Вирус папилломы человека у женщин в гинекологии

Откуда берется вирус папилломы человека?

ВПЧ передается половым путем. Более 50% женщин, которые ведут половую жизнь, заражаются минимум 1 типов ВПЧ. У некоторых обнаруживаются сразу несколько типов. Этот вирус очень контагиозен. Риск передачи инфекции при однократном половом акте достигает 70%.

В большинстве случаев вирус папилломы человека надолго в организме не задерживается. Через год после заражения он выявляется только у 30% пациенток, через 3 года – лишь у 10% женщин. Именно они попадают в зону риска по онкопатологии матки. Потому что длительная персистенция вируса приводит к дисплазии, а затем – к раку шейки матки.

Все ВПЧ делятся на три группы, в зависимости от вероятности возникновения онкологических заболеваний. Выделяют низкоонкогенные, средне- и высокоонкогенные типы вируса папилломы человека. Подавляющее большинство случаев рака вызывают ВПЧ высокой онкогенности. Среди них наиболее частыми патогенами являются 16 и 18 типы. Вместе они вызывают около 70% случаев рака шейки матки.

Встречаются эти вирусы достаточно часто. Доля 16 типа ВПЧ среди инфицированных пациенток составляет 20%, а 18 тип обнаруживается у 7% женщин с папилломавирусной инфекцией.

Наибольшая распространенность вируса папилломы человека наблюдается среди женщин в возрасте от 15 до 19 лет. У них в шейке матки ДНК патогена выделяется в 40% случаев. С возрастом количество положительных результатов уменьшается. Это связано с уменьшением количества партнеров после замужества. С 20 до 24 лет ВПЧ обнаруживается в шейке матки 30% женщин, а после 30 лет – 15% пациенток являются носителями этого вируса.

ВПЧ у беременных

Если вирус папилломы возник у женщины во время беременности, возрастает риск отторжения плодного яйца – выкидыша. Циркуляция патогенного микроорганизма в крови предрасполагает к нарушению физического и психического развития у плода. Множественные новообразования вызывают несостоятельность шейки матки, увеличивают вероятность преждевременных родов. Если после гинекологического осмотра происходит повреждение остроконечных кондилом – возрастает риск маточного кровотечения. Когда кондиломы локализованы на слизистом покрове шейки матки, с высокой долей вероятности впоследствии развивается эрозия этих тканей.

Возможные осложнения

Вирус папилломы может привести к таким осложнениям, как:

  1. Рак шейки матки. Злокачественный опухолевый процесс приводит к частичному иссечению, полной потере органа, летальному исходу. Основные симптомы патологии – боль внизу живота, усиление кровотечения при месячных, выделение крупных фрагментов крови из влагалища. Дополнительно – снижение аппетита, значительная потеря веса, головокружение, частые обмороки.
  2. Злокачественная опухоль вульвы. Первичные признаки – появление уплотнения или крупного новообразования внутри тканей наружных половых органов, боль при мочеиспускании и в положении сидя.
  3. Рак анального отверстия. Проявления заболевания – прощупываемое уплотнение или другой вид новообразования в области заднего прохода; кровотечение во время дефекации, слабость, повышение температуры тела.

Появления перечисленных патологий можно избежать, если своевременно выявить и устранить вирус папилломы органов мочевыделительной и пищеварительной системы. Для этого нужно регулярно посещать гинеколога – во время осмотра на кресле высыпания (остроконечные кондиломы) быстро поддаются дифференциации.

К какому врачу обратиться

При появлении высыпаний на теле следует обратиться к терапевту. После осмотра и получения информации о событиях, предшествовавших ухудшению самочувствия, он направит на консультацию к гинекологу или урологу. Если у пациентки выявлены опасные штаммы папилломавируса – не исключено обращение к онкологу. Несколько реже устранением ВПЧ у женщин занимается венеролог. Но профиль врача, который будет проводить терапию, зависит и от расположения высыпаний. Если новообразования находятся вне урогенитального тракта – понадобится консультация дерматолога.

Диагностика

После опроса пациентки врач проводит осмотр на гинекологическом кресле. Применение смотровых зеркал позволяет выявить остроконечные кондиломы, расположенные на слизистом покрове половых органов. Затем женщине предстоит прохождение диагностики, которая включает:

  • Клиническое и биохимическое исследование крови. Анализы помогают выявить повышение концентрации лейкоцитов, увеличение СОЭ, снижение уровня гемоглобина. В совокупности это говорит о наличии воспалительного процесса в организме.
  • Общий, бактериологический анализ мочи. Выявляет наличие лейкоцитов, бактерий и других посторонних примесей, которых у здоровой женщины быть не должно.
  • УЗИ органов малого таза. Определяет воспаление, смещение анатомических структур, наличие опухолевого процесса.
  • КТ или МРТ. Помогают получить больше информации о состоянии здоровья пациентки.
  • Ректороманоскопия (инструментальное исследование прямой кишки).
  • Биопсия с последующим гистологическим исследованием. Метод предполагает взятие небольшой части новообразования для последующего исследования под микроскопом.

Дополнительные виды обследования зависят от особенностей клинического случая. Кроме перечисленных диагностических методов врач может назначить анализ крови на определение уровня глюкозы, онкомаркеров.

Лечение

В зависимости от локализации папиллом на теле, препараты для укрепления защитных свойств организма вводят вагинально, ректально или используют в виде таблеток. ВПЧ устраняют противовирусными препаратами. Применяют раствор для инъекций Циклоферон или его аналоги, а также Лавомакс (таблетированное средство). Назначают использование противовирусных средств по схеме – сначала дозировка ежедневно возрастает, затем – убывает.

Антибиотики неэффективны в плане устранения папилломавируса. Антибактериальную терапию проводят только при наличии осложнений, возникших на фоне основного заболевания. Для повышения иммунных способностей организма используют витаминотерапию. Используют тиамин, рибофлавин, пиридоксин, цианокобаламин и аскорбиновую кислоту по отдельности либо комплексами – используют Нейрорубин, Мильгаму, Неуробекс. В их состав входят витамины группы B, оказывающие высокое иммуномодулирующее действие.

Если одновременно с появлением вируса папилломы в урогенитальном тракте нарушилась микрофлора влагалища – показано введение суппозиториев, нормализующих кислотность органа. Чтобы не допустить вторичного инфицирования, пациентке назначают обработку гениталий и промывание влагалища антисептическими растворами. Наиболее эффективные – Хлоргексидин, Мирамистин, Фурацилин.

Если происходит систематическое повреждение новообразований (например, когда кондиломы внутри влагалища или анального отверстия) и возникает кровотечение, пациентке назначают Дицинон, Этамзилат натрия. Эти препараты характеризуются гемостатическим свойством. Хотя они достаточно быстро останавливают кровотечение, указанные лекарства имеют противопоказания для применения.

Профилактика

Чтобы избежать развития папилломавируса, женщине следует:

  • Своевременно выполнять гигиенические процедуры.
  • Отказаться от ведения беспорядочной половой жизни, избегать преждевременного начала таковой.
  • Использовать презервативы при близости с половым партнером, здоровье которого вызывает сомнения.
  • Не рассматривать искусственное прерывание беременности как альтернативный вариант регулирования рождаемости.
  • Посещать медицинские заведения с хорошей профессиональной репутацией, избегать прохождения лечебно-диагностических процедур на дому у неофициальных лиц.
  • Отказаться от вредных привычек, поскольку они разрушающе воздействуют на иммунную систему, предрасполагают к развитию инфекций.
  • Сократить количество посещений общественного туалета, если отказаться от этого невозможно – всегда использовать одноразовые накладки на сидение унитаза.
  • Ограничиться от стрессовых событий.
  • Не допускать запора, поскольку затрудненная дефекация становятся причиной появления микротрещин на ткани анального отверстия. Изменение структуры слизистой оболочки и незначительные повреждения в совокупности предрасполагает к появлению кондилом.
  • Повышать иммунные способности организма за счет улучшения качества питания, сезонной витаминотерапии, нормализации условий труда и проживания.
  • Отказаться от прямого контакта открытой кожи с различными поверхностями в сауне, бане, бассейне.

Также следует избегать случайных повреждений кожи, способных послужить входными воротами (официальный термин) для проникновения патогенного микроорганизма.

Вирус папилломы у женщин за довольно быстрый период времени принимает хроническое течение, что опасно развитием множественных осложнений. Среди прочих отягощающих состояний возможно образование злокачественной опухоли анального отверстия, половых органов. Патологию не устраняют хирургическим способом – требуется консервативное лечение противовирусного направления.

Половину назначаемых препаратов составляют иммуномодуляторы – медикаментозные средства, усиливающие защитные свойства организма. Во время лечения следует соблюдать половой покой.

ВПЧ и дисплазия шейки матки

Рак не развивается мгновенно. Этот процесс происходит годами. На каждом этапе патологию можно выявить и предотвратить онкологическое перерождение. Но проблема заключается в том, что симптомов никаких нет. Поэтому, если женщина никогда не ходит к гинекологу, у неё могут быть не выявлены предраковые заболевания, что оборачивается формированием злокачественного онкологического новообразования.

ВПЧ вначале вызывает диспластические изменения эпителия шейки матки. Вначале развивается дисплазия 1 степени, затем – второй, после этого – третьей. Только при тяжелой дисплазии она перерождается в рак. Причем, вначале возникает рак на месте, который легко поддается излечению. Должны пройти годы, прежде чем опухоль станет инвазивной.

В большинстве случаев дисплазия 1 степени самопроизвольно регрессирует. Это происходит в течение 2 лет с вероятностью 80%. Что в полной мере соответствует статистике самоизлечения от папилломавирусной инфекции. Таким образом, если вирус сам по себе элиминируется из организма, то эпителий приходит в норму, и рак не развивается. Но этот процесс нужно контролировать. Потому что у 12% пациенток в итоге дисплазия переходит во 2 степень.

Она тоже может регрессировать. Но происходит это далеко не во всех случаях. Лишь у 30% пациенток дисплазия 2 степени самопроизвольно исчезнет. Остальные нуждаются в лечении. Иначе может развиться дисплазия 3 степени, которая перерождается в рак рано или поздно в 80% случаев.

Как предотвратить рак?

Предотвратить рак шейки матки можно на разных этапах патологического процесса. Основные способы:

  1. Сделать вакцинацию от ВПЧ 16 и 18 типов. Вакцину вводят до начала половой жизни. Важно, чтобы иммунитет выработался до контакта с вирусом. Однако следует понимать, что некоторая вероятность инфицирования сохраняется. Хотя ВПЧ 16 и 18 типов вызывают рак наиболее часто, бывают случаи, когда онкопатологию провоцируют и другие типы вируса.
  2. Ограничить половую жизнь. Чем больше у женщины партнеров, тем выше риск инфицирования. На вероятность заражения ВПЧ также влияет половая активность партнера. Риск считается высоким, если в течение года у него бывает 5 и более разных женщин. Следует помнить, что даже презерватив не спасает от инфицирования папилломавирусом. Хотя от других венерических инфекций он вполне успешно защищает.
  3. Вести здоровый образ жизни. Мы уже говорили о том, что у большинства женщин наступает самопроизвольное выздоровление при заражении ВПЧ. Длительная персистенция вируса характерна для лиц с иммунодефицитом или ослабленным здоровьем. Стоит вести активный образ жизни, полноценно питаться, чаще бывать на свежем воздухе, закаляться, и большинство вирусов обойдут вас стороной. Если же инфицирование произойдет, иммунитет справится с возбудителем и «изгонит» его из организма.
  4. Регулярно обследоваться. Рак шейки матки развивается в основном у женщин в возрасте 40-50 лет. Заражение у них происходит в 23-30 лет. То есть, с момента первого контакта с вирусом до возникновения онкологического заболевания проходит минимум 15 лет. И всё это время диспластические изменения эпителия шейки матки могут быть выявлены. Своевременное обнаружение и лечение дисплазии позволяет предотвратить рак шейки матки. Главное – хотя бы изредка показываться гинекологу с профилактической целью, а не только после возникновения каких-то симптомов.

Как передается

Существует 4 пути передачи ВПЧ: половой, контактный, бытовой, вертикальный. Наиболее распространенный вариант – во время интимной близости, независимо от ее вида, но при условии отсутствия барьерного средства контрацепции (презерватива). При наличии характерных высыпаний на слизистой оболочке гениталий матери в организм ребенка вирус попадает при прохождении плода по родовым путям. Это вертикальный вид инфицирования.

В быту заражение происходит из-за использования личных предметов человека, страдающего вирусом папилломы. Контактный путь инфицирования ВПЧ предполагает передачу патогенного возбудителя во время прикосновения здоровой кожи к поверхности, на которой находится вирус. Подобное происходит при рукопожатии, поцелуе, посещении сауны или бани.

Чем опасен

ВПЧ опасен образованием злокачественной опухоли. В 95% случаев перерождения, новообразование поражает тот же орган, на котором ранее находилась папиллома. Инфекционная патология опасна развитием кровотечений – вагинальных либо анальных. Если они повторяются часто, у пациентки снижается показатель гемоглобина в крови, развивается железодефицитная анемия. Вирус папилломы у женщин отягощает процесс вынашивания плода и родов. Поэтому одна из причин рекомендации кесарева сечения – профилактика инфицирования ребенка.

Симптомы

Вирус папилломы проявляется у женщин выраженными симптомами, к числу которых относится:

  1. Появление новообразований, имеющих форму бородавок. Они возникают единично или группами, могут объединяться в крупный воспалительный элемент. Локализация новообразований – половые губы, слизистая оболочка анального отверстия. Когда высыпания возникают на покрове гениталий – они называются остроконечные кондиломы.
  2. Зуд в области гениталий.
  3. Снижение либидо, которое объясняется болезненностью папиллом, трудностями с опорожнением кишечника и мочеиспусканием.
  4. Слизистые выделения из влагалища.
  5. Резкая боль при половом акте.
  6. Контактные кровотечения – появление вагинальных выделений из влагалища сразу после интимной близости.
  7. Общий дискомфорт, вызванный болезненностью воспалительных элементов.

Температура тела при рассматриваемом заболевании повышается редко. Когда кондиломы повреждаются, происходит кровотечение. Отторжение новообразований вызывает отек, припухлость, повышает болезненность на участке травмирования кожного элемента.

Источники заражения

Папилломавирус человека часто передается при половом акте с зараженным человеком. Основное условие попадания возбудителя в организм партнера – незащищенный контакт.

Одной из возможных причин возникновения папилломавируса является передача патогена от матери к плоду (вертикальная). Риск заражения различными штаммами увеличивается при большом количестве половых партнеров.

Одна из причин появления инфекционного заболевания кроется в заражении через травмированный нарост. Если на теле есть легко травмируемые остроконечные папилломы, вероятность передачи вируса другому человеку существенно повышается. При отсутствии внешних проявлений болезни у человека он все равно может заражать окружающих.

Еще одна распространенная причина папилломавируса – инфицирование при использовании средств гигиены другого человека и даже при рукопожатии. Особенно велик риск заразиться в общественных саунах, бассейнах. Зная, как передается папилломавирус, можно снизить риск заражения от носителей.

Вирус папилломы человека у женщин в гинекологии

Основные признаки ВПЧ у женщин – образование кондилом. Они появляются спустя 3 месяца после заражения ВПЧ. Симптоматика заболевания сводится к появлению новообразований, которые легко травмируются и доставляют дискомфорт.

Один из симптомов ВПЧ у женщин – предраковое состояние маточной оболочки, при котором нарушается процесс созревания клеток слизистой. Сегодня врачи знают 3 стадии развития этого заболевания, которые имеют разные проявления.

Симптомы ВПЧ в гинекологии часто включают наросты под грудными железами. Для мужчин опасность папилломавируса ниже, чем для женщин. Появляющиеся наросты редко провоцируют рак у представителей сильного пола.

Папилломы на шейке матки при беременности

Проявление патологии в период беременности вполне обосновано, так как у женщины наблюдается изменение гормонального фона и в связи с этим резко снижается иммунитет. Не стоит забывать, что папилломатоз – это опасное заболевание, которое без соответствующего лечения, способно спровоцировать возникновение онкологии и привести к серьезным последствиям, поэтому у беременной женщины возникают вполне логичные вопросы: как лечить папилломы в матке в данный период и можно ли вообще это делать.

Папилломатоз желательно лечить, так как игнорирование болезни для беременной женщины грозит:

  • прерыванием беременности;
  • инфицированием ребенка в процессе родов (инфицирование может произойти как в процессе естественных родов, так и после кесарева сечения).

Терапия откладывается до III триместра (проводится с 28 недели) и осуществляется с крайней осторожностью. Некоторые врачи, и вовсе не видят смысла в лечении, так как существуют риски развития осложнений (исключениями являются большие кондиломы, мешающие естественному родоразрешению, их рекомендуют удалять сразу же).

При отсутствии лечения, в некоторых случаях, новообразования после родов уменьшаются и полностью рассасываются. Происходит так называемое самопроизвольное исцеление. Но вероятность такого явления снижается, если женщина страдала от данной болезни еще до зачатия.

Если ребенок всё же был инфицирован в процессе родов, то у него может наблюдаться папилломатоз бронхов и гортани, и наличие аногенитальных бородавок.

Лечение папилломы шейки матки

Терапия папилломы шейки матки проводится комплексно: с использованием лекарственных препаратов и хирургического вмешательства. Вылечить папиллому в домашних условиях невозможно. Поэтому не стоит заниматься самолечением или надеяться, что болезнь пройдет сама по себе.

Выбор тактики лечения часто зависит от таких факторов:

  • возраст больного;
  • состояние иммунной системы;
  • вид папилломы;
  • локализация образования;
  • полученные результаты (наличие сопутствующих патологий и т.д.).

Медикаментозная терапия проводится с использованием таких препаратов:

  • иммуномодуляторы («Ликопид», «Виферон», «Гинефрон» и др.);
  • антивирусные лекарственные средства («Цидофовир», «Изопринозин», «Гроприносин»);
  • пробиотики (помогают восстановить микрофлору);
  • витаминные комплексы («Мультимакс пренатал», «Комбилипен», «Элевит» и др.);
  • цитотоксины («Фторурацил», «Кондилин» и др.).

Удаление папилломы шейки матки может проводиться такими способами:

  • Криодеструкция.

Метод, при котором на папиллому воздействует жидкий азот. Он замораживает образование, таким способом предотвращая циркуляцию кислорода в тканях. Через несколько дней на месте папилломы возникает струп, который отпадает через 2 недели.

  • Прижигание.

Данный метод редко используют отдельно от других, так как он способен лишь уменьшить темпы роста папилломы. Бывает 2-х видов: электрическое и химическое. В процессе электрического прижигания происходит воздействие на новообразование высоких температур, в процессе химического – химических веществ.

  • Лазер.

На сегодняшний день – это наиболее эффективный метод борьбы с папилломами. Он имеет ряд преимуществ: безопасность, отсутствие рубцов после процедуры, низкая вероятность развития рецидива, восстановление в короткий срок. Единственным его недостатком является высокая стоимость (сравнительно с другими методами).

  • Радиоволновый метод.

Метод, при котором происходит воздействие радиоволн на папиллому, но подходит не во всех случаях. Он противопоказан в таких случаях: при наличии у человека онкологических патологий, при беременности, при воспалении кожных покровов и др.

Народные средства не помогут устранить заболевание, но они способны повысить иммунитет, поэтому можно пить отвары из таких лекарственных растений:

  • женьшень;
  • родиола розовая;
  • эхинацея;
  • шиповник;
  • алоэ;
  • бузина;
  • черная смородина (листья);
  • липовый цвет;
  • мелисса;
  • мята;
  • одуванчик.

Перед тем, как использовать народные рецепты, необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Профилактика папиллом на шейке матки

Папилломавирус шейки матки не сможет воздействовать на организм негативным образом, если человек пройдет вакцинацию. Она способна предотвратить развитие онкогенных типов ВПЧ, гарантировать устойчивый иммунитет против данной болезни.

Противопоказаниями к вакцинации являются:

  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • наличие в организме ВПЧ (прививка делается женщинам и девочкам подросткам, у которых не обнаружен вирус);
  • любые патологии в острой форме;
  • болезни крови.

Мнения насчет необходимости введения данной вакцины разделились. Одни считают её благом, другие наоборот. Поэтому решать: стоит ли делать прививку или нет, многим приходится самостоятельно.

Также врачи рекомендуют:

  • следить за состоянием иммунной системы;
  • правильно питаться;
  • поддерживать физическую форму;
  • своевременно лечить все заболевания.

Родители должны общаться со своими детьми на эту тему. Им следует информировать подростков о важности безопасных половых контактов и вреде плохих привычек (алкогольной зависимости и табакокурения).

Причины возникновения папилломы на шейке матки

Главные причины возникновения папиллом на шейке матки – занятие незащищенным половым актом и несоблюдение личной гигиены (пользование чужими личными предметами: полотенцами, зубными щетками, бельем и т.д.).

Дополнительными провоцирующими факторами развития папилломатоза шейки матки у женщин могут стать:

  • слабый иммунитет;
  • ранняя половая жизнь;
  • частая смена сексуальных партнеров;
  • авитаминоз;
  • длительные стрессы и затяжные депрессивные состояния;
  • инфекционные патологии в остром течении;
  • болезни органов ЖКТ;
  • венерические заболевания;
  • эрозия шейки матки;
  • гормональные нарушения или применение гормональных контрацептивов.

Важно: вирус в организме человека остается на всю жизнь и под воздействием вышеперечисленных факторов, способен рецидивировать.

Диагностика изменений шейки матки при ВПЧ

Регулярная диагностика – наиболее реальный путь к профилактике шейки матки. Потому что момент для вакцинации у большинства женщин уже упущен – она делается до 13 лет, да и ограничивать интимную жизнь ради защиты от ВПЧ мало кто готов.

Обследование у гинеколога предполагает:

  • осмотр в кресле;
  • сдача мазков (могут быть обнаружены койлоциты – это признак папилломавирусной инфекции);
  • сдача ПЦР на онкогенные типы ВПЧ;
  • мазок из шейки матки на онкоцитологию.

Существует методика молекулярной диагностики, позволяющая определить не только факт наличия вируса папилломы человека в организме, но и определить его тип. Метод называется ПЦР. Он основан на выявлении вирусной ДНК. Идентификация проводится по фрагменту генетического кода, который присущ лишь определенному типу ВПЧ. Определение типа вируса папилломы человека у женщин в гинекологии имеет решающее значение для оценки прогноза инфекции.

Если выявлены онкогенные вирусы, за женщиной устанавливается наблюдение. Она должна ежегодно приходить к врачу, сдавать мазок на онкоцитологию. При выявлении атипичных клеток назначается кольпоскопия. При помощи оптического прибора под увеличением в десятки раз врач рассматривает влагалищную часть шейки матки. Он выявляет очаги измененного эпителия. Сразу же может быть выполнена биопсия. Участки ткани берутся на гистологическое исследование.

Лечение предраковых состояний

Вызванные ВПЧ предраковые состояния подлежат лечению. Цель его состоит в том, чтобы предотвратить малигнизацию – превращение в рак. Лечение – только хирургическое. Чаще всего проводятся деструктивные операции. Измененный эпителий разрушают лазером, радиоволной или проводят диатермокоагуляцию. Ранее активно использовавшийся криодеструктивный метод (с использованием жидкого азота) сегодня почти не применяется. Потому что предсказать глубину некроза после процедуры бывает достаточно трудно.

Показаниями к хирургическому лечению дисплазии шейки матки являются диспластические изменения 2 или 3 степени. Также операция проводится при дисплазии 1 степени, если:

  • она не регрессирует в течение 2 лет наблюдения;
  • патологический участок при кольпоскопии не визуализируется полностью (предполагается наличие дисплазии 2 или 3 степени на скрытых от обзора участках шейки матки);
  • по желанию женщины, которая желает оградить себя от риска злокачественных новообразований.
  • При дисплазии 2 или 3 степени более предпочтительными являются конизация или эксцизия шейки матки. Хотя при 2 степени патологии в возрасте 40 лет и более часто проводятся деструктивные методы лечения («прижигание»).

Операция проводится буквально за несколько минут, под внутривенным наркозом. Женщина находится в клинике после этого несколько часов. Госпитализация не требуется. В этот же день она отправляется домой.

В дальнейшем пациентку осматривают через полтора-два месяца. В первый год наблюдение ведется раз в 3 месяца. На второй год осмотры проходят 2 раза. При отсутствии патологии шейки матки с 3 года и далее достаточно показываться врачу 1 раз в 12 месяцев.

Неонкологические проявления ВПЧ

Вирус папилломы человека у женщин в гинекологии может вызывать не только рак. Он также провоцирует появление генитальных кондилом. Это заболевание встречается гораздо чаще, чем дисплазия. Оно не опасно для жизни. Но при этом может быть достаточно неприятным. Кондиломы достигают больших размеров, поэтому они:

  • неэстетично выглядят, становятся причиной психологических комплексов и нарушают качество интимной жизни;
  • закрывают вход во влагалище, могут быть травмированы во время полового контакта;
  • иногда воспаляются при присоединении другой инфекции;
  • сами по себе могут стать источником неприятных субъективных ощущений: зуда, жжения.

У женщин с иммунодефицитом кондиломы, вызванные ВПЧ, иногда достигают гигантских размеров. Тогда они нарушают функции тазовых органов, смещают их, затрудняют отток мочи или выделение менструальной крови. Такие кондиломы подлежат удалению по медицинским показаниям.

Но гораздо чаще эти образования удаляют по эстетическим соображениям. Они некрасиво выглядят. А избавиться от кондилом можно буквально за несколько минут.

Лечение ВПЧ в гинекологии

Для лечения папилломавируса препаратов не существует. Очень часто врачи назначают противовирусные средства общего действия или иммуномодуляторы. Но при ВПЧ они не имеют доказанной эффективности. За эффект от лечения часто принимают самопроизвольную элиминацию вируса, которая происходит у большинства женщин уже в течение 1 года после инфицирования.

Лечение используют исключительно симптоматическое. В основном это удаление кондилом на половых органах. Оно может проводиться различными методами: химическими, цитотоксическими, физическими. Обычно используют физические методики. Они более безопасны, лучше переносятся и дают мгновенный гарантированный результат.

Для физического устранения кондилом используют удаление:

  • лазерное;
  • радиоволновое;
  • криодеструкцию;
  • электрокоагуляцию.

Некоторые методики разрушают образование, оставляя на его месте струп. Другие – отделяют кондилому от тела. Выбор предпочтительного метода осуществляется, исходя из размера образований, их локализации и количества. При мелких кондиломах часто применяется жидкий азот. При средних – лазер. Если они становятся крупными, предпочтительно радиоволновое удаление, так как оно позволяет врачу контролировать глубину «прижигания» тканей. Это снижает риск рубцовых изменений.

Процедура проводится под местным обезболиванием. Используется инфильтрационная анестезия. Пациентка во время удаления кондилом ничего не чувствует.

ВПЧ – опасный вирус, который является виновником большинства случаев рака шейки матки. Это одно из самых часто встречающихся онкологических заболеваний у женщин. Оно очень опасно, так как тяжело лечится и часто заканчивается смертью. В то же время рак шейки матки – одно из немногих полностью предотвратимых онкологических заболеваний. Достаточно 1 раз в год обследоваться у врача, сдавать мазки на онкоцитологию и при необходимости выполнять кольпоскопию, чтобы вовремя обнаруживать предраковые процессы. В случае обнаружения они могут быть вылечены амбулаторно, без госпитализации, за 1 день.

Консультации специалистов

Гинекология

Наименование услуги Стоимость, руб.
Первичная консультация гинеколога 2 300
Повторная консультация гинеколога 1 900
Первичный прием по уро-гинекологии 2 400
Повторный прием по уро-гинекологии 1 900

Виды оказываемых услуг

Наименование услуги Стоимость, руб.
Гистероскопия 20 500
Биопсия эндометрия 3 500
Гистологическое исследование эндометрия 2 200
Гистологическое исследование эндоцервикса 2 200
УЗИ гинекологическое экспертное 2 800

Папиллома в матке — что это такое?

Папилломы в полости матки — небольшие разрастания слизистого эпителия. Новообразования обычно локализуются у выхода в шеечный канал. Папилломы могут быть множественными и локальными (иначе, ограниченными, единичными). При множественной локализации имеет место развитие маточного папилломатоза.

Чем больше распространённость высыпаний, тем больше риски озлокачествления клеток и формирования опухоли. По внешнему виду новообразования напоминают сосочки с ножкой или на плоском основании.

В связи с характером роста выделяют два основных типа маточных папиллом:

  • Растущие на поверхности эпителия (эндофитные, возвышающиеся, остроконечные), когда не происходит изменения ДНК здоровых клеток;
  • Растущие внутрь слизистого эпителия (экзофитные, уплощенные, плоские), когда рост новообразований устремляется внутрь, изменяет структуру здоровых клеток.

Формы и размеры патологических наростов отличаются оттенком, размером, структурой. У плоских папиллом широкое основание и незначительное возвышение над поверхностью слизистых.

Кондиломы заметно возвышаются над поверхностью эпителиальной ткани. На слизистых оболочках матки встречаются, преимущественно, плоские папилломы с тенденцией к конгломеративному сращению. Строение новообразований обычно соответствует строению слизистого эпителия.

Диета и витамины для инфицированных

Вирус папилломы человека у женщин в гинекологии

Основная задача корректировки питания человека с активным вирусом папилломы – повысить иммунитет. Основные принципы употребления здоровой пищи:

  • необходимо давать своему организму достаточно жидкости;
  • пищу следует обогащать природными белками;
  • еда должна содержать много микроэлементов и витаминов;
  • важно следить за умеренным употреблением жиров.

До утреннего приема пищи лучше выпивать лимонный напиток. Для его приготовления берут сок половинки лимона и стакан кипяченой воды. Этот раствор способен улучшить пищеварение, очистить печень и кишечник. Кроме того, в цитрусовых содержится аскорбиновая кислота, повышающая защиту организма.

В день необходимо употреблять от 2 л жидкости, входящей в супы и напитки. Жидкость способна выводить токсины из организма.

В рационе должно быть много фруктов и овощей. Лучше употреблять плоды, которые выращены в естественных условиях. Соки следует употреблять свежевыжатыми. Овощные супы лучше употреблять недоваренными.

Укрепить иммунитет можно белковой едой – мясо, яйца, рыба, молоко. Они особенно полезны в зимнее время, когда в организм поступает минимум витаминов. Мясо лучше выбирать нежирное.

Жирную пищу следует ограничить, поскольку в ней находятся свободные радикалы. Важно ограничиваться в употреблении рафинированных углеводов (сладости и сдобные изделия). Следует употреблять продукты, содержащие природные углеводы (злаки, крупы).

Среди витаминов, полезных при борьбе с папилломами, выделяют:

  • A – содержится в моркови, яйцах, печени, кураге;
  • C – смородина, цитрусовые;
  • E – салаты, капуста.
  • B – гречка, грибы.

Диета при папилломах предполагает отказ от спиртного. Большинство лекарств обычно несовместимы с алкоголем, что негативно отражается на иммунитете.

От кофе и крепкого чая тоже следует отказаться на время лечения. Лучше употреблять больше травяного чая.

Профилактика и меры безопасности

Около 80% человек на планете заражены вирусом папилломы. Возбудитель активизируется только при снижении иммунитета. В результате на коже появляются папилломы и бородавки различных штаммов.

Профилактические меры, позволяющие исключить появление наростов:

  • упорядочивание сексуальной жизни;
  • соблюдение правил гигиены;
  • поддержание нормальной работы иммунитета;
  • ограничение контактов с больными.

Эти меры снижают риск заражения папилломавирусом и его активации.

При обнаружении у себя новообразований на коже следует немедленно обратиться к врачу, который назначит эффективное лечение. Не следует пользоваться обувью и вещами других людей, а также чужими средствами гигиены.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *