолитического стрептококка, возбудителя скарлатины у взрослого, так называемого антистрептолизина О. По данным исследований, его содержание в крови зараженного достигает максимального значения на 7-14 день заболевания, а потом наблюдается постепенное его снижение. Однако следует помнить о том, что данный показатель может также свидетельствовать и о ранее перенесенной инфекции, возбудителем которой являлся стрептококк. Также антистрептолизин О диагностируется в крови при наличии хронических процессов в организме, таких как гломерулонефрит, тонзиллит. Если необходимо и того требует состояние больного, то обязательным является снятие электрокардиограммы, проведение ультразвукового исследования почек, а также сердца. Практически всегда при правильном и тщательном сборе анамнеза, осмотре больного выставление верного диагноза не составляет труда, так как для скарлатины взрослого присущи характерные симптомы и признаки, подробно описанные выше.

Важным пунктов в определении наличия у больного такого заболевания, как скарлатина, является проведение дифференциального диагноза с другими патологиями. Такой признак, как экзантема кожного покрова характерен для таких болезней, как краснуха, корь, одна их форм туберкулеза, которая носит название скарлатиноподобной, а также для всевозможных аллергических реакций. Также по симптоматическим признакам с данным заболеванием схожи инфекционный мононуклеоз, тонзиллит, острые респираторно-вирусные инфекции. Необходимо четко помнить характерные признаки скарлатины у взрослых, чтобы без труда ее определить и не спутать с другими инфекциями.

  • Скарлатина без сыпи
  • Локализация сыпи
  • Скарлатина с сыпью

Скарлатина инфекционное, заразное заболевание вызванное стрептококковой инфекцией. Начало болезни острое и сопровождается следующими симптомами:

  • повышенная температура тела 38 — 39%;
  • головная боль;
  • вялость и сильная слабость;
  • тошнота, рвота;
  • сыпь на теле.

Инфекция локализуется в миндалинах и поэтому скарлатина сопровождается стрептококковой ангиной с соответствующими симптомами: болью в горле, особенно во время приема пищи, общим тяжелым самочувствием.

Высыпания на коже появляются к вечеру или на следующий день с момента острого проявления заболевания. Сыпь при скарлатине мелкая, имеет точечную форму и яркий красный цвет.

Начинается высыпание с области шеи и лица образованием мелких пятнышек, которые быстро образуются в группы. Далее сыпь возникает на внутренней поверхности бедер, на туловище: груди, по бокам живота.

Наиболее густо расположена в местах естественных сгибов кожи и в подмышечных впадинах. Через день, два — распространяется по всему телу. Так как сыпь является признаком многих заболеваний, то диагностика скарлатины лишь по этому проявлению недостаточна.

Внимание

Проявления на коже возникают в результате реакции организма на аллерген — эритрогенный токсин. Эритротоксин входит в состав экзотоксина, который образуется в процессе жизнедеятельности гемолитического стрептококка группы А и вызывает на поверхности кожного покрова сильное воспаление.
Однако, есть некоторые отличия, с помощью которых можно говорить именно о скарлатине:

  • Характерное для скарлатины высыпание отчетливо проявляется на лице. Носогубный треугольник остается белого цвета, а щеки становятся пунцово красными из-за множественных точечных прыщиков.
  • Сыпь становится незаметной (исчезает), если на нее надавить ладошкой.
  • Держится примерно неделю, а после проходит бесследно, не оставляя повреждений на коже, как в случае ветряной оспы.

Через неделю или чуть больше после высыпания в местах локализации прыщиков начинается шелушение. На лице и туловище мелкое, а на ногах и руках кожа сходит пластинками.

Из за того, что пупырышки на коже мелкоточечные и близко расположены друг к другу, на фото сыпь при скарлатине выглядит как группы однородных красных пятен.

Прививка

Вакцины от инфекции не существует и ее разработка считается нецелесообразной в медицине по нескольким причинам:

  • нет ни массовых вспышек, ни эпидемий скарлатины, фиксируются только спорадические (единичные) случаи, болезнь стала редкой;
  • осложнений при инфекции практически не бывает (0,5%);
  • возбудитель заболевания легко и быстро уничтожается при приеме антибиотиков;
  • соблюдение карантинных мероприятий позволяет снизить рост заболеваемости, поэтому при обнаружении скарлатины больных освобождают от посещений детских садов, школ и учреждений на 12 дней после выздоровления, а контактирующих с инфицированными с начала болезни — на 17-ть.

В целом прогноз по заболеванию благоприятный, при своевременно начатом лечении болезнь быстро и без осложнений отступает.

Появление сыпи является одним из распространенных симптомов детских инфекций, а также может быть обусловлено неинфекционными причинами. При этом некоторые виды сыпи имеют характерный вид, позволяющий диагностировать то или иное заболевание. Такой особенностью обладает и сыпь при скарлатине. Осмотрев ребенка с подобной сыпью и выявив у него другие типичные симптомы, педиатр с большой вероятностью устанавливает диагноз и назначает правильное лечение.

Профилактика скарлатины у детей

В большинстве случаев профилактических мер от болезни немного. Для устранения предпосылок для заболевания в первую очередь следует придерживаться здорового образа жизни. Обязательно рекомендуется выполнять

следующие правила:

  • закалять детский организм;
  • вводить правильное, рациональное, сбалансированное питание;
  • придерживаться чистоты в одежде и научить ребенка правилам личной гигиены;
  • контролировать здоровье малыша, долечивать возникающие проблемы со здоровьем, серьезно относиться к проблемам ротовой полости.

На какой день появляются высыпания

Время появления ее у всех пациентов может значительно отличаться. Она образуется уже на первые сутки заражения. В течение нескольких дней все кожные элементы на теле больного будут сохраняться вне зависимости от протекания заболевания.

По истечении чуть более 3 дней пик болезни считается пройденным.

Пятен это тоже касается, они начнут становиться более блеклыми и менее интенсивными.

Пятнышки на слизистых (язык, миндалины и горло) сохраняются намного дольше, чем высыпания на теле. Если тело начнет полностью избавляться от сыпи уже приблизительно на десятый день заболевания, то слизистые будут красными и покрытыми высыпаниями на несколько дней больше.

Когда сыпь постепенно уйдет, на теле можно увидеть шелушение. Интенсивность шелушения зависит от тяжести сыпи, которая была у больного ранее на теле.

Нелекарственные меры

К нелекарственным мерам лечения относится:

  • диета;
  • общие правила личной гигиены;
  • постельный режим.

Питание больного должно быть преимущественно жидким и теплым, так как из-за воспаления миндалин у больного часто нет возможности нормально жевать и глотать. Не рекомендуется употреблять слишком жирную или сладкую пищу. Из-за повышенной нагрузки на печень, которая занята обезвреживанием токсинов, пищеварение замедляется. Следить необходимо не только за питанием, но и за водным режимом, ведь из-за высокой температуры и повышенного потоотделения больной теряет ее много.

При скарлатине личную гигиену практически не нужно менять, так как разрешен прием теплого душа. При высокой температуре его лучше заменить обтираниями. Из-за скарлатинозной сыпи необходимо полностью отказаться от любых пенящихся средств и мочалок.

Классификация скарлатины

Скарлатина может протекать с типичными, характерными для данного заболевания симптомами и иметь атипичное течение.

Типичные формы скарлатины

Типичные формы скарлатины могут протекать легко, иметь среднетяжелое или тяжелое течение.

Легкая форма заболевания протекает с нормальной или субфебрильной температурой тела и слабовыраженными симптомами интоксикации. Катаральная ангина и сыпь беспокоят больного не более 4 — 5 дней. В настоящее время до 80% всех случаев скарлатины имеет легкое течение.

Среднетяжелая форма заболевания протекает с фебрильной температурой тела и умеренно выраженными явлениями интоксикации. Ребенка беспокоит слабость, головная боль, кратковременная рвота и тахикардия до 140 ударов в минуту. Ангина может быть фолликулярной или гнойной. Сыпь ярко выражена. Заболевание длится 6 -8 дней.

Тяжелая (токсическая) форма заболевания протекает с высокой (до 41оС) температурой, многократной рвотой, тахикардией до 160 ударов в минуту, понижением артериального давления. Отмечаются нарушение психического статуса больного, появляются менингеальные симптомы и потеря сознания, возможно развитие инфекционно-токсического шока.

Тяжелая септическая форма заболевания протекает с преобладанием септического компонента. Развивается некротическая ангина. Воспалительный процесс распространяется в глубину тканей, захватывая дно полости рта, дужки и мягкое небо. Ангина может приобрести гангренозно-геморрагическую форму.

Воспаление лимфатических узлов носит некротический характер. Расплавленные гнойные массы в лимфатических узлах захватывают капсулу железы и клетчатку. Развивается аденофлегмона шеи, синусит, воспаляется среднее ухо и ячеистые структуры сосцевидного отростка.

Рис. 8. На фото скарлатина у детей. Сыпь и шелушение кожи — симптомы заболевания.

Атипичные формы скарлатины

К атипичным формам относится скарлатина, протекающая в легкой, рудиментальной, гипертоксической и геморрагической формах.

При субклинической (стертой) форме заболевание протекает бессимптомно, либо с незначительно выраженными отдельными, характерными для данного заболевания, симптомами.

При рудиментарной форме заболевания симптомы, присущие данному заболеванию, присутствуют, но выражены слабо. Заболевание проходит за 1 — 2 дня.

Гипертоксические и геморрагические формы заболевания протекают тяжело, часто под маской менингоэнцефалита или пищевой токсикоинфекции. Смерть больного наступает через 1 — 2 дня от начала заболевания. Гипертоксические и геморрагические формы скарлатины встречаются крайне редко.

Экстрабуккальные формы заболевания характеризуются коротким инкубационным периодом, вокруг входных ворот появляется сыпь ярко красного цвета. Региональные лимфатические узлы увеличиваются незначительно.

Рис. 9. На фото скарлатина у детей. Сыпь на коже и «малиновый язык» — симптомы заболевания.

Осложнения скарлатины

  • Более чем в 80% случаев скарлатина имеет легкое течение и заканчивается полным излечением.
  • При некротической ангине воспалительный процесс может распространиться в глубину тканей, захватить дно полости рта, дужки, мягкое небо, пищевод и желудок.
  • Воспаление лимфоузлов при скарлатине носит некротический характер. Расплавленные гнойные массы в лимфатических узлах могут захватить капсулу железы и клетчатку, с последующим развитием аденофлегмоны шеи, синуситов, воспаления среднего уха и ячеистых структур сосцевидного отростка.
  • Некротический процесс, развившийся в стенке сосудов, является причиной смертельного кровотечения.
  • Стрептококки, попадая в кровяное русло, оседают во многих внутренних органах, где формируются гнойно-некротические воспалительные очаги (сепсис).
  • Особенность стрептококковой инфекции вызывать аутоиммунный ответ приводит к развитию серьезных осложнений внутренних органов:
    • ревматическое поражение сердечной мышцы,
    • поражение суставов (артриты),
    • поражение почек (гломеруло — и пиелонефриты).
  • В тяжелых случаях появляются кровоизлияния в кору надпочечников, развивается отек головного мозга и дистрофические изменения в миокарде, поражается вегетативная нервная система и печень.
  • Изменения реактивности организма играют главную роль в развитии гипертоксической формы скарлатины, а повышенная проницаемость сосудистых стенок при аллергии создает благоприятные условия для проникновения бактерий, что усугубляет в свою очередь проявления септического компонента.

Рис. 10. На фото осложненное течение скарлатины. Поражение сердца и суставов при ревматизме.

Иммунитет при скарлатине

  • Иммунитет при скарлатине вырабатывается к токсину возбудителя заболевания — токсикогенным штаммам b-гемолитических стрептококков группы А (Streptococcus pyogenes) и после перенесенного заболевания сохраняется пожизненно.
  • Если при инфицировании токсикогенными стрептококками в организме присутствует антитоксический иммунитет, то развиваются поверхностные и инвазивные инфекции (ангины и фарингиты, бронхиты, гнойничковые болезни кожи) и инфекции мягких тканей (абсцессы, флегмоны, фурункулы, рожистое воспаление). Если при инфицировании токсикогенными стрептококками отсутствует антитоксический иммунитет, то развивается скарлатина.
  • Антитоксин новорожденным передается через плаценту от матери, которая ранее болела скарлатиной и защищает его от заболевания в течение первых 6-и месяцев жизни. Антитоксин у взрослых накапливается в результате «бытовой» иммунизации.
  • При своевременном назначении антибиотиков во время заболевания антитоксический иммунитет не успевает вырабатываться и тогда человек подвергается риску повторного заболевания.

Рис. 11. На фото скарлатина у взрослых. На коже ладоней и стоп отмечается пластинчатое шелушение.

Факторы патогенности стрептококка

  • Септический фактор — определяет распространение микробов в окружающих миндалины тканях, а при проникновении микробов в кровь — во внутренних органах. Тяжёлые септические формы скарлатины могут сопровождаться формированием очагов вторичного распространения стрептококков во всем организме.
  • Токсический фактор — определяет разрушение и отделение верхнего слоя эпидермиса, а также нарушение функции головного мозга и сердца. Характерным для скарлатины признаком является «скарлатиновое сердце» — увеличение размеров сердца больного вследствие воздействия токсического фактора на этот орган.
  • Аллергический фактор в острую фазу болезни определяет появление сыпи, а в период выздоровления может стать причиной множественного поражения внутренних органов и соединительной ткани по типу ревматизма или васкулита.

Последствия перенесенной болезни и возможные осложнения

При несвоевременно оказанной медицинской помощи, либо ее полном отсутствии в период острой фазы развития скарлатины, возможно развитие осложнений, которые провоцируются непосредственно избыточным количеством инфекции в крови и тканях жизненно важных органов больного. Переболевший скарлатиной может столкнуться с развитием следующих вторичных заболеваний, а именно:

  1. Гнойный отит. Воспаление из носоглотки может перейти на внутренне ухо по взаимосвязанных каналам. Гнойный отит всегда характеризуется вялотекущим патологическим процессом с постепенным разрушением тканей евстахиевой трубы. В дальнейшем это приводит к полной или частичной потери слуха. Это уже зависит от того, насколько быстро больной предпримет меры, направленные на устранение очагов инфекции во внутреннем ухе.
  2. Миокардит. Поражение тканей сердечной мышцы паразитированием на их поверхности стрептококковой инфекции. В первую очередь страдает область миокарда, разрушаются стенки клапанов, что в будущем приводит к хирургическому вмешательству и установки протезов.
  3. Болезни почек. Инфекционная интоксикация создает колоссальную нагрузку на почки, выполняющие очистку крови от ядов, синтезируемых бактериями. В итоге для этого органа системы выделения, осложнения могут быть самыми разными. Наиболее опасное — это развитие почечной недостаточности и зависимость от гемодиализа.
  4. Хронический тонзиллит, фарингит, фарингит. Сохранение вялотекущего воспаления в носоглотке это всегда источник инфекции, неприятного запаха из ротовой полости, преждевременное разрушение зубной эмали и склонность к частым простудным заболеваниям.
  5. Пневмония. Не долеченная скарлатина в 10% случаев переходит на нижние дыхательные пути и провоцирует воспаление в бронхиальном дереве, а также легочной ткани. Пневмония стрептококкового происхождения очень сложно поддается традиционному лечению и требует от больного стационарной госпитализации. Ориентировочная продолжительность терапии составляет не менее 30 дней.

В зависимости от индивидуальных особенностей каждого организма взрослого больного, скарлатина способна спровоцировать и другие проблемы со здоровьем. В данном случае еще многое зависит от того, какие хронические болезни пациент имел на момент заражение стрептококком генотипа А.

Частые вопросы

Люди, прямо или косвенно столкнувшиеся с данным инфекционным заболеванием, практически всегда задают похожие по смысловому содержанию вопросы, которые беспокоят их более всего. Постараемся дать исчерпывающий ответ и донести до каждого полезную информацию о таком коварном заболевании, как скарлатина.

Делают ли прививки от скарлатины взрослым и как называется?

Прямого запрета на привитие взрослого человека от скарлатины не существует. Любой желающий, независимо от его возраста может обратиться в манипуляционный кабинет поликлиники по месту своей регистрации и попросить, чтобы ему сделали внутримышечную инъекцию сыворотки, содержащую слабые эмбрионы стрептококка генотипа А. Вакцина спровоцирует выработку антител и человек получит приобретенный иммунитет к болезни без самого факта заболевания. Название сыворотки зависит от производителя. Если есть желание приобрести вакцину, то можно просто обратиться к фармацевту в аптеке и попросить сыворотку от скарлатины. Специалист предложит варианты препарата и огласит их стоимость. Чтобы знать, какой продукт приобретать в аптеке, рекомендуется предварительно посетить врача терапевта или инфекциониста и получить у него по этому поводу консультацию.

На сколько дней делают карантин?

Рекомендованная продолжительность карантинного положения в учреждении, где произошла вспышка скарлатины — это 20-25 дней. За этот период все заразившиеся пройдут стадию инкубационного периода, переболеют и приобретут антитела, уничтожающие стрептококковую инфекцию. На протяжении всего периода карантина в комнатах инфицированного здания представители санитарной службы должны проводить дезинфекцию мебели, напольного покрытия, воздуха. Аналогичный период времени находятся в изоляции и больные скарлатиной.

Можно ли заболеть второй раз?

Повторное заражение скарлатиной взрослым человек возможно только в том случае, если с первыми симптомами проявления болезни он получил интенсивную терапию сильнодействующими антибактериальными препаратами, которые привели к выздоровлению в течение 3-4 дней от момента выявления заболевания. Считается, что за столь короткий период времени иммунная система еще не успевает выработать антитела и сохранить информацию о виде бактериального возбудителя, его уязвимости и в будущем просто не знает, как противостоять инфекции.

Опасна ли скарлатина для беременных?

Для женщин, вынашивающих под сердцем ребенка, любое проникновение в организм инфекции является потенциальной угрозой для стабильного развития плода, а в некоторых случаях стрептококк может привести к выкидышу или преждевременным родам. Бактерии данного типа обладают способностью преодолевать плацентарный барьер и проникать в организм еще до конца не сформировавшегося малыша. В итоге ребенок переживает те же самые болезненные симптомы, что и мать, но только еще в более обостренной форме.

Не исключается возникновение патологий развития верхних и нижних конечностей. Ребенок может родиться глухим, с пороком сердца, врожденными болезнями почек.

Может ли взрослый заразиться от ребенка?

Дети являются такими же распространителями скарлатины, как и взрослые, инфицированные стрептококком генотипа А. Взрослому человеку достаточно всего лишь поговорить с зараженным ребенком, обнять его или поцеловать, чтобы получить заболевание со всеми вытекающими последствиями, симптоматикой и возможными осложнениями. Поэтому на сам факт заражения не влияет, кто был источником бактерии — взрослый или ребенок.

Сколько дней заразен человек?

Считается, что взрослый человек заразен уже на следующий день от начала отсчета инкубационного периода. Стадия завершения инкубации и переход в острую форму болезни является очень заразным этапом жизнедеятельности, а после выздоровления пациент еще способен распространять бактерии в окружающую среду, но уже не в том количестве. В среднем взрослый человек может быть заразным на протяжении 20 дней от момента развития болезни.

Профилактика скарлатины

Болезнь очень заразна, причем человек представляет опасность для окружающих в первые дни, еще до появления сыпи. Стрептококки живут на слизистой его носоглотки и выделяются в окружающую среду. Профилактика скарлатины у взрослых заключается в соблюдении личной гигиены, принятия дополнительных мер.

Необходимо:

  1. Часто мыть руки с мылом, избегать рукопожатий, а тем более поцелуев с другими людьми.
  2. Время от времени рекомендуется промывать нос, особенно после посещения мест с большим скоплением людей, а перед такими мероприятиями носовые ходы рекомендуется смазать Оксолиновой мазью.
  3. Повышать иммунитет, правильно питаться, заниматься спортом, в целом вести здоровый образ жизни.
  4. Закаливаться, но делать это постепенно.
  5. Раз в неделю проводить дома влажную уборку, мыть полы, вытирать пыль.
  6. Перед посещением медицинского учреждения надевать маску и стараться не касаться ручек дверей, поручней. Все это поможет уберечься от инфекции и сохранить свое здоровье.

Осложнения

Чаще всего они возникают при несвоевременном лечении или стертой форме скарлатины. Возможны такие последствия:

  • гнойная ангина;
  • отит;
  • гайморит;
  • пневмония;
  • очаги некроза на миндалинах;
  • гломерулонефрит, почечная недостаточность;
  • геморрагический васкулит;
  • миокардит, эндокардит, сердечная недостаточность;
  • токсический шок;
  • поражение суставов, в т. ч. артрит;
  • сепсис;
  • кровоизлияние в кору надпочечников или в головной мозг.

При тяжелых проявлениях необходимо немедленно обращаться в больницу, иначе возможен летальный исход.

Лечение заболевания

В основе терапии аптечные препараты, народные средства и физиопроцедуры. Правильный анализ симптомов и лечение патологии позволят почувствовать первые облегчения уже через 3-4 дня.

Медикаментозная терапия

Обязательно в схему терапии должны входить антибактериальные медикаменты. Их назначают с учетом тяжести патологического процесса:

  1. Легкая степень. Показаны лекарства пенициллиновой или макролидовой группы в таблетированной форме. Их нужно принимать не дольше 10 суток.
  2. Средняя степень. Используют те же препараты, что и при легком воспалении, но только в виде инъекционного раствора. Длительность курса равна 10 дням.
  3. Тяжелая степень. Прописывают цефалоспорины для внутривенного введения. Курс длится 2 недели.

Кроме антибиотиков лечение скарлатины включает такие средства:

  1. Глюконат кальция. Это средство показано для очистки организма человека.
  2. Супрастин. Это антигистаминный медикамент, который облегчает общее состояние пациента.
  3. Парацетамол. Этот препарат справляется с повышенной температурой тела.
  4. Анальгин, Кетанол. Это анальгетики, устраняющие болевой синдром.
  5. Раствор фурацилина. Задействуют для полоскания ротовой полости. Проводить манипуляцию нужно 5-6 раз в сутки, предварительно смешав стакан воды с 2 таблетками, истолченными в порошок.

Дополнительно пациенту могут назначить прием витаминов, благодаря которым можно укрепить иммунитет и ускорить процесс выздоровления.

Физиопроцедуры

Этот метод терапии можно использовать только в комплексе с медикаментозным лечением, т.к. физиопроцедуры помогают организму быстрее восстановиться, вылечить скарлатину и очистить миндалины от налета стрептококков.

Эффективные процедуры:

  1. Влияние на миндалины УФ-излучением, которое разрушительно воздействует на белки бактериальной микрофлоры, в результате чего она погибает.
  2. СВМ-терапия гланд.
  3. Магнитолазерная терапия, которая запускает защитные силы организма.
  4. УВЧ-терапия для быстрого заживления язв и ликвидации воспаления с мягких тканей.
  5. КУФ-манипуляции очищают гланды от патогенной микрофлоры.

Народные методы

Для борьбы со скарлатиной эффективны такие способы нетрадиционной медицины:

  1. Лимонная кислота. Используют 30% раствор лимонной кислоты для обработки полости рта. Проводить полоскание необходимо 5-6 раз в сутки. Заменить лимонку можно лимоном, очищенным от кожуры.
  2. Корень валерианы. Чтобы получить настой валерианы, нужно залить 1 ст.л. мелко нарубленного сырья стаканом кипятка. Подождать 8 часов, отфильтровать при помощи марли, а затем принимать по 20 мл 3 раза в сутки. Курс длится в течение 2 недель.
  3. Настой кедра. Залить 4 ст.л. измельченных веток кедра 2 стаканами кипятка. Держать настой в термосе в течение 12 часов. Отфильтровать состав и принимать вместо воды. Продолжительность курса &#8212, 4-5 месяцев, а затем делается отдых на 2 недели

Перед применением нужно проконсультироваться с врачом.

Лечение скарлатины у детей и взрослых

Основу лечения скарлатины составляет антибиотикотерапия.

Место лечения

Скарлатина, протекающая в легкой или среднетяжелой форме, лечится в домашних условиях. Больному следует выделить отдельную комнату, отдельную посуду и предметы обихода. В комнате должна проводиться текущая дезинфекция. Заключительная дезинфекция в очаге не проводится.

Больные с тяжелыми формами заболевания, а так же дети, которых невозможно изолировать и обеспечить им надлежащий уход, подлежат госпитализации. В стационаре больные скарлатиной должны находиться в отдельной палате, без возможности контактирования с больными из других палат. Контакт между выздоравливающими и вновь поступившими больными недопустим.

Режим и диета

В течение 5 — 10 дней, пока длится острый период, больной должен соблюдать постельный режим. Диета при скарлатине должна быть щадящей или полущадящей. В острый период пища должна быть полужидкой, легкоусвояемой, богатой витаминами и соответствовать возрасту больного. В острый период назначается стол №2, в период выздоровления — стол №15. С целью дезинтоксикации рекомендуется обильное питье.

Антибиотики при скарлатине

Антибиотики при лечении скарлатины назначаются всем больным независимо от тяжести заболевания. Благодаря своевременному назначению антибиотиков наступает быстрая санация организма больного от токсикогенного стрептококка, снижается риск развития осложнений, укорачивается восстановительный период и наступает быстрое выздоровление.

Пенициллин является препаратом выбора при лечении скарлатины у детей и взрослых. Длительность лечения пенициллином составляет 5 — 10 дней.

При лечении в домашних условиях применяется Феноксипенициллин, Амоксициллин и Амоксициллин + клавулановая кислота в таблетках.

При лечении скарлатины в условиях стационара антибиотики вводятся внутримышечно. При тяжелых формах скарлатины применяются цефалоспорины 3 поколения.

Замена пенициллина на эритромицин, тетрациклин или цефалоспорины 1-го поколения производится при непереносимости основного препарата.

Антибиотикотерапия является основой лечения скарлатины

Патогенетическое лечение скарлатины

Комплексная патогенетическая терапия направлена на борьбу с интоксикацией и компенсацию гемодинамических нарушений.

  • Для снижения аллергизации организма применяются антигистаминные препараты.
  • Показана витаминотерапия (аскорбиновая кислота и витамины группы В).
  • Проводится орошение зева дезинфицирующими растворами.
  • При выраженной интоксикации проводится дезинтоксикационная терапия (глюкоза, гемодез, реополиглюкин, полиионные растворы, альбумин).

Образ жизни ребенка во время болезни

Инфекция ослабляет малыша, поэтому ему нужно обеспечить постельный режим, в помещении без яркого света и громких звуков. Максимально снизить уровень стрессовых воздействий.

Несмотря на то, что в нашем обществе принято закармливать больных детей, в случае со скарлатиной лучше этого не делать. Давать кушать надо понемногу, все продукты должны быть проварены и перетерты, чтобы их было легко глотать. Пища должна быть теплой, а не горячей. Диета при этом исключает острые, соленые и пряные продукты, которые раздражают горло.

Что касается режима питья, то пить надо много. Лучше, если это будет щелочное теплое питье. Доступ к нему у малыша должен быть круглосуточно. Нельзя допустить обезвоживание. Поить нужно дробно, то есть по глотку, но часто.

Купать малыша во время скарлатины нежелательно, по крайней мере в течение первых 5-7 дней. Смена температур и лишнее раздражения только усилят проявления сыпи. Обрабатывать чем-либо сыпь тоже не стоит.

Методы лечения высыпаний на языке

Состояние языка на момент заболевания пациентом скарлатиной можно описать: вся поверхность может быть покрыта сыпью, цвет языка — от ярко-красного до всех оттенков малинового.

Можно заметить, что яркий окрас языка в малиновый цвет можно объяснить воздействием вируса стрептококка на слизистые поверхности рта.

У здорового человека на языке есть защитная пленка. Она защищает язык от мелких микробов и вирусов. Заражаясь скарлатиной, защитная пленка ослабевает, и пациент не может чувствовать вкус еды и питья.

Вирус, попав в организм больного, начинает активные действия, разрушая защитные барьеры человека в организме.

Как такового лечения высыпаний при скарлатине на языке не производится. Такое отношение к сыпи объяснимо — все высыпания проходят самостоятельно и не требуют почти никакого вмешательства со стороны медиков.

Орошать полость рта все же придется. Причиной этому станет присутствующая сухость или жжение во рту. Ангина, постоянный спутник скарлатины, будет напоминать о себе и требовать действий от больного.

Как минимум, после принятия пищи больному советуют ополаскивание рта. Делать это можно обычной кипяченой прохладной водой. В дополнение к ополаскиванию — орошать полость рта различными дезинфицирующими растворами.

Растворами, служащими для промывания, станут такие антибактериальные, антисептические или противовоспалительные средства как:

  • «фурациллин»;
  • «хлоргексидин»;
  • «биопарокс»;
  • «мирамистин».

Симптомы

Заразиться болезнью можно от больного скарлатиной или тонзиллитом человека, а также от людей, являющихся носителями стрептококка. Инфекция проникает в человеческое тело воздушно-капельным способом, через бытовые предметы и пищу.
Обычно начало заболевания острое, проявляющееся следующими признаками:

  • увеличение температуры тела до 38-39°С;
  • появление тошноты, рвотных позывов;
  • постоянная слабость, вялость;
  • болевые симптомы в голове;
  • мышечные и суставные боли;
  • болезненность в животе, преимущественно в детском возрасте;
  • кожная сыпь.

Если инфекция проникла в организм оральным путем, во рту может начаться воспалительный процесс гнойного характера. Такие изменения напоминают гнойную ангину, и характеризуются следующими симптомами:

  • налет на языке светло-желтого оттенка;
  • выраженный отек на гландах;
  • образование фолликулов с гнойным содержимым;
  • интенсивное покраснение на оболочках гланд.

Чаще всего инфекция оседает на миндалинах, поэтому болезнь нередко протекает совместно с интенсивными болями в горле.

Профилактика скарлатины у взрослых

Предупредить развитие патологического процесса помогут следующие меры профилактики:

  1. Изолирование больного скарлатиной.
  2. Использование средств защиты при контакте с зараженным ребенком.
  3. Повышение иммунитета при помощи витаминов, физической активности и здорового питания.
  4. Полноценная терапия инфекционных заболеваний ротоглотки и других областей.
  5. Обработка ран антисептическим раствором с прикрытием их повязкой или пластырем.
  6. Соблюдение гигиены ротовой полости и кожи.
  7. Отказ от вредных привычек, соблюдение режима работы и отдыха.
  8. Избегание контакта с больными людьми.

Лечение скарлатины у взрослых &#8212, это четкое соблюдение всех рекомендаций врача. При халатном отношении к здоровью могут возникнуть такие осложнения, как ревматизм, поражение здоровых тканей, синусит и отит.


Профилактика

Предотвратить заражение возможно, если соблюдать необходимые меры. Профилактика скарлатины у взрослых заключается в укреплении иммунитета, избегании переохлаждения и близких контактов с больными.

При вспышках эпидемии следует пользоваться марлевыми повязками, принимать иммуномодуляторы, мыть руки с мылом после прихода домой, утром и вечером промывать нос водой с морской солью.

С появлением антибиотиков скарлатина не является настолько опасным заболеванием. Профилактические мероприятия помогут снизить риск заражения. Но без своевременного лечения болезнь может привести к серьезным осложнениям у взрослых.

Специфических мероприятий по профилактике скарлатины не существует.

Чтобы предупредить заболевание, необходимо изолировать больного как минимум на 10 дней (особенно от людей, у которых нет соответствующего иммунитета), а полноценно посещать коллектив он может не менее чем через три недели.

Все предметы личного пользования необходимо подвергнуть тщательной обработке при высоких температурах. Нельзя забывать о том, что при неправильном образе жизни и сильном ослаблении организма иммунитет к скарлатине может разрушиться, поэтому необходимо откорректировать свое питание, отказаться от вредных привычек и заниматься легкой физической активностью.

Инкубационный период

Составляет от 3 до 7 дней, чаще 2-3 дня.

Начальный период, обычно очень короткий (до суток), охватывает промежуток времени от возникновения первых симптомов болезни до появления сыпи. Начало может быть внезапным.

Больной становится заразным с начала заболевания. Длительность заразного периода может колебаться от нескольких дней до нескольких недель, но при не осложнённом течении на фоне пенициллина ребёнок уже через 7-10 дней не представляет эпидемической опасности для окружающих.

Чешется или нет

Сыпь при скарлатине может вызывать сильный зуд. Расчесывать прыщики нельзя, иначе ребенок может занести бактериальную инфекцию. Это приведет к серьезным осложнениям (вплоть до гнойных поражений и сепсиса).

Чтобы убрать зуд, врачи рекомендуют принимать антигистаминные средства. Детям можно давать капли «Фенистил», взрослым подойдут таблетки «Агистам».

Как выглядит лечение народными методами

В народе много средств, которые помогут справиться с многими заболеваниями. Скарлатина не исключение.

Эти методы помогут побороть болезнь:

  1. Для полоскания горла при скарлатине можно воспользоваться раствором лимонной кислоты. Концентрация вещества должна быть не менее 30%. Заменить такую лимонную кислоту может плод лимона. Для этого посасывайте лимон с равными промежутками времени.
  2. Настой петрушки. Для изготовления раствора понадобятся измельченные корни растения (столовая ложка), которые заливают стаканом кипятка. Пить нужно по столовой ложке 3-4 раза в день.
  3. Небольшими глотками при скарлатине можно пить теплый клюквенный, брусничный или лимонные соки. Этими же соками можно просто споласкивать горло.
  4. Настой шалфея поможет для полоскания горла.
  5. Сухой корень валерьяны можно есть при скарлатине. Делать это нужно 3-4 раза в день, разовая доза не должна превышать 2 грамм сухого порошка.
  6. В качестве антибактериального эффекта можно прибегнуть к продуктам пчеловодства. Смешайте чайную ложку прополиса со стаканом молока и подогрейте на водяной бане в течение 15 минут. Полученную смесь выпить мелкими глотками перед сном.
  7. В течение недели можно принимать следующую микстуру: столовую ложку жидкого меда смешать с двумя столовыми ложками оливкового масла, добавить чайную ложку муки и тщательно перемешать. К полученной однородной массе нужно добавить 2 свежих яичных желтков.

Всем пациентам, увлекающимся лечением народными средствами, перед применением любого из методов лечения необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Еще одним из главных моментов в народной медицине станет индивидуальная непереносимость одного из компонентов. В случае малейшего подозрения на аллергическую реакцию лучше перестраховаться и протестировать продукт на отдельном участке кожи, обычно им служит запястье.

Лечение

Терапия инфекции проводится чаще всего на дому, и только в тяжелых или осложненных случаях больным рекомендуется лечение в стационаре.

В комплекс мероприятий входит:

1.Организация постельного режима на 1-2 недели. 2. Проведение антибактериальной терапии в течение 10-14 дней препаратами активными в отношении в-гемолитического стрептококка. 3. Назначение местных процедур — полоскания горла антисептическими растворами. 4. Применение антигистаминных средств для уменьшения проявлений воспаления и витаминов для укрепления общего тонуса.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *