Таблетки для подавления лактации бромокриптин

2 голос, средняя оценка: 3,00 из 5

Бромокриптин для прекращения лактации должен назначаться врачом по строгим показаниям. Отзывы говорят, что этот препарат эффективный, но вызывает ряд побочных реакций. Грудное вскармливание, после полного курса приема, возобновить практически невозможно. Потому применяют его при стойких противопоказаниях, когда кормление ребенка грудью нужно прекратить насовсем.

Бромокриптин для прекращения лактации

Способы восстановления лактации

После окончания курсового приёма Бромокриптина можно вернуться к грудному вскармливанию, займёт это от 1 до 4 недель. Отмена препарата не вернёт лактацию на прежний уровень, для этого необходимо следовать следующим рекомендациям:

  • как можно чаще прикладывайте ребёнка к груди и сцеживайте молоко (не менее 8 раз за день), при этом полностью откажитесь от соски-пустышки;
  • плавно уменьшайте объём докорма смесью;
  • сбалансируйте своё питание и употребляйте жидкость в достаточном объёме;
  • обратитесь к народной медицине: делайте отвары трав или приобретите в аптеке специальные лактационные чаи;
  • практикуйте массаж грудного отдела спины и самих молочных желёз, это особенно полезно в сочетании с тёплым душем;
  • проводите как можно больше времени с малышом, отложив заботы о хозяйстве. Контакт «кожа к коже» стимулирует выработку гормонов, а в ребёнке пробуждает инстинктивный интерес к груди;
  • больше отдыхайте и оберегайте себя от стрессовых ситуаций.

Стоит помнить, что не всегда лактация возвращается в полном объёме, но даже смешанное вскармливание будет полезнее для малыша, чем полный переход на смеси.

Применение любых лекарственных средств, особенно воздействующих на эндокринную систему человека, влечёт за собой определённые риски. Прибегать к ним стоит только в случаях необходимости и под строгим контролем лечащего врача. Не помешает ознакомиться с аналогами препаратов, альтернативными путями лечения и изучить отзывы людей, уже прошедших такую же терапию.

  • Лана Савченко

Психолог, книголюб, филантроп

Показания к применению

Когда для прекращения лактации показан бромокриптин? Существует ряд ситуаций, которые требуют прекращения грудного вскармливания. Остановить его, лучше всего, медикаментозным методом, чтобы избежать лактостаза и развития мастита. Врачи назначают таблетки по относительным либо абсолютным показаниям. Подавление лактации по абсолютным показаниям проводится в таких случаях:

  • Потеря женщиной ребенка на поздних сроках беременности
  • Смерть малыша в родах
  • Злоупотребление алкоголем или наркотическими веществами
  • Открытый туберкулез легких
  • Инфекция ВИЧ у матери
  • Онкология, требующая немедленной химиотерапии
  • Герпес на сосках.

Показания к применению бромокриптина могут быть и относительными. Это значит, что врач старается до последнего сохранить лактацию, но при невозможности это сделать, назначает препараты для уменьшения или прекращения выработки молока. К относительным показаниям относятся следующие ситуации:

  • Тяжелые приобретенные или врожденные патологии внутренних органов (экстрагенитальные)
  • Аномалии развития сосков, мешающие грудному вскармливанию
  • Гнойный мастит
  • Рубца в грудных железах после мастита или операций, мастопатия.

Принимать таблетки самостоятельно, без назначения врача, не рекомендуют, даже при наличии показаний. Препарат имеет ряд побочных действий и требуется наблюдение за пациенткой в течение всего курса.

Как действует лекарство

Бромокриптин по химическому составу относится к алкалоидам. Добывают его из растения спорыньи. Лекарство действует на организм следующим образом:

  • Стимулирует дофаминовые рецепторы (преимущественно Д2) в гипоталамусе.
  • Снижает выделение серотонина.
  • Тормозит выделение гормонов, которые вырабатываются в передней доле гипофиза (в первую очередь пролактина и соматотропина).

Непосредственно на синтез пролактина бромокриптин не влияет. Тормозит выделение гормона дофамин, выработка которого увеличивается под воздействием препарата. Для полного прекращения лактации таблетки следует принимать приблизительно 10-14 дней. Кроме выше указанных действий, бромокриптин имеет и другое влияние, не слишком положительно сказывающееся на самочувствии женщины:

  • Усиливает рвотный рефлекс
  • Понижает температуру тела
  • Снижает артериальное давление, воздействуя на ЦНС и синаптические рецепторы в больших сосудах.

В связи с таким действием у женщин часто наблюдаются побочные симптомы при приеме бромокриптина. В некоторых ситуациях препарат приходиться отменять. Вот основные побочные действия, вызываемые бромокриптином:

  • Тошнота и рвота
  • Головокружение
  • Ортостатический коллапс (резкое падение давления при смене положения тела)
  • Боли головы
  • Стойкое снижение давления
  • Сонливость
  • Плохое настроение, вплоть до депрессии (из-за падения уровня серотонина)
  • Нервное возбуждение, раздражительность.

Обо всех симптомах нужно немедленно сообщить лечащему врачу. Только специалист может решить, бромокриптин для прекращения лактации принимать дальше, или отменить его. В некоторых ситуациях помогает прием противорвотных средств, применение которых уменьшает неприятные ощущения. После отмены препарата состояние женщины приходит в норму через пару дней, как говорят отзывы. Добиться прекращения лактации можно и при неполном курсе, но очень часто грудное молоко опять начинает прибывать. Приходиться использовать другие методы для стимуляции его перегорания, или продолжить прием лекарства, если нет противопоказаний.

Основные характеристики Бромокриптина

Основное действующее вещество препарата — бромокриптин, который представляет собой полусинтетическое азотсодержащее соединение, получаемое из спорыньи — грибов-паразитов. В организме он действует на гормональном уровне, приостанавливая выработку соматотропина и пролактина — веществ, ответственных за рост и выработку молока в молочных железах. Препарат не нарушает процесс синтеза пролактина, а оказывает тормозящее влияние на его выделение.

Изменённый гормональный фон с характерным сниженным уровнем пролактина приводит к уменьшению лактации. Это не единственное показание к применению: Бромокриптин используется при многих заболеваниях женской репродуктивной системы, связанных с повышением уровня пролактина в организме, и даже для лечения мужской половой дисфункции. Бромокриптин выпускается в форме таблеток

Форма выпуска

Лекарство выпускается в форме небольших по размеру, плоских, дискообразных таблеток белого или близкого к нему цвета с насечками на одной стороне и гравировкой «2,5» — на другой. Упаковка — флакон или картонная коробочка, по 30 шт. в каждой. Одна таблетка содержит 2,5 мг действующего вещества.

Стоимость препарата относительно невысока: в среднем от 180 до 350 рублей за упаковку. Цена может меняться в зависимости от производителя, региона продажи и аптечной сети.

Как принимать бромокриптин

Инструкция по применению препарата расписывает схемы при различных заболеваниях. Но нас интересует, как бромокриптин пить при лактации. Для полного прекращения выработки грудного молока препарат нужно назначать по 5 мг в сутки. Разделяют дозу на два приема по 2,5 (одной таблетке), пить лекарство нужно утром и вечером. После позднего выкидыша применение бромокриптина начинают не раньше, чем через 4 часа. При мастите – сразу после постановки диагноза. Курс приема – 14 дней.

Если после завершения курса у женщины опять начало выделяться молоко из сосков, рекомендуют принимать лекарство еще в течение одной недели, чтобы вызвать полное подавление лактации. Если во время приема у женщины возникают неприятные ощущения в груди, переполнение молоком, нужно его сцеживать. Не надо опорожнять грудь полностью, достаточно сцедить до снятия напряжения. Разрешено применение бромокриптина при чрезмерной выработке молока, для частичного уменьшения лактации. В таком случае его назначают одноразово в дозе 2,5 мг (одну таблетку). Можно повторить прием через 6 или 12 часов.

Эффективность бромокриптина для прекращения лактации падает, если принимать его совместно с препаратами из группы бутирофенона или фенотиазина. Нельзя его пить вместе с другими алкалоидами спорыньи, антидепресантами, лекарствами, понижающими давление. Не совместим препарат с алкоголем. При сильной тошноте или рвоте, чтобы вызвать подавление симптомов, рекомендуют за час до питья таблетки принять церукал, мотилим или метоклопрамид. Обязательно в течение всего курса контролировать артериальное давление. Если начинается стойкая гипотензия, лекарство отменяют.

Противопоказан препарат при артериальной гипотензии, после инфаркта, при аритмии, брадикардии и других нарушениях сердечного ритма, при стойком спазме периферических сосудов. Нельзя применять это лекарство против лактации при болезнях ЖКТ, психических расстройствах. Бромокриптин имеет седативное действие, тормозит реактивность организма. При его приеме инструкция по применению не рекомендует водить автомобиль и выполнять работу, требующую быстрой реакции.

Противопоказания

Здоровые мамочки, во время завершения грудного кормления, начинают самостоятельно искать вспомогательные лекарственные препараты. В этом случае, необходимо ознакомиться с противопоказаниями и побочными эффектами данного медикамента:

  1. Низкое артериальное давление. В этом случае категорически запрещается принимать препарат без врачебного наблюдения.
  2. При аритмии или после перенесенного инфаркта.
  3. Нарушение сердечного ритма или закупорка сосудов.
  4. При спазмах периферических сосудов.
  5. Заболевания желудочно-кишечного тракта.

К противопоказаниям также относятся любые психические отклонения и прием антидепрессантов. Нельзя садиться за руль, потому что Бромокриптин оказывает седативное воздействие на организм женщины. При несовместимости вещества, может быть произведена замена на аналог – Достинекс.

Побочные эффекты

При приеме таблеток могут наблюдаться побочные эффекты. Чаще всего они связаны с индивидуальной непереносимостью отдельных компонентов вещества или передозировка. Рассмотрим перечень симптомов:

  1. Головокружения, боль в висках.
  2. Тошнота, рвотные позывы.
  3. Заторможенная реакция, сонливость.
  4. Рассеянность сознания, сухость во рту.
  5. Резкое снижение давления, перебой работы сердечной мышцы.

Давление чаще всего начинает скакать, если человек выполняет какие-то физические упражнения во время приема вещества. В этом случае может темнеть в глазах или звенеть в ушах. Социальный опрос показал, что при длительном приеме наблюдается появление кариеса. Поэтому врачи рекомендуют в этот период чистить зубы три раза в день.

Особые указания

Специалисты предупреждают, что с особой осторожностью этот медикамент принимается при хронических заболеваниях, сюда относится:

  1. Язва желудка.
  2. Болезнь Паркинсона.
  3. Внутренние кровотечения.

В первые дни приема практически у всех наблюдаются перепады давления, поэтому стоит мерить АД, как минимум, трижды в день и записывать показания. При серьезных нарушениях работы организма, лучше применение прекратить. Если особых проблем со здоровьем нет, а менструальный цикл проходит без сбоев, то разрешено медикамент пить длительно.

На заметку! Для безопасности стоит избегать больших физических нагрузок и не садиться за руль. Уже после первого приема, грудное молоко не пригодно для кормления малыша, поэтому его нужно сцеживать.

Женщины решают прекратить лактацию по разным причинам. У некоторых грудное молоко пропадает само по себе, другим приходится прибегать к приему медикаментов. Полностью здоровая женщина может не переживать о том, что побочные эффекты будут проявляться ярко, а те, кому назначено это лекарство из-за болезни, должны четко следовать рекомендациям лечащего врача.

Эффективность препарата

Бромокриптин является «золотым стандартом», применяемым в случаях необходимости подавления пролактина. Опыт его использования в медицине — порядка 40 лет. Он зарекомендовал себя как эффективное средство прекращения лактации. Его преимущество заключается в возможности временного подавления выработки грудного молока и последующего возобновления естественного вскармливания. Частая причина приёма Бромокриптина — продолжение выделения молока при завершении грудного вскармливания, в этих случаях применение препарата также оправдано.

В то же время средство оказывает корректирующее действие при нарушенном менструальном цикле, если причина кроется в повышенном синтезе пролактина в организме. При других формах бесплодия он неэффективен. Лекарственное средство показало ограниченную результативность при лечении послеродового мастита и предменструального синдрома. Бромокриптин получают из грибка-паразита спорыньи

Аналоги и цены

Наиболее известный препарат с действующим веществом бромокриптин выпускает компания Гедеон Рихтер, он носит название бромокриптин-рихтер. Также в аптеках можно встретить бромокриптин-КВ Киевского витаминного завода. Аналоги выпускаются под названиями Парлодел (Новартис Фарма, Италия) и Роналин (производиться в Иордании). Сколько стоит лекарство? Таблетки от лактации бромокриптин рихтер стоят приблизительно 330-340 рублей за 30 штук, цена в Украине – 105 рублей. Бромокриптин КВ стоит 90-98 гривен.

Кроме бромокриптина для прекращения лактации используется препарата карбеголин, тоже сделанный на основе алкалоидов спорыньи. Он действует быстрее, способен подавить выработку грудного молока уже через два дня. Выпускают его под названиями Достинекс, Алактин, Берголак. Цена препарата приблизительно 660 рублей за 2 таблетки, или 1800 рублей за 8 таблеток. В Украине он стоит приблизительно 500 или 1600 гривен соответственно. Отзывы об этих аналогах лучше, так как они быстрее прекращают лактацию, побочные эффекты не так выражены. Назначают карбеголин, когда грудное вскармливание нужно прекратить резко, например, при гнойном мастите.

Аналоги препарата

Бромокриптин — не единственное лекарственное средство, способное подавить лактацию. Наиболее известным функциональным аналогом препарата является Достинекс. При выборе медикамента и необходимой дозировки необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Таблица: сравнительный анализ Бромокриптина и Достинекса

Бромокриптин Достинекс
Широкий спектр влияния Узконаправленное действие: только подавление лактации
Среднее по выраженности терапевтическое действие Более сильное терапевтическое действие
Необходим довольно продолжительный курс (около 2 недель) Быстрое прекращение лактации (2–3 дня)
Допустимо использование во время беременности, если польза
для здоровья матери превышает потенциальный вред для плода
Недостаточно изучено воздействие препарата на формирующийся плод
Большое число побочных эффектов Большое число побочных эффектов
Низкая цена (180–350 р.) Высокая цена (588–1770 р.)

Норпролак

Норпролак — лекарственное средство, в основе которого действующее вещество хинаголид. Эффект достигается быстро: уже через 4–6 часов снижается объём вырабатываемого молока, но сам курс приёма может длиться больше недели. Суточная доза составляет от 0,025 мг, но в каждом случае кратность приёма подбирается индивидуально.

Алактин

В основе Алактина — каберголин, являющийся синтетическим аналогом вещества бромокриптина, по фармакологическому действию схож с ним. Возможны те же побочные эффекты, что и при использовании Бромокриптина, но схема приёма более щадящая: одна доза (0,025–0,5 мг) раз в 7 суток.

Бромэргон

Бромэргон полностью аналогичен с препаратом Бромокриптин по действующему веществу, его концентрации и фармакологическому действию. Различие заключается в торговых марках и производителях. Схемы приёма и эффективность идентичны.

В каждом конкретном случае тот или иной препарат может оказаться более эффективным и дать минимальное побочное действие, поэтому выбор всегда остаётся за лечащим врачом.

Фотогалерея: препараты, применяемые для подавления лактации

Бромэргон идентичен по составу с БромокриптиномДействующее вещество Алактина — каберголинДостинекс — функциональный аналог БромокриптинаДействующее вещество Норпролака — хинаголид

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *