Венозное кровотечение

Первая помощь при венозном наружном кровотечении

Первая помощь при наружных венозных кровотечениях предусматривает скорейшее применение давящей повязки, холода на место повреждение и придание возвышенного положения конечности с венозным кровотечением.

Наиболее эффективной является остановка венозного наружного кровотечения давящей повязкой. На кровоточащий поврежденный участок сперва накладывается чистая марлю, поверх которой укладывается неразвернутый бинт или сложенная в несколько раз марля, (при отсутствии последнее можно использовать сложенный чистый платок). Примененные давящей повязки действует в качестве выраженного давящего фактора, который вызывает прижимание зияющих концов поврежденных венозных сосудов. При применении давящей повязки к ране просветы поврежденных венозных сосудов сдавливаются, и наружное кровотечение прекращается.

В случае, когда под рукой нету давящей повязки, а наружное венозное кровотечение из поврежденных венозных сосудов все является выраженным и сильным, то кровоточащее место требуется прижать пальцами. В случае венозных кровотечений из вен верхней конечности в ряде случаев достаточно просто придать конечности приподнятое положение. Однако, в обоих случаях затем следует наложить на раневой участок давящую повязку.

Наложение давящей повязки всегда является единственным эффективным методом для временной остановки наружных кровотечений из ран, которые являются расположенными на туловище (например, в поясничной и ягодичной областях), а также на волосистой части головы.

Наложение жгута при венозных кровотечениях обычно не практикуется.

Использованные материалы

С.В. Петров — Общая хирургия, 2-е издание., М.: 2004.; 768 с.

Ни один человек не застрахован от травм. Оказание первой помощи — это те навыки, которыми в идеале должен обладать каждый. Предлагаю вам ознакомиться с правилами оказания первой помощи при различных видах кровотечения.

Причины и признаки венозного кровотечения

Вены — это тончайшие сосуды, которые переносят кровь от сети капилляров, находящихся в органах и тканях, к главному органу человека – сердцу. Венозное кровотечение характеризуется местом вытекания крови, потому что от этого зависят способы, которые будут выбраны при оказании первой помощи.

Кровотечение может происходить из:

  • вен головы и шеи;
  • поверхностных и глубоких вен верхних конечностей;
  • поверхностных и глубоких вен нижних конечностей.

Если возникает риск внутреннего венозного кровотечения в теле (также в верхних или нижних конечностях) или органах человека, то диагностировать его и определить локализацию может только врач, поскольку внешние признаки венозного кровотечения не дают возможности делать выводы о типе кровотечения.

Причины подобного кровотечения можно выделить следующие:

  • травмы и поверхностные ранения (ножевые, огнестрельные, осколочные и т.д.);
  • варикозное расширение вен (кровотечение из расширенных вен);
  • заболевания системы кроветворения;
  • артериальная гипертензия.

Важно отличать венозное кровотечение от других видов кровотечения: артериального или капиллярного. Венозное кровотечение обладает рядом признаков, наиболее характерными из которых являются:

Венозное кровотечение обладает рядом признаков, наиболее характерными из которых являются:

  • Наличие травмы или ранения любого типа в местах прохождения вен.
  • Цвет крови темно-красный.
  • Кровоизлияние происходит ровной непрерывной струей.
  • Струя крови не пульсирует или пульсирует очень слабо.
  • Если надавить на вену около места ранения, интенсивность кровотечения уменьшается.
  • Длительное сохранение конечности ниже места вытекания крови в нормальном состоянии. Это объясняется тем, что каждую артерию обычно сопровождают две вены, поэтому кровообращение в конечности может нарушиться только при обильной кровопотере.
  • Бледность кожных покровов, адинамия, при массивной кровопотере можно потерять сознание.
  • Артериальная гипертензия.
  • Тахикардия.

Отметим несколько важных моментов:

  1. Если повреждены поверхностные вены верхних или нижних конечностей (кисти и стопы), то наблюдается слабовыраженное кровотечение, которое может само остановиться в течение непродолжительного времени. Но проводить первую помощь в данном случае все равное необходимо, так как могут выявиться повреждения и более глубоких вен. Глубокие вены, как правило, располагаются на внутренней стороне конечности.
  2. Следует учитывать, что повышенное артериальное давление, заболевания крови, а также состояние алкогольного опьянения негативно влияют на скорость свертываемости крови и кровотечение может усилиться.

Причины венозного кровотечения

По тонким сосудам кровь направляется к сердцу от капиллярной сети, расположенной во всех тканях и органах человеческого организма.

При травме любые действия до приезда скорой помощи должны начинаться с определения вида повреждения.

Кровотечение бывает:

  • из головы и шеи;
  • вен ног и рук.

Внутреннее нарушение целостности сосудов не доступно визуальному анализу. Специалист определит, откуда происходит кровопотеря.

Причины ЧП следующие:

  • травмы (ранения, аварии, падения);
  • варикоз: растянутые сосуды не в силах удержать напор кровяного давления и лопаются;
  • болезни, связанные с процессом кроветворения;
  • гипертензия: атеросклероз и схожие заболевания делают стенки хрупким и неустойчивыми по отношению к артериальному давлению.

Общая характеристика венозной системы

Анатомическое строение венозной сети похоже на артериальную систему, но существуют функциональные различия в кровообращении. Вены доставляют кровь к сердцу. Из средних по размеру венул формируются крупные сосуды, переходящие в магистральные каналы. Стенки вен не такие прочные и эластичные, как у артерий, поскольку нагрузка на них меньше, они не подвергаются давлению. Ток крови обеспечивает работа сердца и диафрагмы грудной клетки. Клапаны венозных стенок препятствуют обратному движению крови. Ритмическое сокращение мышц сосудов толкает кровь вверх.

Разделяют два круга венозной системы:

  • малый обеспечивает терморегуляцию, газообмен легких, циркуляция крови по нему составляет примерно 5 секунд;
  • большой снабжает кровью, насыщенной кислородом, ткани организма.

Функции венозных сосудов:

  • транспортировка питательных компонентов;
  • обеспечение непрерывной циркуляции крови;
  • гуморальная регуляция организма (распределение гормонов);
  • выведение токсинов, вредных элементов, продуктов метаболизма к органам выделения;
  • защита организма от патогенных факторов благодаря антителам, лейкоцитам, иммуноглобулину в составе венозной крови.

Специфической особенностью вен служит распространение проникающих в сосуды вирусов, бактерий, приводящих к гнойным, воспалительным явлениям в организме.

Анатомически венозная система включает глубокие и поверхностные вены. Первые называют спутниками, так как они расположены в тканях параллельно артериям, вторые проходят под кожным покровом. Данные факторы обуславливают при поражении сосуда объем, скорость потока, чем характеризуется венозное кровотечение.

Функционирование системы с возрастом более подвержено нарушениям, различным патологиям. На стабильность венозного кровообращения влияют:

  • обменные процессы;
  • наличие инфекционных агентов;
  • генетические предрасположенности к заболеваниям;
  • половая принадлежность;
  • индивидуальные особенности анатомии тела;
  • образ жизни.

Венозные геморрагии различной степени зачастую являются следствием нарушения гомеостаза, саморегуляции давления и показателей крови.

Степени

К кровоизлиянию чаще всего ведут различные повреждения с нарушением анатомической целостности или же заболевания, протекающие в организме больного человека. Это могут быть различные патологические сбои в работе сердечно-сосудистой системы, онкологические заболевания и многое другое.

По степени тяжести они делятся на:

  • лёгкие: при этом виде кровотечения теряется лишь 10-15% от всей крови;
  • средние: теряется от 15% до 20% объема имеющейся крови;
  • тяжёлые: потеря крови составляет 20-30%.

О массивной кровопотере идет речь, если теряется от 30% до 50% крови. Смертельным считается потеря в объёме 50-60 процентов от всей циркулирующей крови, абсолютно смертельной кровопотерей считается потеря более 60%.

Доврачебная помощь при артериальном кровотечении

Артериальное кровотечение чрезвычайно опасно из-за опасности быстрой и сильной кровопотери. Например, при сильном ранении литр крови может вылиться за считанные минуты. Поэтому остановить его необходимо как можно быстрее. К примеру, не стоит тратить драгоценное время на поиски (возможно, безрезультатные) стерильной повязки. Воспользуйтесь тем, что есть под рукой.

Самое главное — замедлить потерю крови, поэтому первое, что вы должны сделать — это пережать артерию. Затем подготовьте пострадавшего к транспортировке в больницу и наложите жгут.

Артерии и способ нажатия:

  • Сонная — прижмите ладонь сзади к шее, а пальцами зажмите артерию, не пытайтесь прижать рану двумя руками — кровь вряд ли остановите таким способом, а человека можете задушить
  • Лицевая — придерживая ладонью нижнюю челюсть, пальцами зажмите артерию в месте соединения верхней и нижней челюсти
  • Височная — нажмите на артерию перед козелком уха
  • Подключичная — артерию, которая находится за ключицей прижмите к первому ребру. Это довольно трудная задача, поэтому по возможности отведите руку пострадавшего назад
  • Плечевая — особых нюансов в нажатии нет, артерия легкодоступна
  • Подмышечная — приложите усилия, зажимая артерию, она расположена достаточно глубоко
  • Подколенная — прижимайте в подколенной ямке, не прилагая особых усилий
  • Бедренная — крупная артерия, прижимайте ее к лобковой кости

Как правильно накладывать жгут:

  • Жгут должен быть на 3-5см выше раны
  • Обязательно накладывайте его на одежду или подложите под жгут ткань
  • Растяните жгут и оберните 2-3 раза вокруг конечности, закрепите
  • Оберните пострадавшую конечность одеждой или тканью
  • Под жгут обязательно положите записку с точным временем накладывания жгута так, чтобы ее сразу было видно. Еще надежнее написать время на лбу пострадавшего
  • При правильном наложении жгута вы не должны чувствовать пульс ниже жгута

Вместо жгута вы можете использовать резиновый шланг, ремень, бинт, галстук и другие подручные материалы за исключением тонких неэластичных предметов, например, шнурков, тонкой веревки и т.д. В случае использование тряпичных импровизированных жгутов закрепите их петлей, под узел которого поместите палочку. С ее помощью вы сможете качественно затянуть повязку. Положение палки закрепите во избежание раскручивания жгута.

Первая помощь при кровотечениях при ушибах и переломах

В результате ушиба
может начаться кровотечение из носа. В тяжелых случаях возможно начало внутреннего кровотечения. Определить вероятность последнего можно по следующим признакам:

  • Учащенный пульс
  • Низкое давление
  • Бледность
  • Боль в районе живота
  • В некоторых случаях видно синяк
  • В случае повреждения желудка или пищевода может быть рвота очень темной кровью
  • О повреждении кишечника свидетельствует дегтеобразный стул
  • Кашель с кровавой пеной говорит о травме легкого

При наличии внутреннего кровотечения приложите холод к травмированной области, успокойте пострадавшего. В случае травмы легкого придайте человеку полусидячее положение, в остальных случаях уложите на ровную поверхность до прибытия скорой помощи.

Переломы
встречаются открытые и закрытые. При закрытом переломе с явно выраженным кровоподтеком обездвижьте пострадавшую часть и приложите холод до госпитализации.

Открытые переломы несут большую опасность из-за разрыва мягких тканей и образования открытой раны. После того, как вы зафиксируете конечность, обработайте рану и остановите кровотечение. Способ остановки зависит от вида кровотечения.

Первая помощь

Основной задачей при обработке кровоточащей раны является остановка кровотечения, так как в результате серьезной кровопотери состояние пострадавшего может быстро ухудшиться и стать угрожающим для жизни.

Помните: перед тем как броситься на выручку раненому человеку, важно убедиться, что вам ничто не угрожает. Сначала нужно осмотреться по сторонам и оценить ситуацию, а уже после этого приступать к оказанию первой помощи

Для остановки венозного кровотечения чаще всего используется давящая повязка. Перед ее наложением необходимо придать области ранения возвышенное положение. Это нужно для того, чтобы кровь начала оттекать от места повреждения. При ранении крупных вен и сильной кровопотере может использоваться жгут.

Наложение давящей повязки. На кровоточащий участок следует наложить чистую марлю, а поверх нее – неразвернутый бинт или сложенную в несколько слоев стерильную марлю. В крайнем случае вместо марли можно использовать чистую ткань, например, сложенный в несколько раз носовой платок. Сверху нужно положить еще один кусок марли, а затем необходимо укрепить повязку, используя круговое перевязывание бинтом. Бинтовать нужно туго и в несколько оборотов, так как при недостаточном затягивании необходимая остановка кровотечения не произойдет.

Давящая повязка закрывает раневые края, из-за чего просветы сосудов сжимаются и кровотечение останавливается. Держать такую повязку на ране можно не больше часа. Длительно закрывающая рану давящая повязка способна вызвать развитие некроза (омертвления) тканей. Поэтому если возможности оперативно доставить пострадавшего в больницу нет, повязку необходимо каждый час ненадолго ослаблять.

Если кровотечение остановилось, а пульсация ниже места ранения сохранилась, это означает, что повязка наложена правильно. Но если кровь продолжает интенсивно вытекать и пропитывать повязку, необходимо наложить сверху еще несколько слоев марли или бинта, а затем снова туго перебинтовать место ранения.

Наложение жгута. Жгут при венозном кровотечении накладывается только в крайнем случае, если давящую повязку использовать нецелесообразно или она не помогает остановить кровотечение. Его накладывают поверх одежды или повязки, обязательно ниже ранения. Сила наложения должна быть такой, чтобы произошло сдавливание только поверхностных вен.

Если специализированного медицинского жгута под рукой нет, придется применить подручный материал, например, свернутый носовой платок или другую ткань. Чтобы обеспечить достаточную силу давления, платок следует завязать свободно, а затем в петлю вставить небольшую палку или дощечку, с помощью которой платок можно будет закрутить до необходимой степени сдавления.

Долго держать жгут нельзя – это чревато некрозом тканей. Каждые 1,5–2 часа его необходимо полностью ослаблять на несколько минут, по возможности придавливая поврежденную вену пальцами, чтобы избежать кровопотери. В общей сложности жгут можно держать на поврежденном участке до 6 часов

Также очень важно приложить к жгуту записку с точным указанием времени его наложения

С помощью этих несложных мер можно избежать сильной кровопотери и доставить пострадавшего в больницу до развития критического состояния.

Наложение жгута при венозном кровотечении

При массивной потере крови необходимо незамедлительно использовать жгут.

При применении жгута следует придерживаться основных правил его наложения:

  1. Он применяется ниже места локализации раны/травмы.
  2. Очень важно зафиксировать время, когда был наложен жгут.
  3. Абсолютно запрещено использовать его более 90-120 минут.
  4. Рекомендуется регулярно ослаблять жгут, сжимая при его ослаблении поврежденную область пальцами.

Что нельзя делать при венозном кровотечении

Запрещено:

  • накладывать жгут на временной промежуток, превышающий 120 минут. Более длительное применение жгута может негативно сказаться на здоровье пострадавшего. При длительном его применении омертвляются ткани;
  • пытаться промыть рану и извлечь из неё мелкие предметы. Этим должны заниматься медики, соблюдая определённые стерильные условия;
  • удалять сгустки крови и тромбы. Это может привести к усугублению уже имеющегося кровотечения или к открытию повторного.

Кровопотери неблаготворно сказываются на организме, так как ухудшается рабочая деятельность сердца. Ткани организма, в том числе и головного мозга, недостаточно снабжаются необходимыми полезными веществами и кислородом, которые поступают в них с кровью. Также при продолжительной кровопотери может развиться и малокровие — анемия. Огромную опасность кровотечение представляет среди детей и для пациентов преклонного возраста. Остановка венозного кровотечения должна быть предпринята до приезда медицинских работников, ведь каждая минута бездействия усугубляет положение потерпевшего.

Давящая повязка

Кровотечение венозное или спровоцированное повреждением мелкой артерии можно остановить при помощи наложения давящей повязки. Данный способ прекрасно подойдет при повреждениях мягких тканей, расположенных тонким слоем на поверхности кости.

ПОДРОБНОСТИ: Дешево и эффективно или способы нестандартного использования уксуса

Рана закрывается несколькими слоями стерильных марлевых салфеток. Затем поверх них кладется тугой ком ваты или рулон бинта. Далее все необходимо зафиксировать бинтами.

Именно уплотнитель, в качестве которого выступает вата, обеспечивает пережатие поврежденных сосудов. При этом происходит быстрое образование тромбов.

Также очень важно приподнять поврежденную конечность, что не позволит крови прибывать к ней слишком активно. Понизившееся давление в венах позволит тромбам образоваться в более короткие сроки.

Алгоритм оказания неотложной помощи при кровотечениях способы остановки кровотечения

При любом виде кровотечения чрезвычайно важно вовремя оказать пострадавшему человеку помощь во избежание критической кровопотери, которая возможна при серьезных травмах и повреждениях. Для оказания первой доврачебной помощи воспользуйтесь следующим алгоритмом:

  1. Убедитесь, что вы и пострадавший находитесь в безопасности (на безопасном расстоянии от проезжей части, в стороне от осколков и т.д.)
  2. Позовите на помощь и вызовите скорую помощь
  3. Проверьте сознание
  4. Если есть возможность — наденьте перчатки
  5. Освободите от одежды пораженный участок
  6. Определите вид кровотечения
  7. Постарайтесь остановить кровотечение
  8. При необходимости и при отсутствии противопоказаний обезболить
  9. Психологически поддержите пострадавшего до прибытия помощи

Медицинская помощь

Остановка кровотечения после оказания первой помощи — хороший показатель, но важным фактором является антисептическая обработка раны, которую не всегда возможно провести качественно в сложившихся условиях. Обращение в больницу является профилактической мерой, помогающей избежать воспалительных процессов, повторных кровотечений, других осложнений.

Госпитализацию пострадавшего после обработки повреждения проводят, если проявляются следующие явления:

  • кровотечение не прекращается;
  • глубокая рана инфицирована;
  • произошла значительная кровопотеря.

С целью профилактики пациенту вводят противостолбнячную сыворотку, если повреждение было грязным, соприкасалось с землей. Глубокие раны обрабатывают специальными геморрагическими губками, с помощью которых быстрее образуются тромбы, останавливается кровотечение. При фиксации объемной кровопотери организм поддерживают введением раствора натрия хлорида. В экстренных случаях проводят переливание эритроцитов.

Если ранение вены было небольшим, кровотечение остановлено, после дезинфекции повреждения пострадавшего направят на домашнее лечение, проконсультируют как ухаживать за чистотой раны для скорейшего заживления.

Внутренние кровотечения

Распознать внутреннюю патологию очень трудно. Какие признаки венозного кровотечения выделяют? Проявляются симптомы общего недомогания:

  • сильное головокружение;
  • спутанное сознание;
  • посиневшие слизистые;
  • бледные кожные покровы;
  • холодный пот.

Первая помощь заключается в срочном вызове медиков, самостоятельная транспортировка пострадавшего с внутренним кровотечением в больницу запрещена. Только врачи смогут принять верное решение, куда доставить пострадавшего, как оказать ему помощь в дороге. Иногда требуется специальная аппаратура, которой оснащены машины скорой помощи.

Если пострадавший был травмирован в грудную клетку, ему нужно находиться до приезда врачей в положении полусидя, под ноги следует подложить валик из одежды. Если кровоизлияние предположительно в брюшине, больного нужно уложить на ровную поверхность. При появлении признаков рвоты повернуть на бок.

При венозном кровотечении накладывается холод на предполагаемое место травмы, сдерживающий развитие патологического процесса. Холодный компресс уменьшает болевые ощущения. Улучшает самочувствие приток свежего воздуха, удаление стягивающих элементов одежды (поясов, ремней, манжет, воротников). Пострадавшему нельзя много говорить, двигаться, что усиливает кровопотерю, ухудшает общее состояние.

Категорически запрещено при подозрении на внутреннее кровотечение:

  • массажировать, разминать больной участок;
  • прикладывать тепло к проблемному месту;
  • принимать лекарственные средства, влияющие на работу сердца;
  • есть, пить (при ощущении жажды пострадавшему дают полоскать рот водой).

Частой патологией является кровоизлияние органов ЖКТ как осложнение ряда заболеваний. Врачи обращают внимание, что при отсутствии травмирующего воздействия не все пациенты жалуются на резкое ухудшение самочувствия, отмечают только слабость, сухость во рту, тошноту, поэтому не обращаются за помощью. Потерянное время и самолечение приводят к срочному хирургическому вмешательству. Только небольшая часть малых кровоизлияний в организме лечится медикаментозным способом.

Острые кровопотери зачастую приводят к развитию геморрагического шока, рецидиву кровотечений. Особую группу риска составляют лица с сопутствующими основным патологиям кардиореспираторными заболеваниями, пациенты старше 60 лет. Правильный способ остановки венозного кровотечения выбирает лечащий врач, исходя из многих факторов клинической картины.

Основные направления медицинской помощи включают:

  • меры по остановке кровопотери;
  • профилактику рефлекторной остановки сердца;
  • поддержку уровня циркулируемой жидкости;
  • профилактические меры по предупреждению шокового состояния.

Восстановительный период включает мероприятия кислородной терапии, дыхательной гимнастики, вливание глюкозы, хлорида натрия, профилактику тромбоэмболических осложнений.

Чем помочь

Первая помощь при венозных кровотечениях представлена строгой последовательностью конкретных мероприятий. Изначально пальцами сильным прижатием к кости пережимаются места вокруг травмы. Далее она закрывается плотным тампоном – таким способом предотвращается опасная воздушная эмболия. Следующий шаг – наложение давящей повязки и незамедлительная госпитализация больного. Желательно использовать холод, имеющийся под рукой.

Если ранение находится близко к сердцу, существует большая вероятность повреждения крупного сосуда. Из этого следует, что менее опасным является кровотечение из дистальных частей (дальше от туловища) ног и рук, в сравнении с проксимальными сегментами (ближе к туловищу). Тип проведения помощи зависит также от зоны тока крови, например, глубокие или поверхностные сосуды.

Как остановить кровотечение из вены при травме дистальных сегментов? Последовательность действия такова:

  1. Пальцевое прижатие поврежденного сосуда ниже от места раны.
  2. Расположение травмированной конечности на небольшом возвышении.
  3. Нетугое тампонирование имеющейся салфеткой, ватой с применением перекиси водорода.
  4. Поверхностное расположение давящей повязки.

Как остановить венозное кровотечение при травмировании проксимальных сегментов? Следует провести следующие мероприятия:

  1. Временное расположение раненой руки, ноги на возвышении.
  2. Применение давящей повязки для непродолжительной остановки кровотечения.
  3. Наложение жгута с целью предотвращения ухудшения состояния пострадавшего.
  4. Когда жгут снимается, сразу же осуществляется тампонирование с последующей фиксацией давящей повязки.

Правильное наложение жгута на конечность

Если жгут затянут во время доврачебной помощи правильно, в разы повышается возможность восстановления поврежденных частей рук и ног в ходе стационарной комплексной терапии.

В таком случае возникает вопрос, как накладывать жгут при венозных кровотечениях? Важно придерживаться определенных правил:

  1. Описываемое приспособление фиксируется ниже от места травмы, но максимально близко к ней.
  2. Под него в обязательном порядке помещается мягкая салфетка, иное подручное средство, которое предотвратит травмирование кожи в непосредственной близости к поврежденной вене.
  3. Далее жгут обматывается вокруг ноги или руки довольно быстрыми движениями. Его предварительно нужно натянуть перед перетягиванием конечности. Витки обязательно слегка нахлестываются, поскольку ими может быть защемлена кожа.
  4. Обязательное действие – отметка времени накладывания медицинского приспособления. Через 1-1,5 часа летом и через 1,5-2 часа зимой резиновое устройство должно быть послаблено для предотвращения ухудшения состояния больного.

Если имеет место подозрение на венозное внутреннее кровотечение при расширенных и больших ранах, стоит выполнять следующие действия. Потерпевший располагается в горизонтальном положении с незначительным подъемом нижних конечностей. Когда травмирована грудь, брюшная полость, целесообразно приложить холод для приостановки тока крови. После этого срочно вызвать бригаду скорой помощи.

При потере 20% крови у человека может наступать острая почечная недостаточность, геморрагический шок со всеми вытекающими нежелательными последствиями. Срочная неотложная помощь – единственный выход при таких повреждениях.

Помощь при венозных кровотечениях

Наложение
давящей повязки и воздействие холодом.
Давящая повязка накладывается ниже
раны, поскольку венозная кровь поднимается
от периферических сосудов к сердцу.
Такая давящая повязка состоит из
нескольких стерильных марлевых салфеток
или неразмотанного бинта, на которые
накладывают жгут или эластичный бинт.
О правильности наложения венозного
жгута свидетельствует остановка
кровотечения, но сохранение пульсации
ниже места прижатия. Сверху бинта в
проекции к источнику кровотечения
хорошо наложить пузырь со льдом или
грелку, наполненную холодной водой. Не
забывайте, что через 30-40 мин холод
необходимо убрать на 10 мин, чтобы
восстановить общий кровоток в этой
области. Если кровотечение происходит
из конечности, ей следует придать
возвышенное положение.

При
носовом кровотечении крыло носа прижимают
к его перегородке, хорошо предварительно
ввести в носовой ход комочек ваты,
смоченный 3 % перекисью водорода. На
область переносицы или затылка
прикладывают холод на 3-4 мин с перерывами
в 3-4 мин до прекращения кровотечения.
Голову запрокидывать не надо, потому
что кровь будет стекать по задней стенке
глотки.

Физический

Здесь используется как низкие, так и высокие температуры. Холод провоцирует спазм сосудов, а нагрев повышает скорость свертывания крови. Данные виды остановки кровотечения способствуют его быстрому прекращению. Например, на послеоперационные раны при возникновении гематом принято накладывать пузыри, наполненные льдом.

Диффузное или паренхиматозное кровотечение можно остановить путем наложения на раневую поверхность марлевой салфетки, предварительно смоченной в горячем растворе хлорида натрия.

ПОДРОБНОСТИ: Кровянистые выделения за неделю до месячных

Последствия

Сильное кровотечение, которое приводит к резкому снижению артериального давления или понижению гемоглобина на треть от нормы, может привести к обескровливанию мозга. Но если кровь человек теряет медленно, то есть на протяжении нескольких недель, его организм успевает к этому приспособиться и при низком показателе гемоглобина может функционировать долго.

Если кровь изливается в полость тела, она может сдавливать органы, а также стать средой для развития в ней патогенных микроорганизмов. Следовательно, при внутренних кровоизлияниях вероятность инфекции значительно возрастает.

Поэтому если не была оказана адекватная первая медицинская помощь при кровотечениях, в серьезных случаях все может завершиться смертью вследствие анемии мозга и нарушения функций сердечно-сосудистой системы. Оказание первой помощи при кровотечениях особенно важно при ранениях, ведь иногда доврачебная помощь способна спасти жизнь человеку.

Биологический

В данном случае предполагается применение препаратов, которые изготовлены либо из крови, либо из живых тканей. Довольно часто практикуется внутривенное переливание. Здесь может применяться как свежая донорская кровь, так и препараты крови.

В качестве местных гемостатических веществ могут использоваться следующие:

  1. Тромбин. Его водным раствором пропитывается стерильная салфетка, которая затем накладывается на поверхность кровоточащей раны. Используется при остановке паренхиматозных или капиллярных кровотечений.
  2. Фибриновая губка. Также предназначена для местного использования. Предварительно пропитывается раствором тромбина.
  3. Гемостатическая губка. Для ее производства используется плазма крови. Также в состав входят тромбопластин и хлористый кальций. Визуально это сухая пористая масса светло-желтого цвета. Она не только впитывает кровь, но и способствует ее скорейшему свертыванию. Губку можно не извлекать, поскольку она полностью рассасывается.
  4. Фибриновая пленка. Для ее изготовления применяется плазма крови человека. Используется, если требуется остановка капиллярного и паренхиматозного кровотечения. Также рассасывается без остатка.
  5. БАТ (биологический антисептический тампон) производится из плазмы крови. Дополнительными компонентами являются желатин, антибиотики, антисептики и кровоостанавливающие вещества.

Остановка наружного кровотечения может предусматривать комбинированный метод. В этом случае одновременно используются несколько различных способов остановки.

Последствия венозного кровотечения

Травма сказывается на общем обмене веществ и клеточном дыхании. В организме происходят следующие изменения:

  • Понижается АД.
  • Уменьшается содержание гемоглобина. Появляется кислородное голодание мозга. При медленной и незначительной кровопотере тело привыкает и учится жить по новым показателям, но это перерастет в малокровие.
  • Сильное кровоизлияние в полости сдавливает близлежащие органы, что негативно сказывается на их работе.
  • При передавливании сосудов, несущих кровь в конечности, начинается процесс некротического отмирания клеток.
  • Кровь вне вен является прекрасной средой для размножения болезнетворных бактерий и появления очага заражения.
  • При длительном отсутствии помощи развиваются проблемы сердечно-сосудистого характера и анемия мозга.

Травма столь же опасна, как и повреждение артерий.

При знании признаков венозного кровотечения и правил оказания первой помощи в виде наложения жгута можно спасти человеку жизнь и предотвратить множество неприятных последствий.

Основы первой помощи

Знание, как остановить венозное кровотечение, поможет спасти человеческую жизнь. Но алгоритм действий при открытой и закрытой кровопотере различен.

Закрытая

Как оказать первую помощь, если у человека нет видимых признаков истечения крови, а только имеются косвенные признаки. К сожалению, эти признаки могут свидетельствовать как о кровопотере, так и о недостатке кровообращения, возникшем по другим причинам.

Если возникло подозрение на внутреннюю кровопотерю, то сразу стоит заметить, что полная остановка венозного кровотечения в этом случае невозможна.

Доврачебная помощь будет заключаться в следующем:

  1. Обеспечение больному полного покоя.
  2. Наложение пузыря со льдом на место предполагаемого истечения крови. Как правильно определить это место? Даже если нет выраженного болевого синдрома, в месте повреждения сосуда человек будет чувствовать дискомфорт и распирание из-за скопившейся жидкости.
  3. Как можно быстрее доставить человека в медицинское учреждение. Если нет возможности вызвать скорую помощь, то можно транспортировать самостоятельно, обеспечив больному лежачее или полулежачее положение.

Важно помнить, что от того, насколько быстро пострадавший получит квалифицированную врачебную помощь, зависит его жизнь и здоровье

Открытая

Как остановить кровотечение при ранении вены?

Есть несколько способов помощи пострадавшему:

  • тугая повязка;
  • пальцевое пережатие;
  • наложение жгута.

Первая помощь при венозном кровотечении, если ранение не очень большое, будет заключаться в обработке раны и наложении тугой повязки. Механическое легкое сдавливание сосуда способствует замедлению кровотока и позволяет образоваться тромбу.

При наложении повязки нужно приподнять конечность пострадавшего вверх и начинать накладывать первые тугие витки бинта немного ниже раны. Бинтовать слишком туго нельзя — кожные покровы должны оставаться теплыми и сохранять свой естественный цвет. Для проверки правильности оказания помощи рекомендуется проверить пульс.

Если нет перевязочного материала, а необходимо остановить венозное кровотечение, то первая помощь может быть оказана пальцевым пережатием: пальцем сдавливается сосуд ниже места ранения.

Любая первая помощь должна начинаться с повязки и пальцевого пережатия, и только если эти способы не дают эффекта и обильное венозное истечение крови остановить не удается, то нужно полностью остановить кровоток, прекратив кровоснабжение поврежденного участка.

Сразу стоит уточнить, что рекомендации, как остановить кровь из вены, отличаются от тех, которые указаны на картинках, где подробно описывается, как остановить обильное артериальное кровотечение.

Если следовать предложенному там алгоритму действий, то применение жгута эффекта не даст, ведь в венах кровоток имеет другое направление — от периферии к сердцу — и поэтому пережатие нужно делать ниже места ранения:

  1. Жгут накладывается поверх одежды (можно подложить под него любую ткань) на 1 час в теплое время и на полчаса, когда холодно.
  2. Вместо жгута можно использовать и любые подручные средства (пояса, ремни и др.).
  3. После оказания помощи прикрепить бирку с указанием времени наложения.

Но остановленный таким способом кровоток, если пострадавшего не доставить своевременно в медицинское учреждение, может спровоцировать нарушение трофики периферических тканей.

Когда нет возможности доставить больного своевременно в медицинское учреждение, через час жгут нужно снять

Важно сначала начать останавливать кровь, а уже потом, если есть возможность, обрабатывать рану антисептиком. Ни в коем случае нельзя удалять с раневой поверхности инородные тела и части одежды — при этом можно спровоцировать дополнительное повреждение сосудов

Если нет возможности обработки, то нужно наложить стерильную повязку для предотвращения попадания вторичной инфекции и как можно быстрее доставить человека в медицинское учреждение.

Знание, как остановить кровотечение из вены, помогает спасти человеческую жизнь, ведь эти сосуды травмируются намного чаще, если происходит большая кровопотеря, то это может закончиться смертельным исходом.

Разновидность кровотечений

Наружными кровотечениями считаются те, при которых имеются раны, из которых вытекает кровь, либо же кровотечения из естественных отверстий тела человека (уши, глаза, нос, рот). Намного страшнее по симптоматике внутреннее кровотечение, когда кровь скапливается в полостях органов тела. Существует три вида наружных кровотечений:

  • капиллярное — небольшое кровотечение, когда кровь из раны выступает каплями;
  • артериальное — кровь из раныалого цвета ибьетпульсирующей струей;
  • венозное — кровь имеет темный оттеноки вытекает струей,
  • смешанные кровотечения.

Венозное кровотечение довольно трудно остановить, так как оно возникает в результате глубоких ран

Венозное кровотечение опасно не только тем, что при нем теряется значительное количество крови, но и тем, что венозные раны, особенно шейных сосудов, влекут всасывание воздуха через поврежденные кровоточащие места.Воздух по венам достигает сердечной мышцы и способен вызывать смертельное состояние, называемое воздушной эмболией.

Самым опасным считается артериальное кровотечение, так как кровь вытекает из раны в огромных количествах фонтаном, что может быстрее привести пострадавшего к полному обескровливанию. Повреждения сонной, подмышечной и бедренной артерий могут «убить» пострадавшего за 3 минуты.

Виды кровотечений и оказание первой медицинской помощи при кровотечениях

Кровотечения бывают пяти видов, которые отличаются по опасности:

  1. Капиллярное кровотечение — самое «безобидное» кровотечение, которое практически не представляет угрозы жизни и здоровью человека. Возникает при уколах, ссадинах, мелких порезах и царапинах
  2. Венозное кровотечение — представляет серьезную угрозу при отсутствии оказания первой помощи длительное время. Кровь темного цвета, вытекает медленно, с одинаковой скоростью
  3. Артериальное — одно из самый опасных кровотечений ввиду быстрой кровопотери. Распознать можно по крови алого цвета, которая при вытекании пульсирует фонтаном
  4. Паренхиматозное кровотечение — встречается при проникающих ранениях и травмах внутренних органов. Можете распознать его по крови из раны, пропитанной кровью одежде или наличию крови возле пострадавшего
  5. Внутреннее — самый опасный вид кровотечения из-за несвоевременного распознания. В основном возникает при травмах и ушибах внутренних органов. Определить наличие внутреннего кровотечения можно только боли в месте травмы (которой может и не быть) и признакам кровопотери (слабость, жажда, рвота, обморок, бледность, слабый пульс, учащенное дыхание)

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *